早产儿医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的对早产儿医院感染进行病原菌分布与耐药性分析,为临床减少医院感染提供理论依据。方法选取2011年1月-2014年6月医院出生的2 035例早产儿,对早产儿医院感染的病原菌分布与耐药性进行统计分析;采用法国生物梅里埃公司VITEK-32自动细菌鉴定药敏仪进行药敏试验,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 2 035例早产儿中发生医院感染225例,感染率为11.06%;主要感染类型为肺部感染和败血症分别占43.11%和38.22%;共分离病原菌225株,其中革兰阴性菌131株占58.22%、革兰阳性菌61株占27.11%、真菌33株占14.67%;肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率较高,>85.00%,鲍氏不动杆菌对头孢曲松、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率较高,>73.00%,金黄色葡萄球菌耐药率高的抗菌药物主要有青霉素、头孢唑林,耐药率均为100.00%,表皮葡萄球菌耐药率高的抗菌药物主要有青霉素、头孢唑林、阿莫西林/克拉维酸,耐药率均为100.00%。结论早产儿医院感染率较高,对早产儿医院感染进行病原菌分布及耐药性分析,可指导临床合理使用抗菌药物,减少耐药菌的产生,有效降低医院感染的发生。     

老年冠心病患者医院感染病原学特点及耐药性分析

目的探讨老年冠心病患者医院感染的病原菌分布及耐药性。方法选取2014年12月-2016年2月医院诊治的216例老年冠心病医院感染患者的资料进行分析,采集患者痰液、血液及分泌物进行病原菌培养,采用最小抑菌浓度(MIC)法进行体外药敏试验,分析老年冠心病医院感染患者病原菌分布及耐药性,根据病原菌耐药性情况提出相应的解决对策。结果老年冠心病患者医院感染部位以呼吸道、尿路、胃肠道为主;216例老年冠心病医院感染中共分离出234株病原菌,其中革兰阴性菌138株占58.97%,以铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主;革兰阳性菌61株占26.07%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主;真菌35株占14.96%,以白色假丝酵母菌和曲霉菌属为主;铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、头孢曲松及头孢他啶耐药率较高,均为78.26%;大肠埃希菌对阿莫西林/克拉维酸和哌拉西林耐药率较高,均为81.48%。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对环丙沙星和红霉素耐药率较高,分别为54.84%、51.61%和44.44%、55.56%。结论老年冠心病医院感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,且耐药性较高,应选择敏感抗菌药物进行治疗,提高治愈率。     

综合性ICU医院感染的调查分析与管理

目的探讨综合性ICU患者发生医院感染病原菌分布及耐药性,并总结有效的感染管理措施,以降低ICU医院感染的发生率。方法选取2010年12月-2012年12月ICU收治的198例患者进行研究,分析医院感染情况,以及感染患者的病原菌分布及耐药性。结果 198例患者术后发生医院感染23例,感染率为11.62%;共培养出病原菌31株,其中革兰阴性菌20株占64.52%,革兰阳性菌9株占29.03%,真菌2株占6.45%;病原菌对常用抗菌药物表现出不同程度的耐药性,铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药率较低,对头孢曲松、头孢唑林的耐药率较高,均达100.00%,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率较高,均达100.00%。结论 ICU医院感染以革兰阴性菌为主,但革兰阳性菌及真菌已成为重要致病菌,且耐药率明显升高;应加强ICU感染管理和病原菌耐药性的监测,合理使用抗菌药物,制定有效对策,降低医院感染的发生。     

糖尿病肾病患者泌尿系感染病原菌的耐药性分析

目的分析糖尿病肾病患者泌尿系感染病原菌的耐药性,以提高抗菌药物的治疗效果、防止耐药菌株不断产生。方法选取2013年1月-2015年6月医院58例糖尿病肾病合并泌尿系感染患者为研究对象,经过标本采集、病原菌培养、鉴定菌种种类,并进行相应的药敏试验,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果糖尿病肾病合并泌尿系感染58例患者送检标本,共分离出46株病原菌,以革兰阴性菌为主,共28株占60.87%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率均为0;表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对头孢曲松耐药率较低,均20.0%。结论糖尿病肾病患者泌尿系感染病原菌较多,病原菌对不同的抗菌药物耐药性不同,及时监测病原菌种类、分布及耐药性是十分必要的,有利于抗菌药物的治疗效果提高及防止耐药菌株产生。     

骨科患者术后医院感染病原菌分布与耐药性

目的探讨骨科患者术后医院感染病原菌分布及其耐药性,为临床抗菌药物应用提供依据。方法选择2011年4月-2014年12月于医院择期行手术治疗的1 472例骨折患者为研究对象,调查分析患者医院感染率、感染部位、感染病原菌种类及其耐药性,调查数据统计分析采用Excel 2007软件进行。结果 1 472例患者发生医院感染42例,感染率为2.9%;感染部位以下呼吸道、皮肤及黏膜组织、胃肠道为主,分别占35.7%、28.6%、14.3%;共分离出病原菌76株,其中革兰阳性菌31株占40.8%,革兰阴性菌45株占59.2%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌及屎肠球菌对头孢唑林、头孢哌酮、氨苄西林、苯唑西林、青霉素G的耐药率均>60.0%,革兰阴性菌中铜绿假单胞菌及肺炎克伯菌对头孢他啶、头孢哌酮、氨苄西林和阿莫西林的耐药率均>45.0%。结论骨科患者术后医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床应加强病原菌监测,掌握感染病原菌分布及其耐药性,对患者的预后具有重要意义。     

重症肝病患者腹水感染的调查与危险因素分析

目的了解重症肝病患者发生腹水感染的病原菌构成与分布,分析重症肝病并腹水感染的临床特点,探讨重症肝病患者入院后诱发腹水感染的危险因素,为制定有效的院内腹水感染的预防控制措施提供可信依据。方法对2015-2016年医院重症肝病发生腹水感染患者送检的腹水标本,分离培养的病原菌及药物敏感测定数据进行回顾性调查,进行菌种鉴定及统计分析。结果 147例重症肝病患者发生腹水感染44例,感染率29.9%;感染患者分离病原菌44株,以革兰阳性菌为主占56.8%,革兰阴性菌占40.9%,真菌占2.3%,排前5位分别为表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌;葡萄球菌属对环丙沙星、头孢哌酮、头孢曲松和头孢呋肟的耐药率>50.0%,肠球菌属对头孢噻吩、头孢吡肟、头孢唑林、头孢他啶和头孢曲松的耐药率>50.0%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢噻吩、头孢吡肟、头孢哌酮与青霉素的耐药率>50.0%,大肠埃希菌对头孢噻吩与环丙沙星的耐药率>50.0%;基础疾病、肝功能状态、住院时间、侵入性操作、抗菌药物使用等是腹水感染的危险因素。结论重症肝病患者腹水感染的危险度较高,葡萄球菌属为感染的主要病原菌,且呈现耐药性较高的特点,加强医院感染管理,减少手术时间与合理用药是降低腹水感染的有效方法。     

ICU病人呼吸道感染常见病原菌的耐药性分析

摘要:目的　探讨重症监护病房（ICU）医院呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况,为临床治疗提供指导。方法　采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析仪对我院2012年1月-2013年12月ICU呼吸道感染患者分离出的717株病原菌进行分析及鉴定。结果　717株病原菌中革兰阴性菌665株占92.7%,排在前4位的是鲍曼不动杆菌239株占33.3%,铜绿假单胞菌150株占20.9%,肺炎克雷伯菌101株占14.1%,粘质沙雷菌32株占4.5%;革兰阳性菌42株占5.9%,主要是金黄色葡萄球菌和屎肠球菌;真菌10株占1.4%,均为白色假丝酵母菌。多重耐药菌223株占31.1%。药敏结果显示:鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率分别为2.1%和10.0%,亚胺培南耐药率分别为43.1%和38.7%;对氨苄西林/舒巴坦和氨曲南耐药率＞70%;肺炎克雷伯菌亚胺培南和阿米卡星耐药率＜10%,对头孢曲松、头孢他啶和头孢吡肟耐药率均＞75%;金黄色葡萄球菌万古霉素和利奈唑烷100.0%敏感,可作为重症感染时经验用药。结论　ICU患者呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,对常用抗生素耐药严重,且呈多重耐药。应加强细菌耐药性监测,根据药敏合理用药、减少多重耐药菌产生、降低医院感染率。     

食管癌患者术后感染病原菌的耐药性检测与分析

目的研究分析食管癌患者术后感染病原菌的耐药性,为治疗食管癌术后感染提供依据。方法选取2011年9月-2014年11月医院收治的235例食管癌术后感染患者,统计分析感染患者病原菌种类及其耐药性,采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。结果共分离出病原菌312株,其中革兰阴性菌254株占81.41%,革兰阳性菌37株占11.86%,真菌21株占6.73%;革兰阴性菌对头孢曲松、美洛西林、环丙沙星的耐药率较高,均>50.00%,对亚胺培南的耐药率较低,<33.00%;革兰阳性菌对苯唑西林、青霉素、阿奇霉素、头孢唑林及环丙沙星的耐药率较高,均>50.00%,对万古霉素均较敏感,耐药率为0。结论食管癌患者术后感染的耐药菌以革兰阴性菌为主,临床应根据耐药菌的耐药性及特点,给予相应的治疗。     

血清降钙素原对慢性肾病患者细菌感染的诊断评价

目的探讨血清降钙素原(PCT)对慢性肾病患者细菌感染的诊断效果,为提升慢性肾病细菌感染患者的疗效提供科学依据。方法选取医院住院治疗的慢性肾病患者2 104例,根据是否发生院内细菌感染分为感染组116例和非感染组1988例,比较两组患者的血清PCT含量,计算PCT对慢性肾病患者细菌感染的灵敏度和特异性,分析感染组患者的病原菌分布以及相关病原菌的耐药性。结果两组患者的血清PCT含量差异有统计学意义(P<0.05),经治疗后,与感染组治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);以PCT≥0.4ng/ml作为阳性标准,灵敏度80.2%(93/116),特异性97.6%(1941/1988);阳性预测值66.4%(93/140),阴性预测值98.8%(1941/1964);116例感染患者共培养出132株病原菌,感染单一菌株患者100例,混合感染患者16例,革兰阴性菌93株占70.5%,革兰阳性菌39株占29.5%;感染组患者革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对头孢唑林、红霉素、氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星等耐药率较高,>85.0%,对亚胺培南和美罗培南敏感,耐药率<6.0%;大肠埃希菌对头孢唑林、红霉素、氧氟沙星、环丙沙星等耐药率较高,>70.0%,对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南敏感,耐药率<13.0%;革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素、替卡西林、阿莫西林、头孢曲松等耐药率较高,>80.0%,对苄卡西林、万古霉素敏感,耐药率为0;表皮葡萄球菌对青霉素、替卡西林、阿莫西林、头孢曲松等耐药率较高,>75.0%,对万古霉素敏感,耐药率为0。结论血清PCT的检测对于慢性肾病患者细菌感染早期的诊断指标具有较高的灵敏性和特异性,具有一定的临床诊断价值;慢性肾病患者感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主,临床应根据药敏结果合理使用抗菌药物进行治疗,以提升感染患者的治疗效果和预后。     

艾滋病患者医院感染病原菌及耐药性分析

目的探讨艾滋病患者医院感染常见的致病菌及耐药性,为预防与控制医院感染,临床合理使用抗菌药物提供指导。方法回顾性分析医院艾滋病区2013年1月-2016年12月收治的2 280例艾滋病住院患者临床病例资料及微生物标本送检数据,对艾滋病患者医院感染的感染部位、病原菌和药敏试验结果进行统计分析。结果2 280例艾滋病患者中有309例发生医院感染,医院感染发生率为13.55%,发生感染部位共336例次;感染部位以口腔感染为主,134例次占39.9%;其次为皮肤感染,93例次占27.7%;309例医院感染的艾滋病患者送检标本中共培养分离得到156株病原菌,其中真菌66株占42.3%、革兰阴性菌64株占41.0%、革兰阳性菌26株占16.7%;血液标本培养出病原菌79株占50.6%,其次是痰液标本培养出病原菌43株占27.6%;肺炎克雷伯菌对头孢曲松耐药株数较多,对头孢吡肟、阿米卡星、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦耐药株数均为0;大肠埃希菌对头孢曲松、左氧氟沙星耐药株数较多,对阿米卡星耐药株数为0;铜绿假单胞菌对头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星和亚胺培南的耐药株数较少,对阿米卡星的耐药株数为0。结论艾滋病患者医院感染以真菌为主,革兰阴性菌对氨基糖苷类和碳青霉烯类的耐药率相对较低,为艾滋病患者医院感染抗菌药物合理使用提供了依据。     

狼疮性肾炎患者医院感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析狼疮性肾炎(LN)患者医院感染的病原菌分布及耐药性,为临床抗感染治疗提供研究依据。方法选取2010年6月-2017年10月的138例LN患者作为研究对象,对其医院感染情况、病原菌分布及耐药性进行回顾性分析。结果有70例患者发生医院感染,感染率为50.72%,感染部位以肺部、泌尿道为主,检出78株病原菌,其中,革兰阳性菌48株占61.54%,革兰阴性菌23株占29.49%,真菌7株占8.97%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌是主要病原菌。革兰阳性菌对氨苄西林、呋喃妥因、庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高,对头孢他啶、妥布霉素、头孢替坦的耐药率较低。革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢噻肟、头孢哌酮等的耐药率较高,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢西丁的耐药率较低。结论 LN患者医院感染病原菌的分布具有一定的特点且耐药性较高,临床医生应对其进行有效的监测,合理制订抗感染治疗方案,以提高治疗效果、改善患者的预后。     

晚期肺癌患者化疗后医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析晚期肺癌患者化疗后医院感染的病原菌分布及耐药性,为制订临床治疗方案提供客观依据。方法选取2010年1月-2016年12月150例医院晚期肺癌化疗后感染患者作为研究对象,对其相关标本中的病原菌分布及耐药性进行检测和分析。结果 150例晚期肺癌患者化疗后感染主要发生于呼吸系统、泌尿系统和口咽部;共分离病原菌159株,其中,革兰阴性菌105株占66.04%,革兰阳性菌44株占27.67%,真菌10株占6.29%;革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、头孢替坦的耐药率为100%;肺炎克雷伯菌对头孢唑林的耐药率为100%,鲍氏不动杆菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松、头孢替坦的耐药率均达到100%;革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林、环丙沙星的耐药率均达到100%,粪肠球菌对青霉素G、氨苄西林、利福霉素的耐药率达到100%,未分离出对替考拉宁、万古霉素或利奈唑胺耐药的革兰阳性菌株;白假丝酵母菌对氟康唑、氟胞嘧啶的耐药率较高,均>60%。结论晚期肺癌患者化疗后医院感染的病原菌分布和耐药性具有一定的特征,临床医生应给予充分的重视和及时有效的诊治,以达到保障治疗效果、延长患者生存期的目的。     

妇产科患者医院感染病原菌分布特点与耐药性分析

目的分析妇产科住院患者医院感染病原菌分布特点及耐药性,以期为妇产科患者临床感染性疾病的治疗提供合理用药依据,为妇产科医院感染的预防控制工作提供参考。方法选取2003年1月-2015年3月妇产科住院患者1 028例,统计患者医院感染率,对医院感染的病原菌分布及药物敏感性进行分析。结果 1 028例住院患者共发生感染58例、64例次,感染率为5.64%、例次感染率为6.23%,感染部位以呼吸道、泌尿道和宫腔感染为主,分别占34.4%、29.7%、26.6%,共分离出病原菌53株,其中革兰阴性菌36株占67.92%,革兰阳性菌10株占18.87%,真菌7株占13.21%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主要病原菌,分别占20.75%、18.87%、15.09%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率为0,对头孢唑林、头孢他啶、头孢噻肟、庆大霉素的耐药率60.00%,铜绿假单胞菌对头孢吡肟耐药率为0。结论妇产科医院临床病原菌分布较为广泛,患者感染率较高,病原菌的耐药性较强,应重视临床感染预防控制工作。     

原发性肾病综合征患者尿路感染的病原菌分布与耐药分析

目的探讨原发性肾病综合征患者尿路感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供理论依据。方法选取医院2010年1月-2015年3月原发性肾病综合征尿路感染患者240例,采集患者尿液样本进行尿液细菌培养,对阳性尿液进行病菌鉴定和耐药性分析。结果 240份尿液样本中有53份培养阳性,阳性率为22.08%;共培养出病原菌53株,其中革兰阴性菌43株占81.13%,革兰阳性菌7株占13.21%,真菌3株占5.66%;大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高,为81.82%,而对亚胺培南耐药率最低,为9.09%;变形菌属对氨苄西林耐药率最高,为60.00%,而对头孢唑林耐药率最低,均为0;阴沟杆菌对头孢他定耐药率最高,为75.00%,而对左氧氟沙星耐药率最低,为0;表皮葡萄球菌对庆大霉素的耐药率最高,为100.00%,而对舒巴坦耐药率最低,为0;链球菌属对头孢他定耐药率最高,为50.00%,对氨苄西林耐药性最低,为0;肠球菌属环丙沙星的耐药性最高,为100.00%,而对氨苄西林耐药性最低为0。结论原发性肾病综合征患者尿路感染的病原菌主要为革兰阴性菌,大肠埃希菌感染居多,病原菌对各类抗菌药物的耐药性有差异,治疗以亚胺培南为首选。     

呼吸科住院病例医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析海盐县人民医院呼吸科住院病例医院感染病原菌分布及耐药性,为合理应用抗菌药物和控制医院感染提供依据。方法采集2017—2018年海盐县人民医院呼吸科因医院感染住院病例的痰液、分泌物、血液、肺泡灌洗液,胸腹水、尿液和粪便等标本,进行病原菌鉴定与药敏试验,描述性分析病原菌的分布及耐药性。结果共送检标本7 305份,培养得到菌株748株,以下呼吸道感染分离株为主,621株占83.02%。革兰阴性菌367株,占49.06%;革兰阳性菌103株,占13.77%;真菌278株,占37.17%。革兰阴性菌以铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主,177株占48.23%;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,41株占39.81%;真菌感染以白色念珠菌为主,185株占66.55%。铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦和替加环素的耐药率均为100.00%,对阿莫西林/克拉维酸、头孢唑啉、头孢曲松和头孢替坦的耐药率均在90.00%以上,对妥布霉素敏感。金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率为81.20%,对红霉素的耐药率为56.20%,对利福平、利奈唑胺、万古霉素、喹奴普丁/达福普汀、四环素和替加环素等均敏感;白色念珠菌对氟康唑、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B和伏立康唑等均敏感。结论呼吸科住院病例医院感染病原菌以下呼吸道感染分离株为主,革兰阴性菌和真菌是主要菌群,对多数抗菌药物均有耐药性。     

下呼吸道感染患儿常见病原菌分布与耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染患儿常见病原菌分布及其耐药性,为合理选择抗菌药物提供依据。方法选取医院2011年6月-2013年6月收治的75例下呼吸道感染患儿,采集患儿痰液标本进行细菌培养及药敏试验,对感染病原菌分布及其耐药性进行统计分析。结果 75例感染患儿培养出病原菌81株,其中革兰阴性菌53株占65.43%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌19株占23.46%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,真菌9株占11.11%;革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦最为敏感,耐药率<5.26%,对氨苄西林、头孢唑林及头孢呋辛耐药率均较高,革兰阳性菌对万古霉素及替考拉宁最为敏感,均为0,而对青霉素G、克林霉素和甲氧苄啶的耐药率较高,>81.82%。结论下呼吸道感染患儿的常见病原菌以革兰阴性菌为主,临床用药时应根据药敏检测结果合理选用抗菌药物。     

急性脑血管病老年患者医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的探讨分析急性脑血管病老年患者医院感染的病原菌分布及耐药性,为临床有效地控制住院患者医院感染及医师合理应用抗菌药物提供理论依据。方法对2013年神经外科收治的老年急性脑血管病发生医院感染的72例患者送检标本进行分离培养,并对分离出的病原菌进行菌株鉴定及药敏试验。结果 72例患者送检的各类标本中共培养分离169株病原菌,其中革兰阴性菌106株占62.72%、革兰阳性菌59株占34.91%、真菌4株占2.37%;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素类抗菌药物耐药率高达96.8%、90.9%;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对头孢唑林等头孢菌素类耐药率分别为93.1%、100.0%、100.0%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率达95.0%。结论老年急性脑血管病患者医院感染的主要病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药性高。     

阑尾切除患者术后切口感染病原菌分布与耐药性研究

目的探讨阑尾切除患者术后切口感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法选取医院2010年1月-2015年5月收治的400例阑尾切除术患者作为研究对象,分析阑尾切除术后切口感染的病原菌分布及耐药性,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 400例患者中发生切口感染22例,感染率为5.50%;共检出30株病原菌,以革兰阴性菌为主,占70.00%;大肠埃希菌对头孢唑林、头孢哌酮、头孢噻肟耐药率较高,均40.00%;铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢唑林、头孢哌酮、头孢噻肟耐药率较高,均65.00%;粪肠球菌对头孢他啶、头孢曲松、青霉素耐药率均为100.00%。结论阑尾切除术后切口感染病原菌分布以大肠埃希菌为主,感染病原菌对于头孢类、喹诺酮类抗菌药物耐药性高,切口感染发生后依据病原菌分布及药敏性合理选择抗菌药物,有效控制感染。     

颅内感染患者的脑脊液病原菌分布及常用抗菌药物耐药分析

目的探讨颅内感染患者脑脊液病原菌分布情况及常用抗菌药物的耐药情况。方法选择医院2013年1月-2016年12月脑脊液病原菌培养阳性的颅内感染患者137例为研究对象;对颅内感染患者脑脊液细菌培养的病原菌结果和药敏试验结果进行分析。结果 137例感染患者共培养病原菌143株,以革兰阳性菌为主,共86株占60.1%;2013年、2014年、2015年、2016年颅内感染患者脑脊液中革兰阳性菌和革兰阴性菌的构成比比较差异有统计学意义(P<0.05);金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、庆大霉素、环丙沙星的耐药率较高;表皮葡萄球菌对哌拉西林、红霉素、环丙沙星的耐药率较高;肺炎克雷伯菌对头孢曲松、庆大霉素的耐药率较高;鲍氏不动杆菌对头孢曲松、庆大霉素、头孢他啶、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高。结论随着年份增加,颅内感染患者脑脊液中革兰阴性菌比例不断升高,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌为主,革兰阳性菌和革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药性较高。     

医院获得性下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析

目的了解医院获得性下呼吸道感染病原菌分布,分析其耐药性,为临床治疗提供参考。方法收集2013年1月-2014年1月在医院诊治的3 744例下呼吸道感染患者作为研究对象,采集患者痰液标本进行细菌培养、病原菌鉴定和药物敏感试验,并采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果 3 744份痰液标本培养出病原菌936株,分离率25.00%,其中以革兰阴性菌为主,共683株占72.97%,居前3位依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,对亚胺培南的耐药率最低,分别为0.75%、2.65%;鲍氏不动杆菌对妥布霉素的耐药率最低,为4.12%;检出革兰阳性菌169株占18.06%,主要为金黄色葡萄球菌,其对万古霉素、利奈唑胺和莫西沙星耐药性最低,分别为0、0和8.16%。结论医院获得性下呼吸道感染的常见病原菌主要为革兰阴性菌,革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦具有较高的敏感性。