帕金森病患者静息态下脑活动的局部一致性

目的 利用fMRI局部一致性(ReHo)方法探测帕金森病(PD)在静息状态下是否存在脑活动异常。 方法 对16例PD患者(PD组)和12名正常对照者(对照组)进行静息状态fMRI,应用ReHo方法处理fMRI数据,得出PD患者ReHo异常的脑区,并对存在组间差异的脑区ReHo与PD综合评分分数(UPDRS)进行相关分析。 结果 ①PD组ReHo显著增高的脑区包括双侧小脑前叶、右侧颞下回、双侧豆状核、双侧丘脑、左侧尾状核、右侧辅助运动区和双侧中央前回;ReHo显著降低的脑区为左侧小脑后叶、右侧前额叶背外侧皮层、左侧楔前叶和右侧顶下小叶;②多处PD组与对照组存在差异的脑区ReHo与UPDRS得分呈显著正相关。 结论 PD患者在静息状态下即存在脑功能异常;ReHo方法可能有助于研究PD患者静息状态脑活动。     

首发精神分裂症患者视觉情绪识别与静息态脑局部一致性的相关性研究

目的：探究首发精神分裂症患者视觉情绪识别能力特点与静息态大脑局部一致性（ReHo）改变及其相关性。方法：FES患者和健康对照者分别纳入FES组和HC组,各32例;2组均进行视觉情绪识别任务,采集静息态功能磁共振数据,对数据进行预处理并计算个体ReHo值。比较2组的视觉情绪识别得分及全脑ReHo值的差异,并提取组间差异脑区的ReHo值与视觉情绪识别得分进行相关性分析。结果：与HC组相比,FES组的正性情绪识别得分、非正性情绪识别得分及情绪识别总得分均更低（P<0.05）。与HC组相比,FES组右侧中央后回、中央前回、额内侧回、中央旁小叶ReHo降低,双侧海马旁回、左侧壳核ReHo升高（Alphasim多重比较校正,P<0.05）。FES组非正性情绪识别得分与左侧壳核ReHo值之间存在显著负相关（r=-0.471, P=0.031）。结论：FES患者存在情绪识别障碍及多个脑区ReHo改变,其中左侧壳核ReHo值的升高与精神分裂症患者对非正性情绪的识别困难有关。     

2型糖尿病患者脑局部一致性的静息态功能MRI

目的 应用静息态功能MR（rs-fMRI）的局部一致性（ReHo）技术探讨2型糖尿病（T2DM）患者的静息态脑部功能的变化特点。方法 对48例T2DM患者（T2DM组）及40名年龄、性别、受教育水平相匹配的健康对照组行常规MRI及rs-fMRI检查,计算全脑ReHo值并进行组内和组间比较,提取存在显著差异脑区的ReHo值并与临床数据做相关分析。结果 与对照组比较,T2DM组左右舌回/距状皮层、左右颞上回、左侧小脑半球的ReHo值降低;而右侧楔前叶、左侧额上回/额中回及岛叶ReHo值升高。左右舌回/距状皮层平均ReHo值与体质量指数（r=-0.420,P=0.003）、数字连接试验B（r=-0.504,P=0.001）呈负相关,与Rey-osterrich复杂图形测试（r=0.686,P=0.001）呈正相关。结论 T2DM患者静息态多个脑区ReHo值降低或升高,提示这些脑区神经功能紊乱,可能是患者认知功能障碍的影像学基础。     

太极拳学习过程中的静息态脑功能活动局部一致性研究

目的 运用静息态功能磁共振成像(resting-state function magnetic resonance imaging,rs-fMRI)探究太极拳零基础者在太极拳不同学习阶段的脑功能活动的局部一致性(regional homogeneity,ReHo)变化.材料与方法 采用被试内设计,对18名太极拳零基础被...     

经典三叉神经痛患者脑局部自发活动的静息态功能MRI

目的 观察经典三叉神经痛（CTN）患者静息状态下脑局部自发活动的改变。方法 对27例CTN患者（CTN组）和27名健康对照者（对照组）行静息态脑功能MRI数据采集,采用局部一致性（ReHo）数据分析方法获得CTN组ReHo差异脑区,并对组间差异脑区ReHo值分别与患者视觉模拟评分（VAS）和病程行相关性分析。结果 与对照组比较（P<0.05,高斯随机场校正）,CTN患者双侧初级感觉运动皮层,右侧辅助运动区、颞下皮层和小脑,左侧丘脑、边缘叶/海马旁回和颞上/中皮层ReHo值增高;双侧前额皮层/眶额皮层和脑岛,右侧额内侧皮层和颞上皮层,左侧前扣带回、缘上回和小脑ReHo值减低。右额内侧皮层ReHo值与病程呈负相关（r=-0.45,P=0.03）;左侧初级感觉运动皮层ReHo值与VAS评分（r=0.46,P=0.02）呈正相关。结论 CTN患者存在疼痛相关功能脑区自发功能活动一致性的异常,有助于对CTN发生机制的理解。     

低频振幅fMRI评价精神分裂症患者静息状态下脑功能活动

目的 采用低频振幅(ALFF)方法评价精神分裂症患者静息状态下脑功能活动。 方法 对13例符合精神分裂症诊断标准的患者(精神分裂症组)及18名健康志愿者(正常对照组)行静息态脑fMR扫描,精神分裂症患者和正常对照者的ALFF差异用双样本t检验。 结果 与正常对照组相比,精神分裂症组静息状态下右侧胼胝体压部、右侧枕叶、左侧小脑后叶、左侧额上回和左侧楔前叶脑区ALFF增高,差异有统计学意义(P<0.001,未校正);双侧中央后回和左侧楔前叶脑区ALFF降低,差异有统计学意义(P<0.001,未校正)。 结论 精神分裂症患者静息状态下脑功能存在异常,ALFF有助于对精神分裂症患者静息状态脑功能的理解。     

2型糖尿病共病抑郁患者静息态脑功能局部一致性

目的 采用静息态功能MRI(rs-fMRI)观察2型糖尿病(T2DM)共病抑郁(T2DD)患者静息态脑功能活动同步性异常改变及其与临床指标的相关性.方法 纳入接受认知心理量表评估及头颅M RI检查的52例T 2DD患者(T2DD组)、59例T2DM患者(T2DM组)及53名健康成人[健康对照(HC)组],记录其临床资料...     

静息态功能MRI观察原发性甲状腺功能减退症患者脑局部一致性及其意义

目的 观察原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者静息态功能MRI(rs-fMRI)局部一致性(ReHo)存在差异的脑区,分析其意义。方法 对50例首诊未经治疗原发性甲减患者(甲减组)及38名健康志愿者(对照组)行颅脑rs-fMRI,计算ReHo值;观察组间ReHo值差异有统计学意义的脑区,分析甲减组血清甲状腺激素水平与其ReHo值及认知神经心理量表评分之间的相关性。结果 甲减组左侧舌回、颞中回、中央前回、中央后回及小脑蚓部ReHo值均较对照组减低(高斯随机多重比较校正后,单个体素P均＜0.001,簇大小P均＜0.05)。Pearson相关性分析结果显示,甲减组血清促甲状腺激素与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分(r=－0.259,P=0.037)及左侧舌回ReHo值(r=－0.347,P=0.015)均呈负相关,与汉密尔顿抑郁量表-24项(HAMD-24)评分呈正相关(r=0.313,P=0.011)。结论 甲减患者左侧舌回、颞中回、中央前回、中央后回及小脑蚓部ReHo值减低,提示优势半球神经功能活动同步性减低可能是其神经功能受损的重要神经病理生理机制。     

静息态功能MRI观察帕金森病伴疲劳患者局部一致性及功能连接

目的 观察帕金森病（PD）伴疲劳（PD-F）患者局部一致性（ReHo）及功能连接（FC）,探索其局部脑区分离功能和连接功能。方法 纳入29例PD-F患者（PD-F组）和29例PD不伴疲劳（PD-NF）患者（PD-NF组）,以35名健康对照者为对照（HC组）;采集静息态功能MRI（fMRI）,完成临床量表评估;计算ReHo,并分析其与疲劳严重程度量表（FSS）评分的相关性;将2组患者ReHo值存在差异且与FSS相关脑区设为ROI,观察全脑体素水平FC。结果 PD-F组右侧罗兰迪克岛盖ReHo值显著降低（体素P=0.001,总体错误率校正P<0.05）;PD组右侧罗兰迪克岛盖ReHo值与FSS评分呈负相关（r=-0.539,P<0.001）。PD-F组右侧罗兰迪克岛盖与双侧中扣带回的FC减弱（体素P=0.001,FWE校正P<0.05）。结论 PD-F患者右侧罗兰迪克岛盖脑区分离功能且与双侧中扣带回FC异常,并均参与PD-F病理生理机制。     

慢性腰背痛患者的脑静息态功能磁共振成像

目的 观察慢性腰背痛患者静息状态下的脑功能活动特点。方法 对15例慢性腰背痛患者及16名健康对照组受试者进行静息态脑功能磁共振成像,应用局部一致性(ReHo)方法处理fMRI数据,观察脑功能成像的差异。 结果 与健康对照组相比,慢性腰背痛患者双侧额叶、右侧枕叶、双侧前扣带回等脑区的ReHo值升高;中脑导水管周围灰质、臂旁核、脑桥、左侧顶叶后部、双侧扣带回后部及邻近楔前叶的ReHo值减低。结论 静息状态下慢性腰背痛患者多个脑区的功能活动存在异常,可能与机体对持续疼痛刺激的适应性增加、内源性镇痛系统活动减低等有关。     

观察精神发育迟缓患者的脑局部一致性

目的 通过比较精神发育迟缓(MR)患者与正常人之间脑局部一致性(ReHo)的差异,观察MR患者静息状态下局部脑活动变化。方法 利用3.0T 磁共振扫描仪对10例MR患者(MR组)及25名健康志愿者(正常对照组)行静息态fMRI。采用SPM8和REST软件进行数据处理,获得两组之间ReHo值存在显著差异的脑区。结果 与正常对照组相比,MR组左额中回、额下回、颞上回和岛叶、右中扣带回、后扣带回、缘上回和顶下小叶ReHo值显著减低,左枕中回和楔叶、右枕中回、楔叶和舌回、右楔前叶、左中央前回和中央后回ReHo值显著增高。结论 静息状态下,MR患者高级脑功能区局部活动减弱可能是智力低下的神经基础;而初级脑功能区局部活动增强可能反映了补偿性效应。     

精神分裂症患者脑部皮层厚度分析

目的 观察精神分裂症患者脑皮层厚度的变化。方法 对29例精神分裂症患者（研究组）及26名正常人（对照组）应用三维扰相梯度回波（3DSPGR） 序列进行MR扫描,采集脑高分辨力结构图像;利用Freesurfer软件进行图像分割、配准及平滑,建立一般线性模型,以双样本t检验比较研究组和对照组皮层厚度的差异。结果 ①与对照组比较,研究组患者左侧颞中回、中央前回、额上回、额中回皮层变薄,右侧额中回、眶额回、中央后回、额中回上部及中央前回皮层变厚（P均<0.01）;②与对照组皮层厚度残差比较,随年龄变化,研究组左侧颞中回、颞下回、中央前回、额上回、额中回、眶额回、右侧额中回、额下回眶部、中央前回、中央后回及颞中回皮层变薄（P均<0.01）;③与对照组相比,研究组患者随着年龄变化左侧中央后回、右侧额上回皮层的厚度变薄;右侧额下回岛盖部、颞下回及岛叶皮层变厚（P均<0.01）。结论 精神分裂症患者存在额叶及颞叶皮层厚度改变。     

高胆红素血症肝硬化患者静息态功能MRI脑功能变化

目的 采用静息态功能MRI局部一致性（ReHo）的方法,探讨血氨正常高间接胆红素肝硬化患者脑功能的改变。方法 分别对53例血氨正常高间接胆红素肝硬化患者（肝硬化组）及60名健康志愿者（正常对照组）行静息态fMRI,采用ReHo方法分析,比较并获得2组ReHo值的差异性脑区。将2组差异性脑区的ReHo值与间接胆红素浓度进行相关分析。结果 与正常对照组相比较,肝硬化组ReHo值增高的脑区包括左背外侧额上回、左眶部额上回、左顶下缘角回、左中央前回、右尾状核、右豆状壳核、右岛叶、右嗅皮质（P均<0.001）,ReHo值降低的脑区包括左枕上回、左枕中回、左楔叶、左岛盖部额下回、右中央旁小叶、右楔前叶、右枕中回、双侧舌回及双侧小脑（P均<0.001）。肝硬化患者右岛叶和右豆状壳核的平均ReHo值与间接胆红素浓度呈正相关（r=0.32,P=0.021）。结论 血氨正常高间接胆红素肝硬化患者静息态脑功能存在增强和减弱,间接胆红素浓度与部分脑区功能相关,高间接胆红素对成人脑功能也有一定的影响。     

轻微肝性脑病大脑结构与功能异常MRI表现

目的观察肝硬化(HC)继发轻微肝性脑病(MHE)患者大脑灰质结构和功能改变特征。方法对单纯HC患者30例(单纯HC组)、HC伴发MHE患者32例(MHE组)、健康对照34名(对照组)行神经心理学测试及结构与功能MR扫描,基于体素的形态学及局部一致性(ReHo)方法,分析大脑灰质结构和ReHo改变。结果 MHE组完成NCT-A时间较单纯HC组及对照组明显增高,而MHE组DST评分明显降低(P均<0.001)。与对照组比较,MHE组灰质体积改变的区域和强度明显增加。尾状核与眶部额内侧回(MFG)体积缩小和丘脑增大仅见于MHE组。双侧丘脑ReHo降低仅见于单纯HC组,双侧辅助运动区(SMA)、内侧额上回(SFG)及前扣带回(ACC)ReHo显著降低主要见于MHE组。单纯HC和MHE组丘脑体积与平均ReHo值呈正相关(r=0.342,P=0.007)。MHE组丘脑体积与眶部MFG体积改变呈正相关(r=0.448,P=0.01);SMA、ACC及内侧SFG平均ReHo值与NCT-A完成时间呈负相关(r=-0.529、-0.414、-0.450,P均<0.05),与DST评分呈正相关(r=0.562、0.483、0.459,P均<0.05)。结论联合结构与功能MRI研究可能为MHE诊断和发病机制提供更可靠的客观依据,丘脑、尾状核、额叶及扣带回体积与ReHo改变可能是MHE大脑结构与功能损伤的MRI影像特征。     

功能磁共振评价海洛因依赖者脑局部一致性改变

目的 采用局部一致性方法(ReHo)评价海洛因成瘾者静息态下脑局部神经元自发活动的改变,及其与用药时间和剂量的关系。方法 选择未接受美沙酮治疗的海洛因依赖者(HD组)17例和健康对照者(NC组)15名,通过EPI序列扫描获取静息态数据,比较两组ReHo差异,分析其与海洛因使用时间和剂量的关系。结果 与NC组相比,HD组ReHo值增大的脑区为左侧颞上回,减低的脑区为左侧颞下回、左侧前扣带回、左侧尾状核、左侧背外侧前额叶。左侧颞下回ReHo值与使用海洛因总剂量呈负相关(r=-0.558,P=0.048)。结论 海洛因成瘾者存在ReHo异常,主要涉及成瘾过程中的认知控制、情感调节、听觉等相关脑区。     

功能磁共振观察额叶癫痫患者静息态局域一致性

目的 探讨静息状态下额叶癫痫(FLE)患者局域一致性(ReHo)的变化特点.方法 对46例常规结构MRI阴性FLE患者及性别年龄无差异的正常对照组行静息态fMRI,比较 ReHo改变脑区,观察ReHo改变脑区与FLE病程长短的相关性.结果 相比正常对照组,FLE患者ReHo值升高的脑区包括前、中扣带回,双侧岛叶、丘脑及右侧基底核区,ReHo降低脑区包括左侧额上回,左侧颞中、下回及小脑.相关性分析结果显示,FLE患者前、中扣带回,额上回ReHo值与病程长短呈正相关,双侧辅助运动区、右侧枕叶ReHo值与病程呈负相关.结论 FLE患者静息态下脑功能异常,扣带回、岛叶、丘脑及基底核区等区域存在ReHo改变.     

基于体素形态学脑灰质体积改变及静息态比率低频振幅分析首发精神分裂症青年患者

目的 观察首次发病且未经治疗的精神分裂症（SZ）青年患者脑灰质体积及神经元生理活动强度变化。方法 收集首次发病且未经治疗的38例SZ青年患者（SZ组）及40名健康志愿者（对照组）,采用基于体素形态学（VBM）DARTEL法分析全脑灰质体积变化,以静息态比率低频振幅（fALFF）法分析脑神经元生理活动强度变化,提取组间有差异脑区的数据,并分析其与患者临床资料的相关性。结果 与对照组比较,SZ患者左侧额上回、右侧扣带回中部灰质体积缩小,右侧额上回、右侧额中回fALFF降低,双侧前扣带回fALFF增高。SZ患者阳性症状评分与首次发病年龄呈正相关（r=0.34,P=0.03）。结论 首次发病的SZ青年患者存在额叶及扣带回灰质结构与功能异常。     

采用ReHo方法检测针刺重性抑郁患者百会穴激活的脑功能区

目的 采用局部一致性(ReHo)算法fMRI观察针刺首发未治疗重度抑郁(MDD)患者百会穴(GV20)后激活的脑功能区。方法 采用非重复事件相关设计范式,对16例首发未治疗MDD患者经电针刺激GV20或假穴后行静息态fMRI,采用ReHo方法分析针刺后MDD患者全脑的激活情况。结果 与假穴对比,针刺GV20后,MDD患者左腹内侧前额叶、左侧岛叶、左侧前扣带回、右侧丘脑、右侧颞上回、双侧楔前叶、双侧小脑前叶及右侧小脑后叶的ReHo值升高。结论 基于fMRI技术,采用ReHo方法可检测针刺MDD患者GV20后引发的相应脑功能区的变化,为探索针刺治疗MDD的中枢机制提供了一种新的影像学方法。