Reiter综合征1例

1病例报告男,21岁。因右髋膝关节疼痛、右眼红痛、视力下降、尿道口红肿伴异常分泌物,尿痛、尿急4d,加重伴发热1d入院。曾于当地医院误诊为强直性脊柱炎。查体:t38.6℃。右髋膝关节剧痛,活动受限。腰骶部压痛、活动受限;右腿“4”字实验不能完成;腰椎各方向活动因右膝髋疼痛而受限。眼科检查:右眼视力:0.15,混合充血(++),KP(+++),房水混(++),前房内见较多絮状渗出膜,前房有黄白色积脓,液平面位于5～7点,瞳孔药物性散大,晶体表面色素沉着,玻璃体混浊(+),眼底后极部视网膜反光增强。左眼正常。实验室检查:尿道分泌物淋球菌镜检(+),衣原体阴性…     

Reiter综合征误诊为化脓性关节炎1例分析

对Reiter综合征误诊为化脓性关节炎1例分析如下。     

Reiter综合征误诊2例

Reiter综合征(以下筒称RS)又称关节炎、尿道炎、结膜炎三联征,是一种少见的变态反应性疾病,误诊率较高.为进一步提高临床医生对本病的认识,现将2例误诊病例报道如下.     

Reiter综合征16例误诊分析

Reiter综合征(RS)是继尿道炎、宫颈炎或痢疾之后发生的一种血清阴性关节炎,可能伴随有结膜炎、龟头炎、口腔溃疡及皮肤角化病,临床较易误诊。我院1995年1月～1997年12月共确诊Reiter综合征52例,其中误诊16例,误诊率为31%。现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男12例,女     

弓形虫型Reiter综合征3例报告

1病历摘要例1男，60岁。因多发性游走性关节痛1周入院。病人既往无关节炎病史。2月前，因发烧、咳嗽、咳脓痰伴左侧胸病入我院治疗，在胸水及痰液中发现弓形虫滋养体及假包囊而确诊为急性弓形虫病。经抗弓形虫治疗月余，痊愈出院。查体：T37℃，BP18／10kPa。心肺正常，全身浅表淋巴结无肿大，左中指掌指关节、左腕关节、双膝关节、右踝关节均见肿胀，局部压痛，活动受限，局部皮温升高，双侧结膜充血，有黄色分泌物。尿道四周围红肿，未见溃疡及脓性分泌物。实验室检查；ESR69mm／h，WBC9．6×109／L，N0．80，L0.18，E0．02，抗O＜5…     

Reiter综合征并发心肌炎误诊1例报告

Reiter综合征为较少见的变态反应性疾病，可合并心肌炎，现将我科误诊1例患儿的临床资料分析如下。     

赖特（Reiter）综合征误诊二例分析

赖特（Ｒｅｉｔｅｒ）综合征误诊二例分析蔡丽娜王丽琼赖特综合征是属于血清阴性关节炎的范畴。其发病率不高，在临床上易造成误诊，１９９４年～１９９５年我们收治２例，现分析报告如下。例一，林某某，男，３６岁，以反复双膝、踝关节肿痛３年来门诊就诊。主诉：初发...     

一例儿童Reiter综合征的护理

Reiter综合征(RS)是一种以非化脓性关节炎、尿道炎及结膜炎为主要临床特征的疾病,其发病率低,儿童尤甚[1]。RS又称尿道-眼—滑膜综合征,是德国医师Hans Reiter1916年首先报告[2],是遗传背景下病原体感染诱发自身免疫性疾病,因此发病原因可能与感染(沙眼衣原体、淋球菌、肺炎支原体、肠炎杆菌等)和遗传有关,也有认为是自身免疫性疾病[3],多见于男性。2006年12月我科收治了1例RS患儿,现将护理体会报告如下。1临床资料患儿,男,12岁。因四肢关节肿胀、疼痛伴发热6周,腰部疼痛1周,尿道口红肿5 d,于2006年12月16日门诊以“幼年特发性关节炎”收入院。曾在当地医院诊断为“风湿性关节炎”、“强直性脊柱炎”等,经过治疗未见明显好转。入院后追问病史,病前1周患有眼结膜炎。查体:体温38.0℃,一般状态尚可,面色略苍白。四肢活动明显受限,行走困难。左手大小鱼际肌略有萎缩。左腕、右肘、双膝、双踝及左跖趾关节肿胀,局部皮肤表面不红,皮温略高,有触痛及活动后疼痛,以左膝关节肿胀明显,关节浮髌试验阳性。尿道口充血,未见分泌物,龟头可见2处片状红斑。实验室检查:血常规WBC 15.4×109/L,RBC ...     

1例Reiter综合征病人的护理

Reiter综合征又称尿道-眼-滑膜综合征,临床上很少见,好发于男性,儿童及老人中很少见。该病典型症状表现为病人在肠道、尿道感染后而引起反应性眼炎、尿道炎和关节炎三联     

Reiter综合征2例

1　临床资料病例 1,男性 ,2 6岁。因四肢关节不对称肿痛半月余 ,于1999年 6月 17日入院。 1999年 4月下旬出现尿频、尿急、尿痛 ,经注射“头孢三嗪”数日后缓解。 5月 2 6日出现“红眼” ,畏光 ,视物模糊。 5月 2 8日右腕、右踝关节肿胀 ,致行走、穿衣困难。查体 :Ｔ 37.3℃ ,全身未见皮疹 ,结膜无充血 ,右腕、右踝关节肿胀、触痛、活动受限 ,尿道口稍发红 ,未见溃疡与糜烂。实验室检查 :血ＷＢＣ 10 .3× 10 9/Ｌ ,Ｎ 84 % ,尿ＷＢＣ 6～ 8/ＨＰ。中段尿细菌培养 3次均 (- ) ,ＥＳＲ 4 7ｍｍ/ｈ ,ＣＲＰ 4 0 ｇ/Ｌ ,ＲＦ(- ) ,ＡＮＡ(- ) ,…     

1例Reiter综合征病人的护理

Reiter综合征又称尿道-眼-滑膜综合征,临床上很少见,好发于男性,儿童及老人中很少见。该病典型症状表现为病人在肠道、尿道感染后而引起反应性眼炎、尿道炎和关节炎三联     

Reiter氏综合征（附10例综合报告）

Reiter氏综合征(Rs)是一种病因和发病机理尚不完全清楚,常在肠道或泌尿生殖系统感染后发病,能侵害关节、泌尿生殖系统、眼和皮肤粘膜等许多系统并出现以关节炎、尿道炎和结膜炎三大症状为主要表现的少见炎症性风湿性疾病。我院近年收治10例.现综合报告如下并结合文献复习对有关问题进行讨论。     

赖特综合征误诊1例

1　病例报告男 ,2 7岁。1997- 0 6月因穿皮鞋较紧 ,行走较远致左足跟痛 ,轻度肿胀 ,左跟骨节压痛明显。按左跟腱滑囊炎治疗 ,疗效不佳。 2个月后 ,因感冒左膝关节开始红肿、热痛、,触痛明显 ,查ESR99mm/h,其余检查正常 ,继之左右第一跖趾关节肿痛 ,即按风湿热治疗。用药期间 t37.1～ 38.9℃ ,不规则发热 ,关节痛减轻。停用青霉素后呈现间断低热 ,3个月 ,疼痛不缓解 ,日轻夜重 ,于 1998- 0 1症状加重入院。查体 :左咽左耳背痛 ,左膝关节积液 ,左踝关节 ,左第一跖趾关节痛加重 ,不能行走。左膝关节积液 ;培养 ,无细菌生长 ;常规化验 ,黄混蛋…     

Reiter病误诊1例报道

1　病历简介男 ,2 7岁。因左足背痛性红斑及左肘、膝关节肿痛伴尿频、尿痛 1周 ,X线摄片示“左足副舟骨”,拟诊为“左足副舟骨”、“泌尿道感染”收住骨科。经青、链霉素治疗 4天 ,体温39℃ ,关节肿痛加重。皮肤科会诊诊断为 Reiter病。起病前有非婚性行为 ,无上呼吸道感染、腹泻史 ,无外伤、药物过敏史。发病后体虚、食欲减退。查体 :T 39℃ ,P 84次 / min,BP112 / 6 0 mm Hg(15 / 8k Pa) ,消瘦 ,精神差。两眼球结膜、睑结膜充血 ,分泌物多。左肘、膝、踝关节肿痛 ,功能障碍 ,浮髌试验阴性。左足背内侧有一 5 .0 cm× 7.5 cm之暗红色丹…     

Reiter综合征误诊为强直性脊柱炎一例

目的 探讨Reiter综合征的临床特征,并提出防范误诊的措施.方法 对我院1例Reiter综合征的诊治经过进行回顾分析.结果 本例为男性患者,以腰骶部疼痛伴关节肿痛入院.查血红细胞沉降率60 mm/h,C-反应蛋白110 mg/L,组织相溶抗原阳性,类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素O(ASO)均阴性.摄X线骨片示双侧骶髂关节增宽,关节面模糊,符合骶髂关节炎表现;摄跟骨侧位片示跟骨、跟腱附着处侵蚀性改变;摄腰椎正侧位片未见明显异常.按强直性脊柱炎予吲哚美辛治疗后症状无缓解.追问病史,患者近期有尿路感染和眼部感染史,确诊为Reiter综合征,予小剂量泼尼松及柳氮磺胺嘧啶治疗后症状及局部体征均好转.随访3个月,症状完全消失.结论 Reiter综合征临床少见,表现具有多样性,易误诊,提示临床接诊关节炎及腰骶部疼痛者,应警惕本病的可能,及时完善相关检查.     

Reiter病误诊1例

1　病例简介男 ,66岁。因双膝关节和右腕关节红、肿、热、痛伴功能障碍 2个月 ,于 1 998年 6月 2 3日入院。 2月前无明显诱因出现右膝关节红、肿、热、痛 ,伴活动不便 ,体温 39℃。查 ASO888U,予以抗炎、抗风湿治疗 (青霉素 2 4 0万 U静脉滴注 ,每日 2次 ;强的松 30 mg,每天 1次顿服 ;阿司匹林 1 .0 g,每天3次 ) 1个月 ,体温有所下降 ,关节红肿减轻 ,但疼痛不缓解 ,并出现左膝关节、右腕关节活动不便 ,双下肢肌肉萎缩 ,关节僵硬。发病以来体重略为减轻。发病 2周前有尿道流脓性分泌物及大量流泪史。 1 0年前因胃癌行胃大部切除术 ,术后恢…     

肾病综合征脑梗死1例

1病历摘要 男，16岁。于2007～02—15因面部水肿，尿蛋白（＋＋＋）低蛋白血症及高胆固醇血症以肾病综合征住院治疗半个月后水肿消退出院，出院后未坚持服药，数天后烦躁不安，天亮时发现不能言语（运动性失语），右侧偏瘫，以病毒性脑炎再次住院。T36.5℃，P78次／min，R20次／min，BP120／80mmHg，呼吸平稳，运动性失语，面部无歪斜，右侧巴氏征阳性，右侧上、下肢肌力4，肌张力下降，     

莱特尔综合征的诊治体会

Relier综合征（RS）常被误诊误治。现结合典型病例就RS的若干临床问题探讨如下。1病历摘要例1男，20岁。右膝关节红肿热痛2天。查体：体温37．8℃。右膝关节肿胀、微热、剧痛，浮膑征阴性。右腹股沟淋巴结轻度肿大伴压痛。心、肺、肝、脾、脊柱、外阴及其他关节均未见异常。WBC10．6×109／L，N0．81，L0．19。右膝关节X线摄片仅见软组织肿胀。拟诊感染性关节炎。静脉滴注大剂量抗生素7天未见好转。追询病史得知，在关节症状前半个月曾有尿道灼热感，自服复方新诺明2天症状消失。4天后双眼结膜炎，治疗5天痊愈。眼疾愈后1周出现关节炎…     

Klippel-Trenaunay综合征误诊1例

女,21岁.因右下肢浅静脉扩张、迂曲伴酸胀不适6 a入院.患幼时右臀部被发现有片状血管痣,6 a前出现右下肢外侧浅静脉扩张,当时无明显不适.近3 a来右下肢浅静脉扩张迂曲明显,且右下肢肿胀,长久站立及活动后患肢酸胀不适.门诊拟诊为原发性下肢静脉曲张收住入院,拟行手术治疗.查体：右下肢外侧浅静脉扩张迂曲,右侧自臀部至踝关节有成片状地图形血管痣,呈粉红色,略突出于体表,压之褪色,患侧肢体较对侧明显增粗（右大腿中下1/3交界处周长57.5 cm,左大腿同一水平位置周长55.0 cm）,略增长（两侧髂前上棘至胫骨内踝的长度：右侧为80.0 cm,左侧为79.0 cm）.     

Kartagener综合征误诊1例

男，54岁。30a来反复咳嗽、咳脓痰，曾在多家医院就诊，诊为慢性支气管炎，反复多次给予抗炎对症治疗。但咳黄脓痰经常出现，无咯血及痰中带血。本次于入院前2个月因受凉后出现间断发热、咳嗽、咳脓痰加重，t39．7℃，院外抗炎对症治疗效果不佳，病情进行性加重。外院X线片示：①左侧液气胸；②右肺感染征象；③右位心。ECG示：①窦性心律不齐；②电轴右偏( 150。)；