沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的:探讨沙利度胺(反应停)联合化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及不良反应。方法:16例MM患者接受沙利度胺联合常规MP方案或VAD方案化疗3个疗程。以骨髓浆细胞和M蛋白比例、血红蛋白、血尿素氮、血钙等定量作为治疗前后观察指标。结果:部分缓解10例,有效4例,无效2例,总有效率为87.5%。常见不良反应为皮疹、便秘、嗜睡、乏力、头昏、四肢麻木和下肢水肿等。结论:沙利度胺联合化疗方案治疗MM反应率高,不良反应少,耐受性好。     

沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效观察

目的观察沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效。方法对难治性多发性骨髓瘤患者行沙利度胺联合MP、VAD等方案治疗,连用3个疗程后进行疗效评价。结果 41例患者中完全缓解4例,部分缓解11例,进步18例,总有效率80.49%。沙利度胺的不良反应轻微,患者均可耐受继续治疗。结论沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤疗效可靠,不良反应轻微,值得临床推广。     

沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效观察

目的观察沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效。方法对难治性多发性骨髓瘤患者行沙利度胺联合MP、VAD等方案治疗,连用3个疗程后进行疗效评价。结果 41例患者中完全缓解4例,部分缓解11例,进步18例,总有效率80.49%。沙利度胺的不良反应轻微,患者均可耐受继续治疗。结论沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤疗效可靠,不良反应轻微,值得临床推广。     

沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床观察

目的探讨沙利度胺联合马法兰+泼尼松化疗方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应。方法选取2008年10月至2013年1月在鄂州市中心医院血液科住院治疗的MM患者55例,按随机数字表法分为对照组27例,采用马法兰+泼尼松化疗方案予以治疗;观察组28例,在对照组治疗基础上加用沙利度胺治疗。观察两组临床疗效、M蛋白、骨髓瘤细胞、β2微球蛋白(β2-GM)和血红蛋白等指标变化。结果观察组治疗总有效率地显著高于对照组(78.6%vs 59.3%)(P<0.05);两组治疗后M蛋白、MM细胞和β2-GM等指标显著地下降,而血红蛋白明显上升,观察组改善更为明显(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙利度胺联合马法兰+泼尼松化疗方案治疗MM疗效显著,未出现严重不良反应,值得临床推广应用。     

沙利度胺加联合化疗治疗多发性骨髓瘤20例临床研究

目的评价沙利度胺（Thalidomide）加联合化疗（VAD方案和MP方案）治疗初发多发性骨髓瘤（MM）的疗效和不良反应。方法沙利度胺起始剂量为200 mg/d,每周递增100 mg,至患者不能耐受或最高剂量不超过400 mg/d。每间隔四周化疗一次,联合VAD方案（T-VAD组）或联合MP方案（T-MP组）。结果沙利度胺加联合化疗总有效率为75%,T-VAD组有效率83.3%,T-MP组有效率62.5%,两组差异无统计学意义;中位生存时间52个月;常见的不良反应为便秘、嗜睡、水肿、指端麻木等。结论沙利度胺加联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤疗效较好,不良反应能耐受。     

沙利度胺联合小剂量MP方案化疗治疗老年多发性骨髓瘤的临床观察

[目的]探讨沙利度胺联合小剂量MP方案化疗治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效及不良反应.[方法]治疗组12例采用沙利度胺联合小剂量MP方案化疗,沙利度胺自化疗开始时给药,剂量200 mg/d分早、晚口服,以后每周加量50 mg,至300 mg～400 mg/d长期治疗.化疗方案采用小剂量MP方案,马法兰6 mg/d,第1～8天,泼尼松50 mg/d,第1～8天,15 d为一个疗程,连续治疗6个疗程.对照组14例,单纯应用小剂量MP方案化疗,方法及药物剂量均同治疗组.[结果]治疗组部分缓解7例,进步3例,无效2例,总有效率83.33%,明显高于对照组(总有效率57.14%)(P＜0.01).治疗组各种疗效指标改善率均优于对照组(P＜0.01～P＜0.05).常见不良反应有便秘、腹胀、纳差、头晕、嗜睡及皮疹等,经调整药物剂量或对症治疗后,均可缓解,未出现严重不良反应.[结论]沙利度胺联合小剂量MP方案化疗治疗老年多发性骨髓瘤具有副作用小、耐受性好、疗效明显等优点,对老年多发性骨髓瘤的治疗不失为一个好的治疗方法,值得推广应用.     

沙利度胺治疗晚期多发性骨髓瘤疗效观察

沙利度胺 (商品名 :反应停 )在国外用于治疗多发性骨髓瘤 (ＭＭ)已有 2～ 3年 ,效果令人振奋。国内的报道则不多。我们尝试用沙利度胺来治疗晚期ＭＭ患者 ,有一定疗效 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　病例选择 :本组病例在 1997年 7月～ 2 0 0 1年 12月住院的患者中选出。 4例患者均符合《内科学》第 3版的诊断标准 ,其中男 2例 ,女 2例 ;年龄 6 4～ 72岁 ,平均 6 8岁。治疗前病程 2 5～ 4年 ,平均 3 2年。ＩｇＧ型 3例 ,ＩｇＡ型 1例。患者都接受过化疗 ,病情曾有缓解 ,其中 1例曾用ＭＰ (马法兰、强的松 )、ＶＡＤ (长春新碱、阿霉素、…     

低剂量沙利度胺联合化疗治疗难治性多发性骨髓瘤7例

多发性骨髓瘤（MM）是临床上最常见的浆细胞异常增生的恶性肿瘤,20世纪60年代初的美法仑及以后的VAD方案等的应用使MM的治疗取得了较好疗效,但仍有较多难治复发的MM。我们2003年3月～2005年3月采用低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗难治性MM7例取得了较好效果,现报告如下。     

沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的观察沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法用沙利度胺加地塞米松对28例多发性骨髓瘤进行治疗。结果部分缓解16例（57．1％），进步9例（32．1％），无效3例（10．7％），总有效率89．2％，未发现严重毒副作用。结论沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤具有良好疗效。     

沙利度胺加VAD联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的评价沙利度胺加VAD（T—VAD）联合化疗对MM患者的临床疗效和不良反应。方法21例MM患者采用沙利度胺联合VAD（T—VAD）方案治疗2-4个疗程，评价其疗效和不良反应。结果20例可评价疗效的患者，7例（35％）获得CR，8例（40％）获得PR，总有效率（CR＋PR）为75％，中位生存时间为50个月。所有患者共接受66个疗程的化疗，最常见的不良反应为指端麻木感（30％），便秘（20％），嗜睡（20％），水肿（15％），未发现1例DVT。结论沙利度胺加VAD（T-VAD）联合化疗治疗多发性骨髓瘤疗效好，不良反应轻微，易于耐受。     

沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床观察与护理

目的探讨沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤（MM）的近期疗效及护理体会。方法对17例MM患者应用沙利度胺联合环磷酰胺（CTX）、地塞米松（DXM）治疗，同时配合患者的心理、饮食及各种不良反应的护理，主要观察患者的疗效情况。结果至疗程结束时，完全缓解7例，部分缓解5例，轻微反应3例；总缓解率70．6％，总反应率88．2％。主要不良反应：不同程度的头晕、嗜睡17例，恶心、呕吐13例，便秘12例，肝、肾损害各2例。未发生治疗相关性死亡。结论沙利度胺联合CTX、DXM治疗MM经济、有效且毒副作用小，化疗前、中、后的精心护理，对增强患者战胜疾病的信心，减少化疗药物的毒副作用具有重要作用。     

沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤18例疗效观察

目的观察沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。方法35例初诊多发性骨髓瘤病人随机分成对照组（VAD方案）：长春新碱加阿霉素加地塞米松;实验组：沙利度胺加地塞米松。沙利度胺起始剂量100mg／d,每周增加100mg,最大剂量400mg／d;地塞米松40mg,第1—4天,第9-12天,第17—20天口服,30d后重复,至少治疗3个月。比较两组疗效、不良反应。结果实验组总有效率为83．33％,对照组为88．24％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,副反应均可以耐受。结论沙利度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效较好,使用方便,安全性好,值得临床推广应用。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的:观察沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及不良反应。方法:22例多发性骨髓瘤患者用沙利度胺联合VAD方案化疗。沙利度胺起始剂量为100 mg/d,每周增加50 mg/d,最大剂量为250 mg/d,持续12周以上;VAD方案,长春新碱针:0.4 mg/d,第1~4 d持续静脉滴注;吡喃阿霉素针:10 mg/d,第1~4 d持续静脉滴注;地塞米松针:40 mg/d,第1~4 d静脉滴注、第9~12 d,第17~21 d。28 d为1个疗程,共3个疗程后评估。结果:22例患者中,部分缓解13例(63.6%),进步5例(22.7%),无效4例(18.1%)。有效率86.3%,不良反应主要有皮疹、便秘、嗜睡等。结论:沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤具有不良反应少,耐受性好,疗效明显等优点。     

低剂量沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的 观察低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)患者的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2015年1月期间在海南医学院附属医院血液内科诊治的45例MM患者的临床资料,其中应用常规VAD方案化疗治疗的MM患者22例(常规组),接受低剂量沙利度胺联合常规VAD方案化疗治疗的MM患者23例(联合化疗组),28 d为一个疗程,至少连续治疗四个疗程,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应.结果 联合化疗组患者4个疗程的治疗总有效率为82.61%,明显高于常规组的52.17%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均有不同程度的恶心、呕吐、脱发及骨髓抑制,均未出现IV度化疗不良反应,未出现治疗相关死亡.联合化疗组患者中11例出现嗜睡症状,7例出现便秘,13例出现周围神经毒性,给予缓泻剂润肠通便、维生素B12营养神经等对症治疗后症状均好转.结论 低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤有效率显著提高,不良反应较轻,适合临床推广应用.     

沙利度胺联合MP化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效评价

目的 比较单用MP方案(马法兰加强的松,对照组)与MP联合沙利度胺方案(治疗组)治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效和不良反应.方法 治疗组:18例.沙利度胺起始剂量100mg/d,每2周剂量递增50mg/d,直至200mg/d维持治疗;同时联合MP方案化疗(马法兰8mg/m2,d1-4,强的松2mg/kg,d1-4),每月1个疗程.对照组:21例.马法兰、强的松的剂量和用法同治疗组.两组患者在第4个疗程结束后判断疗效.数据采用SPSS软件分析.结果 治疗组治疗后较治疗前平均血红蛋白浓度升高26.9%、骨髓瘤细胞百分比下降73.2%、IgG下降50.0%、IgA下降84.7%;治疗前后比较,P值分别为0.02、 0.047、0.183、0.047.对照组治疗后较治疗前平均血红蛋白浓度升高22.8%、骨髓瘤细胞百分比下降62.8%、IgG下降32.0%;治疗前后比较,P值分别为0.985、0.001、0.966.治疗组总有效率为72.22%(13/18),对照组总有效率为47.62%(10/21),两组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组皮疹、便秘、嗜睡和水肿较对照组多,其他不良反应两组差异无统计学意义.结论 沙利度胺联合MP方案治疗MM较单用MP方案疗效更明显,患者耐受性好.     

低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤

目的探讨低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的临床效果及其安全性。方法67例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组和观察组,治疗组34例采用长春新碱＋多柔比星＋地塞米松＋沙利度胺进行治疗,观察组33例采用长春新碱＋多柔比星＋地塞米松治疗,对比2组治疗效果。结果治疗组总有效率为82．35％,观察组总有效率为57．58％,治疗组疗效优于观察组（P〈0．05）。2组患者不良反应多表现为白细胞下降、血小板减少、消化道反应等,化疗结束后症状消失。结论在常规化疗方案VAD（长春新碱、阿霉素和地塞米松）上加用沙利度胺不仅可以有效提高患者的治疗效果,且不良反应较少,可以延长患者的生命,提高生存质量,值得临床推广应用。     

沙利度胺联合VAD方案治疗20例多发性骨髓瘤疗效分析

目的分析沙利度胺联合VAD方案对多发性骨髓瘤（MM）患者的临床疗效和不良反应。方法20例MM患者采用沙利度胺联合VAD方案治疗3个疗程,评价其疗效和不良反应。结果20例MM患者,2例（10％）获得CR,14例（70％）获得PR,总有效率（CR＋PR）为80％,治疗前后平均血红蛋白浓度、血M蛋白浓度、浆细胞比例均有明显改善,差异有统计学意义（均为P〈0.001）。所有患者均出现嗜睡、便秘不良反应,4例（20％）指端麻木感,2例（10％）下肢水肿,1例（5％）皮疹,未发现1例深静脉血检。结论沙利度胺加VAD联合化疗治疗多发性骨髓瘤疗效较好,不良反应轻微,易于耐受。     

评价沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效

目的对沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效进行分析探讨。方法选取40例多发性脊髓瘤(MM)患者,随机分为两组。观察组20例患者,在VAD化疗方案的基础上,加用沙利度胺;对照组20例患者,只采用单独的VAD方案进行化疗,两组患者均经过3个周期的化疗,并对两组患者的临床疗效进行分析探讨。结果两组患者经过3个疗程化疗后,观察组20例患者,15例显效,2例有效,3例无效,总有效率为85%;对照组20例患者,10例显效,5例有效,5例无效,总有效率75%。观察组的总有效率优于对照组,两种治疗方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。在治疗期间,观察组有3例患者出现皮疹、感染和水肿等不良反应;对照组有6例患者出现便秘、乏力、骨髓抑制等不良反应。在不良反应的发生率上,对照组高于观察组,两种治疗方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。结论沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效好,不良反应发生率低,有一定的临床应用价值。     

沙利度胺联合VAD化疗方案对多发性骨髓瘤临床疗效的系统评价

目的评估沙利度胺联合VAD化疗方案对多发性骨髓瘤临床疗效。方法设定检索条件后,检索149篇文献,阅读题目、摘要,纳入32篇文献,然后阅读全文,排除标准不规范、统计方法错误、设计不严谨和重复发表的文献18篇,最终共有10篇文献入选。系统回顾10篇文献中的489例患者临床资料,其中,观察组250例,对照组239例,对其临床资料进行统计学分析。结果通过统计学分析发现,观察组和对照组489例患者部分缓解率分别为52.8%（132/250）和30.1%（72/239）,差异有统计学意义（Z=5.28,P〈0.01,OR=2.77,95%CI：1.90～4.04）;总有效率分别为81.2%（203/250）和54.4%（130/239）,差异有统计学意义（Z=6.61,P〈0.01,OR=3.92,95%CI：2.61～5.87）。结论沙利度胺联合VAD化疗方案对多发性骨髓瘤有良好的疗效。     

沙利度胺治疗多发性骨髓瘤10例效果观察

目的观察沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果及毒性作用。方法对10例多发性骨髓瘤患者给予口服沙利度胺,从100mg/d开始,以后每周加量50mg/d,增至400mg/d维持,用药8周后观察患者的疗效及副作用。结果缓解4例,进步3例,无效3例;治疗后Hb比治疗前显著上升(P<0.05),M蛋白及骨髓浆细胞明显下降(P<0.01或0.05);副作用可耐受。结论沙利度胺治疗复发或难治性MM安全、有效。