正常人脑弥散定量研究

目的确立标准化的正常人脑各部位ADC参考值,探讨ADC值与脑内不同结构部位的关系.方法选择健康男女各30名,所有对象进行MR检查,包括常规MRI和EPI弥散加权成像,弥散敏感系数分别为b=0,b=1000 s/mm2;测定双侧半球的34个感兴趣区的平均ADC值.结果灰质的平均ADCAv最高(0.80±0.05)×10-3mm2/s,其次是白质的平均ADCAv(0.77±0.05)×10-3mm2/s,丘脑的平均ADCAv(0.75±0.07)×10-3mm2/s,基底节的平均ADCAv最低(0.73±0.06)×10-3mm2/s.双侧半球相同部位之间经配对t检验,双侧脑室间平均ADCAv存在差异(P＜0.05),其余结构之间差异无显著性意义(P＞0.05).结论正常人脑各部位ADC值的定量研究为弥散成像的临床应用提供了依据和指导.     

人脑视觉皮质功能磁共振成像研究

目的研究人脑视觉皮质血氧水平依赖（BOLD）的功能磁共振成像。方法18名正常健康志愿者，在光刺激和非刺激的两种对比条件下，采用EP1技术，采集视觉皮质血氧水平依赖（BOLD）图像。t检验分析得出光刺激状态和非刺激状态信号对比的脑功能图像。结果fMRI图像显示光刺激下脑功能活动激活区主要位于双侧视觉皮质区。结论fMRI可用于在活体人脑上研究各功能区活动，光刺激下的fMRI可对人脑视觉皮质进行定位。     

MRI测量中国健康成人脑杏仁核体积

目的 采用MR1测量不同年龄中国健康成人杏仁核体积.方法 于中国健康成人MRI脑数据库中选取100名志愿者,按照年龄分为18?30岁、31?40岁、41?50岁、51?60岁和61?70岁组共5组,每组男、女性各10名.采集头部三维磁化准备双快速采集梯度回波序列图像,获得双侧杏仁核体积及大脑容积,再以颅腔容积进行校正;...     

功能磁共振成像在人脑数字及汉字认知加工中的初步研究

目的应用功能磁共振成像(fMRI)对比研究人脑在数字和汉字认知刺激下脑功能活动,探讨其精确脑区定位及其可能机制。方法母语为汉语的12例右利手健康志愿者(男5例,女7例)进行了数字和汉字的看及默读实验,使用MRI仪以BOLD法采集脑部数据,用SPM99等软件后处理,获得脑功能活动图像。结果看数字和汉字均能激活双侧纹外视区、枕上回、顶叶及额下回少部分区域;默读数字和汉字额上回及额中回激活较明显;处理汉字比处理数字在额叶激活的面积更大;还发现在汉字的认知加工过程中有豆状核、丘脑及小脑的参与。结论数字及汉字的认知加工激活脑内不同区域,额叶在汉字的处理过程中起更重要作用。fMRI是研究活体人脑语言功能十分有效的方法。     

不同弥散梯度方向在人脑磁共振弥散加权成像中的应用

背景：磁共振弥散加权成像中表观弥散系数对脑缺血性疾病的诊断，已被临床证实。不同弥散梯度方向在磁共振弥散加权成像对人脑不同部位的表观弥散系数的影响成为研究的重点之一。 目的：探讨人脑不同弥散梯度方向弥散加权像上纹状体、顶叶皮层及放射冠的表观弥散系数值变化特征。 设计：抽样调查。 单位：暨南大学附属第一医院医学影像中心，暨南大学生命科学技术学院生物医学工程研究所。 对象：选择2000—03／200l—03暨南大学附属华侨医院60名健康志愿者，男37名，女23名；年龄18-65岁。 方法：对60名正常人脑分别进行不同弥散梯度方向（左-右；前-后；上-下）的弥散加权像检查，并测量其纹状体、顶叶皮层及放射冠的表观弥散系数值。 主要观察指标：60名健康志愿者纹状体、顶叶皮层及放射冠表观弥散系数值。 结果：60名健康志愿者均进入结果分析。纹状体、顶叶皮层的表观弥散系数值在不同弥散梯度方向上差异无显著性，而放射冠的表观弥散系数值在左-右、前-后、上-下轴向分别为（5．0&;#177;0．5）。（4．2&;#177;0．6），（15．2&;#177;1．4）&;#215;104mm^2／s，左-右、前-后方向与上-下方向比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。 结论：纹状体、顶叶皮层表观弥散系数值不受弥散梯度方向影响；而放射冠的表观弥散系数值则受其影响。定量研究放射冠的弥散应该描述其弥散梯度方向。     

中国人脑图谱的现状、进展及展望

目前,意识的起源、智力的物质基础仍是人类的未解之谜;同时,严重危害人类健康的神经、精神疾病日渐增多,大脑结构和功能的正常状态及大脑发育、发展和退化规律仍不清楚。因此,深入研究正常人和病理状态下的脑内信息加工过程,对于研究脑、认识脑、保护脑和开发脑均有重要意义.     

基于定量磁化率成像人脑深层灰质核团概率性图谱的构建

目的基于定量磁化率成像(quantitative susceptibility mapping,QSM)技术制作可用于自动分割大脑深层灰质核团的概率图谱。材料与方法 15名健康受试者参与研究,所有受试者扫描均在3.0 T磁共振成像设备系统上完成。在随机选取的10名受试者得到的标准空间QSM图上,手动勾画出六个双侧脑深部灰质核团,之后采用相应的图谱评价方法选择最优概率阈值的图谱作为最终的概率图谱。在其余5名受试者得到的标准空间QSM图上,分别使用三种图谱(概率图谱、AAL图谱和Johns Hopkins图谱)自动分割和由2名研究者手动勾画出六个双侧脑深部灰质核团感兴趣区,并分别计算自动分割与手动勾画得到的区域的相似度Dice系数和磁化率值,以评价概率图谱的准确性。结果在基底节区域,概率图谱分割结果的Dice系数明显高于AAL图谱,但和Johns Hopkins图谱区别不大;在颅底和小脑区域,概率图谱分割结果的Dice系数明显高于Johns Hopkins图谱。与其他两种图谱相比,概率图谱自动分割深部核团后测量得到的磁化率值,更接近于手动勾画核团测量得到的磁化率值,其差别更小。结论基于多名受试者QSM图像构建的脑深部灰质核团概率图谱,对大脑灰质核团分割效果更加可靠,可有效提高图像分析工作的效率。     

人脑运动皮层功能磁共振成像研究

目的采用功能用磁共振成像（fMRI）回波平面（EPI）技术,研究人脑运动皮质血氧水平依赖（BOLD）的功能磁共振成像。方法27名正常健康志愿者,右手挤压橡皮圈,在运动和静止两种对比条件下,采集运动皮层的回波平面图像（BOLD-fMRI）。分析运动状态和非运动状态信号对比的脑功能图像。结果fMRI图像显示运动刺激下脑功能活动激活区主要位于对侧感觉运动皮质区、辅助运动区等。结论fMRI可用于研究活体人脑各功能区的活动,fMRI可对运动刺激下的人脑运动皮质进行初步定位。     

3.0T磁共振正常人脑深部核团T2信号与年龄的关系研究

目的研究3.0T磁共振成像正常人脑深部灰质核团(主要包括齿状核、红核、黑质、丘脑、苍白球、壳核、尾状核)T2信号值与年龄的相关关系。方法收集北京天坛医院正常人头部T2加权图像1192份(男689例,女503例),年龄范围为1~87岁,按5年分组,共17组。使用Efilm workstation 2.0工作站测量脑深部核团和额叶皮层T2WI信号值,计算其相对值R。结果正常人R值的不同主要取决于年龄组和脑深部核团的部位(P值均<0.01,决定系数=0.946);且红核、黑质、丘脑、苍白球、壳核、尾状核的R值(齿状核除外)与年龄组存在三次曲线方程关系[R=b0 b1x b2x2 b3x3,x表示年龄组(取值范围1~17),b0、b1、b2、b3分别是三次曲线方程常数项、一次系数、二次系数及三次系数,决定系数分别为0.646、0.847、0.856、0.911、0.873、0.778]。结论脑深部灰质核团铁分布不均匀,并且随年龄变化而变化。在所观察1~87岁年龄范围内,黑质、红核、苍白球、齿状核含铁量高,壳核、丘脑相对较少,尾状核最少。     

MRI影像组学在脑胶质瘤中的临床应用进展

影像组学是一种新兴的、无创的医学影像诊断方法,以量化的方式揭示肉眼无法识别的与微观组织异质性间接相关的宏观组织异质性.近年来,影像组学的研究越来越多,并广泛应用于肿瘤学方面.另外,还可以与遗传基因、蛋白及药物代谢等组学相融合进行研究.随着计算机技术的发展,可能成为常见肿瘤成像中有价值的临床工具.该文就影像组学的基本概念...     

基于磁化率成像Brainnetome Atlas脑网络组图谱定量分析脑铁的可行性

目的 探讨基于定量磁化率成像（QSM）脑网络组图谱定量分析脑铁的可行性。方法 将43名右利手健康成年志愿者的QSM图像通过Matlab软件配准及滑处理对应到标准脑,在Brainnetome Atlas脑网络组图谱上选择双侧苍白球、壳核、尾状核、海马、丘脑、额叶、顶叶及枕叶皮质ROI,以Matlab软件测量磁化率值,并对上述脑区手工勾画ROI,测量磁化率值。对软件及手工所测磁化率值与尸检脑组织染色所得铁浓度结果进行相关分析,观察其与年龄的相关性,比较不同性别、侧别间磁敏感值差异。结果 Matlab软件和手工测量磁化率值均以苍白球最高,壳核次之,海马最低;2种方法所测磁化率值均与尸检铁浓度结果呈正相关（r=0.920、0.856,P=0.003、0.014）。Matlab法测得男性额叶皮质磁化率值高于女性（P<0.05）,其余部位无显著性别差异（P均>0.05）;2种方法所测磁化率值均无显著侧别差异（P均>0.05）。结论 基于QSM成像Brainnetome Atlas脑网络组图谱脑铁定量方法测量脑铁含量具有较高准确性及可行性;脑铁含量随年龄而增加,额叶皮质铁含量存在性别差异。     

汉字与英文字形辨认的脑功能磁共振成像初步研究

目的:探讨功能磁共振成像(fMRI)技术研究人脑汉字与英文字形辨认方面的价值。材料与方法:12例(男5例,女7例)母语为汉语且裸眼视力正常的大学生参加实验。设备为GE Signa 1.5T MR仪,采用EPI序列,BOLD法行脑功能磁共振扫描。实验任务分别将汉字与英文(真字、假字、非字)投射到屏幕上,受试者通过头线圈反光镜观看屏幕并辨认。数据分析使用SPM 99升级软件,经过数据采集、预处理和建立模型显示结果。结果:汉字真字刺激在左额叶、中央前回(BA6)及枕叶(BA18)显著激活;左顶叶、中央后回(BA3)、右额下回(BA9)及双侧颞叶少量激活。英文真字刺激时左额中回、中央前回、左额下回显著激活;左颞梭状回(BA37)、右枕语言回(BA18)及左顶叶(BA40)也有激活。汉字和英文假字与非字只引起少量激活(P>0.05)。汉字与英文刺激左大脑半球的激活体积明显大于右半球;除枕叶外,英文在额、颞及顶叶引起的激活体积均大于汉字。结论:fMRI是研究人脑汉字和英文语言加工理想的无创性影像学方法,其脑加工优势半球均为左半球;母语为汉语者,其英文脑处理过程需更多的脑活动来参与和完成。     

磁化传递成像在鉴别脑脓肿与坏死囊变性脑肿瘤的应用研究

目的:探讨磁化传递成像(MTI)在鉴别脑脓肿与坏死囊变性胶质瘤和脑转移瘤的应用价值。材料与方法:7例经手术病理(3例)或临床随访(4例)证实的脑脓肿、9例经手术病理证实的坏死囊变性胶质瘤和8例经临床证实的坏死囊变性转移瘤在治疗前接受了常规MRI、SE序列MTI(SE-MTI)检查,测量并计算病灶囊性区、实性区、同层面对侧正常脑白质区和脑脊液的平均磁化传递率(MTR)。结果:病灶囊性区、实性区、同层面对侧正常脑白质区和脑脊液的MTR分别为0.0770±0.03、0.2239±0.03、0.3089±0.020、-0.0032±0.03;病灶囊性区与脑脊液的MTR之间存在显著性差异,t=9.933,P<0.001,病灶实性区与正常脑白质区的MTR之间存在显著性差异,t=-14.509,P<0.001;脑脓肿与坏死囊变性胶质瘤和脑转移瘤囊性区的MTR存在显著性差异,χ2=17.486,P<0.001,其中脑脓肿与胶质瘤以及脑脓肿与脑转移瘤有显著性差异,P值均<0.001,胶质瘤和脑转移瘤无明显差异,P>0.20;实性区域的MTR三者之间无差异。结论:SE-MTI以及MTR的测量在鉴别脑脓肿与坏死囊变性胶质瘤和脑转移瘤有重要价值,可作为常规MRI序列的重要补充。     

Brain and heart magnetic resonance imaging/spectroscopy in duchenne muscular dystrophy

Duchenne muscular dystrophy (DMD) is an X‐linked muscle disorder characterized by progressive and irreversible loss of muscular function. As muscular disease progresses, the repair mechanisms cannot compensate for cellular damage, leading inevitably to necrosis and progressive replacement by fibrous and fatty tissue. Cardiomyopathy and respiratory failure are the main causes of death in DMD. In addition to the well‐described muscle and heart disease, cognitive dysfunction affects around 30% of DMD boys. Myocardial fibrosis, assessed by late gadolinium enhancement (LGE), using cardiovascular magnetic resonance imaging (CMR), is an early marker of heart involvement in both DMD patients and female carriers. In parallel, brain MRI identifies smaller total brain volume, smaller grey matter volume, lower white matter fractional anisotropy and higher white matter radial diffusivity in DMD patients. The in vivo brain evaluation of mdx mice, a surrogate animal model of DMD, showed an increased inorganic phosphate (P(i))/phosphocreatine (PCr) and pH. In this paper, we propose a holistic approach using techniques of magnetic resonance imaging, spectroscopy and diffusion tensor imaging as a tool to create a “heart and brain imaging map” in DMD patients that could potentially facilitate the patients’ risk stratification and also future research studies in the field.     

颞下窝原发肿瘤的MR诊断

目的：探讨颞下窝原发肿瘤的MR表现，提高其诊断正确率。方法：回顾性分析12例经手术及病理证实的颞下窝原发肿瘤的MR资料。结果：12例肿瘤均起源于颞下窝，其中神经鞘瘤5例，神经纤维瘤3例，纤维血管瘤1例，滑膜肉瘤1例，软骨肉瘤2例。神经源性肿瘤边界清晰，信号较均匀，多呈等T1、等T2信号，强化均匀，神经鞘瘤内常可见囊变。纤维血管瘤T1呈稍低信号，T2呈高信号，多呈明显均匀强化。滑膜肉瘤T1呈均匀等信号，T2呈较均匀稍低信号，呈均匀中度强化。软骨肉瘤边界不清，形态不规则，呈不均匀长T1、长T2信号，强化不均匀，可见下颌骨升肢及髁状突骨质破坏。结论：MR可以准确显示肿瘤部位、边界及侵犯范围，对神经源性肿瘤和纤维血管瘤可以做出定性诊断。     

急性和亚急性脑挫伤后脑血容量变化的脑灌注MR研究

目的:评价灌注加权成像(PWI)对急性及亚急性脑挫伤的价值,确定PWI能否检出脑挫伤病人的局部脑血容量(rCBV)下降。材料和方法:对30例急性和亚急性脑挫伤病人和10例健康自愿者行常规MRI和PWI检查,计算病人脑挫伤和脑挫伤周围区与对侧正常表现白质(NAWM)的rCBV比值、双侧NAWM的rCBV比值以及正常对照组双侧额顶区rCBV的比值。伤后6个月应用格拉斯哥预后评级(GOS)对病人进行评分。结果:所有病例的脑挫伤区rCBV都有下降(0.42±0.02,P<0.001);急性期脑挫伤周围区与对侧NAWM的rCBV比值升高(2.12±0.07,P<0.001);10例双侧NAWM的rCBV比值在正常对照组范围之外病人的临床预后较差。结论:PWI是评价急性和亚急性脑挫伤rCBV变化的有效手段;双侧NAWM的rCBV比值异常可能预示着临床预后较差。     

顺磁造影对脑转移瘤的诊断价值

目的：总结顺磁造影在脑转移瘤诊断中的重要价值。材料和方法：脑转移瘤３０例,均经病理和临床证实,全部病例均做了ＧＤ－ＤＴＰＡ顺磁造影。使用０．３Ｔ水磁ＭＲ仪,估常规平扫及造影扫描。结果：脑转移灶单发１４例,多发１６例,其中发生在幕上２４例,幕下６例,兼有２例灶最大径０．２～７ｃｍ,平均２．８ｃｍ。发现病灶数：Ｔ１ＷＩ４４个,Ｔ２ＷＩ５４个,顺磁造影为１２４个,结论：顺磁造影发现的脑转移瘤病灶明显多于     

不同测量者和不同大小兴趣区正常脑组织ADC值测量的差异

目的:观察不同测量者用不同大小的兴趣区测量正常人脑组织不同解剖部位的平均表观弥散系数(ADC)值是否存在差异。方法:60例MR检查正常的健康自愿者行弥散加权成像。两个测量者分别用两个兴趣区[(15±3)mm2和(35±4)mm2]在ADC图上测量脑内不同解剖部位(半卵圆中心、额叶白质、尾状核头、壳核、丘脑、胼胝体膝、胼胝体压部、内囊后肢、桥脑及侧脑室体部)的ADC值。结果:脑实质的平均ADC值范围为(0.668±0.06)×10-3~(0.803±0.02)×10-3mm2/s,侧脑室体部的平均ADC值为(2.968±0.05)×10-3mm2/s。不同测量者之间在半卵圆中心、额叶白质、胼胝体膝、内囊后肢、桥脑测得的ADC值有显著性差异,对胼胝体膝、内囊后肢、桥脑不同兴趣区的ADC值测量有显著性差异。结论:由于不同测量者和不同兴趣区对脑内一些结构的ADC值测量的差异性,对脑内某些区域用ADC值评价病理改变并不可靠。     

对15例放射性脑损伤MRI及MRS征象的探讨

目的:总结放射性脑损伤MRI与MRS表现,提高其影像诊断准确率。材料与方法:总结15例放射性脑损伤病例MRI表现(均经病理/随访证实),观察并比较病变部位、范围、增强表现及MRS分析结果。结果:本组病例放射性脑损伤病灶主要位于颞叶、脑干及小脑照射野白质内,多呈不规则花环样或结节样强化。3例MRS均显示Cho及NAA下降。放射性脑损伤MRI特点:有明确放疗史,神经系统症状于放疗后一定时期出现,定位与放射野吻合,多位于白质;无恶液质表现;有水肿及占位效应,MRS分析结果符合。结论:根据磁共振影像表现及MRS结果,结合放疗病史,可诊断多数放射性脑损伤;但不典型者仍应与肿瘤复发及脓肿等鉴别。     

鞍旁常见占位性病变的MRI诊断

目的：探讨鞍旁常见占位性病变的MRI特点与诊断价值。资料与方法：回顾分析28例鞍旁常见占位性病变的MRI特点，其中海绵状血管瘤7例，脑膜瘤12例，神经鞘瘤5例，表皮样囊肿4例。结果：海绵状血管瘤呈长T1长T2信号；增强扫描非常显著均匀强化。脑膜瘤多呈等T1等T2信号，部分病灶T2WI周边呈等信号，内见片状低信号；增强扫描均明显均匀强化，可出现“脑膜尾征”。神经鞘瘤呈稍长T1长T2信号, 呈哑铃形跨中后颅凹，多发生囊变；增强扫描明显环形强化。表皮样囊肿平扫信号表现多样性，增强后不强化。结论：鞍旁常见占位性病变有其典型的MRI特点，MRI很大程度可做出正确的定性诊断。