门诊呼吸内科抗菌药物用药分析

目的了解门诊呼吸内科抗菌药物使用情况,指导临床合理用药。方法随机抽取大连医科大学附属第一医院门诊呼吸内科600张处方,对抗菌药物使用的品种、药品用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）、联合用药、用药合理性进行分析评价。结果有474张处方使用了抗菌药物,使用率为79%,抗菌药物品种达17种,主要是头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类等;用药过程中,单用占95.36%,二联占4.64%,无三联以上使用;DDDs排序前3位的是头孢泊肟酯、盐酸莫西沙星、克拉霉素,除左氧氟沙星、阿奇霉素外其他抗菌药物药品的DUI值均≤1。结论我院门诊呼吸内科抗菌药物的使用情况基本合理,但仍需进一步提高用药合理性和安全性。     

我院1333例住院患者抗菌药物临床使用调查与分析

目的:了解我院住院患者抗菌药物临床使用情况,为抗菌药物的合理使用提供依据.方法:调查2009年4月15日至5月15日1个月内我院临床各科室1333例住院患者的医嘱信息及电子病历,对抗菌药物的临床使用情况进行统计分析.结果:住院患者抗菌药物使用率为76.52%:DDDs捧序前10位的抗菌药物中β-内酰胺类抗菌药物占到了6个品种,使用率最高:DDDs排序前三位的抗菌药物分别为依替米星、奥硝唑、头孢甲肟:DDDs排序前10位的抗菌药物中DUI≤1有7种,占7096,DUI>1有3种,占30%;我院抗菌药物的使用主要以单一用药为主,使用率为83.43%,联合用药主要集中在二联用药,使用率为63.24%.结论:我院抗菌药物总体使用率偏高,大多数品种药物利用指数(DUI)基本合理,联合用药情况基本合理,抗菌药物使用仍存在一定不合理现象,应进一步加强监督和管理.     

住院科室注射抗菌药使用强度的分析

目的了解该院住院科室注射抗菌药使用情况,探讨临床合理用药。方法收集该院2014年6月1日—30日的8个住院科室应用注射抗菌药有关数据,以限定日剂量（DDD）为单位,计算不同科室抗菌药用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）并进行分析。结果住院科室注射抗菌药涉及6类21个品种,统属β-内酰胺类的青霉素类、头孢菌素类及非典型β-内酰胺类抗菌药占抗菌药物使用总强度的94.5%,而青霉素类和头孢菌素类复合制剂占抗菌药物使用总强度的41.4%,DDDs排序前5位依次为美洛西林钠舒巴坦钠、头孢地嗪钠、头孢哌酮钠他唑巴坦钠、头孢甲肟和磺苄西林钠;DDD排序前10位的抗菌药中有5个品种DUI值等于或接近2。结论个别住院科室可能存在用药集中、过度用药及单次用药剂量偏大的问题。     

精神专科医院老年康复科的住院患者抗菌药物应用临床分析

目的：探讨精神专科医院老年康复科抗菌药物应用合理性,促进抗菌药物的规范化使用。方法：采用回顾性调查方法,对我院老年康复科2008年6月-2009年6月住院病案197份抗菌药物的使用种类、使用频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）、联合用药情况等进行统计分析。结果：使用的抗菌药物涉及6类12种,左氧氟沙星使用频度最高,药品的DUI〈1。抗菌药物单用占比例最高,为73．10％。二联用药为19．29％,三联以上用药为7．61％。结论：我院老年康复科抗菌药物的应用基本合理。     

我院197例呼吸内科住院患者抗菌药物应用分析

目的了解广西河池市第一人民医院呼吸内科抗菌药物应用情况及合理性,促进抗菌药物的规范化使用。方法采用回顾性调查方法,对呼吸内科2006年6~12月的住院病案,进行统计分析其抗菌药物的使用种类、使用频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、联合用药情况等。结果197例中,使用抗菌药物共涉及6类12种,左氧氟沙星使用频度最高,药品的DUI<1。抗菌药物单用占比例最高,为73.10%,二联用药为19.29%,三联以上用药为7.61%。结论我院呼吸内科抗菌药物的应用基本合理。     

622例外科病人抗菌药物使用调查分析

目的了解我院住院患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法抽取2004年1-6月间外科系统住院患者病历622份,将相关内容记入“抗菌药物使用调查表”并进行统计分析。结果抗菌药物使用率为86.5%.使用种类以头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、硝基咪唑类和氨基糖苷类为主,给药途径以静脉注射占70.5%,DDDs排序列前3位分别为头孢曲松钠、甲硝唑和庆大霉素,大多数抗菌药的DUI≤1。结论抗菌药物使用基本合理,但存在着使用比例偏高,药敏试验率较低和不合理用药现象。     

我院普外科住院患者抗菌药物使用情况分析

目的 从药物经济学角度分析我院普外科住院患者抗菌药物的应用情况,为普外科抗菌药物的合理应用提供参考.方法 随机抽取2005年1～10月普外科出院病历428份,调查抗菌药的使用情况,计算DDDs和药物利用指数(DUI)值.结果 428份出院病历中,392份使用抗菌药物,共计6类25种.包括β-内酰胺类(15种)、喹诺酮类(4种)、林可霉素类(1种)、氨基糖甙类(4种)、四环素类(1种)、硝基咪唑类(1种).抗菌药物的用量排序,以头孢菌素类居首,林可霉素类次之,喹诺酮类第3,这3类药物费用占抗菌药总费用的74.6%.结论 我院普外科住院患者抗菌药物的使用基本合理,但应注意联合用药中药物的相互作用.     

311例住院病历抗茵药物使用情况分析

目的:了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考.方法:随机抽取我院2007年第四季度住院归档病历311份,对各项数据进行统计分析.结果:我院住院患者抗菌药物使用共涉及8大类44个品种,其中,以β-内酰胺类品种最多,占47.72%;喹诺酮类和大环内酯类次之,分别占20146%和13.64%;使用频次以β-内酰胺类最多,喹诺酮类次之;抗菌药物使用以单用为主,占70.74%;绝大多数品种的DUI≤1;病原学送检率偏低为26.41%.结论:我院抗菌药物使用基本合理,但尚存在不足之处,须进一步加强抗菌药物临床应用的管理.     

我院2010年抗菌药物应用合理性分析

目的 了解我院抗菌药物使用情况,为防范抗菌药物滥用提供数据支持.方法 随机抽取我院2010年1 083份出院病例,按照"手术病例用药合理性评价意见表"及"非手术病例用药合理性评价意见表"逐项填写,对抗菌药物用法用量、药物选择、品种更换等不合理使用情况进行分析,另对所用抗菌药物的日用药金额(DDC)、用药频数(DDDs)、药物利用指数(DUI)进行统计分析.结果 抗菌药物总使用率为64.6%,其中预防性用药占55.6%,治疗用药占44.4%;住院患者不合理使用抗菌药物266例,不合理使用率为24.6%;手术患者与非手术患者抗菌药物单联使用分别占71.7%和77.1%;抗菌药物使用频率前10位中8位为β-内酰胺类抗生素.结论 我院抗菌药物使用率高,且使用存在不合理现象.抗菌药物使用的合理性有待进一步提高,对存在的问题应制订相应措施.     

肿瘤医院住院患者抗菌药物临床应用与细菌耐药性现状分析

目的对郑州大学附属肿瘤医院2013年住院患者抗菌药物的用药情况及感染病原菌的检出及耐药性进行分析,了解抗菌药物的用药现状及主要病原菌及多重耐药菌现状。方法对2013年全年住院患者人均使用抗菌药物费用、品种数及抗菌药物用药频度(DDDs)等进行统计,并对该年度临床送检标本细菌培养和药物敏感度实验结果进行分析。结果住院患者抗菌药物使用率24.44%,人均使用抗菌药物费用为1 878.91元,人均使用抗菌药物品种数为1.87,抗菌药物使用强度每百人15.60 DDDs;头孢菌素类DDDs构成比48.29%,其次唑类抗真菌药DDDs构成比16.27%,氟喹诺酮类DDDs构成比6.79%;常用围手术期预防用药品种(头孢唑林、头孢呋辛和头孢曲松)DDDs构成比28.26%;全年临床分离菌共4 810株。细菌检出率前两位分别为大肠埃希菌占23.7%,肺炎克雷伯菌占11.8%。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为11.9%和63.1%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、和产酸克雷伯菌中产ESBLs株分别为75.8%、47.0%和51.0%。结论医院抗菌药物临床应用总体指标合理,抗菌药物用药频度与细菌检出比例相一致。     

产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌感染患者使用抗菌药物的药物评价

目的 评价云南省第一人民医院产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌患者应用抗菌药物使用的合理性。方法 采用药物利用评价（DUR）和药物利用评估（DUE）法,分析评价云南省第一人民医院2017年1月至2017年6月出院的135例ESBLs肠杆菌科细菌感染患者的药物利用指数（DUI）、抗菌药物选用、给药方案及临床治疗结果。结果 纳入DUR和DUE分析的抗菌药有14种,其中8种药物的药物利用指数（DUI）<1,5种药物的药物利用指数（DUI）=1,3种药物DUI> 1; DDDs居前5位的药物分别为头孢甲肟、头孢哌酮舒巴坦、美罗培南、左氧氟沙星和头孢曲松。DUE标准评价结果显示仅药品不良反应处理及监测为100%,而符合标准率较低的为有产ESBLs的危险因素且为轻中度感染选用的抗菌药物（28.87%）并正确降阶梯治疗（30.00%）。结论 联合应用DUR和DUE可以更全面的对ESBLs肠杆菌科细菌患者的用药情况。仍需加强对ESBLs肠杆菌科细菌感染患者分层选择抗菌药物及选择合理的给药方案。     

我院2011年上半年抗菌药物应用分析

目的:观察我院2011年上半年抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:应用WHO规定的限定日剂量(DDD)方法对我院2011年1～6月的药物金额排序、用药频度(DDDs)、日用药金额(DDC)和药物利用指数(DUI)进行分析,并对药物金额前20名进行排序、分析。结果:2011年上半年我院抗菌药物使用频率最高是头孢菌素类,其次为青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类等。应用金额前20位抗菌药物的DUI<1,每个月总用药金额和总DDDs基本稳定。结论:我院上半年应用最多的抗生素是头孢菌素类,抗生素临床应用基本合理、科学。     

武警陕西省总队医院2007至2009年抗感染药物利用分析

目的:了解我院抗感染药物的使用情况,促进合理用药。方法:对我院2007至2009年抗感染药物的用药品种、用药量、用药金额、用药频度等进行统计分析。结果:我院抗感染药物共12类,头孢菌素、大环内酯、青霉素类的药物用药总金额占各年抗感染药物总金额的84%左右。结论:我院疗效确切、价格低廉的抗感染药物在使用中占主导地位,抗感染药物的使用基本合理。     

2009～2010年我院麻醉药品使用情况分析

目的分析我院麻醉药品使用情况,为临床合理使用麻醉药品提供参考。方法分别统计我院2009～2010年住院患者和门诊患者的麻醉药品的用药金额、用药剂量、用药天数、用药频率、日均费用、药物利用指数等,分析临床用药情况。结果2009～2010年我院麻醉药品在使用数量、消费金额及用药频度（DDDs）方面无明显变化;住院患者和门诊患者在使用麻醉药品方面存在明显差别;吗啡缓释片的用药频度在住院患者和门诊患者中均居前列,其药物利用指数（DUI）均〉1;吗啡控释片和羟考酮控释片（40mg）的药物利用指数只在住院患者中〉1。结论我院麻醉药品使用基本合理,但仍存在不合理现象,应进一步加强对麻醉药品使用的监督管理。     

2010年门诊处方抗菌药物应用情况调查分析

目的:分析本院门诊病人抗菌药物的使用情况,促进临床合理用药.方法:随机抽取我院2010年1月～2010年12月门诊西药房的13 606张处方,以限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)为指标对我院门诊抗菌药物使用情况进行统计学分析.结果:使用抗菌药物处方占统计处方的20.40％,联合用药处方占抗菌药物统计处方13.69％,不合理使用抗菌药物处方占使用抗菌药物处方总数的6.33％.结论:我院门诊抗菌药物的应用基本合理,但应继续认真贯彻执行《抗菌药物合理应用指导原则》,开展“药敏”实验,明确用药指征.     

我院2016～2018年住院药房麻醉药品使用分析

目的 分析我院麻醉药品使用情况,为临床合理使用麻醉药品提供参考。方法 收集我院2016～2018 年度麻醉药品使用相关数据,对其销售金额、限定日剂量（difined daily dose,DDD）、用药频度（defined daily dose system,DDDs）、药物利用指数（drug utilization index,DUI）等指标进行统计分析。结果 2016～2018 年,我院住院患者麻醉药品的销售金额逐年上升,其在全部药品销售金额的构成比也逐年上升;瑞芬太尼、舒芬太尼的销售金额一直保持前两位,且逐年增加;舒芬太尼、羟考酮缓释片10 mg 的DDDs 一直保持前两位;可待因片及吗啡片前两年的DUI>1,其余麻醉药品三年的DUI＜1。结论 我院住院药房麻醉药品的管理和使用基本符合相关法律法规及诊疗规范,在今后工作中仍需进一步加强管理,促进临床合理应用。     

关于抗生素滥用的根源、危害及合理使用的策略研究

目的：分析抗生素的应用现状,并探讨抗生素滥用的根源和危害,围棋合理应用提供有效的策略,进而保证抗生素应用的安全性。方法：选取2014年2月至2015年9月间该院1000张门诊处方作回顾分析,计算处方中涉及的抗生素 DUI、DDDs,并对临床数据进行统计分析。结果：1000张门诊抗生素处方中,合理用药占99．8％,但仍存在0．2％的不合理应用抗生素情况,对比结果存在明显统计学差异。结论：临床医生依据病人的实际情况,并结合临床实验室检查结果合《抗菌药物临床应用指导原则》作抗生素合理给药,有效促进抗生素的合理应用,降低不合理用药引起的医患纠纷发生率,进而保障患者的生活质量和促进治疗。     

2004～2006年医院抗菌药物的临床应用分析

目的：了解我院抗菌药物的应用情况和趋势，为临床合理用药提供参考。方法：对2004～2006年医院抗菌药物的品种、销售金额、限定日用量、用药频度、限定日费用进行统计分析。结果：2004～2006年每年抗菌药金额占西药总金额的份额分别为37.64%、34.06%、24.64%，构成比逐年下降；其中头孢菌素类零售金额各年均超过全年抗菌零售金额的50%，占主导地位；DDDs前10名药品中头孢菌素种类呈逐年上升趋势，大多数药物的治疗日费用（DDC）呈逐年降低的趋势。结论：抗菌药物使用基本合理，但仍存在用药过度、集中的问题。应严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，提倡安全、合理、有效、经济地应用抗菌药物。     

346例住院患者抗生素应用频度及合理性分析

目的 了解我院3个科室抗生索应用的频度及合理性。方法 随机抽查我院普外科、骨科、呼吸病科3个临床科室的住院患者病历346份，统计每种抗生索的应用例数、应用天数、药品总消耗量、约定日剂量、药物利用指数，并按应用例数排序。结果 3个临床科室抗生素的应用各有特点，DUI≤1的有294侧，DUI＞1的有2例。结论 抗生素应用基本合理，但应加强抗生素联合应用的管理，以防止少数药物的滥用现象。