289例贫血患者平均红细胞体积与红细胞体积分布宽度结果分析

贫血不是一个独立的疾病，而是各系统许多不同性质疾病的一个共同症状。它是指单位容积循环血液中红细胞、血红蛋白和／或血细胞比容低于参考值的低限。传统的血常规检查只能发现贫血，近年来由于血细胞分析仪的广泛应用，国内外许多学者建议用平均红细胞体积（MCV）和红细胞体积分布宽度（RDW）对贫血进行新的形态学分类，我们对289例贫血患者和100例健康对照组的MCV与RDW结果进行分析，旨在探讨其对贫血诊断和鉴别诊断的意义。     

平均红细胞体积和红细胞体积分布宽度临床意义的分析

目的 :建立一种有效实用的方法 ,对难治性贫血 (RA)和慢性再生障碍性贫血 (CAA)进行早期鉴别诊断。方法 :采用回顾性分析的方法 ,运用 Hemacell Plus全自动血细胞计数分析仪检测 2 3例 RA组和 2 2例 CAA组以及 40例正常对照组的血常规 (血RT) 18项 ,并对其中的平均红细胞体积 (MCV)、红细胞体积分布宽度 (RDW)两项指标进行均数比较及配对 t检验。结果 :RA组MCV为 (113.80± 7.16 ) f L、RDW为 (2 3.15± 6 .41) % ,均显著高于正常对照组 [(89.0 9± 2 .13) f L,P<0 .0 0 1、(12 .6 9± 1.34 ) % ,P<0 .0 0 1];而 CAA组的 MCV为 (93.17± 6 .2 3) f L ,RDW(x± s)为 (17.97± 2 .13) % ,虽高于正常人 ,但前者差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,而后者差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。结论 :MCV和 RDW的检测简便、快捷、准确 ,可作为 RA和 CAA的早期鉴别诊断的定量指标 ,并为临床治疗、观察疗效提供参考依据     

红细胞平均体积及其分布宽度值鉴别贫血的初步研究

目的　研究用红细胞平均体积 (MCV)及红细胞体积分布宽度 (RDW )鉴别各型贫血 ,以期改进传统的贫血形态学分类方法。方法　选取患者组 2 32例及对照组 12 0例行MCV及RDW测定 ,统计出各病例组及对照组的MCV、RDW值 ,结合临床进行分析。结果　不同贫血时 ,其外周血红细胞的MCV及RDW的改变各具特征。结论　MCV、RDW诊断各类型贫血的敏感性及特异性较高 ,对贫血的鉴别诊断有较为广泛的临床应用价值。     

慢性乙型肝炎红细胞平均体积及体积分布宽度的变化与临床意义

目的 探讨慢性乙型肝炎患者红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）的变化与临床意义。方法 应用库尔特MD-Ⅱ（COULTER）血细胞分析仪检测118例慢性乙型肝炎患者和156例健康者的MCV、RDW。结果 慢性乙型肝炎组MCV、RDW均显著高于对照组（P〈0．001），而且慢性乙型肝炎病情与MCV、RDW分别呈正相关关系。结论 MCV、RDW可以反映肝病病情的轻重和肝脏损害程度。     

红细胞平均体积与红细胞体积分布宽度在鉴别贫血类型中的临床价值

目的 探讨用红细胞平均体积(MCV)与红细胞体积分布宽度(RDW)值鉴别各型贫血的临床价值.方法 健康对照组100例,试验组患者167例,试验组又分为缺铁性贫血、轻型地中海贫血、叶酸缺乏及再生障碍性贫血组,静脉取血0.5～1.0 ml用EDTA-K2抗凝,应用BC3000型血细胞仪在2 h内测定.结果 健康对照组MCV(85±10.1)fl、RDW(12.5±1.8)%;缺铁性贫血组MCV(67.1±11.5)fl、RDW(22.5±5.4)%;轻型地中海贫血组MCV(65.3±13.5)fl、RDW(12.5±1.3)%;叶酸缺乏组MCV(95±21.2)fl、RDW(26.5±2.5)%;再生障碍性贫血组MCV(95±19.6)fl、RDW(12.5±0.9)%.MCV鉴别各型贫血均有统计学意义,RDW除轻型地中海贫血和再生障碍性贫血外均有统计学意义.MCV、RDW诊断缺铁性贫血敏感性为95.3%、特异性为96.8%;轻型地中海贫血的敏感性为93.2%、特异性为94.1%;叶酸缺乏敏感性为91.6%、特异性为95%.结论 MCV、RDW在诊断各型贫血的敏感性和特异性较好,可作为鉴别各型贫血的指标.     

平均红细胞体积与红细胞分布宽度在地中海贫血诊断中的价值

目的　探讨平均红细胞体积 (MCV)、红细胞分布宽度 (RDW)检测在地中海贫血 (地贫 )患儿血中的变化和临床意义。方法　 53例地贫患儿 ,分为 4组 :其中Hb -H组 1 3例 ,β轻型地贫 1 2例 ,β中间型地贫 1 3例 ,β重型地贫 1 5例。测定其血中MCV ,RDW含量 ,并与健康儿童对照组进行比较。结果　患儿组MCV ,RDW与正常对照组均差异有显著性。结论　儿童的血常规检查结果MCV下降 ,RDW上升 ,均应抽血作血红蛋白分析 ,并应排除缺铁性贫血。MCV ,RDW值可作为诊断地贫初筛方法 ,是简单、方便、快速方法之一。     

162例孕妇红细胞体积分布宽度测定结果分析

红细胞体积分布宽度（ＲＤＷ）是Ｆ—８２０血细胞分析仪检测参数之一,它能准确、客观、及时地反映红细胞大小不等的程度,对贫血诊断有重要意义。我们在使用该仪器过程中,对１６２例孕妇的红细胞体积分布宽度进行了观察,现报告结果如下。１资料与方法１．１临床资料围产期孕妇１６２例,年龄２２～３３岁,平均２５．９岁。孕期１２～ ３８周,其中孕 １２～ ２３周者 ２人,占 １％,２４～３５周者２３人,占１４％,３６～３８周者１３７人,占８５％。另外测定３０名正常人,作为对照。１． ２方法所用仪器为 Ｆ— ８２０血细胞分析…     

正常人与贫血病人红细胞分布宽度的探讨

正常人与贫血病人红细胞分布宽度的探讨张广华，黄丽珍（牟平县人民医院）关键词红细胞体积分布宽度；贫血红细胞分布宽度（简称ＲＤＷ）是近几年国内外常用的血液病诊断指标。反映红细胞大小异质性的参数，用所测红细胞大小分布的变异系数表示。我们观察了正常人与贫血病...     

2型糖尿病红细胞体积分布宽度值的临床分析

目的:观察2型糖尿病患者红细胞体积分布宽度值和变形指数的变化并探讨其临床意义。方法:采用全自动血液分析仪和黏度计,对105例2型糖尿病患者及60例健康对照组红细胞体积分布宽度值(RDW)和红细胞变形指数进行对比分析。结果:2型糖尿病患者RDW明显高于对照组(P<0.001)。男性患者红细胞变形指数比对照组高(P<0.05)。结论:红细胞异质性增高和红细胞变形性异常是糖尿病慢性并发症的重要因素之一。     

红细胞体积分布宽度测定的临床应用

<正> 红细胞体积分布宽度(RDW)是血液学检查常用的诊断指标,是反映红细胞(RBC)体积异质性的参数,用所测红细胞容积大小的变异系数来表示。不同疾病的贫血病人RDW值不同,Bassmen等提出了MCV/     

红细胞体积分布宽度与冠心病的关系研究

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与冠心病(CHD)的关系。方法选取冠状动脉造影确诊的152例CHD患者为CHD组,67例健康体检人群为对照组。对比分析两组人群的RDW、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞平均体积(MCV)、血细胞比容(Hct)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌肝(Cr)、尿素氮(BUN);采用改良Gensini积分法评价冠状动脉病变的严重程度。结果与对照组比较,CHD组RDW明显升高(P<0.05)。结论 RDW与CHD及冠状动脉病变严重程度存在一定关系,可以预测其严重程度。     

急性心衰患者红细胞分布宽度与超声心动图参数的相关性分析

目的探讨急性心衰患者红细胞分布宽度（RDW）与超声心动图参数之间的相关性。方法将89例急性心衰患者按RDW值等分为A、B、C三组,对其化验结果和超声心动图参数进行对比分析。结果 C组（〉14.5%）的E/E’明显高于A组（〈12.5%）（P〈0.001）。对RDW的单因素分析和E/E’的多元线性回归分析表明RDW与E/E’之间存在显著的相关性。结论急性心衰患者较高水平的RDW与升高的E/E’之间存在相关,推测RDW与升高的LVFP也相关。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征严重度与红细胞体积分布宽度 的相关性

目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）严重度与红细胞体积分布宽度（RDW）的关系。方法 采取横断面调查,纳入2015年1月~2016年10月在解放军总医院鼾症门诊确诊为OSAS患者311例(年龄≥65岁)为观察组,其中男性213例,女性98例。同期入选体检人群排除OSAS的老年人120例为对照组。根据OSAS患者睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）再将观察组分为3组：轻度 OSAS 组（AHI为5.0~14.9,n=90）,中度OSAS 组（AHI 为15.0~29.9,n=113）,重度 OSAS 组（AHI≥30,n=108）。对照组的AHI<5。收集研究对象的一般资料,进行多导睡眠监测、静脉抽血查常规、血生化全套指标,并采用多元线性回 归分析,分析OSAS严重度与RDW的相关性。结果 重度OSAS组的RDW、甘油三酯水平高于其他各组（P<0.01）;重度OSAS组和中度OSAS组的空腹血糖水平、体质量指数高于轻度OSAS组和对照组（P<0.05或P<0.01）。多元线性回归分析显示,AHI与体质量指数（Beta=0.111,P=0.032）、RDW（Beta=0.106,P=0.029）呈正相关。RDW预测OSAS的严重程度的ROC曲线下面积为0.687（P=0.0001）。结论 RDW可随着老年OSAS程度的加重而增高,可能作为老年OSAS患者严重度评估的潜在辅助指标。     

红细胞体积分布宽度与急性冠状动脉综合征患者心功能变化的关系

目的 评估红细胞体积分布宽度(RDW)与我国急性冠状动脉综合征(ACS)患者心功能变化的关系.方法 回顾性分析228例ACS患者的基线临床数据,分别按RDW和心功能进行分类,对实验室检测指标进行比较.将血肌酐和RDW分别与左室射血分数(LVEF)进行相关分析.结果 RDW按四分位数分为4组,不同RDW组间ACS患者年龄[Q1～Q4组分别为(60±12)、(65±11)、(64±11)、(71±12)岁]、血肌酐[Q1～Q4组分别为(70±19)、(76±24)、(74±20)、(85±26)μmol/L]和LVEf[Q1～Q4]组分别为(57±9)%、(55±10)%、(53±11)%、(49±11)%]差异均有统计学意义(P=0.0000、0.0054、0.0002).心功能Ⅳ级组比Ⅰ级组患者的RDW更高(13.9%±1.2%比13.1%±5.7%,P<0.05).RDW与LVEF存在显著相关性(r=-0.30,P<0.01).结论 RDW可能与我国.ACS患者心功能存在密切的相关性.     

红细胞分布宽度与慢性心力衰竭的相关性研究

目的 探讨慢性心力衰竭（CHF）患者红细胞分布宽度（RDW）与心脏收缩功能的关系及相关机制。 方法 选取2016 年9 月—2018 年5 月于山西医科大学附属汾阳医院心血管内科住院的慢性心力衰竭患者136 例。依据RDW 水平将患者分为低RDW 组（<13.2%）、中RDW 组（13.2% ～ <14.5%）和高RDW 组（≥ 14.5%）。 比较各组患者无创心脏血流动力指标,比较红细胞膜Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase 活性。结果 高 RDW 组血红蛋白低于低RDW 组（P <0.05）,高RDW 组Log NT-proBNP 水平高于低RDW 组（P <0.05）。 高RDW 组左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、心指数（CI）、收缩指数、左室每分做功指数及每搏 做功指数较中RDW 组低（P <0.05）,中RDW 组较低RDW 组低（P <0.05）。高RDW 组红细胞膜Na+- K+-ATPase 和Ca2+-Mg2+-ATPase 活性较中RDW 组低（P <0.05）,中RDW 组较低RDW 组低（P <0.05）。 Pearson 相关分析显示,CHF 患者RDW 与LVEF、每搏输出量、CO、CI、最大射血速率、收缩指数、收缩 功能指数、左室每搏做功指数、左室做功指数及心功能指数呈负相关（r =-0.355、-0.184、-0.264、-0.276、 -0.244、-0.267、-0.221、-0.199、-0.298 和-0.316,P <0.05）;RDW 与红细胞膜Na+-K+-ATPase 活性、红细 胞膜Ca2+-Mg2+-ATPase 活性均呈负相关（r =-0.822 和-0.737,均P <0.05）。结论 CHF 患者的血流动力学收 缩功能参数与RDW 呈负相关,红细胞膜Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase 活性下降可能是其原因之一。     

营养不良并贫血患儿红细胞体积分布宽度的变化

目的探讨营养不良并贫血患儿红细胞体积分布宽度(RDW)的变化及其临床意义。方法将中、重度营养不良并贫血患儿63例设为观察组,30例门诊健康体检儿童设为对照组,分别取静脉血检测RDW、血红蛋白、红细胞数量、红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH),并进行对照比较。结果63例营养不良并贫血患儿存在大细胞性贫血、正细胞性贫血和小细胞性贫血,3种类型贫血患儿的RDW差别不明显(P>0.05),但均较对照组明显升高(P<0.01)。结论营养不良并贫血患儿可发生明显的RDW改变,RDW是早期诊断营养不良并贫血有效的检测方法之一。     

Thyroid function in children with nephrotic syndrome

This study was done to find out the thyroid function of nephrotic children during nephrosis and to compare any significant changes of thyroid function status during nephrosis and remission. This is an observational study with prospective follow up of study subjects. It was carried out over a period of one year from July'2006 to June'2007 in the department of Paediatric Nephrology, National Institute of Kidney Diseases & Urology (NIKDU), Dhaka, Bangladesh. A total of 85 nephrotic children with initial attack and relapse cases were studied. Age ranged from 2-12 years, M: F=1.7:1. All patients were clinically euthyroid. The mean value of serum T3 (0.65±0.31 ng/ml) and T4 (5.04±4.18 μg/ml) in 85 nephrotic children during nephrosis were within normal limit. But the mean value of thyroid stimulating hormone (TSH) was higher than normal level (7.1±5.8 MIU). In 21 nephrotic children thyroid function status was compared during nephrosis and 4 weeks later after achieving remission. A significant increase in TSH level during nephrosis (9.11±6.36 vs. 4.2±3.6 MIU/L, p = 0.005) was found, which normalized during remission. No significant difference between T3 and T4 level was observed. There was a negative correlation of serum albumin with serum TSH level (r = -0.216, p = 0.047). This result suggests that children with nephrotic syndrome commonly have a state of mild or subclinical hypothyroidism during proteinuria although they are clinically euthyroid. This temporary hypothyroid state improves with remission and needs no treatment.     

红细胞分布宽度与冠心病的相关性分析

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与冠心病(CHD)的相关性。方法选取2015年1月至2016年5月郑州大学第一附属医院拟诊为CHD并入院行选择性冠状动脉造影术(CAG)的患者372例,根据CAG结果分为CHD组与对照组(非CHD),根据Gensini积分将CHD组分为轻度病变组、中度病变组及重度病变组,分别进行单自变量及多自变量Logistic回归分析冠状动脉病变严重的危险因素。结果 CHD组的年龄、男性所占比例、高脂血症患病率、RDW、高血压患病率及糖尿病患病率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻、中、重度病变组的RDW依次增高,差异均有统计学意义(P<0.05),即RDW与Gensini积分呈正相关(r=0.159,P=0.008)。结论 RDW与冠心病及冠状动脉病变严重程度独立相关,是冠心病及冠状动脉严重程度的独立预测因素。     

PNS患者急性期反应蛋白与ICI及肾功能之间关系的研究

目的探讨原发性肾病综合征（Pfimary nephrotie syndrome,PNS）患者急性期蛋白与肾小球内凝血指数（Itraglomerular coagulationindex,ICI）及肾功能之间的关系,以期为防治PNS肾功能衰竭提供新的策略。方法收集我院2007年1月～2009年12月期间住院治疗的PNS患者56例,所有入选病例均为初发未经治疗的PNS患者。按ICI高低分组。ICI〈0．5为L组（26例）,ICI〉1．0为H组（30例）。检测尿中24h尿蛋白定量（Upro）和尿显微蛋白降解产物（FDP）,用以计算ICI（ICI=Upm／FDP）;检测血中C-反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）、C3、血清肌酐（Scr）、铁蛋白（Fe）、白介素-6（IL-6）,按按Cockcroft—Gault公式计算内生肌酐清除率（Ccr）,比较两组间以上指标差异,并对相关指标进行pearson分析。结果H组中CRP、FIB、C3、Scr、IL-6和Ccr均显著高于L组,差异具有统计学意义（P〈0．05）,而Fe在两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。相关分析表明,CPR、FIB、IL-6均分别与ICI、Scr和Ccr呈正相关关系（尸〈0．05）;Fe与ICI呈正相关（P〈0．05）,而与Scr和Ccr无明显相关关系（黔0．05）。结论PNS患者体内急性期蛋白CRP、FIB和IL-6水平。可做为反映肾小球内凝血状态和肾小球滤过率变化的参考指标之一。