原发性甲状腺功能减退症患者误诊分析

临床资料 收集2003年1月～2005年12月我院内分泌专科门诊和住院甲减患者共353例，剔除资料不完整者201例，余152例，其中男31例，女121例，年龄12～75岁，病程3个月～13年。在院外或我院一些科室有就诊经历者136例，均有误诊经历。首诊时均未诊断甲减而诊断为其他疾病；有97例是来自县城或农村，在当地的诊治经历大多数在1年以上，最长者13年。比较典型者有119例，在我科首诊时首先考虑的疾病就是甲减，其中16例第1次就诊断甲减，只有33例是属于不能除外甲减，而进行甲状腺功能检测确定。     

老年甲状腺功能减退症36例临床分析

老年甲状腺功能减退症(甲减)的诊断难度较大，一般在作出诊断前已有3～5年的病史。因为畏寒、乏力，活动减少诸证缺乏特异性，是衰老的一般表现，故易误诊漏诊。1990～2002年，我院收治老年甲减患36例，对其临床资料进行回顾性分析，旨在探讨老年甲减的特点，以提高对老年甲减的认识。报告如下。     

甲状腺功能减退12例误诊分析

甲状腺功能减退(甲减)发病较隐匿,起病缓慢,临床表现多样性,表现多不典型,且常并存多种慢性病,极易漏诊、误诊。本文分析了我院的12例老年甲减患者误诊原因。1对象与方法1.1一般资料我科1997￣2006年收治老年甲减20例,误诊12例,误诊率60%。误诊患者中均为女性。年龄37￣68岁,平     

老年甲状腺功能减退症14例临床分析

目的 提高临床医师对老年甲状腺机能减退症的认识。方法 对14例老年甲状腺机能减退症者的临床资料进行回顾性分析。结果 经4～12周治疗。全部患者症状明显改善，FT3、FT4恢复正常，TSH正常或接近正常。结论 提高对老年甲减的认识，及时做TSH检查，有助于对老年甲减的诊断和减少误诊。对确诊病例予左旋甲状腺素治疗可明显改善症状，提高生活自理能力，     

老年继发性甲状腺功能减退症6例临床分析

<正> 为提高对甲状腺功能减退症(甲减)的认识,做到早期诊断、早期治疗,降低误诊率和漏诊率,现将我院近年来收治的6例老年继发性甲减的临床资料分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男2例,女4例;年龄60～86岁,平均65岁。     

老年甲状腺功能减退性疾病的诊治分析

目的 了解老年住院患者甲状腺功能(甲功)减退性疾病的发病与相关疾病的诊治过程.方法 收集了2007年全年非甲状腺疾病入院的409例老年及老年前期住院患者的甲功情况与相关疾病的诊治方法.结果 409例中有16例(3.6%)患有甲状腺减退性疾病,1例46岁、2例50岁,余均在60岁以上,最大年龄88岁,平均(73.06±13.38)岁;其中3例甲状腺功能减退(甲减),12例亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减),1例低T3综全征,8例经小剂量左旋甲状腺素(L-T4、优甲乐)治疗后临床表现明显改善.结论 有冠心病、高血压、脂代谢紊乱的老年就诊患者在有条件的情况下应常规作甲功检查.     

老年原发性甲状腺机能减退症41例临床分析

老年原发性甲状腺机能减退症（以下简称老年甲减）由于其起病隐匿，临床表现无特异性，常易漏诊，误诊。现将我院近几年收治的老年甲减41例进行临床分析，以讨论老年甲减的临床特点和诊治情况。1临床资料11一般资料N例中男性12例，女性四例，男：女一1：2．42，年龄60一用岁，平均年龄68岁，平均病程5．刀年。1．2临床表现颜面浮肿39例（950％），怕冷22例（54．0％），纳差对例（49O％），皮肤粗糙18例（44对叽），皮肤蜡黄10例（24‘0％），声嘶16例（39．0％），腹胀便秘16例（9．0c），体重增加14例（34．0％），心前区不适14例（340％…     

老年原发性甲状腺功能减退症误诊原因分析

目的探讨老年原发性甲状腺功能减退症误诊原因。方法对我院1994年1月-2005年12月误诊的原发性甲状腺功能减退症的60岁以上31例老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组31例误诊患者中，女性占多数。第一易误诊为心脏疾惠，第二位为消化系统疾病，第三位为神经系统疾病。结论老年甲减缺乏典型症状，临床表现多样，极易造成误诊。提高对本病的认识，结合临床表现进行必要的甲状腺功能检查是提高诊断率的关键。     

老年原发性甲状腺机能减退症17例误诊分析

<正> 老年原发性甲状腺机能减退症(简称甲减)起病隐匿,进展较慢,以淡漠、嗜唾、精神异常、心血管等表现尤为突出,而易与老年常见病症相混淆。若不注意,常误诊为其它疾病。现对17例误诊病例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:17例中男5例,女12例。年龄58～71岁,平均62.7岁。误诊时间为3个月～4年。本组17例均无抗甲状腺机能亢进的药物和~(131)碘治疗史,也无甲状腺手术史,无明显诱因并除外垂体性甲减。 1.2 临床症状和体征:畏寒、乏力17例,纳差、腹胀     

老年原发性甲状腺机能减退症误诊分析与治疗探讨

我院病房１９８２￣１９９２年共收治原发性甲状腺机能减退症（甲减）患者２４例，其中１７例曾被误诊（占７１％）。在此１７例患者中６０岁以上者占１１例（６４．７％）。本文分析了原发甲减的误诊原因，提出了血清ｒＴ３的测定对于原发甲减早期诊断的重要意义，并结合老年人的病理、生理特点，讨论了老年甲减的治疗问题。     

老年人甲状腺机能减退症12例误诊分析

老年人甲状腺机能减退症（简称老年甲减）临床上并不少见。由于起病隐袭，病程发展缓慢，症状缺乏特异性，常易与衰老本身和老年人其它常见病相混淆，而致漏诊误诊。本人总结60岁以上甲减40例，将其中12例误诊情况分析如下。1临床资料1．1一般资料男3例，女9例；年龄60～85岁，平均68．5岁；误诊时限最短4个月，最长10年。1．2临床表现乏力、疲倦12例，颜面浮肿10例，纳差10例，动作迟缓11例，皮肤干燥12例，声音低粗7例，嘶哑回例，注意力不集中5例，精神异常2例，胸闷心前区不适9例，怕冷10例，贫血8例，心界扩大6例。1．3辅助检查所有病…     

老年慢性阻塞性肺部疾病并发气胸50例分析

自发性气胸是呼吸系统常见急症，一般诊断并不困难，但在老年慢性阻塞性肺部疾病（COPD）并发气胸患者，因多存在较严重的肺气肿，常掩盖气胸的症状与体征，给临床诊断和治疗带来一定困难。我院于1991年1月～1998年4月共收治50例，现报告如下。回临床资料1．1一般资料50例均符合COPD的诊断标准。其中男性38例，女性12例，年龄60～88岁，平均68．8岁。肺部基础疾病：慢性支气管炎13例，慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿37例，其中42例已发展为肺心病。1．Zlff床特点12．l诱发因素呼吸道感染16例，用力5例，饱餐后发病1例，共占44％；起病无…     

老年性甲状腺功能减退症24例误诊分析

甲状腺功能减退症，简称甲减，是指组织的甲状腺激素作用不足或缺如的一种病理状态，即是甲状腺激素的合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。甲减绝大多数系原发性的，女性较男性多，且随年龄增加患病率上升，年龄大于65岁的人群，甲减发生率达2％～5％，甲减起病隐匿，症状不典型，老年患者又常伴其他疾病，因此老年甲减易误诊。     

老年甲状腺机能减退症18例误诊分析

1996年 4月以来 ,我们共接诊甲状腺机能减退症 (甲减 )病人 6 5例中 ,2 7例被误诊 ,其中老年人有18例 ,占误诊总数的 6 6 .7%。为提高对老年甲减的认识 ,现就 18例老年甲减的误诊情况分析如下。1　临床资料女 16例 ,男 2例 ,男∶女为 1∶8。年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 5.4岁。 18     

老年甲状腺功能减退症误诊分析

1临床资料1.1一般资料选择2000~2005年来我院门诊及住院确诊为老年甲状腺功能减退症(老年甲减)的患者138例,根据病程分为亚临床甲减和临床甲减。亚临床甲减的诊断根据TSH升高,而FT3、FT4正常,无症状或仅有轻微甲减症状。临床甲减的诊断根据TSH升高、FT3、FT4降低及典型或不典型的临床表现,所有病例除外心血管疾病、糖尿病、肝病、肾病、晚期肿瘤等危重患者在恢复期短暂的血清TSH升高者,也未服用雌激素及β受体阻滞剂。1.2方法清晨抽取静脉血2 m l,用化学发光免疫分析检测甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)。从中统计不同类型老年甲减患者…     

老年胃癌55例的外科治疗

胃癌的早期诊断并不困难 ,但老年胃癌常因症状、体征不典型而失去早期诊断治疗的机会。老年患者机体退化且常伴有其他疾病 ,外科手术有一定风险 ,提高老年胃癌的早期诊断率及准确评估手术风险是外科医生需要解决的问题。我院自1984～ 1998年共收治 60岁以上老年胃癌 5 5例 ,现将其有关情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 5例中男 42例 ,女 13例。 60～ 69岁 41例 ,～ 80岁 12例 ,80岁以上 2例。从出现症状到确诊手术的时间 ,半年以内 2例 ,0 .5～ 1年 12例 ,1～ 2年 9例 ,2年以上 8例。5 5例中有明显溃疡病史 2 7例 ,上腹饱胀 …     

老年甲状腺机能减退症28例临床分析

目的：探讨老年甲状腺机能减退症(下称甲减)的临床特点。方法：对我院1994-2003年收治的28例老年甲减患者的临床表现、实验室检查、治疗情况及转归进行分析。结果：28例老年甲减病程长短和疾病严重程度不同。临床表现很不一致，对症状体征不典型的甲减，尤其是亚临床甲减(3／28)，易漏诊、误诊。与冠心病(5／28)、老年抑郁症、衰老(17／28)等疾病混淆。老年人病多、服药多，容易漏服、误服、随意停用，导致病情加重(10／28)。治疗方面老年甲减理想药物是左甲状腺素钠盐，用药需从最小剂量开始使用。长期坚持服药，临床症状不同程度改善，甲功基本正常。结论：临床医师应提高对老年甲减的认识和警惕，对可疑患者及时作甲功检查，这是发现老年甲减的有效方法。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核45例临床分析

我院2002年1月至2006年11月间共收治老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核45例,现就其病因及临床诊断治疗分析报告如下。临床资料1一般资料本组45例诊断均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中COPD诊断和分级标准[1],其中,男33例,女12例,年龄66~89岁,病程6个月至20年。临床均有     

原发性甲状腺机能减退症13例误诊分析

原发性甲状腺机能减退症（简称甲减）起病缓慢，临床表现多样性，易致误诊。现分析我院１９８９年～１９９７年误诊的１３例甲减，以求提高甲减的确诊率。１临床资料１．１一般资料本组男２例，女１１例，年龄３７～６８岁，平均５４岁，其中＞５０岁１０例，误诊时间０．...     

健康教育对慢性疾病老年人失眠的研究

1一般资料 选2004年12月～2005年4月在西安市第一医院老年病门诊长期就诊的患慢性疾病老年失眠病人42例，其中男性27例，女性15例；年龄大于或等于60岁，文化程度：初中文化16例，中专文化12例，大专文化7例．大学文化5例；样本选择标准：诊断明确，无严重并发症（糖尿病并发症、脑血管疾病并发症、心血管疾病并发症等），能进行口头交流或书面交谈的病人。