失代偿期肝硬化患者医院感染相关因素临床分析

目的 探讨引起失代偿期肝硬化患者医院感染相关因素.方法 回顾性分析240例失代偿期肝硬化患者的临床资料,比较医院感染组及无医院感染组患者年龄、性别、肝功能分级、门静脉内径、肝硬化并发症、侵入性操作措施、应用抗菌药物、住院时间等差异.结果 240例患者发生医院感染60例,感染率25.00％,医院感染组患者年龄大、肝功能分级差、门静脉内径宽、肝硬化并发症多、侵入性操作措施比例高、预防应用抗菌药物多、住院时间长(P＜0.05)等是医院感染的相关因素.结论 引起失代偿期肝硬化医院感染危险因素较多,应从多个方面采取防措施.     

失代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者医院感染研究

目的探讨引发失代偿期乙型肝炎肝硬化患者医院感染的相关因素,以期为预防、控制感染的发生发展和提高患者的预后提供参考。方法选择2010年1月-2014年6月医院收治的206例失代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,回顾性分析引发失代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者医院感染的危险因素。结果 206例失代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者发生医院感染36例,感染率为17.5%;易感染部位依次为呼吸道、腹膜、消化道、泌尿系统及其他部位,分别占41.7%、27.8%、16.7%、8.3%及5.5%;单因素分析结果显示,年龄≥60岁、住院时间≥30d、实施侵入性治疗、血清白蛋白<30g/L、血白细胞<4×109/L、有并发症、应用抗病毒药物、预防性应用抗菌药物、肝功能Child分级为医院感染的相关因素(P<0.05);多因素回归分析显示,年龄≥60岁、住院时间≥30d、实施侵入性治疗、有并发症、预防性应用抗菌药物、肝功能Child分级是引发失代偿期乙型肝炎肝硬化患者医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论引起失代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者医院感染因素很多,在治疗过程中应有针对性采取有效措施进行预防,降低患者医院感染发生率。     

失代偿期肝硬化患者医院感染危险因素及病原学特点探讨

目的探讨失代偿期肝硬化患者医院感染的病原学特点和危险因素,以期预防和控制医院感染,改善预后。方法选择2010年1月-2016年12月医院收治的失代偿期肝硬化患者682例,采集血液、痰液、咽拭子等标本进行培养,探讨医院感染率及病原学特点,进行失代偿期肝硬化患者医院感染的单因素和多因素分析。结果682例失代偿期肝硬化患者发生医院感染68例,感染率为9.97%,感染部位主要以呼吸道25例为主,占36.76%,腹腔21例占30.89%;感染病原菌主要为革兰阴性菌41株占60.29%,革兰阳性菌17株占25.00%,真菌10株占14.71%,其中革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以表皮葡萄球菌为主,真菌均为酵母菌属;多因素logistic研究结果显示:年龄>60岁、住院时间>4周、有侵入性操作、合并并发症、预防使用抗菌药物、肝功能child分级为C级等为失代偿期肝硬化患者医院感染的危险因素(P<0.05)。结论失代偿期肝硬化患者医院感染的危险因素较多,应合理选择抗菌药物,并实行针对性的预防措施。     

肝硬化失代偿期患者真菌感染多因素分析

目的探讨肝硬化失代偿期患者真菌感染临床特点及危险因素,为临床诊治提供参考。方法选择2007年6月-2014年6月434例肝硬化失代偿期患者,统计其真菌感染率,分析感染分布及真菌特点,对年龄、性别、肝功能分级、消化道出血等潜在因素进行单因素及多因素分析。结果 434例患者真菌感染42例感染率为9.68%,42例感染患者送检标本中有33例培养阳性,分离出35株真菌,以白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌为主分别占37.14%、22.86%;单因素分析结果提示,感染未规范抗病毒治疗、肝功能Child-Pugh分级-C级、消化道出血、重度低蛋白血症、抗菌药物使用>7d、腹膜炎、侵入性操作为感染因素,差异均有统计学意义(P<0.05);肝功能Child-Pugh分级-C、抗菌药物使用>7d、重度低蛋白血症、侵入性操作、消化道出血是真菌感染的独立危险因素(P<0.05)。结论肝硬化失代偿期患者真菌感染率高,危险因素复杂,临床需加强早期干预降低感染率。     

肝硬化患者医院感染率及危险因素

目的探讨肝硬化患者医院感染的特点及相关危险因素,以制定有效的策略,预防和减少医院感染的发生。方法收集某院2013年1—12月507例肝硬化住院患者的临床资料,对其医院感染现状,病原菌构成及危险因素进行分析。结果507例肝硬化患者中,48例发生医院感染,感染率为9.47%,感染部位主要以腹腔(31.25%)为主;细菌培养送检标本48份,送检率100.00%;共检出病原菌43株,其中革兰阴性(G-)菌25株(58.14%)、革兰阳性(G+)菌10株(23.26%)、真菌8株(18.60%)。危险因素单因素分析结果显示,不同年龄、住院时间、白细胞计数、清蛋白水平、肝功能分级、有无侵入性操作、有无并发症及是否预防性使用抗菌药物的肝硬化患者医院感染发生率比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论肝硬化患者医院感染率较高,引起感染危险因素较多,应根据危险因素制定相应的干预措施,以减少肝硬化患者医院感染的发生。     

肝炎后肝硬化失代偿期患者合并医院感染临床分析

目的 分析肝炎后肝硬化失代偿期患者合并医院感染的高危因素,探讨有效预防措施,降低医院感染的发生率.方法 对2007年2月-2012年2月收治的360例肝炎后肝硬化失代偿期患者的医院感染进行调查,统计医院感染发生率,分析其发生的高危因素.结果 360例患者中发生医院感染率为33.9％,感染发生部位以呼吸道及腹膜为主,分别占41.8％、26.2％,侵入性操作(55.0％)、年龄＞60岁(46.0％)、住院时间＞30 d的患者(57.5％)是发生医院感染的高危因素;导致医院感染的病原菌主要为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌及真菌.结论 肝炎后肝硬化失代偿期患者机体免疫功能下降,实施侵入性操作、年龄＞60岁以及住院时间＞30 d的患者较易发生医院感染,应减少侵入性操作,采取各种措施加强肝炎后肝硬化失代偿期患者的消毒隔离管理,以预防医院感染的发生.     

肝硬化合并上消化道出血肠道感染病原菌及危险因素

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血(UGIB)肠道感染病原菌及危险因素。方法 选取2020年1月-2022年4月河南大学淮河医院47例发生肠道感染的肝硬化合并UGIB患者为感染组，另随机选取62例医院同期未发生感染的肝硬化合并UGIB患者为非感染组，收集两组临床资料，研究肠道感染病原菌分布，采用条件Logistic回归分析感染危险因素。结果 47例患者共检出病原菌61株，其中革兰阳性菌29株(40.85%),革兰阴性菌42株(59.15%);感染组体质量指数(BMI)低于非感染组，糖尿病、肝功能Child-Pug分级C级、出血量≥500 ml以及侵入性操作患者占比高于非感染组，差异有统计学意义(P<0.05);条件Logistic分析显示BMI、肝功能Child-Pug分级和侵入性操作为肝硬化合并UGIB患者肠道感染危险因素(P<0.05)。结论 肝硬化合并UGIB患者肠道感染病原菌主要为革兰阴性菌，常见危险因素包括BMI、肝功能Child-Pug分级和侵入性操作。     

肝硬化患者消化道出血医院感染的影响因素分析

目的研究肝硬化消化道出血患者医院感染的影响因素及病原菌特点。方法选取医院2014年2月-2016年2月医院收治的肝硬化并发消化道出血患者225例,回顾性分析患者的临床资料,进行单因素和多因素非条件Logistic分析肝硬化并发消化道出血患者发生医院感染的影响因素。结果 225例患者中48例发生医院感染,感染率为21.33%,感染类型排在前三位的分别为呼吸道感染、细菌性腹膜炎以及肠道感染,分别占39.58%、20.83%及18.76%;单因素分析结果显示,肝硬化消化道出血患者医院感染与性别、预防性抗菌药物使用以及急性消化道出血差异无统计学意义;与年龄、住院时间、肝功能、白细胞计数、清蛋白水平以及侵入性操作关系密切(P0.05);非条件Logistic多因素分析显示,年龄、住院时间、肝功能、白细胞、清蛋白以及侵入性操作是肝硬化消化道出血医院感染的相关因素(P0.05);48例肝硬化消化道出血医院感染患者中共分离出19株病原菌,排在前2位的分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,分别占47.37%和21.05%。结论肝硬化消化道出血医院感染影响因素相对较多,应根据影响因素采取积极有效的措施应对,以降低感染率。     

肝硬化患者医院感染特点及相关因素分析

目的探讨肝硬化患者医院感染临床特点及危险因素,为临床诊疗及预防提供依据。方法回顾性分析医院2011年2月-2013年2月收治的596例肝硬化患者临床资料,了解其医院感染率、感染部位、病原菌分布特点,并对患者医院感染相关因素进行分析。结果 596例肝硬化患者中发生医院感染77例,感染率为12.92%;感染部位主要为呼吸道、腹膜、泌尿道、胃肠道、皮肤,分别占32.47%、25.97%、15.58%、11.69%、7.79%;年龄大、住院时间长、白细胞计数低、血清白蛋白水平低、肝功能分级C级、有侵入性操作史、有并发症、预防应用抗菌药物的肝硬化患者医院感染率高,分别为18.6%、21.03%、16.72%、19.31%、22.16%、30.14%、37.76%、22.76%,是发生医院感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化患者医院感染发生率较高,针对感染因素采取综合措施进行预防,是防止患者发生医院感染的重要方法。     

肝硬化上消化道出血患者并发细菌感染的易感因素调查

目的 探讨影响肝硬化上消化道出血患者并发细菌感染的危险因素,为今后该疾病的治疗和研究提供依据。方法 回顾性分析2020年8月至2023年8月邳州市人民医院收治的206例肝硬化上消化道出血患者的临床资料,根据患者细菌感染诊断结果分为未感染组（173例）与感染组（33例）。统计两组患者的临床基线资料,对两组患者的一般资料进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选肝硬化上消化道出血患者并发细菌感染的影响因素。结果 感染组中肝硬化失代偿期、中重度出血、肝功能Child-Pugh分级高、侵入性操作的患者占比均高于未感染组,感染组血红蛋白、白蛋白水平均低于未感染组,感染组血清非编码小分子RNA(miRNA)-122水平高于未感染组;多因素Logistic回归分析结果显示,肝硬化失代偿期、中重度出血、肝功能Child-Pugh分级高、侵入性操作、血红蛋白水平低、白蛋白水平低、血清miRNA-122水平高均为影响肝硬化上消化道出血患者并发细菌感染的危险因素（OR=1.303、1.430、1.621、1.554、1.242、1.408、2.305,均P<...     

失代偿期乙肝肝硬化患者碳青霉烯类耐药大肠埃希菌医院感染的危险因素及其耐药基因

目的 探究失代偿期乙肝肝硬化患者发生碳青霉烯类耐药大肠埃希菌医院感染的危险因素,分析碳青霉烯类耐药大肠埃希菌耐药基因及分子生物学特征。方法 选择2015年1月-2020年1月医院收治的大肠埃希菌医院感染失代偿期乙肝肝硬化患者为研究对象。其中64例碳青霉烯类耐药大肠埃希菌感染为病例组,100例碳青霉烯类敏感大肠埃希菌感染为对照组,分析失代偿期乙肝肝硬化患者发生碳青霉烯类耐药大肠埃希菌医院感染的危险因素,采用聚合酶链式反应(PCR)扩增常见碳青霉烯酶基因。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,侵入性操作、腹水是影响失代偿期乙肝肝硬化患者发生碳青霉烯类耐药大肠埃希菌医院感染的独立危险因素;64株碳青霉烯类耐药大肠埃希菌均检出碳青霉烯酶基因,以NDM-1(43.75%)、CTM-M1(32.82%)为主;多位点序列分型(MLST)结果显示,64株碳青霉烯类耐药大肠埃希菌共分为5个ST型,其中33株为ST167型。结论 侵入性操作、腹水是影响失代偿期乙肝肝硬化患者发生碳青霉烯类耐药大肠埃希菌医院感染的独立危险因素,医院感染碳青霉烯类耐药大肠埃希菌耐药基因以NDM-1和CTM-M1为主,临...     

肝硬化患者医院感染危险因素分析

目的了解肝硬化患者医院感染特点,为医院感染的防治提供依据。方法回顾性分析肝硬化患者医院感染的临床特点和相关因素。结果医院感染率为21.33%,明显高于全国平均医院感染率(9.1%);医院感染以呼吸道感染和自发性腹膜炎为主,感染的发生与患者年龄、住院时间、肝功能分级、急性上消化道出血以及侵入性操作呈正相关(P<0.05),与白细胞数和白蛋白水平呈负相关(P<0.05)。结论肝硬化患者医院感染率较高,积极改善肝功能,纠正低蛋白血症,避免或减少不必要的侵入性诊疗操作,改善就诊环境,缩短患者住院时间,可降低肝硬化患者医院感染率。     

失代偿期原发性肝硬化患者合并血流感染的临床研究北大核心CSCD

目的探究失代偿期原发性肝硬化患者合并血流感染的临床特征、特点。方法选取2013年5月-2016年5月于医院接受治疗的1043例失代偿期原发性肝硬化患者,回顾性调查患者的一般资料发病率及感染患者体征、病发相关因素,同时对患者感染血样进行培养,诊断其病原菌,调查患者中性粒细胞以及白细胞数目及预后情况。结果失代偿期肝硬化合并血流感染患者112例,感染率为10.73%,有发热36~38℃29例占27.35%,发热>38℃43例占40.57%,畏寒56例占52.83%。住院次数和曾接受侵袭性操作与血流感染有相关性(P<0.05);培养病原菌共110株,其中革兰阴性菌69株占62.73%,以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌41株占37.27%,金黄色葡萄球菌为主,两种及两种以上病原菌感染14例占13.21%;失代偿期肝硬化合并血流感染患者中性粒细胞数目比例>0.75有87例占82.08%,白细胞数目(10.96±2.12)×109/L,普通肝硬化患者中性粒细胞数目比例>0.75有123例占13.21%,白细胞数目(7.89±2.38)×109/L,差异具有统计学意义(P<0.05);预后疗效中,失代偿期肝硬化合并血流感染患者有效59.43%,无效40.56%,死亡率11.32%。结论失代偿期肝硬化患者合并血流感染发病率高,预后效果差,且发病特征不明显;减少住院次数和侵袭性操作,保证手术无菌环境有利于预防血流感染;以中性粒、白细胞进行初期检验比血样培养结果耗时短,能尽早进行初期预后,配合血样培养的准确结果,有助于提早诊断时间。     

再生障碍性贫血医院感染特点及危险因素分析

目的探讨再生障碍性贫血患者医院感染的特点和危险因素。方法对192例住院的再生障碍性贫血患者发生医院感染及危险因素进行回顾性分析。结果192例再生障碍性贫血患者中发生医院感染44例,发生率22.9%,89例次,发生例次率46.4%;医院感染发生率与患者年龄、住院天数、侵入性操作、白细胞计数、合并其他疾病、抗菌药物、激素和免疫抑制剂的使用密切相关;感染部位以上呼吸道多见(25.8%),病原菌以革兰阴性菌为主(53.5%)。结论再生障碍性贫血患者是医院感染的易感人群,患者年龄、住院天数、侵入性操作、白细胞计数、合并其他疾病、抗菌药物、激素和免疫抑制剂的使用是再生障碍性贫血患者医院感染的危险因素,控制危险因素是预防医院感染的有效方法。     

失代偿期原发性肝硬化患者合并血流感染的临床研究

目的探究失代偿期原发性肝硬化患者合并血流感染的临床特征、特点。方法选取2013年5月-2016年5月于医院接受治疗的1043例失代偿期原发性肝硬化患者,回顾性调查患者的一般资料发病率及感染患者体征、病发相关因素,同时对患者感染血样进行培养,诊断其病原菌,调查患者中性粒细胞以及白细胞数目及预后情况。结果失代偿期肝硬化合并血流感染患者112例,感染率为10.73%,有发热36~38℃29例占27.35%,发热>38℃43例占40.57%,畏寒56例占52.83%。住院次数和曾接受侵袭性操作与血流感染有相关性(P<0.05);培养病原菌共110株,其中革兰阴性菌69株占62.73%,以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌41株占37.27%,金黄色葡萄球菌为主,两种及两种以上病原菌感染14例占13.21%;失代偿期肝硬化合并血流感染患者中性粒细胞数目比例>0.75有87例占82.08%,白细胞数目(10.96±2.12)×109/L,普通肝硬化患者中性粒细胞数目比例>0.75有123例占13.21%,白细胞数目(7.89±2.38)×109/L,差异具有统计学意义(P<0.05);预后疗效中,失代偿期肝硬化合并血流感染患者有效59.43%,无效40.56%,死亡率11.32%。结论失代偿期肝硬化患者合并血流感染发病率高,预后效果差,且发病特征不明显;减少住院次数和侵袭性操作,保证手术无菌环境有利于预防血流感染;以中性粒、白细胞进行初期检验比血样培养结果耗时短,能尽早进行初期预后,配合血样培养的准确结果,有助于提早诊断时间。     

肝硬化患者医院感染的危险因素分析与预防

目的探讨肝硬化患者发生医院感染的相关危险因素并制定相应的预防对策,为预防和控制肝硬化患者发生医院感染提供参考。方法选取2010年1月-2014年3月住院治疗的580例肝硬化患者发生医院感染的临床资料进行回顾性分析,探讨肝硬化发生医院感染的危险因素,并总结预防对策。结果 580例肝硬化患者发生医院感染63例,感染率10.86%;医院感染部位以呼吸系统、腹腔、消化系统为主,分别占41.27%、30.16%、17.46%;高龄、有肝炎并发症、肝功能差、预防性应用抗菌药物、侵入性操作、住院时间长是医院感染的危险因素。结论加强医院各项管理措施,严格执行无菌操作、改善患者肝功能、合理使用抗菌药物、尽量缩短患者住院时间、减少侵入性操作,可有效降低肝硬化患者医院感染的发生率。     

肝硬化患者医院感染的相关因素分析及治疗策略

目的探讨肝硬化患者医院感染的相关因素,并总结治疗策略,对其临床预防与治疗提供指导。方法回顾性分析2012年1-12月在医院接受治疗的68例肝硬化患者的临床资料,分析肝硬化患者医院感染的相关因素,并总结治疗对策。结果 68例肝硬化患者中发生感染15例,医院感染率22.1%;感染类型以腹水感染、下呼吸道感染、泌尿系感染为主,分别占33.3%、20.0%、20.0%;15例感染患者中检出病原菌12株,检出率80.0%,其中革兰阳性菌占75.0%,革兰阴性菌占16.7%,真菌占8.3%,患者年龄、肝功能状态、住院时间、侵入性操作、抗菌药物使用与肝硬化患者医院感染的发生密切关系(P<0.05)。结论医院肝硬化患者感染率较高,导致感染发生的危险因素众多,应根据危险因素制定相应的干预措施,以预防及控制肝硬化患者医院感染的发生。     

胃大部切除术患者医院感染的影响因素及预防对策

目的探讨胃大部分切除术患者发生医院感染的影响因素并提出相应预防对策。方法回顾性调查在2012年3月-2016年3月于医院进行胃大部切除术治疗的2 480例患者的临床资料,调查患者住院期间医院感染的发生情况,并分析相关影响因素,总结预防对策。结果本研究2 480例患者共150例发生医院感染,感染率为6.05%,其中感染部位以尿路感染最为多见,占38.67%,150例感染患者共分离病原菌168株,其中革兰阳性菌42株(25.00%),革兰阴性菌80株(47.62%),真菌46株(27.38%);经单因素分析,患者的年龄、住院时间、侵入性操作、留置尿管时间、抗菌药物种类、恶性肿瘤、激素的使用、基础疾病以及白细胞计数与胃大部切除术患者发生医院感染具有相关性(P<0.05),对医院感染相关影响因素进行多因素Logstic回归分析,结果显示,患者的年龄、留置尿管时间、侵入性操作以及白细胞计数是造成胃大部切除术患者发生医院感染的独立影响因素。结论患者的年龄、留置尿管时间、侵入性操作以及白细胞计数是造成胃大部切除术患者发生医院感染的独立影响因素,需给予相应干预对策以降低医院感染的发生率。     

非霍奇金淋巴瘤患者医院感染危险因素分析

目的探讨非霍奇金淋巴瘤患者医院感染危险因素和预防措施。方法回顾调查528例住院非霍奇金淋巴瘤患者,有115例发生医院感染（21.8%）;对其年龄、住院天数、白细胞计数、抗菌药物的使用、侵入性治疗、合并其他疾病、医院感染部位、病原菌进行评估和统计学处理。结果非霍奇金淋巴瘤患者医院感染发生率较高;感染因素与年龄、住院天数、侵入性治疗、合并其他疾病及抗菌药物的使用呈正相关;与白细胞数呈负相关;感染部位以呼吸道为主,病原体多分布于痰液和血液。结论非霍奇金淋巴瘤易发生医院感染,控制易感因素是预防医院感染的有效方法。     

失代偿期肝硬化患者感染的相关因素分析

目的 观察并分析失代偿期肝硬化患者感染的因素,有助于临床预防与治疗.方法 收集医院2006年6月-2011年8月人院治疗的失代偿期肝硬化并发感染患者110例,分析感染相关因素的特点.结果 失代偿期肝硬化并发感染患者以院内感染为主,占69.1％,34例为院外感染,占30.9％,两者的差异有统计学意义(P＜0.01);感染部位主要为腹膜腔、肺部、胆道,分别占30.0％、25.5％、14.5％,差异有统计学意义(P＜0.01);110例感染患者共分离出137株病原菌,91例为单种病原菌感染,19例为≥2种的病原菌混合感染,革兰阴性菌62株占45.3％,革兰阳性菌68株占49.6％,真菌7株占5.1％;110例感染患者,存活98例(90.1％)作为存活组,死亡12例(10.9％)作为死亡组;女性、高龄(≥60岁)以及感染菌种数失代偿期肝硬化并发感染患者的死亡率较高(P＜0.05).结论 抗菌治疗与失代偿期肝硬化并发感染患者转归呈正相关关系,≥2种感染与失代偿期肝硬化并发感染患者转归呈负相关关系.