前列腺增生术后后尿道狭窄并急性尿潴留64例临床分析

目的 对前列腺增生术后后尿道狭窄合并急性尿潴留患者的急诊治疗方法及腔内治疗效果予以探讨分析. 方法 随机选取2010年10月—2014年10月在该院接受治疗的64例前列腺增生术后后尿道狭窄合并急性尿潴留患者,对所有患者均实施急诊治疗,探讨分析临床治疗效果.结果 在急诊状况下,通过对所有患者应用不同方法来进行膀胱减压,其中,一次性导尿成功的患者14例,接受尿道膀胱镜下治疗的患者10例,通过综合治疗后尿道狭窄并成功留置导尿管的患者36例. 结论 急诊情况下依据前列腺增生术后后尿道狭窄具体情况, 综合应用各种尿道腔内治疗是主要处理方法,而且疗效确切.     

前列腺增生术后再次尿潴留原因分析

目的探讨前列腺增生患者术后再次发生尿潴留的原因,寻找相应治疗措施。方法选取2013年2月至2015年2月平高集团有限公司医院收治的55例行前列腺增生术后二次出现尿潴留的患者为研究组,以同期55例行前列腺增生术后未出现尿潴留的患者为对照组。对比分析两组患者尿道狭窄、膀胱颈狭窄、膀胱功能异常、腺体残留复发的发生情况。结果研究组患者尿道狭窄、膀胱颈狭窄、膀胱功能异常、腺体残留复发的发生率均高于对照组(P<0.05);研究组55例患者经对症治疗后,治愈率100.0%。结论前列腺增生术后再次出现尿潴留的原因包括尿道狭窄、膀胱颈狭窄、膀胱功能异常、腺体残留复发等,临床应及时对症治疗,预防尿潴留再次发生,以改善患者生活症状,促使其尽快康复。     

经尿道前列腺部分电切术治疗危重患者尿潴留6例

目的：评价经尿道前列腺部分电切术治疗危重患者因良性前列腺增生所致尿潴留的疗效。方法：对6例患有严重脏器疾病的前列腺增生患者所致急性尿潴留，采取经尿道前列腺部分电切术进行治疗。结果：6例均恢复排尿畅通，无并发症。结论：对于患有严重脏器疾病的良性前列腺增生致尿潴留的患者，经尿道行前列腺部分电切除，手术时间短、机体损伤小，可解除梗阻、恢复自行排尿，是一种较理想的治疗选择。     

前列腺增生患者术后再次尿潴留的原因分析

目的：分析前列腺增生患者术后再次出现尿潴留的原因。方法选取我院2011年10月-2013年10月收治的46例前列腺增生术后再次尿潴留患者作为观察组,选取同期46例前列腺增生术后未出现尿潴留患者作为参考组,比较2组患者膀胱颈缩窄、腺体残留复发、尿道狭窄、膀胱功能异常发生情况。结果观察组膀胱颈缩窄、腺体残留复发、尿道狭窄、膀胱功能异常发生率明显高于参考组（P〈0.05）;观察组患者经针对性治疗痊愈,治愈率达100%。结论膀胱颈缩窄、尿道狭窄、腺体残留复发、膀胱功能异常等均可导致前列腺增生患者术后再次尿潴留,因此给予针对性治疗有助于预防再次尿潴留的发生,促进患者康复。     

经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄并急性尿潴留36例临床分析

目的 观察分析经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)后尿道狭窄并急性尿潴留的临床疗效.方法 回顾性分析36例在2009年7月—2016年3月于我院进行治疗的行TUVP后尿道狭窄并急性尿潴留患者的临床资料,观察临床治疗效果.结果 导尿一次性成功的有8例患者,成功率为22.22%,借助膀胱镜行尿道扩张后完成导尿管置留患者8例,另有20例患者在使用冷刀、电切镜、输尿管道等开展综合性治疗后导尿成功.结论 尿道狭窄并急性尿潴留是TUVP术后的常见并发症,急诊条件下对各种尿道腔内的治疗要灵活应用,有利于改善患者的临床症状,提高其生活质量.     

软性尿道扩张治疗男性尿道狭窄16例报告

2002-2004年本院共收治尿道狭窄患者16例,均行软性尿道扩张术治疗,疗效满意,现报道如下. 1临床资料 1.1 一般资料 16例均为男性,年龄12～72岁,平均43岁.因骨盆骨折、尿道会师术后并发尿道狭窄6例,耻骨上经膀胱前列腺切除术后并发尿道狭窄4例,尿道结石取出术后并发尿道狭窄2例,留置导尿引起尿道狭窄3例,尿道下裂成形术后并发尿道狭窄1例.所有患者均存在排尿困难、尿线变细,重者排尿呈滴沥状甚至出现急性尿潴留.     

前列腺增生术后尿潴留原因探讨

目的：探讨前列腺增生术后尿潴留的原因。方法对我院2011年1月-2012年11月收治的前列腺增生术后发生尿潴留70例患者的临床资料进行回顾性分析。结果70例患者经过检查，35.7%尿道狭窄，25.7%膀胱颈狭窄，17.1%腺体残留复发，21.4%膀胱功能异常。部分患者术后心理状态不佳，出现忧虑、焦躁等情绪，导致尿液蓄积，引发尿潴留。结论总结前列腺增生术后患者发生尿潴留的原因，有助于医师采取有效治疗措施，并可预防其发生。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的相关因素分析

目的探讨经尿道前列腺电切术后导致尿道狭窄的原因。方法对本院36例经尿道行前列腺电切术后发生尿道狭窄患者的临床资料进行回顾性分析,总结其出现尿道狭窄的原因。结果 36例尿道狭窄患者中狭窄发生在尿道外口者14例,发生于阴茎悬垂部者10例,尿道球膜部者6例,前列腺尿道部者6例;36例患者经临床干预后均排尿畅通。结论经尿道前列腺电切术后导致尿道狭窄以尿道外口及悬垂部尿道多见,相关原因主要为术中器械操作、术后感染及留置导尿管等。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因分析及处理体会

目的对经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因和处理方法进行探讨。方法回顾性分析我院2008年6月至2011年12月416例TURP术后出现尿道狭窄的25例患者的临床资料。结果本组尿道狭窄的发生率6%,25例患者术前均行膀胱镜检未见尿道狭窄,TURP术后患者排尿出现困难,后由尿道造影检查及膀胱镜检查,确诊为尿道狭窄。尿道外口狭窄者有3例,阴茎部尿道狭窄者4例,尿道球膜部出现狭窄者7例,前列腺尿道部由于疤痕导致狭窄者11例。2例行尿道外口成形术治愈,9例行尿道扩张治愈,其中6例患者行尿道内切开术和尿道扩张治疗术治疗后痊愈,8例存在前列腺部尿道狭窄患者再次给予电切后治愈。25例治疗后均能排尿通畅。结论经尿道前列腺电切术后尿道狭窄主要发生于后尿道,可能与术中器械操作、术后留置尿管、感染等因素相关。治疗方法主要为尿道扩张及尿道内切开,狭窄处疤痕严重时予以再次电切,并应重视术后的尿扩随访。     

电化学治疗前列腺增生尿潴留12例分析

目的 探讨经尿道电化学治疗前列腺增生引起尿潴留12例的有效性.方法 自1999年12月-2004年8月应用电化学治疗仪治疗前列腺增生引起尿潴留12例.结果 所有患者均能顺利排尿.结论 经尿道电化学治疗前列腺增生症尿潴留是有效的.     

经尿道前列腺电气化术后尿道狭窄治疗探讨

目的 探讨经尿道前列腺电气化术后尿道狭窄的治疗方法.方法 回顾性分析58例经尿道前列腺电气化术后尿道狭窄患者的治疗方法.结果 58例患者,52例排尿满意,满意率为89.7%.结论 尿道狭窄是经尿道前列腺电气化术后常见并发症之一,根据不同狭窄部位及程度采用相应的治疗方法,能获得良好的疗效.     

电化学治疗前列腺增生尿潴留12例分析

目的 探讨经尿道电化学治疗前列腺增生引起尿潴留12例的有效性.方法 自1999年12月-2004年8月应用电化学治疗仪治疗前列腺增生引起尿潴留12例.结果 所有患者均能顺利排尿.结论 经尿道电化学治疗前列腺增生症尿潴留是有效的.     

经尿道前列腺切除术术后尿道狭窄的预防及诊治策略

目的 研究并总结经尿道前列腺切除术术后尿道狭窄的预防及诊治策略.方法 收集行经尿道前列腺切除术治疗的前列腺增生患者共703例的临床资料,对其进行回顾性分析,找到术后尿道狭窄出现的原因,并总结预防措施和诊治策略.结果 703例患者中,发生术后尿道狭窄的患者有20例,发生率为2.8%.20例患者中,8例在尿道外口发生狭窄,6例在阴茎悬垂部发生狭窄,3例在前列腺尿道部发生狭窄,3例在尿道球膜部发生狭窄.通过对术后尿道狭窄危险因素分析可知,20例中有7例因术前合并尿路感染、8例因术中操作损伤、5例因术后导尿管留置时间过长所致.结论 患者在接受经尿道前列腺切除术后,尿道外口和阴茎悬垂部更容易发生尿道狭窄,在治疗中应重视引发尿道狭窄的高危因素,积极控制尿路感染、保证术中操作的准确、及时拔除导尿管,并加强患者的护理,通过多种有效措施预防术后尿道狭窄的出现.     

经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生98例临床观察

目的 探讨经尿道前列腺电切术治疗的98例老年前列腺增生的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院经尿道前列腺电切术治疗的98例老年前列腺增生患者的病例资料.结果 98例患者经治疗后症状都有所改善,手术时间35～90 min,平均45 min;出血量20～100 ml,平均55 ml.所有患者拔除尿管后都可以自主排尿,术中血压平稳.其中9例有一过性尿失禁,15例有轻度血尿,1周左右后均自愈;12例出现尿道外口狭窄,经尿道扩张治愈.结论 经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生安全可靠,值得临床推广.     

耻骨后保留尿道起始部前列腺摘除术56例体会

目的 探讨耻骨后保留尿道起始部前列腺摘除术治疗良性前列腺增生的效果.方法 采用经耻骨后保留尿道起始部前列腺摘除术治疗良性前列腺增生56例.年龄61～92岁,平均73.5岁.急性尿潴留38例,合并膀胱结石13例,急性肾衰7例,中后叶明显突入膀胱19例.结果 56例手术顺利.手术时间50～90min.术中出血100～600mL.术后持续膀胱冲洗12～24h.10～12d拔尿管,均排尿通畅,术后B超测残余尿量小于40 mL.随访3～18个月无1例排尿困难、尿失禁发生.结论 耻骨后保留尿道起始部前列腺摘除术保留了膀胱颈的完整性,不损伤尿道外括约肌,无需作膀胱造瘘,膀胱冲洗时间短,术后并发症少,住院时间短,值得推广.     

功能性尿道重建术治疗前列腺术后真性尿失禁初探

目的探索治疗良性前列腺增生术后真性尿失禁的新方法,评估功能性尿道重建术的效果.方法采用"功能性尿道重建术",对6例良性前列腺增生术后真性尿失禁进行前瞻性研究.患者行排泄性膀胱尿道造影和尿动力学检查,明确诊断并了解后尿道情况.球部尿道替代并重建功能性尿道术5例,球部尿道-前列腺部尿道吻合重建功能性尿道术1例.手术过程:切除膜部尿道瘢痕,电凝破坏扩张的前列腺部尿道上皮组织,创造新创面,将游离的球部尿道拖入与膀胱吻合,重建足够长度和正常弹性的功能性尿道.结果所有6例患者都有后尿道纤维组织增生,其中膜部尿道狭窄并储尿期和排尿期前列腺部尿道扩张、功能尿道长度和尿道关闭面积减小4例,整段后尿道狭窄、功能尿道长度正常并弹性下降2例;球部尿道替代并重建功能性尿道术5例,取得良好效果(3例治愈,2例好转),后尿道无扩张,功能尿道长度和尿道关闭面积得以恢复;球部尿道-前列腺部尿道吻合重建功能性尿道术1例,手术失败,仍然有后尿道扩张、功能尿道长度和尿道关闭面积缩小.结论良性前列腺增生术后真性尿失禁的病理生理改变有两种类型:功能性尿道功能受损型(后尿道狭窄型);功能性尿道长度缩短型(前列腺尿道扩张型).临床初步研究表明:球部尿道-膀胱吻合重建并替代功能性尿道术是治疗良性前列腺增生术后真性尿失禁的一种可选择的方法.     

等离子电切术治疗陈旧性后尿道狭窄临床疗效观察

目的：探讨等离子电切术治疗陈旧性后尿道狭窄的临床应用价值。方法：选取我院自2009年5月至2012年3月收治的36例陈旧性后尿道狭窄患者作为研究对象，所有患者均给予等离子电切术治疗，对手术效果进行评价。结果：36例患者手术均成功，无中转开放手术病例。33例患者拔除尿管后排尿通畅，尿道扩张可以顺利通过18-24F尿道探条。2例患者术后3d内发生小便困难及尿潴留，给予尿道扩张后情况改善，排尿基本通畅；1例患者经常规尿道扩张无效，复发尿道狭窄1例，再次给予等离子电切术治疗后消失。结论：等离子电切术治疗陈旧性后尿道狭窄疗效满意，严格控制手术适应症、提高手术操作技巧、术后加强护理管理均有利于提高手术疗效。     

经尿道汽化电切治疗前列腺增生108例的疗效

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的方法及经验。方法采用经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生108例,其中Ⅰ度增生27例,Ⅱ度增生49例,Ⅲ度增生32例,有尿潴留病史53例,膀胱内出血10例,采用德国WOLF公司生产的前列腺汽化电切镜,采用硬膜外麻醉,术后留置F 20三腔气囊尿管,并持续冲洗膀胱,留置尿管4～7 d,平均5 d。结果本组手术时间45～120 min,平均65 min,手术出血量少,术中术后均无输血,病理检查4例为前列腺癌,余均确诊为前列腺增生,术后12例尿道狭窄,其尿道扩张后排尿均通畅。2例一过性尿失禁,1例2周后出血,经药物保守治疗治愈。结论前列腺汽化电切手术是一种高效的腔内治疗方法。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄原因分析及防治

目的探讨前列腺腔内治疗术后尿道狭窄的原因及处置方法.方法回顾性分析26例行经尿道前列腺电切术术后尿道狭窄患者的诊断及治疗方法.结果26例患者中治疗后24例能维持排尿通常,2例经术后随访发现需行定期尿道扩张治疗.结论尿道狭窄是经尿道前列腺电切术后最常见并发症之一,主要发生在尿道外口及前尿道,根据不同狭窄部位、程度采用相应的治疗方法及术后定期随访和尿道扩张后,能获得良好的疗效.     

TURP联合钬激光治疗前列腺增生并膀胱结石

目的探讨经尿道前列腺切除（transurethral resection of the prostate,TURP）联合钬激光治疗前列腺增生并膀胱结石的可行性。方法回顾分析TURP联合钬激光处理36例前列腺增生并膀胱结石患者的治疗情况。结果 36例手术均成功,术后6个月随访未见膀胱结石残留或复发,患者排尿状况较术前改善。结论经尿道前列腺切除联合钬激光治疗前列腺增生并膀胱结石是一种可行有效的治疗方法。