雷替曲塞单药治疗70岁以上晚期结直肠癌的疗效观察

目的观察雷替曲塞单药治疗≥70岁晚期结直肠癌患者的疗效和安全性。方法对23例≥70岁晚期结直肠癌患者采用雷替曲塞3 mg/m2静脉滴注,第1天,每21 d为1个周期,直至出现疾病进展或不可耐受的不良反应。评价治疗的近期疗效和至疾病进展时间(TTP),观察不良反应。结果 23例患者中完全缓解1例(4%),部分缓解5例(22%),疾病稳定7例(30%),客观缓解率为26%,疾病控制率为56%。中位TTP为5.9个月。主要不良反应为恶心、呕吐、转氨酶升高和中性粒细胞减少,多为轻中度。结论雷替曲塞单药治疗≥70岁晚期结直肠癌患者具有较好的疗效,不良反应轻微,耐受性良好,值得推广应用。     

雷替曲塞维持治疗老年晚期结直肠癌近期疗效观察

目的观察雷替曲塞治疗老年患者晚期结肠癌的临床疗效和毒副作用。方法选择老年晚期结直肠癌患者52例,将其随机分为治疗组和对照组,每组26例。观察组采用雷替曲塞静脉滴注治疗,对照组采用静脉滴注LV联合氟尿嘧啶(5-Fu)治疗,治疗不少于2个周期后对患者治疗效果进行评估。结果经过治疗后,治疗组治疗有效率38%明显高于对照组的27%,且治疗组恶心呕吐、腹泻、肝功能异常、肾功能异常、白细胞减少等不良反应发生率明显低于对照组。结论老年晚期结直肠癌患者采用雷替曲塞方案治疗,毒副作用可耐受,同时临床应用高效、便捷。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期直肠癌疗效观察

目的探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期直肠癌的效果。方法将50例晚期直肠癌患者随机分为2组,对照组给予奥沙利铂联合亚叶酸钙以及氟尿嘧啶治疗,实验组给予雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,观察2组治疗效果、不良反应发生情况。结果实验组疾病有效率、疾病控制率均明显高于对照组(P均<0.05),各项不良反应发生率均明显低于对照组(P均<0.05),且患者的生活质量评分和症状评分改善程度均明显优于对照组(P均<0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期直肠癌的临床效果显著,且用药不良反应少,值得临床推荐应用。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗结直肠癌临床分析

目的探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗结直肠癌的疗效。方法收集结直肠癌患者66例,随机分为观察组与对照组各33例,对照组予以亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶+奥沙利铂治疗,观察组予以雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,对比2组的临床疗效。结果观察组客观有效率及疾病控制率均显著高于对照组(P均0.05),观察组TTP、OS均显著长于对照组(P均0.05),观察组呕吐、疲劳及心脏毒性发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗结直肠癌的疗效优于标准化疗方案,且化疗毒副反应较少,值得推广应用。     

替吉奥单药治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的探讨替吉奥治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法将41例晚期结直肠癌患者随机分为2组,观察组22例给予替吉奥胶囊40～60 mg/m2,分2次口服,连服2周停1周为1个周期;对照组19例给予替吉奥胶囊40～60 mg/m2,分2次口服,连服4周停2周为1个周期。2组均连用2～4个周期,每2个周期评价1次疗效。结果对照组总有效率为69%,观察组为63%,恶心、呕吐发生率观察组低于对照组。结论替吉奥单药治疗晚期结直肠癌疗效较好,3周方案不良反应较轻,且降低了医疗费用,可能优于6周方案。     

伊立替康联合国产替吉奥二线治疗化疗失败的转移性结直肠癌疗效观察

目的观察伊立替康(CPT-11)联合替吉奥治疗一线化疗失败的晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法 38例晚期结直肠癌患者均为经5-氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(LV)以及奥沙利铂等药物一线化疗失败者,行CPT-11联合替吉奥方案治疗,CPT-11 100 mg/m2,静脉滴注90 min,第1,8天;替吉奥40 mg/m2,2次/d,第1—14天口服,休息7 d,21 d为1个疗程,每例患者至少接受2个疗程治疗。按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果 38例均可评价疗效及不良反应。完全缓解0例,部分缓解14例,有效率为37%(14/38),稳定12例,进展12例。中位疾病进展时间6.9个月(6~25个月),中位生存期13.5个月,不良反应主要为恶心、呕吐、厌食、白细胞减少、脱发和延迟性腹泻,多为Ⅰ~Ⅱ度。结论伊立替康联合替吉奥二线治疗晚期结直肠癌用药方便、疗效肯定,不良反应低,可广泛用于临床。     

雷替曲塞与5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌

目的对比雷替曲塞联合奥沙利铂(L-OHP)方案和5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(CF)联合LOHP方案用于治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌患者的临床疗效。方法选取局部晚期或复发转移性结直肠癌76例,随机分为观察组39例和对照组37例。观察组采用雷替曲塞+L-OHP方案化疗,对照组采用CF/5-Fu+LOHP方案化疗,均以21 d为1个周期,3个周期后评价疗效,观察化疗期间不良反应发生情况,此后患者仍继续治疗至死亡或随访结束,观察患者的生存期及1年生存率(1-y OS)。结果 2组患者均完成3个周期治疗,观察组ORR与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),CBR显著高于对照组(P0.05),中位生存期明显长于对照组(P0.05),1-y OS显著高于对照组(P0.05)。观察组中性粒细胞减少、乏力、ALT升高发生率明显高于对照组(P均0.05),恶心呕吐、口腔黏膜损害发生率显著低于对照组(P均0.05),但2组间Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论雷替曲塞联合L-OHP方案化疗是局部晚期或复发转移性结直肠癌患者的有效治疗方案,能够提高临床受益率,延长生存期,不良反应可耐受。     

自拟复方中药联合替吉奥治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的:观察自拟复方中药联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床疗效及毒副反应。方法:选择晚期结直肠癌术后化疗患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用自拟复方中药联合替吉奥治疗,对照组单纯采用FOLFOX4方案化疗。比较两组患者化疗前后生存质量改善情况、血清肿瘤标记物(CEA、CA19-9、CA72-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-12(IL-12)含量以及血常规、肝肾功及心电图等相关检查指标的变化情况。结果:经过治疗,治疗组在降低血清肿瘤标记物CEA、CA19-9,优于对照组,且可明显改善患者生存质量,治疗组化疗后TNF-α及IL-12升高,而对照组降低,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟复方中药联合替吉奥对化疗毒副反应具有一定的防治作用,并能降低血清肿瘤标记物水平,同时可以改善患者临床症状和机体一般状况,值得临床推广应用。     

替吉奥联合奥沙利铂对局部晚期或复发转移结直肠癌的疗效观察

目的讨论替吉奥联合奥沙利铂方案在局部晚期或复发转移结直肠癌中的近期疗效及毒副反应。方法将局部晚期或复发转移结直肠癌患者33例随机分为2组:治疗组奥沙利铂联合替吉奥方案,每例患者至少接受2周期化疗,如无进展或无不可耐受的毒副作用,继续应用该方案至6～8个周期。对照组采用mfolfox6方案化疗,如无不可耐受的不良反应或疾病进展,继续应用8～12个周期。结果 2组有效率及疾病控制率比较无显著性差异。治疗组毒副反应明显小于对照组(P<0.05)。结论替吉奥联合奥沙利铂方案可能为晚期结直肠癌可行的有效低毒方案,值得进一步研究。     

复方阿胶浆联合化疗治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的观察复方阿胶浆联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法将100例晚期结直肠癌患者随机分为对照组和治疗组各50例。所有患者均给予XELOX方案化疗,治疗组在XELOX方案化疗基础上给予复方阿胶浆口服。4周期化疗后观察2组患者的整体疗效和不良反应发生情况,并比较治疗前后免疫功能指标的差异。结果4周期化疗后,2组患者纳差、乏力等症状均有不同程度的改善,治疗组KPS评分总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组疾病控制率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05)。治疗组的化疗毒副反应(骨髓抑制和消化道反应)发生率和严重程度均低于对照组(P均<0.05)。结论复方阿胶浆联合化疗治疗晚期结直肠癌可以提高疾病控制率,减轻化疗毒副反应,提高机体免疫力和患者生活质量。     

参麦注射液配合化疗治疗晚期结直肠癌50例疗效观察

目的：探讨提高化疗期间结直肠癌患者的生活质量的方法。方法：50例晚期结直肠癌患者用参麦注射液治疗，并自身设为对照组。结果：参麦组毒副反应减轻，生活质量综合指数KPS评分较前增加者占90％。结论：参麦注射液可配合用于晚期结直肠癌患者化疗以改善生活质量。     

雷替曲塞联合顺铂治疗进展期食管癌疗效观察

目的观察雷替曲塞联合化疗治疗进展期食管癌的疗效及不良反应。方法将进展期食管癌患者随机分为2组:试验组39例给予雷替曲塞联合顺铂方案化疗,对照组41例给予氟尿嘧啶、顺铂方案化疗。2组均以21 d为1个周期,进行2个周期的治疗。治疗2个周期后进行近期疗效、不良反应及生存质量评价。结果试验组与对照组总有效率分别为36%及32%,差异无统计学意义(P=0.527)。试验组中位生存期为34周,对照组为30周,差异有统计学意义(P=0.013)。试验组Ⅲ~Ⅳ度胃肠道反应、Ⅲ~Ⅳ白细胞抑制、心脏Ⅱ度损伤、Ⅱ~Ⅲ度黏膜炎、Ⅱ~Ⅲ度腹泻发生率均低于对照组(P均0.05)。肝肾功能损伤、血小板抑制、脱发发生率2组间比较差异无统计学意义(P均0.05)。试验组Karnofsky评分及体质量治疗后无明显下降(P均0.05),对照组Karnofsk评分及体质量治疗后均明显下降(P均0.05)。结论雷替曲塞联合顺铂治疗进展期食管癌疗效好,可延长生存期,减轻不良反应,提高生存质量,该方案值得在临床上推广应用。     

雷替曲塞联合紫杉醇一线治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察雷替曲塞联合紫杉醇一线治疗晚期胃癌的疗效和相关毒副反应。方法晚期胃癌患者给予雷替曲塞联合紫杉醇方案化疗:雷替曲塞3 mg/m2,静脉滴注15 min以上,第1天;紫杉醇175 mg/m2,静脉滴注3 h以上,第1天;每3周为1个周期,3个周期后评价疗效,并观察化疗相关毒副反应。结果 47例晚期胃癌患者,CR 1例(2%),PR 22例(47%),SD 13例(28%),PD 11例(23%)。常见毒副反应为粒细胞减少、恶心呕吐、腹泻、周围神经毒性及转氨酶升高等,相关毒副反应多为Ⅰ～Ⅱ度,耐受性好,无化疗相关死亡病例。结论雷替曲塞联合紫杉醇一线治疗晚期胃癌疗效肯定,耐受性好,具有广阔的治疗前景。     

晚期结直肠癌的全身治疗进展

<正>在全世界范围内,结直肠癌的发病率男女均处于常见恶性肿瘤的第3位,其发病率呈逐渐上升的趋势[1]。由于结直肠癌的早期症状不明显,一旦确诊大部分已属中、晚期,甚至失去手术的机会,不能手术的晚期转移性结直肠癌的预期寿命仅为8个月[2],对于晚期结直肠癌患者主要的全身治疗方     

康艾注射液配合化疗治疗晚期结直肠癌

目的：观察康艾注射液联合FLOFOX4方案化疗在晚期结直肠癌综合治疗中的作用。方法：52例晚期结直肠癌患者随机分成康艾注射液加化疗（治疗组,26例）和单纯化疗组（对照组,26例）,治疗2周期后评价疗效。结果：治疗组有效率（42.3%）稍高于化疗组（34.6%）,但差异无显著性（P〉0.05）。治疗组不良反应中白细胞下降程度、肝功能异常的发生率均明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）,且治疗组对患者体力状况及中医临床证候的改善均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：康艾注射液能一定程度提高晚期结直肠癌患者的近期疗效,减轻化疗毒副作用,改善常见临床症状,提高生存质量。     

伊立替康联合5-氟尿嘧啶∕亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌毒副反应的观察及护理

目的:探讨伊立替康(CPT-11)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)∕亚叶酸钙(CF)双周方案治疗晚期结直肠癌毒副反应的护理对策。方法:对36例晚期结直肠癌患者采用CPT-11联合5-FU∕CF双周方案(FOLFIRI方案)治疗晚期结直肠癌。结果:36例患者总体耐受较好,毒副反应为中性粒细胞减少、延迟性腹泻、急性胆碱能综合症、恶心呕吐,均得到及时治疗和护理。结论:加强观察CPT-11联合5-FU∕CF双周方案治疗晚期结直肠癌的毒副反应,及早发现和处理,减少毒副反应,保障化疗的顺利进行。     

黄芪注射液单次给药对雷替曲塞在大鼠体内药动学研究

研究黄芪注射液单次给药后雷替曲塞在大鼠体内药动学行为.将12只SD大鼠,随机分为对照组和联合用药组,对照组大鼠尾静脉注射雷替曲塞,联合用药组大鼠单次尾静脉注射黄芪注射液5 min后,尾静脉注射雷替曲塞,于给药后不同时间采集血样,血样经相关处理后,进行HPLC检测.雷替曲塞与黄芪注射液合用后,其在大鼠体内药动学行为与单独注射雷替曲塞相比,AUC,t1/2β等药动学参数差异较小,经计算无统计学意义.可见单剂量注射黄芪注射液后给予雷替曲塞,雷替曲塞在大鼠体内药动学行为并无显著性改变.     

化疗联合中药灌肠治疗晚期结直肠癌

结直肠癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一 ,在我国发病率呈逐年上升的趋势。因早期诊断困难 ,多数患者就诊时已属晚期 ,失去了根治机会。我科自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 9月 ,采用亚叶酸钙 (CF)、氟尿嘧啶 (5 -FU)、羟基喜树碱(HCPT)双周方案联合中药灌肠 ,治疗晚期结直肠     

四君子汤联合雷替曲塞和奥沙利铂治疗晚期肝癌的疗效及对免疫功能的影响

目的探讨四君子汤联合雷替曲塞和奥沙利铂治疗晚期肝癌的疗效及对免疫功能的影响。方法将104例晚期肝癌患者分为观察组和对照组。对照组采用雷替曲塞和奥沙利铂治疗,观察组在对照组治疗基础上加用四君子汤治疗,21 d为1个化疗周期,治疗2个周期。采用RECIST标准评估2组的疗效,检测2组治疗前后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞水平,采用原发性肝癌症状分级量化表评估2组治疗前后中医症状评分,记录2组不良反应发生情况。结果 2组缓解率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组的有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞均显著升高(P均0.05),且观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗后胁痛、神疲乏力、腹胀、纳呆食少、胁下痞块、大便溏泄、少气懒言、恶心、呕吐、口粘不欲饮、舌象、脉象评分及中医症状评分均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后上述评分均明显低于对照组(P均0.05);观察组胃肠道反应、白细胞降低、发热、贫血发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论四君子汤可明显提高晚期肝癌的疗效,改善免疫功能。     

雷替曲塞联合多西他赛治疗进展期胃癌的临床观察

目的研究雷替曲塞联合多西他塞治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法 52例进展期胃癌,给予雷替曲塞联合多西他塞治疗。多西他塞75 mg/m2(d1);雷替曲塞3 mg/m2(d2),每21 d重复1次。如有效或病情稳定,可进行4～6个周期的化疗。结果所有患者均可评估疗效,CR患者3例(6%),PR 20例(38%),SD 23例(44%),PD 6例(12%),中位随访15个月。52例中无与治疗相关死亡。中位PFS 6.17个月(95%CI 5.70,6.64),中位OS12.21个月(95%CI 11.57,12.85)。结论雷替曲塞联合多西他塞治疗进展期胃癌可以改善生活质量,提高近期疗效及总生存,用药方便,安全性好,患者更容易接受。