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1 文中未说明所用统计分析方法在一些医学论文中 ,只给出了Ｐ值 ,未说明所用的统计分析方法 ,如例 1。例 1[1] ,为进一步了解重型肝炎甲胎蛋白 (ＡＦＰ)变化 ,对 38例重型肝炎病人进行了检测 ,ＡＦＰ与重型肝炎预后的关系见表 1(笔者略做改动 )。表 1 重型肝炎 3 8例ＡＦＰ值与预后的关系ＡＦＰ值( μｇ/Ｌ)好转例数率 ( % )病死例数率 ( % )<2 0 3 2 0 0 12 80 02 0～ 43 6 4763 62 0 0～ 2 5 0 0 2 5 0 0 >40 0 675 0 2 2 5 0 注 :分别与 <40 0 μｇ/Ｌ比较 , Ｐ <0 0 1,与 <2 0 μｇ/Ｌ ,2 8～ 2 0 0 μｇ/Ｌ比较 , Ｐ… 相似文献
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原发性肝癌患者血清中甲胎蛋白 (ＡＦＰ)含量悬殊很大 ,当ＡＦＰ含量高于一定界限时 ,会出现ＨＤ ＨＯＯＫ效应 ,即原倍孔出现假阴性或假低值现象[1,2 ] 。我们用二步酶联免疫吸附测定 (ＥＬＩＳＡ)法对ＡＦＰ >4 0 0 μｇ/Ｌ的肝癌 52例血清做不同倍数稀释的定量测定 ,报告如下。1 对象和方法1 1 对象 肝癌 52例 ,男 4 6例 ,女 6例 ;年龄 2 6 81岁 ,平均 4 5 6岁。全部病例的血清标本经 12 5Ｉ放免法检测 ,ＡＦＰ >4 0 0 μｇ/Ｌ。国产酶联试剂盒(ＡＦＰ ＥＬＩＳＡＫＩＴ)由郑州博赛生物技术研究所研制 ,批号 :990 10 2。1 2 方法 … 相似文献
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中晚期原发性肝癌 (以下称肝癌 )大多采用经肝动脉插管栓塞化疗药物治疗 ,但患者常无法耐受化疗药物的毒副反应。笔者应用32 Ｐ 玻璃微球 (ＧＭＳ)治疗中晚期肝癌 2 1例 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。一、资料与方法1.临床资料。 2 1例原发性肝癌患者 ,均经临床、生化、Ｂ超、ＣＴ或病理学检查确诊 ,其中男 16例 ,女 5例 ,年龄 33～6 8岁 ,平均 5 4岁。肿瘤直径 6 .5～ 18ｃｍ ,5例伴门静脉癌栓 ,19例合并有不同程度的肝硬变。 2 1例患者甲胎蛋白(ＡＦＰ)为 (2 99.4 3± 16 5 .79) μｇ Ｌ ,其中 15例ＡＦＰ >4 0 0 μｇ Ｌ ,1例 15 0 μ… 相似文献
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经皮肝穿刺多弹头射频 (Ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ)治疗肝癌是近年国内外兴起的一项新技术[1] 。我院自 1999- 0 9～ 2 0 0 0 - 0 3引进该技术治疗肝癌 2 6例 ,近期疗效满意。现将治疗和护理体会总结如下。1 临床资料本组男 2 4例 ,女 2例 ;年龄 36～ 6 9岁 ,平均 5 2岁 ;原发性肝癌 2 5例 ,肝转移癌 1例 ,合并肝硬化 2 2例 ;肝功能Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级 2 2例 ,Ｂ级 3例 ,Ｃ级 1例 ;术前血ＡＦＰ >40 0 μｇ·Ｌ-1者 15例 ,2 0 0～ 40 0 μｇ·Ｌ-1者 6例 ;肝动脉灌注后 11例。2 治疗方法Ｂ超确定肿瘤部位 ,选择穿刺点和进针角度 ,并… 相似文献
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CT、B超诊断前列腺肉瘤二例 总被引：5，自引：0，他引：5
例 1 男 ,5 3岁。 2年前始有排尿困难 ,尿后滴沥伴小便次数增多 ,无血尿、腰酸、发热、尿路刺激等症状。 1年前大便次数增多 ,且不成形。胸膝位肛指检查距肛门约 6 0ｃｍ处附近的直肠内触及一软组织肿块 ,占据肠腔约 1/ 3,质中 ,肛指套带血。尿路平片 静脉尿路造影检查无异常发现。实验室检查 :尿常规及肝肾功能正常。癌胚抗原 (ＣＥＡ)15 μｇ/Ｌ ,前列腺酸性磷酸酶 (ＰＡＰ)1 1μｇ/Ｌ ,前列腺特异性抗原 (ＰＳＡ) <1 5μｇ/Ｌ。ＣＴ :前列腺形态饱满 ,体积增大 ,可见一梭形团块灶 ,向后突出 ,约5 6ｍｍ× 6 0ｍｍ× 5 0ｍｍ大小 ,边缘… 相似文献
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乳酸亚铁治疗缺铁性贫血及给药方法探讨 总被引：3，自引：0，他引：3
缺铁性贫血的补铁药物及给药方法很多 ,但常因用药量大 ,时间长 ,副作用明显而不易为患者接受 ,本文采用小量乳酸亚铁治疗贫血 ,并把每日给药与隔 2日给药的疗效进行比较 ,现报告如下。1 资料与方法1 1 临床资料 选取缺铁性贫血患者 78例 ,男 33例 ,女45例 ,年龄 17～ 5 2岁。全部按ＷＨＯ诊断标准 :原卟啉(ＦＥＰ) >35 0 μｇ/Ｌ为缺铁[1] 。患者血红蛋白 (Ｈｂ) (75～110 )ｇ/Ｌ ,ＦＥＰ(5 0 0～ 2 5 0 0 ) μｇ/Ｌ ,将患者随机分为 3组 ,每组 2 6人。第 1组为对照组 ,仅给予淀粉片安慰剂 ,第 2组、第 3组服用乳酸亚铁片剂。1 2 方法… 相似文献
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病人 ,女 ,1 9岁。 1月前无明显诱因出现右季肋区隐痛不适、乏力、纳差等。经当地医院检查 :双眼巩膜轻度黄染。肝功检查示 :总胆红素 4 2 .4 μｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ 2 5 4Ｕ/Ｌ ,ＡＬＰ 1 72Ｕ/Ｌ ,总蛋白 71ｇ/Ｌ ,清蛋白 30 ｇ/Ｌ ,ＡＦＰ( -) ,ＨＢｓＡｇ( + ) ,抗 ＨＡＶ( -)。胸片无明显异常。腹部Ｂ超示 :肝脏回声均质。诊断为 :急性病毒性黄疸型肝炎 (乙型 )。给予保肝、护肝、降酶等治疗 ,症状无明显缓解 ,1周前患者又出现发热、恶心症状而来院。入院后查体 :双眼巩膜可疑黄染 ,肝肋下 4 .0ｃｍ ,质中、轻压痛 ,余未见异常。复查Ｂ超… 相似文献
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原发性肝癌侵犯胆道26例术前误诊分析 总被引：1，自引：0，他引：1
晚期肝癌病人 19%～ 4 0 %出现黄疸[1] ,其主要原因为癌细胞对肝实质的广泛破坏、肝功能衰竭及肝癌对胆管的压迫 ,而由肝癌侵犯胆管并形成胆管内癌栓导致的阻塞性黄疸在临床上则较少见 ,属黄疸型或淤胆型肝癌[2～ 4 ] 。1984年 1月～ 1999年 12月 ,本院经手术证实此型肝癌 3 9例 ,术前误诊 2 6例。1 临床资料1 1 一般情况 男 3 4例 ,女 5例 ,男女比例为 7∶1;年龄 2 6～ 75岁 ,平均 4 1 5岁 ;病程 1周～ 3年。术前行甲胎球蛋白 (ＡＦＰ)检查 3 6例 ,阳性 2 4例(66 7% ) ;ＨＢｓＡｇ检查 3 5例 ,阳性 2 3例 (65 7% ) ;Ｂ超检查 3 4例 ,有… 相似文献
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患者 男 ,36岁。 3年前体检发现肝门部占位病变 ,性质难定 ,当时无腹痛、黄疸。一直未就诊。近 1个月无诱因右上腹间断性隐痛 ,向右肩背部放射 ,经ＣＴ、ＭＲ检查发现肝门部有占位病变。体检 :未发现异常。实验室检查 :肝、肾功能正常。甲胎蛋白 (ＡＦＰ) 4 2 μｇ/Ｌ ,癌胚抗原 (ＣＥＡ) 0 2 μｇ/Ｌ。肝炎免疫学指标 :乙型肝炎表面抗原、表面抗体、ｅ抗原、ｅ抗体及核心抗体均阴性。超声检查 :门静脉矢状部 ,沿左右肝管走行见8 8ｃｍ× 2 4ｃｍ× 4 0ｃｍ 大小增强回声区 ,边界不清 ,形态不规则 ,内部回声不均。ＭＲ检查 :肝门部异常… 相似文献
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1999年 9月 ,我院成功进行 1例背驮式肝移植手术 ,术后肝功能恢复正常 ,健康状况良好。1 病例报告1 1 现病史 患者男 ,4 5岁。 1 985年患乙型病毒性肝炎 ,渐发展为肝炎后肝硬化 ,上消化道出血 ,1 999年8月 31日因黑便入院。查体 :肝未及 ,脾大至脐平面 ,腹水征阳性 ,双侧膈肌抬高。化验 :全血象减少 ,凝血因子Ⅱ (凝血酶原 )时间延长 ,总胆红素 2 0 μｍｏｌ/Ｌ ,直接胆红素 8μｍｏｌ/Ｌ ,血浆总蛋白 4 2 ｇ/Ｌ ,清蛋白 2 5ｇ/Ｌ ,甲胎蛋白 <2 0 μｇ/Ｌ。ＣＴ扫描提示肝脏严重萎缩。诊断为肝炎后肝硬化失代偿期 ,上消化道出血、大量胸… 相似文献
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腹膜后内胚窦瘤肝转移一例 总被引：1，自引：1，他引：0
内胚窦瘤又称恶性卵黄囊瘤 ,为原始生殖细胞向卵黄囊分化形成的高度恶性肿瘤 ,比较少见。笔者遇到 1例 ,报告如下。患者 女 ,3岁。咳嗽、发热 1天入院。查体见腹部膨隆不对称 ,肝肋下 8ｃｍ、剑突下 4ｃｍ ,质硬 ,边缘钝 ,左中上腹部扪及巨大质硬包块 ,有粘连 ,无压痛 ,腹水征阴性。颌下、颈部、腋窝及腹股沟区扪及黄豆大淋巴结。胸片示双下肺感染。Ｂ超检查提示腹膜后恶性肿瘤并肝脏弥漫性转移。实验室检查 :转氨酶轻度升高 ,甲胎蛋白 (ＡＦＰ) >10 0 0 μｇ/Ｌ ,癌胚抗原 (ＣＥＡ )1.0 4μｇ/Ｌ ,血清铁蛋白 (ＳＦ) 10 5 .5ｎｇ/ｍｌ,碱… 相似文献
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急性白血病 (ＡＬ)治疗要达到的第一个目标是获得完全缓解 (ＣＲ) ,这是取得长期生存的第一步。本文分析了近 5年来收治的初治ＡＬ诱导缓解情况 ,以便及时总结经验 ,提高ＡＬ的治疗效果。1 资料与方法1.1 一般资料 自 1996年 2月 1日～ 2 0 0 1年 3月 10日共收治 41例初发ＡＬ患者 ,经临床、血象、骨髓象及组化染色检查而确诊。男 2 4例 ,女 17例 ,年龄 4岁～ 64岁 ,其中 4～ 14岁 15例 ,>60岁 7例。ＦＡＢ分型 :ＡＭＬ为Ｍ17例 ,Ｍ2 11例 ,Ｍ3 3例 ,Ｍ41例 ,Ｍ52例 ;ＡＬＬ为Ｌ17例 ,Ｌ2 5例 ,Ｌ3 3例。初治时情况 :Ｈｂ42～ 112ｇ/Ｌ ,… 相似文献
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原发性肝癌肺转移是指在原发性肝癌的基础上发生的肺部转移性病变。笔者收集该病患者胸部Ｘ线照片 5 5例 ,现报道如下。1 一般资料本组病例均为我部住院病人 ,选自 2 5 0例原发性肝癌患者 ,转移发生率为 2 2 %。其中男 5 4例 ,女 1例 ,男女之比为 5 4:1。年龄最小 13岁 ,最大 77岁 ,平均 41岁。 5 5例中 ,19例上腹部隐痛 ,2 1例胀痛 ,1例剧痛 ,10例乏力消瘦 ,2例黄疸 ,1例低烧 ,2例痰中带血丝。 44例肝大、质硬 ,18例上腹部可触及包块 ,9例腹水。实验室检查 ,38例血清甲胎球蛋白 2 0 0～ 80 0μｇ/Ｌ(正常参考值 0～ 30 μｇ/Ｌ)。 5 3例Ｂ… 相似文献
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我院在选择性肝动脉插管治疗原发性肝癌时 ,遇 1例导丝断裂 ,经妥善处理而成功取出 ,现报告如下。患者 男 ,46岁。因反复右上腹痛 8个月 ,加重 2 0ｄ入院。既往有“乙型病毒型肝炎”史。甲胎蛋白 (ＡＦＰ) 2 5 0 μｇ/Ｌ。Ｂ型超声和ＣＴ平扫与增强扫描检查均符合为肝右后叶原发性肝癌。采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法行右侧股动脉穿刺插管至肝固有动脉 ,造影显示肝右后上动脉略增粗 ,其远段分支粗细不匀 ,有轻度肿瘤染色 ,范围约 5 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ大小。为进一步插管至肿瘤供血动脉行局部灌注化疗及栓塞 ,经导管送入超滑导丝至肝右动脉分支 … 相似文献
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患者男 ,17岁。因记忆力下降、反应迟钝、多饮及四肢乏力 1年多 ,加重伴头痛及恶心呕吐 1周入院。体检 :消瘦 ,表情淡漠 ,双眼球外展及向上活动受限 ,双侧瞳孔不等大 ,对光反射存在 ,口角左歪 ,四肢肌力肌张力正常 ,腱反射活跃。生化检查 :血清甲胎蛋白(ＡＦＰ)值 >40 0 μｇ/Ｌ(正常值 10～ 3 0 μｇ/Ｌ)。胸片及腹部Ｂ超检查未见异常。ＣＴ、ＭＲＩ检查 :第 3脑室及左侧脑室三角区见巨大“双头”形肿物 ,以松果体区为中心。“前头”在第 3脑室 ,大小约 4 9ｃｍ× 3 3ｃｍ ,ＣＴ值 -5～ -15ＨＵ (图 1) ,ＭＲ扫描呈长或短Ｔ1 混杂信号与长… 相似文献
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拉米夫定治疗慢性乙肝及肝纤维化疗效观察 总被引：1，自引：0，他引：1
为进一步探讨拉米夫定抑制乙肝病毒复制和抗肝纤维化作用 ,我们于 1 999年 1 0月～ 2 0 0 0年 3月将常规治疗组与加用拉米夫定治疗后ＨＢＶ ＤＮＡ和血清透明质酸、Ⅳ型胶原、层粘蛋白、Ⅲ型胶原氨基肽指标进行了对比 ,拉米夫定组疗效较好。1 对象和方法1 1 对象 慢性乙肝 80例 ,男 5 9例 ,女 2 1例 ;年龄 1 6～ 5 8岁 ,平均 49 4岁。随机分为拉米夫定组和对照组各 40例。诊断均符合 1 995年全国传染病及寄生虫病学术会议修订的慢性乙肝诊断标准[1] ,胆红素均低于 5 0 μｍｏｌ/Ｌ ,丙氨酸转氨酶均低于 3 0 0Ｕ/Ｌ ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅ… 相似文献
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腹膜后苗勒氏囊肿较少见 ,巨大苗勒氏囊肿更少见 ,我们遇到 1例 ,报告如下 :患者 ,男性 38岁 ,双下肢蚯蚓状肿物 3年 ,门诊以大隐静脉曲张收入院。患者自述右侧腹部包块多年。查体 :右肋下缘 3ｃｍ至盆腔可触及 30ｃｍ× 10ｃｍ大小包块 ,实性界限不清 ,表面光滑 ,无触痛 ,叩实音 ,无叩击痛 ,活动度较好。实验室检查 :血、便常规检查无异常。尿常规检查 ,ＰＨ值6 0 ,尿沉渣 :ＲＢＣ(- )ＷＢＣ 0 - 1上皮 (- )管型 (- )。血总蛋白 6 7ｇ/Ｌ Ａ4 5ｇ/Ｌ ＧＰＴμ/Ｌ ＡＬＰ5 5 μ/Ｌ γ -ＧＴ5 0 μ/Ｌ ＨｂｓＡｇ(- ) ＢＵＮ 3 6 8ｍ… 相似文献
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普鲁卡因静吸复合全麻下行腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ) ,术毕气管拔管时容易出现血压升高、心率加快、恶心呕吐及躁动不安等不良反应。我院用异丙酚复合全麻明显降低了这些不良反应 ,现总结报告如下。1 资料和方法1 1 一般资料 ＬＣ手术患者 5 0例 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 31～ 6 5岁 ,体重 49～ 85ｋｇ ,检查无心血管疾病 ,肝肾功能正常 ,随机分为Ａ组 (异丙酚组 ,ｎ=2 5 )和Ｂ组 (对照组 ,ｎ =2 5 ) 。1 2 麻醉方法 术前 30ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 0 1ｇ ,阿托品0 5ｍｇ或东莨菪碱 0 3ｍｇ ,两组均用芬太尼 1～ 2 μｇ/ｋｇ,2 5 %硫喷… 相似文献
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患者男 ,36岁 ,5ｄ前因右上腹痛 ,行Ｂ超检查诊断为胆囊结石 ,予静滴环丙沙星 0 .4ｇ ,2 /ｄ后巩膜中度黄染 ,右上腹轻压痛。肝功化验 :ＴＢｉ 12 86 .5 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢｉ15 3.3μｍｏｌ/Ｌ ,ＩＢｉ 12 33.2 μｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ 46 0Ｕ/Ｌ(0～ 40Ｕ/Ｌ) ,ＡＳＴ 380Ｕ/Ｌ(0～ 40Ｕ/Ｌ)。Ｂ超提示胆囊结石 0 .8ｃｍ× 0 .8ｃｍ ,胆囊壁厚 0 .3ｃｍ。给予保肝及改用氨苄青霉素抗感染治疗 ,10ｄ后黄疸消退 ,转氨酶降至正常 ,腹痛缓解。讨论 环丙沙星为人工合成的第三代氟喹诺酮类药物。仅少数患者应用后出现腹泻、呕吐、腹痛、头痛、皮疹… 相似文献
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脾动脉瘘是导致肝前性门脉高压症原因之一 ,临床较难诊断。本文总结了本院 1997～ 1999年 2例超声诊断资料。1 病例简介例 1 女 ,3 7岁 ,因体虚乏力 4年 ,加重 1周入院。既往健康 ,无外伤史 ,查体无异常发现。血红蛋白 92ｇ/Ｌ ,ＨＢｓＡｇ(-)、转氨酶 2 7ｕ/Ｌ、ｒ -转肽酶 18ｕ/Ｌ、总蛋白 67ｇ/Ｌ、白蛋白 3 5 ｇ/Ｌ。采用Ａｌｏｋａ -65 0Ｂ超仪检查示 :肝脏大小、形态在正常范围 ,肝实质回声稍欠均质 ,下腔静脉及肝静脉其走行、内径及其内回声均未见异常。门静脉内径增宽最宽处达 1 8ｃｍ ,脾脏增大肋间厚 6 0ｃｍ ,其内回声均质 ,脾… 相似文献