左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功能性子宫出血的临床观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内节育器治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效,为寻找有效、合理治疗围绝经期功能性子宫出血提供理论依据并减少子宫切除率。方法对50例围绝经期功能性子宫出血患者放置左炔诺孕酮宫内节育器。结果置环后患者月经量显著减少,治疗前后比较差异有显著学意义;置环后子宫内膜厚度差异有显著性意义;置环3～12月复查,子宫内膜病理显示子宫内膜增生过长改变全部消失,内膜呈现分泌期或间质蜕膜样改变;37例贫血患者在放置左炔诺孕酮宫内节育器后3个月内,贫血均得以纠正。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统是治疗绝经过渡期功血有效的治疗方法,对增生过长的子宫内膜也有明显逆转作用,使绝经过渡期女性能顺利进入绝经期,从而避免手术切除子宫。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合安宫黄体酮治疗围绝经期子宫出血患者的疗效

目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统联合安宫黄体酮治疗围绝经期子宫出血患者的疗效。方法:选取围绝经期子宫出血患者122例为研究对象,随机分成两组,每组61例。对照组采用安宫黄体酮治疗,研究组采用左炔诺孕酮宫内缓释系统联合安宫黄体酮治疗。比较两组治疗前后月经量、子宫内膜厚度、血红蛋白值,控制流血、完全止血时间以及临床治疗效果。结果:治疗后研究组月经量、子宫内膜厚度明显少于对照组(P<0.01),且血红蛋白水平明显高于对照组(P<0.01);研究组血流控制及完全止血时间明显少于对照组(P<0.01);研究组总有效率为98.36%,高于对照组总有效率85.25%(P<0.01)。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统联合安宫黄体酮治疗围绝经期子宫出血患者的疗效优于单纯安宫黄体酮治疗疗效。     

40岁以上高龄女性使用左炔诺孕酮宫内缓释系统的临床分析

目的：对40岁以上高龄女性放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（levonorgestrel- releasing intrauterine system,LNG-IUS）的临床资料进行回顾分析。方法：收集2002至2017年在本院使用LNG-IUS的高龄女性共1459例（高龄组）,随机抽取同期使用LNG-IUS的20~40岁女性1501例（生育年龄组）。对比分析放置LNG-IUS的适应证、放置时间和临床效果,以及放置后的闭经、阴道点滴出血和激素副反应等发生率。结果：2组病例放置LNG-IUS的原因（Z=50.120,P=0.000）和时间（Z=33.996,P=0.000）不同;生育年龄组主要因避孕而安环（55.76%）,高龄组因痛经安环者更多（36.81%）;2组多选择在经期安环（65.77% vs. 72.41%）;2组避孕成功率（100% vs. 100%,P=1.000）、月经量改善率（93.52% vs. 93.59%,P=0.289）无统计学差异;但高龄组痛经缓解率不如生育年龄组（89.57% vs. 91.50%,P=0.040）;2组闭经（25.32% vs. 24.49%,P=0.501）、阴道点滴出血（27.32% vs. 29.95%,P=0.141）和激素副反应（14.26% vs. 13.23%,P=0.070）的发生率无统计学差异。结论：高龄女性放置LNG-IUS后治疗效果好,闭经及阴道点滴出血等副作用发生率低,是使用LNG-IUS的适宜人群。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功血的研究概况

围绝经期功能失调性子宫出血（以下简称为围绝经期功血）是指绝经过渡期妇女下丘脑-垂体-卵巢轴系统的神经内分泌调节机制失常所致的异常子宫出血,而无全身及内外生殖器官引起子宫出血的器质性病变存在,约占功能失调性子宫出血发病的50％。其特点是多无排卯发生,出血量少,淋漓不尽,数月不止。围绝经期功血药物治疗为其首选,虽近期有一定疗效,但可能出现较严重的全身不良反应,远期疗效亦不理想。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功血的疗效观察

目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统((levonorgestrel intrauterine system,LNG-IUS,商品名:曼月乐)对围绝经期功能失调性子宫出血(围绝经期功血)的临床疗效.方法:对39例了宫内膜诊刮诊断为功能失调性了宫出血患者放置曼月乐,在放置前和放置后12个月内定期B超监测子寓内膜厚度,观察患者血红蛋白情况及月经改善情况.结果:置宫内节育器3个月后,子宫内膜厚度由(12.5±6.3)ram降至(7.5±2.3)mm,血红蛋白由(88.46±11.3)g/L上升拿(115.4±7.5)g/L,月经最明显减少,由置宫内节育器前(164.9+41.5)ml降至(52.2±13.8)ml,置宫内节育器前后两者比较差异具有统计学意义.结论:曼月乐治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效好,值得临床推广.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功血的疗效分析

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功血的疗效。方法将112例围绝经期功血患者随机分为观察组(n=56)与对照组(n=56),前者接受左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,后者接受小剂量米非司酮治疗,现对比分析两组患者的疗效。结果 (1)治疗前,两组患者月经量、子宫内膜厚度、血红蛋白浓度相比差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者与对照组患者的月经量均显著减少,子宫内膜厚度均显著变薄,血红蛋白浓度均显著升高,治疗前后相比差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组患者月经量、子宫内膜厚度、血红蛋白浓度相比差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)观察组不良反应发生率显著低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功血的疗效确切,不良反应发生率低,是治疗围绝经期功血患者的理想方法之一。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床研究

目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS,商品名：曼月乐）对围绝经期功能失调性子宫出血的临床治疗效果。方法对39例年龄42～51岁的围绝经期功能失调性子宫出血患者于月经第1～5天放置曼月乐,在放置前和放置后12个月内定期随访观察患者的血红蛋白变化及月经情况,B超监测其子宫内膜厚度变化。结果放置曼月乐6个月后,血红蛋白值由（88±14）g／L升高为（116±10）g／L;月经量由（165±42）ml减少为（52±14）ml;子宫内膜厚度由（9．5±4．5）mm减少为（4．5±1．5）mm。放置曼月乐前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论放置曼月乐是治疗围绝经期功能失调性子宫出血的有效方法,可使围绝经期女性顺利过渡到绝经期,不良反应小,避免手术切除子宫,值得临床推广。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功血的临床观察

目的:观察围绝经期功能失调性子宫出血(功血)患者宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(商品名:曼月乐)的临床疗效。方法:选取曼月乐治疗围绝经期功血患者72例,比较放置曼月乐前后患者月经情况、子宫内膜厚度及血红蛋白、血脂、性激素水平变化。结果:放置曼月乐后月经量减少,子宫内膜变薄,血红蛋白升高,结果均有明显差异(P<0.05),而血脂及性激素水平无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曼月乐治疗围绝经期功血减少经量和纠正贫血效果确切,不影响血脂代谢和卵巢功能。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效分析

目的探讨治疗围绝经期功能失调性子宫出血（DUB）的有效方案。方法将收治的144例围绝经期DUB患者随机分为两组,各72例。观察组接受左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗,对照组接受米非司酮治疗,对比两组的疗效。结果治疗前两组患者的子宫内膜厚度、血红蛋白浓度、月经量差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,两组患者的子宫内膜厚度、月经量均降低（P〈0.05）,血红蛋白浓度均上升（P〈0.05）。治疗后第3个月、第6个月,观察组子宫内膜厚度、月经量均低于对照组（P〈0.05）,血红蛋白均高于对照组（P〈0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组（P〈0.05）。观察组的不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论 LNG-IUS治疗围绝经期DUB患者的疗效确切,且安全性好,该系统是治疗围绝经期DUB的有效方法之一。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期子宫腺肌症临床疗效分析

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期子宫腺肌症的临床疗效。方法选择2011年10月-2013年6月36例放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期子宫腺肌症患者,患者均因月经过多、痛经和/或阴道不规则流血等症状严重影响生活质量。采用月经失血图法（pictorial blood assessment chart,PBAC）、视觉模拟评分法（visualanaloguescale,VAS）及 SF-36健康状况调查问卷,评价患者治疗后1、3、6、12、18个月时月经量变化、痛经症状的缓解程度、月经模式的变化以及生活质量的改善情况。结果放置前月经量评分为（101．09±37．41）分,放置后1、3、6、12、18个月分别为（62．73±20．99）、（40．41±12．28）、（29．23±13．02）、（20．41±12．39）、（17．59±12．20）分,放置后1、3、6、12、18个月较放置前月经量明显减少,差异有统计学意义（P ＜0．05）。放置前视觉模拟评分为（81．45±15．52）分,放置后1、3、6、12、18个月分别为（41．05±17．17）、（25．23±13．67）、（17．91±13．55）、（12．32±12．90）、（10．32±12．19）分,放置后较放置前评分明显降低,差异有统计学意义（P ＜0．05）,随着放置时间延长呈递降趋势。放置后1、6、12个月 SF-36评分各维度评分均较放置前有明显提高（P 均＜0．05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期子宫腺肌症是安全有效的,可显著减少子宫腺肌病患者月经量,减轻甚至解除痛经,改善患者的生活质量,降低子宫全切的风险,使患者平稳安全度过围绝经期。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统的非避孕作用的临床研究

左炔诺孕酮宫内缓释系统（delayed levonorgestrel—releasing intrauterine system，LiNG—IUS）是一种有效的长效避孕药物，国内现有的商品名为曼月乐，内含52mg左炔诺孕酮（levonorgestrel，LNG），每日释放20μg，直接作用于宫腔，抑制子宫内膜的生长，使宫颈黏液变稠，抑制精子活动机能，从而阻止受孕，达到与绝育术相媲美的避孕效果，有效期至少5年，目前在全球120多个国家被批准用于避孕。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统运用于子宫肌瘤的临床分析

目的 左炔诺孕酮宫内缓释系统运用于子宫肌瘤的临床分析.方法 选择2015年1月~2016年10月这期间在本院接受治疗的子宫肌瘤患者27例患者作为研究对象,27例患者均采用左炔诺孕酮宫内缓释系统对其进行保守治疗.结果 患者在放置曼月乐宫内节育器之后的第3、12个月,患者月经量、血红蛋白、子宫体积、子宫肌瘤直径均明显的优于放置之前,并且数据差异显著具有统计学意义(P<0.05).而患者在放置之后的第12个月,患者月经量、血红蛋白、子宫体积、子宫肌瘤直径又均明显的优于放置后的第3个月,数据差异显著具有统计学意义(P<0.05).患者在放置曼月乐宫内节育器之后的第3个月,少量不规则阴道出血、经期延长等不良反应发生情况分别为12例、9例;在放置之后的第12个月,仅有2例患者出现了不规则阴道出血现象.结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统运用于子宫肌瘤的临床效果显著,能够有效地减少患者月经量,改善患者贫血现象,还能缩小患者子宫肌瘤,同时不良作用也比较小.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的：研究左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选取子宫腺肌病患者54例,对其采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗,观察比较患者治疗前和治疗3月后的月经量评分、痛经评分、子宫内膜厚度、子宫大小以及血清CA125、血红蛋白的变化,同时观察治疗期间的不良反应发生情况。结果经过3个月的治疗后,患者的痛经评分（5.1±0.6）分、月经量评分（63.1±15.9）分、内膜厚度（6.53±0.98）mm,较治疗前均显著下降,且差异均具有统计学意义（P＜0.05）,治疗后的子宫（140.3±50.6）cm3,与治疗前相比差异不具有统计学意义。治疗后患者的血清CA125（26.3±10.4）U/mL,较治疗前明显下降;血红蛋白（106.6±10.8）g/L,较治疗前明显上升,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统辅助治疗子宫腺肌病的临床效果显著,能够减少患者的月经量以及改善痛经,且不良反应较少,安全可靠,值得在临床推广使用。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉临床分析

目的:对子宫内膜息肉患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,探讨和分析其临床治疗效果。方法:选择12个月内宫腔镜确诊子宫内膜息肉发生2次或2次以上患者40例,随机分为两组,试验组20例,采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切后同时放置曼月乐环1枚;对照组20例,采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后口服优思明治疗。所有患者均选择术后每3个月复查阴道B超,术后1年常规宫腔镜检查,进而比较两组子宫内膜增生及子宫内膜息肉复发的情况。结果:试验组和对照组子宫内膜息肉复发率分别为5.0%(1/20)、25.0%(5/20);此外,左炔诺孕酮宫内缓释系统放置前后月经量及内膜厚度的变化进行比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对子宫内膜息肉患者采用宫腔镜下子宫息肉电切术治疗,同时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,可有效地防止患者复发,且不良反应少,值得在临床上应用。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统临床使用的安全性研究

目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统（1evonorgestrel intrauterine system,LNG-IUS）临床使用的抗生育效果、不良反应并探讨其使用的安全性。方法对100例要求避孕的妇女随机分为两组,放置LNG-IUS（LNG组）与放置宫内节育器（intrauterine contraceptive device,IUD）—MCu IUD（MCu组）各50例,定期随访。并对放置LNG-IUS后闭经的17例妇女进行血清生殖激素水平的测定。结果 LNG组因闭经及面部长斑各停用1例。LNG组有1例放置3月后妊娠,MCu组有3例妊娠,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组妇女在节育器的脱落率、出血及疼痛情况方面的比较差异无统计学意义（P〉0.05）。17例闭经妇女生殖激素水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 LNG-IUS导致的闭经是药物对子宫内膜局部作用,是可逆的,对女性生殖内分泌功能影响小,是一种可长期使用、安全有效的避孕系统。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病72例临床观察

目的:探讨子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)的临床效果。方法:选择72例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS,分别观察放置前及放置后3、6、12个月其痛经评分、月经量月经失血图评分、子宫内膜厚度、血红蛋白、血癌抗原125(CA125)、血雌二醇(E₂)、血卵泡刺激素(FSH)、血黄体生成激素(LH)等多项指标的变化。结果:放置LNG-IUS后3、6和12个月,患者痛经评分、月经量月经失血图评分、血红蛋白和子宫内膜厚度及CA125、E₂与放置前差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),血FSH和LH月与放置前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌病疗效显著,是经济、方便、有效的治疗途径。     

探析左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效

目的:探析左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法:选取该院子宫腺肌病患者110例,收治时间在2015年7月至2016年3月期间,并将子宫腺肌病患者按照不同治疗方式分为两组,对照组患者采用常规治疗,观察组患者实施左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对比两组患者子宫体积、月经延迟时间、月经量以及不良反应发生率.结果:观察组子宫腺肌病患者不良反应发生率7.27％,低于对照组患者(P＜0.05).观察组子宫腺肌病患者子宫体积(148.01±1.06)cm3、月经延迟时间(4.21-±0.05)d、月经量(38.45±12.33) ml均优于对照组(P＜0.05).结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病具有显著的临床疗效,不仅能减少多种不良反应,还能缩小子宫体积,减少月经时间、月经量.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统的非避孕应用

左炔诺孕酮宫内缓释系统（delayed levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG—IUS）是90年代上市的新型避孕系统（商品名：曼月乐）,其通过每天释放20μg的左炔诺孕酮至宫腔,使子宫内膜腺体萎缩、间质蜕膜样变、黏膜变薄,实现孕激素的非全身给药,应用于月经过多、子宫内膜异位症和子宫腺肌病、子宫肌瘤、激素替代治疗期间的子宫内膜保护及子宫内膜增生和早期的子宫内膜癌等,从而开辟了在非避孕领域的许多新的应用。