陈兴华教授雷火灸治疗新型冠状病毒肺炎恢复期认识

新型冠状病毒肺炎全球疫情严峻,中医药在疫情防治中发挥了重要作用,灸法防疫源远流长.恢复期正虚邪恋,调适失宜则成瘀致虚,易生疫病遗症.雷火灸以针、药、灸三法并举,擅长温阳散寒、活血祛瘀、扶正固本,为灸法中祛邪、补虚之功效突出者,较普通艾灸更为迅猛力足,尤为适宜来势凶猛之疫病伤人后的机体康复.陈兴华教授提出雷火灸应用于新型...     

中医药促进新型冠状病毒肺炎恢复期康复临床研究方案

恢复期是新型冠状病毒肺炎中医临床治疗继早期、进展期、危重期之后的第4个阶段。该阶段的康复治疗对本次新冠肺炎后期疫情的防治和防控都具有重大意义。依托2020年四川省科技厅应对新型冠状病毒科技攻关应急项目,本方案将给予健康指导和龟息调肺功法康复作为基础治疗,对照组给予基础治疗,试验组给予基础治疗+口服参苓白术散+外用灸法,分别在第0天、2周、12周、24周对患者进行生活质量评定量表,焦虑自评量表,抑郁自评量表、血常规、血生化、新冠肺炎病毒核酸检测和胸部CT检查及对患者密切接触者健康状况进行观察。该方案已通过伦理审查及临床试验注册,希望为新冠肺炎恢复期治疗提供高级别的证据。     

中医药干预新型冠状病毒肺炎恢复期后遗症的研究进展

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引起的急性呼吸系统疾病,除引起肺部病变外,尚可引起肺外多系统损伤并持续至恢复期.中医药辨证论治,扶正祛邪兼顾,能有效改善COVID-19恢复期后遗症.从CO-VID-19恢复期后遗症研究现状及中医药干预思路进行综述,以期为进一步研究COVI...     

从"肺虚络瘀"论治新型冠状病毒肺炎恢复期

新型冠状病毒肺炎属中医"湿毒疫"范畴.外感湿毒杂气侵袭肺络,肺气宣降失司,血络受损,后期形成了肺虚络痹,虚瘀错杂的复杂病机.该文主要从"虚""瘀"着手,提出"肺虚络瘀"理论,标"瘀"本"虚",主张用益气养阴、活血化瘀和培土生金法诊治COVID-19恢复期,为临床运用中医药理论治疗COVID-19恢复期提出思路.     

广州市47例新型冠状病毒肺炎恢复期患者肺功能研究

目的 了解47例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者恢复期肺功能状况,分析新型冠状病毒对肺的损伤程度,为COVID-19致肺损伤恢复提供实验依据。方法 选取2020年1月—2月在广州市第八人民医院治愈出院,隔离14 d后的47例COVID-19恢复期患者为研究对象,对检测肺功能、胸部CT、新型冠状病毒抗体结果进行回顾性分析。结果 47例恢复期COVID-19患者新型冠状病毒IgM阴性40例(占85.1%),IgG阳性44例(占93.6%),其中IgM、IgG均阳性7例,IgM、IgG均阴性3例。肺功能损障碍29例(占61.7%),其中轻度、中度障碍分别19例、10例。限制性通气功能障碍3例,阻塞性通气功能障碍1例,通气功能障碍2例,混合通气功能障碍1例,弥散功能障碍26例,弥散并限制性通气功能障碍2例,弥散并阻塞性通气功能障碍1例,弥散并通气功能障碍2例,小气道功能障碍共5例。11例重型COVID-19患者肺功能障碍10例(占90.9%),其中轻度4例,中度6例,36例普通型患者肺功能障碍19例(占52.8%),其中轻度15例,中度4例,两组对比重型COVID-19患者中度肺功能障碍较普通型多。恢复期患者胸部CT异常35例,多表现为弥漫大片状磨玻璃样影、散在斑片影、纤维条索影;其中表现为弥漫大片磨玻璃影和纤维条索影者共8例,中度肺功能障碍患者(7例)较轻度肺功能障碍患者多(1例),重型患者(6例)较普通型患者(2例)多。结论 COVID-19患者恢复期绝大部分患者有肺功能障碍,多表现为弥散功能障碍,对指导康复治疗有一定临床意义。     

福建省新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议

自2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎疫情急剧蔓延,迅速播散,截至目前尚无有效抗病毒药物,尤其是恢复期的康复治疗。我省中医药专家组依据恢复期不同的证型分类从中药、中医适宜技术、药膳、茶饮、情志、运动等方面予以个性化的中医相关治疗及康复指导意见,以充分发挥中医药独特优势,加快新型冠状病毒肺炎恢复期康复。     

光谷济生方治疗恢复期新型冠状病毒肺炎的临床效果

目的 观察光谷济生方治疗恢复期新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的临床效果。方法 对湖北省妇幼保健院光谷院区122例恢复期COVID-19患者用光谷济生方进行治疗（3d为1个疗程,共3个疗程）,比较服药前后患者中医证候的变化。根据实验室指标及症状严重程度（无、轻、中、重）给予相应评分,评价光谷济生方治疗恢复期COVID-19的临床效果。结果 统计分析中医证候评分,治疗3d总有效率为75.41%（92/122）,其中有效31.97%（39/122）、显效21.31%（26/122）、临床痊愈22.13%（27/122）;治疗6d总有效率为86.89%（106/122）,其中有效32.79%（40/122）、显效28.69%（35/122）、临床痊愈25.41%（31/122）;治疗9d总有效率为88.52%（108/122）,其中有效16.39%（20/122）、显效31.15%（38/122）、临床痊愈40.98%（50/122）。患者的咳嗽、乏力、气短、虚汗症状明显改善,无一例患者呼吸道病原体核酸阴性转阳性。结论 光谷济生方治疗恢复期COVID-19有较好的临床效果,能明显改善患者的临床症状。     

新型冠状病毒肺炎重症、危重症恢复期患者的中医药治疗策略

本团队在多家新型冠状病毒肺炎定点医院开展了中医药救治工作,临床效果明显。虽然在经过正规、有效治疗后,大多数新冠肺炎患者可以康复出院,但是仍有约10%左右的出院患者存在临床不适症状,尤其是一些重症、危重症患者,因此,开展重症、危重症患者恢复期的中医药治疗具有重要意义。临床观察发现,肺纤维化是重症、危重症恢复期患者的重要病理改变及影像学特征,中医多表现为正虚邪恋的特点,以气虚为核心病机,或脾肺气虚,或气阴两虚,或气虚兼痰浊、血瘀而为病。针对肺纤维化这一重要病理改变和气虚这一核心病机,中医药治疗当扶正祛邪,随症加减,或益肺健脾佐以燥湿化痰,或益气养阴佐以清热生津,或益气活血兼化瘀通络等,并适当加用清解余毒的药物,以截断复发源头,提高患者生活质量。     

新型冠状病毒肺炎恢复期中医健康管理方案及案例分析

新型冠状病毒肺炎恢复期有其特殊的病机特点,其病位以肺为主,涉及脾、肾、肝多个脏腑,多以虚实、寒热、痰瘀夹杂为主,常见肺脾气虚证、气阴两虚证。恢复期患者病后机体虽有明显的实质性转归,但其功能尚未完全恢复,正虚邪恋,亟需"瘥后防复"。"瘥后防复"是中医治未病的内容,也是本次疫病控制取得佳效的关键。基于"瘥后防复"的原则,通过中药内服、中医外治和生活起居"三位一体"的中医健康管理方案,对新型冠状病毒肺炎恢复期患者进行"个性化、整体化"的综合调理,其中,中药内服方案主要包括肺脾气虚证、气阴两虚证的临证辨治,中医外治方案包括他助（针灸、拔罐、刮痧、推拿等）、自助（艾灸、耳穴压豆、中药沐足、药用香囊）等传统理疗方法,生活起居方案包括合理饮食、加强防护、运动康复、情志调节等方面干预措施。以"三位一体"为框架,规范新型冠状病毒肺炎恢复期管理方案流程,以达到"瘥后防复"的目的。     

干扰素治疗新型冠状病毒肺炎的可行性与安全性分析

2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在中国肆虐并在全球呈扩散趋势.其危害性之广,严重威胁到人类的生命健康,目前尚无治疗COVID-19的特效药.干扰素具有抗病毒、抗肿瘤等作用,临床上广泛用于治疗急性肝炎、慢性肝炎、病毒感染等.本文总结了严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)的特征,并对干扰素治疗SARS-CoV-2的可行性及安全性展开讨论,以期为后续治疗该病提供参考.     

新型冠状病毒肺炎疫苗研究进展

新型冠状病毒肺炎是由冠状病毒2型(SARS-CoV-2)引起的一种严重急性呼吸综合征.由于SARS-CoV-2的迅速传播正在持续危及全人类健康和世界经济,迫切需要制定遏制病毒传播的策略.疫苗接种是预防其快速传播的有效方法之一.本文就新型冠状病毒肺炎疫苗的研究进展、安全性、挑战与展望进行综述.     

新型冠状病毒肺炎

2019年新型冠状病毒肺炎肆虐全国,严重威胁我国人民生命健康。作为一种新发/突发传染病,其病原学、流行病学、发病机制、临床特点、治疗方案和预防策略均在探索和研究中,本文通过对最新的文献解读,帮助临床医师更好地了解这一新发/突发传染病。     

风药在新型冠状病毒肺炎治疗中应用

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是因感受疫戾之气所引起的急性外感热病,其发生、发展可受到体质因素、自然因素和社会因素等多方面的影响,因具有高发病率和高病死率受到了国内外广泛重视.COVID-19属于中医疫病范畴,病机特点复杂,中医证候多样,符合温病中卫气营血的传变规律,临床上常呈现邪遏肺卫、湿陷气分、热入心...     

新型冠状病毒肺炎肝损伤特征分析

目的:分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者肝功能损伤的特征。方法:回顾性分析2020年1月21日至2月20日重庆医科大学附属永川医院收治确诊的90例COVID-19患者临床资料,总结分析COVID-19发生肝功能损伤的原因及特征。结果:90例确诊患者共33例出现肝功能损伤,肝功能损伤率为36.7%,发生肝功能损伤的平均时间为(9.0±6.1)d;轻症组肝功能损伤率为32.5%,重症组肝功能损伤率为61.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);轻症组体质指数(body mass index,BMI)为(24.3±2.3)kg/m²,重症组BMI为(22.7±3.6)kg/m²,差异具有统计学意义(P<0.05);肝功能损伤与性别、年龄、肝脏基础疾病无统计学差异(P>0.05)。结论:出现肝功能损伤以轻度损伤为主,与原发疾病、疾病严重程度、BMI有关,药物、肝脏基础疾病可能起了一定促进作用。随着原发病好转,肝损伤逐渐好转,预后较好。     

新型冠状病毒肺炎患者肝损伤临床分析

目的：总结新型冠状病毒肺炎患者发生肝损伤的临床特点。方法：回顾性分析南京市公共卫生医疗中心住院治疗的93例确诊新型冠状病毒肺炎患者的临床资料。结果：93例中,肝损伤38例（40.9%）,其中男27例,女11例,年龄26~87岁,平均48岁。肝损伤患者中,肝功能异常表现为总胆红素（total bilirubin,TBIL）及谷氨酸氨基转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）/天门冬氨酸氨基转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）升高,其中,TBIL异常者9例,ALT/AST异常者25例,TBIL合并ALT/AST异常者4例,TBIL增高均在3倍以内,ALT/AST增高均在5倍以内。19例（50.0%）入院时已有肝损伤,19例（50.0%）入院后出现肝损伤,两组TBIL、ALT及AST分别为（16.4±2.0）μmol/L vs. （17.8±2.4）μmol/L（P=0.43）;（56.3±8.6）U/L vs. （52.02±6.3）U/L（P=0.69）;（42.8±4.7）U/L vs. （31.92±2.4）U/L（P=0.04）。结论：新型冠状病毒肺炎确诊患者中,肝损伤的发生比例高,程度较轻,大部分可自行恢复,但肝损伤的机制复杂,除了病毒本身所致肝损伤还可能合并药物性肝损伤,在诊治过程中需要注意防治。     

新型冠状病毒肺炎恢复期核酸复阳合并肺隐球菌感染1例分析

目的 分析1例新型冠状病毒肺炎恢复期核酸复阳合并肺隐球菌患者被误诊为肺恶性肿瘤,经手术病理证实肺隐球菌的治疗过程及转归,为该类患者的诊治提供依据.方法 选择海南省人民医院感染科收治的1例新型冠状病毒肺炎恢复期核酸复阳合并肺隐球菌感染患者,分析其一般情况、临床表现、实验室检查、诊断、治疗及预后等临床资料.结果 患者在恢复...     

中西医结合优化康复方案在新型冠状病毒肺炎患者恢复期的应用价值研究

目的:探讨中西医结合优化康复方案在新型冠状病毒肺炎患者恢复期的应用价值.方法:选取接受康复治疗的135例新型冠状病毒肺炎患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组(n=75)和对照组(n=60).观察组行中西医结合优化康复治疗,对照组行常规康复治疗.比较两组治疗前后肺功能变化情况[6分钟步行试验(6MWT)、第1秒用力呼气量(FEV1)、动脉血氧分压(PaO2)]、第1秒用力呼气量占所有呼气量的比(FEV1/FVC).采用健康调查简易问卷(SF-36)对两组治疗前后生活质量进行评估.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组治疗前后心理状况进行评估.采用国际体力活动问卷(IPAQ)评价两组治疗前后体力活动水平.结果:治疗后两组患者6MWT、PaO2、FEV1、FEV1/FVC评分均增加(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05);治疗后,两组社会功能、情感职能、生理职能及总评分均升高,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组焦虑、抑郁人数下降(P<0.05),且对照组下降更明显(P<0.05).结论:中西医结合优化康复方案在新型冠状病毒肺炎患者恢复期的康复过程中可有效促进患者肺功能的恢复,提高心肺耐力及生活质量,减轻焦虑抑郁等不良情绪,改善预后结局.     

薄氏腹针联合胸腺肽防治新型冠状病毒肺炎的可行性分析

新型冠状病毒肺炎,简称新冠肺炎,与 2003 年肆虐于全球的严重急性呼吸综合征(SARS)病毒同属冠状病毒科,于 2020 年 2 月被世界卫生组组(WHO)命名为"corona virus disease 2019(COVID-19)".新型冠状病毒(2019 novel corona virus,2019-nCoV...