20例经尿道前列腺电切术后出血患者的护理

目的:探讨经尿道前列腺电切术后出血的防治、护理措施。方法:选取泌尿外科186例经尿道前列腺电切术后出血的20例患者,回顾性分析其出血原因、护理及预防措施。结果:20例经尿道前列腺电切术后出血的患者中,4例疑为纤溶亢进,11例由于切割不全或过切、止血不全等原因主要在术后2 d内出血,5例由于腹压增加、伤口感染等原因主要在术后7～9 d内出血,经及时处理并给予积极的护理措施后均好转,无一例死亡。结论:经尿道前列腺电切术后出血的防治工作中,采取积极的防治、护理措施,可取得良好的效果。     

经尿道前列腺等离子电切术后护理体会

目的作者总结分析58例经尿道前列腺等离子电切术后的临床护理措施及体会.方法分析58例经尿道前列腺等离子电切术患者的一般资料、护理措施及其结果.结果58例患者在术后积极预防并发症护理后无一例发生电切综合征、膀胧痉挛、出血、尿失禁、尿路感染等严重并发症,均术后7~16 d 出院.结论经尿道前列腺等离子电切术后积极有效的护理措施,对电切综合征、膀胧痉挛、出血、尿失禁、尿路感染等的预防和护理,能够帮助手术获得良好的治疗效果,减少早期并发症的发生.     

经尿道前列腺汽化电切术并发症的防治体会

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术的并发症原因及其防治措施,总结防治经验,以提高经尿道前列腺汽化电切术的疗效。方法：回顾性分析我院210例经尿道前列腺汽化电切术患者的临床资料。结果：2例发生前列腺电切综合征占（0．9％）,22例出现一过性急迫性尿失禁（10％）,6例术后2～4周发生迟发性出血（3％）,4例尿道外口狭窄（1．9％）,早期排尿不畅10例（5％）,无长期尿失禁病例,无死亡病例。所有患者术后初期均有不同程度短期尿道刺激症状。结论：正确认识经尿道前列腺汽化电切术的并发症,及时采取防止措施可提高本手术水平。     

前列腺电切术后出血原因分析及防治方法

目的 探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症术后出血的防治方法.方法 对2005年1月～2009年12月经尿道前列腺电切术316例患者术后出血情况及出血原因和防治方法进行统计分析.结果 26例术后出血,术后出血率8.23%,其中术后早期出血21例(80.77%),继发性出血5例(19.23%);10例经保守治疗止血,16例经电切镜止血.结论 作好围手术期患者的准备,熟练掌握操作技术,术中确切止血,术后保持引流通畅,是预防经尿道前列腺电切术术后出血的关键,术后及时发现出血并正确处理,对膀胱内充满血块不能吸出者电切镜下止血是一种安全有效的方法.     

经尿道前列腺电切术后出血的原因分析及护理

目的探讨经尿道前列腺电切术后出血的原因及护理方法。方法回顾性分析318例前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术。排除手术者技术因素,术后20例并发出血的临床资料。结果20例经尿道前列腺电切术后出血患者中：8例由于膀胱痉挛引起出血,6例由于腹压增高导致出血,4例因体位改变导致出血,其余2例由于感染诱发出血,经积极有效的治疗处理均治愈。结论经尿道前列腺电切术患者应充分做好术前准备,保持有效牵拉,控制膀胱痉挛及感染,避免增加腹压等能有效减少术后出血。促进康复。     

经尿道前列腺电切术后24h内出血32例原因分析及处理

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后24 h内出血的原因及快速处理措施。方法回顾性分析32例良性前列腺增生症患者TURP术后24 h的临床资料。结果出血原因包括术前、术中、术后三方面的原因以及在治疗中处理失当,24例经保守治疗而好转,8例经保守治疗无效,给予静脉镇痛重新置入电切镜,冲洗血凝块,再次电凝、止血后好转。结论经尿道前列腺电切术后出血的原因是多方面的,充分的术前准备,正确的术中处理,术后早期发现并快速正确处理,是减少前列腺增生症患者TURP术后出血的关键。     

经尿道前列腺等离子电切术后出血的诊治分析

目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术后出血原因,并进行诊治观察,以便为临床治疗提供帮助。方法:对我院2012年9月~2013年6月行经尿道前列腺等离子电切术后出血20例患者出血原因进行回顾性分析。结果:出血原因包括术前、术中、术后三个方面因素,20例患者经加大冲洗速度、牵引力度及膀胱镜下再次止血等处理后,止血效果理想。结论:经尿道前列腺等离子电切术后出血原因是多方面的,术前、术中、术后及时准确处理是减少术后出血的关键。     

经尿道前列腺汽化电切术的并发症临床分析

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床疗效和常见并发症。方法:回顾性分析113例经尿道前列腺汽化电切术患者的治疗效果和并发症发生情况。结果:经尿道前列腺汽化电切术后随访12个月,患者国际前列腺症状评分(IPSS)3~16分,平均(8.13±2.32)分。生活质量评分(QOL)0~4分,平均(1.38±0.47)分,均较术前有明显改善(P<0.05)。并发症发生率18.58%,其中继发出血2例,经尿道电切综合征(TURS)3例,尿路感染9例,尿失禁6例,排尿困难1例。结论:经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症疗效较为理想,可通过严格掌握手术适应证、提高技术操作水平可进一步减少并发症的发生。     

经尿道前列腺电切术后出血原因分析及处理

目的 探讨经尿道前列腺电切术（TURP）后出血的原因及处理方法。方法 回顾性分析546例前列腺增生症（BPH）患者行TURP术,16例术后出血临床资料。结果 16例TURP术后出血的患者中：10例出血时期集中在术后48h内,6例集中在术后7—9d,前者主要原因有术中切割不彻底、止血不彻底、切穿前列腺包膜损伤静脉窦、穿刺时损伤膀胱前壁血管等,后者则系创面感染,焦痂脱落,腹压增加等。经积极处理患者均痊愈出院。结论 TuRP术后出血的原因主要与术中操作及术后创面感染,腹压增加等有关。只要医生能做到术中精细操作．术后加强抗感染及对症处理是防治TURP术后出血的关键。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生评价

目的 观察探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床疗效,分析总结其安全性.方法 选取经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的患者104例,术后随访3个月,对其临床资料进行回顾性分析.结果 104例前列腺增生症的患者中,94例完整切除增生的腺体,10例部分切除;其中9例术后出血,及时行保守治疗后有效止血;1例电切综合征,其余患者皆无术后严重的并发症出现.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床疗效显著,具有操作简便、术后出血少、术后并发症少及安全可靠,值得在临床上合理推广.     

前列腺电切及汽化电切术后再入院原因及对策

目的探讨前列腺增生症(BPH)行前列腺电切(TURP)及汽化电切(TUVP)术后再入院的原因及防治措施。方法分析32例TURP及TUVP术后再入院的原因及诊治情况。结果32例中,尿道狭窄12例,经尿道扩张术,尿道口成形术或尿道内切开术好转;继发出血9例,经保守治疗或电切镜电凝止血;腺体残留7例,再次行TURP术;前列腺癌(PCa)2例,已至局部晚期,行睾丸切除术 内分泌治疗。永久性尿失禁2例,行球部尿道折叠加阴茎脚包埋术。结论尿道狭窄,继发出血,腺体残留是再入院的主要原因,经尿道手术是解决问题的有效方法。     

经尿道前列腺电切联合钬激光一期治疗前列腺增生伴膀胱结石的临床分析

目的探讨经尿道前列腺电切（transurethral resection of the prostate,TURP）联合钬激光一期治疗良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）伴膀胱结石的疗效。方法 108例患者先行钬激光治疗膀胱结石,然后行TURP治疗BPH。结果 108例患者碎石时间10～65 min,平均31 min;TURP时间35～115 min,平均54 min。1例患者术后出现出血而行二次镜下止血,其余患者术后未出现明显出血;108例患者术中术后均未出现电切综合征、膀胱穿孔、结石残留、尿道狭窄等并发症。术后5～7 d拔除导尿管后排尿通畅。7例出现暂时性尿失禁,经康复治疗后痊愈。术后3个月复查,无膀胱结石复发,国际前列腺症状评分（international prostate symptom score,IPSS）由（21.6±4.7）分下降至（6.9±1.1）分（P〈0.01）,生活质量评分（quality of life,QOL）由（5.4±0.9）分下降至（2.2±0.6）分（P〈0.01）,最大尿流率（maximum flow rate,Qmax）由（6.9±1.4）mL/s升至（16.8±2.3）mL/s（P〈0.01）。结论 TURP联合钬激光一期治疗BPH伴膀胱结石,安全有效、创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短、费用降低,逐渐为众多的老年男性患者所接受。     

经尿道电切及汽化电切治疗良性前列腺增生术后并发症的防治

目的探讨经尿道电切(TURP)及汽化电切术(TUEVAP)治疗良性前列腺增生(BPH)术后腺体残留或复发、尿道狭窄、继发性出血、尿失禁、阴茎勃起功能障碍等并发症的防治。方法回顾分析214例良性前列腺增生(BPH)TURP及TUEVAP的临床资料。结果手术后并发症:腺体残留或复发12例(5.6%)、尿道狭窄22例(10.3%)、继发性出血16例(7.4%)、术后尿失禁11例(5.1%)、阴茎勃起功能障碍8例(3.7%),均经手术及保守治疗好转或治愈。结论术中、术后正确处理是预防和治疗并发症的关键。     

探讨经尿道前列腺增生电切术后出血原因及其治疗(附21例报告)

目的 探讨经尿道前列腺电切术（TURP）术后出血原因及其有效的治疗措施。方法 回顾性分析21例BPH者TURP术后出血原因及治疗效果。结果 出血的原因主要有患者的高危因素及TURP术治疗中处理失当等。21例中，13例经一般治疗后出血缓解；8例于电切镜下冲洗血凝块并电凝止血后好转。结论 全面的术前准备、准确的术中及术后处理，是减少BPH患者TURP术后出血的关键。     

经尿道电切镜下处理TURP术后二次出血16例

目的:探讨经尿道电切镜下处理经尿道前列腺电切术(TURP)术后出血的应用价值.方法:TURP手术723例,因术后大出血需二次手术16例,行经尿道电切镜下止血,术中清除膀胱内血凝块,膀胱颈口确切止血.结果:16例二次手术止血均成功,手术时间平均27 min,术后住院时间平均9 d,无输血.结论:经尿道电切镜下止血是解决TURP术后出血疗效确切、创伤小、操作简便的手术方式,可作为处理TURP术后严重出血的首选.     

经尿道前列腺电切术后早期出血的保守处理

目的探讨经尿道前列腺电切术后早期出血的保守处理方法。方法回顾26例经尿道前列腺电切术后早期出血病例的处理及效果。结果降压治疗后5例轻度出血者冲洗液转为微淡红色,不予进一步处理。8例追加气囊后出血停止。5例膀胱区压迫后出血停止。6例更换尿管加大气囊加用或不加用膀胱区压迫后出血停止。2例出血保守处理不能控制,接受再次电凝止血。所有病例住院期间无再次出血发生,住院7-9d顺利出院。结论控制血压、追加气囊、膀胱区压迫、更换尿管加大气囊是处理前列腺电切术后早期出血的有效方法。     

经尿道前列腺电切治疗老年良性前列腺增生的围手术期处理

目的:总结经尿道前列腺电切术(TURP)治疗老年良性前列腺增生(BPH)的围手术期处理方法。方法:回顾性分析69例施行TURP的老年BPH患者的临床资料,比较手术前后各项指标的差异。结果:69例均耐受TURP手术,并安全渡过围手术期,无病死病例。术中未发生大出血及经尿道前列腺电切综合征,术后早期未出现肺部感染及肺栓塞等严重并发症。所有患者术后12个月的国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率及残余尿量与手术前差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:术前针对老年BPH患者的高危因素进行个体化治疗,术中严密监测、规范操作、彻底止血以及术后完善细致的治疗是保证手术成功的关键所在。     

两种术式治疗前列腺增生症的疗效比较

目的:比较经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗前列腺增生症的疗效。方法:将64例确诊为良性前列腺增生患者随机分为2组,每组各32例,分别采用TURP和PKRP,观察两组患者的手术时间、手术前后血红蛋白变化程度、术中血钠浓度、切除组织质量、包膜切穿发生率和术后留置导尿时间。结果:两组患者治疗后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)及最大尿流率均明显改善,组间差异无统计学意义;两组患者手术时间、出血量、术后血钠浓度及切除组织质量差异均有显著性意义(P<0.01);术后膀胱冲洗时间、留置导尿时间差异无统计学意义(P>0.05)。PKRP术中出血少,术后血钠无明显降低。两组均未发生前列腺电切综合征(TURS)及术后尿失禁。PKRP组包膜穿孔1例,无一例输血,有1例在术后出现继发性出血;TURP组包膜穿孔5例,输血3例。结论:两种术式治疗效果相近,但PKRP并发症少,更加安全,容易掌握,适合初学者使用。