肝胆系统PET/MR成像检查规范专家共识

目前国内外尚缺乏关于肝胆系统一体化PET/MR标准化检查规范的探讨，无法满足日益增长的临床需求。国内相关专家结合国内外临床指南、专家共识和参考文献，以及在临床实践中获得的临床扫描经验，针对联影一体化PET/MR系统特点，对肝胆系统PET/MR检查的扫描方案进行了优化、细分及规范化，对临床适应证、扫描方案及图像质量控制等内容达成专家共识，以期规范一体化肝胆系统PET/MR检查方案，更好地为临床提供精确影像学证据。     

一体化PET/MR检查中“热气管征”伪影探讨

目的 探讨在一体化全身PET/MR检查中"热气管征"伪影具体的发生部位、概率，以及飞行时间（TOF）技术在减轻该伪影方面的应用价值。方法 回顾性分析了105例受检者进行一体化全身PET/MR检查后的"热气管征"伪影出现部位及发生概率情况，同时评价非TOF技术下的一体化全身PET/MR和一体化全身TOF-PET/MR检查图像上"热气管征"出现情况。结果 一体化PET/MR检查中出现"热气管征"伪影的部位分布在鼻窦、气管、胃窦、结肠和直肠，发生率分别为60.00%（63/105）、68.57%（72/105）、8.57%（9/105）、20.00%（21/105）和16.19%（17/105）。非TOF技术一体化PET/MR图像上不同部位的"热气管征"伪影的SUV_max分别为4.09±2.17，1.77±0.81，1.75±0.85，3.73±0.51和11.77±8.39；SUV_mean分别为3.19±1.87，1.38±0.70，1.44±0.85，2.68±0.46和6.78±4.19。非TOF技术的一体化全身PET/MR图像上的"热气管征"伪影部位的SUV_max和SUV_mean值均高于一体化TOF-PET/MR全身图像上相应部位（P均<0.01）。结论 一体化全身PET/MR检查中"热气管征"伪影主要存在于鼻窦、气管和消化道，其中气管最常见。TOF技术有助于明显减轻一体化PET/MR图像上的"热气管征"伪影，从而显著提高一体化PET/MR检查图像的质量。     

PET/MR的图像融合精度测试研究

目的：运用专用测试体模和Na源在模拟实际临床状态下测试PET/MR一体机（Philips lngenuity TF PET/MR扫描仪）全身3D采集方式的图像融合精度.材料和方法：使用Philips公司提供的测试体模及其配套的Na源,先将Na源分别放置于模型的规定位置对采集和扫描的数据进行融合校准,再将相同的6个Na源分别固定于检查床两测,在检查床负重10 kg和60 kg时分别采集PET/MR图像数据.重建图像后,分别在PET和MR图像的横断层面勾画Na源的轮廓,计算出Na源在PET和MR上的重心位置.对两个位置进行对比,算出差值.结果：检查床负重10 kg时最大偏差出现在上段右侧,为3.01 mm;检查床负重60 kg时最大偏差出现在中段右侧,为4.66 mm.结论：本研究方法可以比较精确地测量PET/MR图像融合精度,并有效地指导PET/MR仪器的验收和质量控制等.     

一体化PET/MR颅脑成像检查规范(2017版)

一体化PET/MR已经逐渐在临床应用,其检查流程的规范化是需要迫切解决的重大任务。一体化PET/MR颅脑检查规范的主要内容包括临床适应证及禁忌证、扫描前准备、扫描规范（PET扫描、常规颅脑MR扫描、不同颅脑疾病的特殊MR扫描）、放射性示踪剂和MR对比剂的使用注意事项。制定该操作规范的目的是为临床工作中处理不同颅脑疾病,提供针对性的PET/MRI检查操作规范。本规范在PET显像剂方面,仅限于¹⁸F-FDG。     

一体化PET/MR评估脑血流量的研究进展

一体化PET/MR技术具有一次扫描可同时获得PET和MRI图像的独特优势,目前已逐步应用于临床。准确定量分析脑血流量（CBF）对研究脑血管病、脑肿瘤、癫痫等脑部重大疾病的发病机制及临床转归具有重要价值。一体化PET/MR可实现无创、简便、准确获得动脉输入函数,从而精准定量CBF。本文对一体化PET/MR评估CBF的研究进展进行综述。     

梗阻性黄疸18F-FDG PET/MR成像中国专家共识

梗阻性黄疸病因复杂,定性和定位诊断具有挑战性。一体化正电子发射计算机断层成像/磁共振（positron emission tomography/magnetic resonance, PET/MR）检查,通过PET与MR在梗阻性黄疸诊断中的优势互补,形成整合优势。在满足诊断需求的前提下,如何缩短PET/MR扫描时长、选择适宜的个性化扫描协议是临床关注的焦点。本文在文献复习和大量临床应用积累基础上,基于病灶是否具有显像剂聚集,建立简繁不同的PET/MR成像协议和报告,并形成专家共识。     

一体化PET/MR检查临床护理操作规范(2017版)

一体化PET/MR检查护理规范是关于PET/MR检查过程中对于护理人员的工作要求,包括检查前准备、注射药物护理、检查时护理、检查后护理、对比剂不良反应处理和个人辐射防护。旨在为核医学科护士在临床PET/MR检查中提供实用且行之有效的处理操作规范。     

PET/CT检查中的护理体会

PET/CT是一种高科技的分子功能显像设备,它在肿瘤、心脏和神经系统疾病中有着独特的诊断优势,其临床应用和进展十分迅速。PET/CT是PET(正电子发射型断层)和CT(X线计算机断层)的有机结合,病人经一次扫描,就可获得关于PET和CT的全身断层图像及其融合图像,由PET提供功能诊断信息,CT提供解剖诊断和定位信息,从而全面得知人体的功能和解剖图像,对疾病做出全面、早期而准确的诊断。由于PET是利用注入人体的示踪剂参与体内的生化代谢过程,从而反映人体脏器组织功能信息,所以PET显像必然会受到各种病理生理过程的影响。作为PET/CT中…     

肝脏局灶性病变18F-FDG PET/CT与PET/MR比较分析

目的 比较¹⁸F-FDG PET/CT与PET/MR显像对肝脏局灶性病变（FLLs）的临床应用价值。方法 回顾性分析41例FLLs患者的临床资料、¹⁸F-FDG全身PET/CT及上腹部MR扫描图像。比较CT、MRI、PET、PET/CT及PET/MR对FLLs的检出率。结果 41例FLLs患者中共检出69个病灶,包括肝脏良性病灶22个、肝细胞癌（HCC）17个、转移瘤30个。CT、MRI、PET、PET/CT及PET/MR对FLLs的总体检出率分别为72.46%（50/69）、94.20%（65/69）、55.07%（38/69）、79.71%（55/69）及100%（69/69）。PET/MR对肝脏良性病灶及HCC的检出率（22/22,100%;17/17,100%）均高于PET/CT（13/22,59.09%;12/17,70.59%;P均<0.05）,二者对转移瘤的检出率均为100%（30/30）。结论 PET/MR对FLLs的检出率较高,具有良好的临床应用价值。     

自制扫描体架在PET／CT检查护理中的应用

PET／GYP是解剖与功能的融合图像,代表着目前最先进的医学影像技术。在临床疑难病例的诊断中发挥着越来越重要的作用。高质量的PET／扫描图像是医生做出正确诊断的基础条件。然而,图像伪影是影响图像质量的一个非常重要的因素,轻者需要重复扫描,严重者亦可能造成诊断错误。造成伪影的因素较多,尤其是依从性较差的患者由于伪影的原因需要头部、颈部,甚至全身重新扫描,如正常扫描体位应为双手上举与平行伸直,大约需要20min不动,原有扫描床上只有一个头托,受检者双臂上举后无放置位置使受检者很难坚持。     

全身MR/PET联合成像:技术构想、临床工作流程及初步结果

长期以来,科研人员、放射科专家及核医学专家都在致力于MR/PET联合成像技术的研究.这一联合技术结合了MR成像所特有的性质(如极好软组织对比度、高空间和时间分辨率及组织功能成像)和PET成像所具有高灵敏度特性,因而在临床疾病诊断方面具有重大应用前景.西门子近期推出的BiographmMR系统率先在3T MR成像仪上完全...     

Colorectal cancer staging: comparison of whole-body PET/CT and PET/MR

Purpose

Correct staging is imperative for colorectal cancer (CRC) since it influences both prognosis and management. Several imaging methods are used for this purpose, with variable performance. Positron emission tomography–magnetic resonance (PET/MR) is an innovative imaging technique recently employed for clinical application. The present study was undertaken to compare the staging accuracy of whole-body positron emission tomography–computed tomography (PET/CT) with whole-body PET/MR in patients with both newly diagnosed and treated colorectal cancer.

Methods

Twenty-six patients, who underwent same day whole-body (WB) PET/CT and WB-PET/MR, were evaluated. PET/CT and PET/MR studies were interpreted by consensus by a radiologist and a nuclear medicine physician. Correlations with prior imaging and follow-up studies were used as the reference standard. Correct staging was compared between methods using McNemar’s Chi square test.

Results

The two methods were in agreement and correct for 18/26 (69%) patients, and in agreement and incorrect for one patient (3.8%). PET/MR and PET/CT stages for the remaining 7/26 patients (27%) were discordant, with PET/MR staging being correct in all seven cases. PET/MR significantly outperformed PET/CT overall for accurate staging (P = 0.02).

Conclusion

PET/MR outperformed PET/CT in CRC staging. PET/MR might allow accurate local and distant staging of CRC patients during both at the time of diagnosis and during follow-up.

     

一体化PET/MR用于缺血性心脏病进展

PET和MRI诊断心血管疾病价值均较高。PET/MR一体机的出现为心血管系统成像带来了新的希望和挑战。心脏PET/MR融合了PET定量测量、分子水平成像和MR动态功能和解剖评价于一体,可一站式完成心血管检查,应用潜力较好。本文对一体化PET/MR在心脏显像中的技术问题及其在缺血性心脏病的临床应用现状及前景进行综述。     

一体化TOF-PET/MR的临床应用与挑战

精准化医疗是现代医学发展的趋势,而反映生命过程不同侧面信息的多模态影像学技术是实现精准化医疗的必要条件。PET及MRI的出现推动了多模态影像学的发展,特别是一体化TOF-PET/MR,可克服PET探测器与MRI强磁场相互干扰的技术难题、实现时间和空间上的同步扫描,对于从结构、功能、分子代谢等方面探索疾病的发生、发展及诊断具有重要意义。TOF技术有助于提高PET图像质量,降低假阳性或假阴性。本文就一体化TOF-PET/MR的临床应用及其面临的挑战进行综述。     

Whole-body MR/PET: applications in abdominal imaging

Over the last few decades it has been shown that novel technologies and technological progress rapidly change the working environment of radiologists and nuclear medicine physicians. Thus, new possibilities, e.g., in tumor staging and therapy monitoring, but also new challenges arise. Recently, it could be shown that the integration of magnetic resonance imaging (MRI) and positron emission tomography (PET) is technically possible. The evolvement of new dedicated hybrid MR/PET systems for whole-body imaging in humans offers new potential in multimodal imaging. Especially simultaneous measurement of PET and MRI datasets allows for insights in metabolic and functional processes, particularly in oncologic demands, but also in cardiovascular and cerebral imaging. In this work-in-progress review article, a technical summary including the method-inherent challenges are given. Furthermore, possible clinical applications and research interests are addressed.     

Clinical magnetic resonance imaging of brain tumors at ultrahigh field: a state-of-the-art review

With the advancement of the magnetic resonance (MR) technology, the whole-body ultrahigh field MR system operated from 7 to 9.4 T becomes feasible for the routine patient imaging in clinical settings. The associated potentials and challenges from the perspectives of technology, physics, and biology as well as clinical application of the ultrahigh field MR systems are different from those systems operated at 3 T, 1.5 T, or lower field strength. In this article, we will present our initial experiences of brain tumor imaging using the 7 and 8 T whole-body MR systems at the Ohio State University Medical Center and provide a brief overview pertinent to the ultrahigh field clinical MR systems.