煤工尘肺耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染诊治体会

对42例煤工尘肺患者院内MP6A肺部感染的临床特点、治疗及预防措施进行分析,认为万古霉素为治疗MRSA感染首选药物。注意混合病原茵感染的发生,纠正水电解质紊乱,加强营养支持疗法以及应用免疫增强剂等综合治疗措施,可提高治愈率。     

煤工尘肺患者院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的分析

为探讨煤工尘肺患者院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的临床特点及防治措施 ,对我科 1993～ 2 0 0 2年 11月间 3 1例院内MRSA肺部感染资料分析如下。一、临床资料1 一般资料 :3 1例煤工尘肺院内MRSA患者均为男性 ,平均年龄 68.5(62～ 84)岁 ,占同期院内感染的 3 .5% ,占院内金黄色葡萄球菌肺部感染的 46.3 % ,其中尘肺Ⅰ期 14例、Ⅱ期 10例、Ⅲ期 7例 ,患者中并发慢性支气管炎 2 2例、阻塞性肺病 2 0例、肺心病 16例、支气管扩张 3例、支气管哮喘和肺癌各 2例、肺部结核及胃癌各 1例、糖尿病 3例。患者本次感染前住院时间为…     

煤工尘肺下呼吸道耐甲氧西林金黄色葡萄球菌mecA基因检测及其耐药性

目的 检测煤工尘肺下呼吸道感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的mecA基因及菌株的耐药特点.方法 对从49例尘肺患者下呼吸道中分离的56株金黄色葡萄球菌通过苯唑西林筛选实验确定可疑菌株39株,采用聚合酶链反应(PCR)检测mecA基因;观察:MRSA对抗生素的耐药性.结果 56株金黄色葡萄球菌中mecA基因阳性菌株37株,MRSA阳性率为66.1%;煤工尘肺患者的MRSA对青霉素、苯唑青霉素、复方磺胺的耐药性为100%,对红霉素、四环素、头孢曲松、头孢唑林的耐药性为83.0%以上,为多重耐药性.煤工尘肺金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑青霉素、红霉素、环丙沙星、头孢唑林、头孢曲松、复方磺胺的耐药率明显高于非尘肺患者,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 检测mecA基因是确定MRSA的准确方法;煤工尘肺患者的MRSA耐药性较高,为多重耐药性.     

煤工尘肺并发肺癌误诊原因分析

煤工尘肺并发肺癌误诊原因分析翟炜，李江珑，贺传斌我们搜集了３９例尘肺合并肺癌病例，就其中２３例误诊情况进行分析，结果如下。一、临床资料１．３９例尘肺合并肺癌患者系煤矿井下采掘工及我所的门诊病人，经省、市级尘肺诊断组确诊为煤工尘肺，并经诊断证实的肺癌患...     

耐甲氧西林葡萄球菌医院感染耐药性分析

目的监测耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）医院感染的临床分布和耐药现状，为临床医生正确选用抗菌药物提供参考依据。方法细菌培养与鉴定按《全国临床检验操作规程》进行，药敏试验采用纸片扩散法（K-B法），耐甲氧西林葡萄球菌的检测按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）进行。结果253株葡萄球菌属中，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为29．9％；耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率为31.3％，远低于深圳、上海、武汉、北京和广州等发达城市；MRSA和MACNS对克林霉素、红霉素、环丙沙星等常用抗菌药物的耐药率均明显高于甲氧西林敏感葡萄球菌（MSS）。结论MRSA和MRCNS检出率不断升高，临床应重视耐药菌的检测与报告，及时有效地控制葡萄球菌属医院感染的发生与流行。     

新生儿医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分析

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）是医院感染的重要致病菌，致病力强。新生儿机体抵抗力低，ＭＲＳＡ对他们的健康造成威胁。本文对我院医院感染中的新生儿的病原体调查中发现：ＭＲＳＡ已成为新生儿感染中的重要致病菌，占金黄色葡萄球菌的４７．０％，且多重耐药。文章还对临床合理选用抗生素提供了参考。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染及耐药性分析

为了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）在我院感染性疾病中的现状及对临床常用药的耐药情况，我们对本院2002年1月--2004年12月，住院患者感染MRSA的情况进行了调查，现报道如下。     

煤工尘肺肺癌并发结核漏诊2例报告

煤工尘肺肺癌并发结核漏诊２例报告枣庄矿务局职业病防治所（山东省枣庄市陶庄镇，２７７０１１）徐文寿张惠枣庄矿务局中心医院病理科彭俊华肺结核是煤工尘肺（ＣＷＰ）患者常见的并发症之一，但当患者合并肺癌时，易造成结核的漏诊。现将我所遇到的２例报道如下。病例介...     

肿瘤患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染耐药性分析

目的研究肿瘤患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染现状及耐药性,以指导临床合理选用抗菌药物并为预防与控制医院感染提供科学依据。方法严格按照《全国临床检验操作规程》进行MRSA分离、鉴定,采用K-B法进行药敏试验,依据CLSI最新拆点判读结果。结果 67株葡萄球菌属中金黄色葡萄球菌18株,占26.87%,其中MRSA12株,MRSA分离率66.67%;MRSA主要分离自痰标本5株,占41.67%,其次是腹水标本3株,占25.00%;科室来源主要为肿瘤内科及肿瘤外科,分别占50.50%、41.67%;MRSA除对替考拉宁、夫西地酸、万古霉素等100.00%敏感外,对常用抗菌药物均存在较高的耐药性,MRSA对苯唑西林和青霉素耐药率100.00%,对氨基糖苷类、大环内酯类等抗菌药物耐药率>80.00%,未发现耐万古霉素菌株。结论了解MRSA感染的分布与特征、监测其耐药性,有助于临床及时采取合理的防治措施,有效预防与控制MRSA医院感染的暴发流行。     

急性毒鼠强中毒临床分析

探讨急性毒鼠强中毒的临床表现和诊治。18例均为口服中毒,主要表现为头晕、头痛,恶心,呕吐,乏力及抽搐,惊厥,治疗为洗胃,促排泄、向液净化及保护心、肝、脑。     

急性毒鼠强中毒12例临床观察

毒鼠强为强烈的中枢神经刺激剂,潜伏期短,以发作性剧烈抽搐为特征,治疗以长效巴比妥控制抽搐,配合血液灌流效果良好。     

急性毒鼠强中毒二例尸检观察

2005年1月9日，四川某地一农户误将数年前放置在碗橱内用于灭鼠的毒鼠强认为是食盐食用，食后一家3人全部中毒死亡，其中2例作了尸体解剖。现结合临床与病理改变，分析讨论如下。     

处理毒鼠强急性中毒47例体会

毒鼠强是我国严禁使用的一种灭鼠药 ,它对人畜具有剧烈毒性。近年来 ,因管理不当 ,时有人员中毒发生。现将我院 2 0 0 0年 7月 4日收治的毒鼠强急性集体中毒 4 7例的抢救护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 4 7例中毒者 ,男 32例女 15例 ,年龄4 - 4 9岁 ,平均 2 6岁。中毒原因均为误食混有毒鼠药性强的包子所致。在餐后 5 - 2 0ｍｉｎ发病 ,平均发病时间为 10ｍｉｎ。进食有毒的包子多少不等。多者4个 ,少者半个。1.2　临床表现 4 7例均有恶心、呕吐、头晕、头痛 ;10例反复抽搐、意识障碍 ,5例发绀、心悸。 2例大小便失禁、呼吸困…     

非口服百草枯中毒15例临床分析

目的探讨非口服百草枯中毒的临床特点,为治疗提供帮助。方法对收治的经呼吸道吸入、皮肤吸收及肌肉注射中毒三种非口服百草枯中毒15例病人临床资料进行回顾性总结。结果吸入中毒与皮肤吸收中毒13例全部治愈,肌肉注射2例死亡。结论无论何种途径中毒,均应采取积极的治疗措施,特别对肌肉注射者,除常规方法外,应及早行肌注部位广泛清创或截肢手术。     

急性砷化物中毒86例临床分析

通过对 8 6例急性砷化物中毒病人的临床分析 ,发现了三种特殊的临床表现 ,并对其产生的原因及治疗对策作了初步探讨。     

急性汞中毒40例临床分析

近年来,我科共收治急性汞中毒患者40例,病因均为短期内吸入高浓度汞蒸气.40例患者分别出现了呼吸、皮肤、消化系统损害,均获救治.现总结如下.     

急性三氯杀螨醇中毒112例临床分析

目的 总结急性三氯杀螨醇中毒的临床资料.方法 对本院收治的急性三氯杀螨醇中毒112例病例进行回顾性分析,归纳其主要临床表现,分析其实验室检查结果,总结抢救方法.结果 急性三氯杀螨醇中毒患者主要表现为消化系统、神经系统症状和体征,部分患者有循环系统症状和体征,少数患者有肝(约28%)、肾(约13%)损害,20%有心电图改变.经彻底清除毒物,促进毒物排泄,对症治疗后全部治愈.结论 三氯杀螨醇属低毒类农药,人体急性中毒后轻症患者主要为消化系统和神经系统的一般表现,部分重症患者可出现相应危重症状,经综合治疗后,患者多可在短期内治愈.     

5例急性三氟苯胺中毒临床分析

该文5例急性三氟苯胺中毒，重点介绍急诊时其毒物名称不详情况下的诊断和抢救治疗工作要点，即边抢救生命边查明毒物名称，赢得宝贵时间。同时提醒要抓住抢救治疗阶段，有针对性的解毒、排毒治疗。     

急性铊中毒4例临床分析

结合有关文献,分析4例铊中毒的临床特征、铊定量结果及治疗方法。