轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术

目的：探讨轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产手术应用的可行性。方法：剖宫产手术60例分为两组,组1为腰硬联合麻醉组30例,于L3～4穿刺注入0.33%轻比重罗哌卡因10mg,硬膜外腔置管3～4cm。组2为硬膜外麻醉组30例,于L2～3穿刺硬膜外腔置管3～4cm,注入2%利多卡因15～18ml。结果：轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉作用完善,不良反应少,安全有效。结论轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术较硬膜外麻醉更完善。     

轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉在急诊剖宫产术中的临床应用

目的探讨0．4％轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的安全性。方法对180例急诊剖宫产的产妇随机分为CSEA组（0．4％罗哌卡因）和EA组（0．75％罗哌卡因）,每组90例。两组皆控制麻醉平面达T6-T8水平,监测BP、HR、Sp02、ECG,评估麻醉效果,记录新生儿Apgar评分及不良反应。结果CSEA组起效比EA组快,CSEA组麻醉阻滞效果优于EA组（P〈0．01）,两组新生儿评分及不良反应无明显差异性（P〉0．05）。结论轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术是安全有效的。     

罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

目的观察罗哌卡因腰硬联合用剖宫产术的疗效。方法100例足月妊娠ASAⅠ-Ⅱ级,年龄25.6±6.3;体重:69.4±8.9,随机分成两组每组50例。A组:腰硬联合麻醉(CSEA)。B组硬膜外麻醉(EA)。A组采用0.75%罗哌卡因2ml,加脑脊液至3ml,蛛网膜下腔给药,注射速度为20-30秒。B组采用0.75%罗哌卡因19±6ml视痛觉平面硬膜外腔注射。观察其麻醉效果:包括镇痛、腹部肌松、牵拉反应和并发症的发生,使用针刺痛觉评定法测定感觉神经阻滞时间;使用改良Bromage分级法评定下肢运动神经阻滞时间及阻滞效果。结果两组术中,血压、心率、血氧饱和度的变化和新生儿娩出1min,5minApgar评分差异无显著性(P>0.05)A组感觉和运动阻滞起效时间明显短于B组,麻醉效果A组明显优于B组,并发症发生率,A组少于B组。结论罗哌卡因腰硬联合用于剖宫产术,麻醉效果确切可靠,对产妇和胎儿是安全有效的,最适合用于产科麻醉。     

罗哌卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的应用效果

目的:探讨罗哌卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的应用效果.方法:120例剖宫产产妇分为观察组和对照组,两组均采用腰硬联合麻醉,对照组采用0.75%布比卡因1.6mL,观察组采用0.75%罗哌卡因1.6mL,比较两组阻滞起效时间、维持时间、镇痛效果、肌松效果、Bromage评分、新生儿Apgar评分及不良反应.结果:观察组的阻滞起效时间显著短于对照组,最高平面出现时间显著长于对照组,维持时间显著短于对照组,不良反应显著少于对照组(P<0.05).两组的镇痛效果、肌松效果、Bromage评分、新生儿Apgar评分无显著性差异(P>0.05).结论:罗哌卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中应用效果满意,下肢运动阻滞弱且恢复迅速,不良反应少,值得临床推广.     

罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

罗哌卡因临床上多用于硬膜外麻醉、周围神经阻滞及局部阻滞等。我们2006年10月～2007年3月将其用于剖宫产的腰硬联合麻醉，旨在评价其临床效果。     

轻比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术临床分析

目的:探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床疗效。方法:将收治的120例剖宫产产妇分为观察组和对照组,两组患者均采用腰-硬联合麻醉,对照组采用0.75%布比卡因1.6 ml,观察组采用0.75%罗哌卡因1.6 ml,比较两组患者的麻醉效果及不良反应。结果:两组的镇痛效果和肌肉松弛效果比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的感觉神经阻滞起效时间和不良反应发生率显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:罗哌卡因腰-硬膜外麻醉用于剖宫产术麻醉效果好,不良反应少,值得推广。     

罗哌卡因腰硬联合麻醉在急诊剖宫产术中的应用

目的:探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉(CSEA)在急诊剖宫产手术中的可行性及安全性。方法:选择60例急诊剖宫产手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为CSEA组和硬膜外麻醉(CEA)组,每组30例,观察各组麻醉起效时间、阻滞平面、麻醉效果、术中血压变化和牵拉反应、术后头痛发生率。结果:CSEA组较CEA组麻醉起效快,麻醉效果好,牵拉反应少(P0.05或P0.01),术中血压变化不明显(P0.05)。结论:罗哌卡因CSEA应用于急诊剖宫产手术安全有效。     

罗哌卡因腰硬联合麻醉在急诊剖宫产术中的应用

目的探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉(CSEA)在急诊剖宫产手术中的可行性及安全性。方法选择60例急诊剖宫产手术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为CSEA组和硬膜外麻醉(CEA)组,每组30例,观察各组麻醉起效时间、阻滞平面、麻醉效果、术中血压变化和牵拉反应、术后头痛发生率。结果CSEA组较CEA组麻醉起效快,麻醉效果好,牵拉反应少(P<0.05或P<0.01),术中血压变化不明显(P>0.05)。结论罗哌卡因CSEA应用于急诊剖宫产手术安全有效。     

罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的 探讨罗哌卡因腰硬联合麻醉（CSEA）在剖宫产术中的有效性和安全性。方法 选择行剖宫产患者80例,40例采用0.75%罗哌卡因1.5 mL ＋10%葡萄糖1.0 mL（A组）;40例采用0.75%布比卡因1.5 mL＋10%葡萄糖1.0 mL（B组）。用改良Bromage评定阻滞及观察其不良反应。结果 罗哌卡因组感觉运动阻滞起效时间和最大运动阻滞时间分别为（54.8±31.5）s,（166.0±81.5）s,（14.1±3.8）s,明显长于布比卡因组（P〈0.05）;运动恢复时间为（1.91±0.45）,明显短于布比卡因组（P〈0.05）。罗哌卡因组不良反应发生率为25.0%,明显低于布比卡因组的42.5%（P〈0.05）。结论 罗哌卡因CSEA用于剖宫产术是一种安全、有效的麻醉方法 。     

等比重罗哌卡因腰硬联合椎管内麻醉减少剖宫产术仰卧位低血压综合征的临床观察

目的研究等比重罗哌卡因腰硬联合椎管内麻醉预防剖宫产术仰卧位低血压综合征（SHS）的效果。方法选择在腰硬联合椎管内麻醉下行剖宫产术的待产妇150例,ASA1～2级。随机分为常规罗哌卡因组（A组）,等比重罗哌卡因组（B组）,每组75例。A组蛛网膜下腔注入15mg常规罗哌卡因;B组蛛网膜下腔注A．15mg等比重罗哌卡因。比较两组术中镇痛的评价、术中肌肉松弛的评价及发生SHS的情况。结果两组产妇术中镇痛的评价及肌肉松弛的评价比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组发生SHS的情况比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,B组比A组发生率更低,但是B组和A组的发生率同样偏高。结论等比重罗哌卡因腰硬联合椎管内麻醉能够有效减少剖宫产术SHS的发生。     

等比重布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的观察等比重布比卡因行腰-硬联合麻醉（combined spinal—epidural anesthesia,CSEA）用于剖宫产术的临床效果。方法60例拟行剖宫产的足月单胎产妇均在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,随机分为重比重腰-硬联合麻醉组（H组）和等比重腰-硬联合麻醉组（M组）各30例,观察两组麻醉起效时间、麻醉平面、麻醉效果、麻醉并发症、新生儿Apgar评分。结果两组麻醉显效时间、麻醉效果、新生儿Apgar评分无显著差异。H组麻醉平面出现时间明显快于M组,对运动神经阻滞程度和对呼吸循环功能抑制程度H组明显大于M组。结论等比重布比卡泪腰-硬联合麻醉虽然出现平面时间稍晚,阻滞平面扩散略窄,但麻醉作用仍然可靠,对产妇及胎儿影响均小,更适合于临床麻醉。     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的：研究罗哌卡因用于腰-硬联合麻醉（ CSEA）在剖宫产手术中的应用效果及安全性。方法：将无椎管麻醉禁忌证的180例产妇,随机分为腰-硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组。观察2组的阻滞情况,起效时间,镇痛和肌松情况,不良反应,新生儿评分情况。结果：腰-硬联合麻醉起效快,阻滞完善,镇痛和肌松效果好,牵拉反应小,与硬膜外麻醉比较,差异有显著性（P＜0．05）,新生儿评分2组间无统计学差异（P＜0．05）。结论：罗哌卡因用于腰-硬联合麻醉为产科手术提供快速、满意、安全的麻醉,弥补了硬膜外麻醉用药量大,阻滞不完善的缺点,是目前产科手术理想的麻醉方法。     

小剂量盐酸罗哌卡因用于剖宫产腰-硬联合麻醉的临床观察

盐酸罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,具有毒性小、作用时间长、脂溶性较低、麻醉作用确切、心脏毒性低、感觉和运动神经分离阻滞的特点,在手术麻醉和术后镇痛方面应用较广。剖宫产术常选用硬膜外麻醉（EA）,但存在起效慢、阻滞不够完善、肌松欠理想等缺陷。腰麻（SA）起效快、作用完善、肌松好,但对血流动力学影响较大,同时头痛发生率较高。腰-硬联合麻醉（CSEA）结合了EA和SA的优点,在产科手术中逐渐被广泛使用。本研究观察小剂量盐酸罗哌卡因用于剖宫产术CSEA的麻醉效果,并与EA进行临床比较。[第一段]     

1.192%罗哌卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产术中的体会

罗哌卡因是一种酰胺类局麻药,因其心脏毒性较小,对感觉纤维的阻滞优于运动纤维等优点而被广泛用于临床,浓度为1.192%的罗哌卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产术中,效果理想.     

罗哌卡因腰硬联合麻醉15例剖腹产手术临床研究

资料和方法一般资料:15例急诊子宫下段剖宫产。胎儿足月,实验室检查均正常。年龄平均27.60±2.28岁,体重平均70.53±9.28kg,身高平均158.87±3.81cm。麻醉方法:所有孕妇均不用术前药物。入手术室开放右上肢静脉,常规鼻导管吸氧。10min内输入平衡液200m1,同时行无创血压,心率,脉搏血氧饱和度监测。孕妇右侧卧位,用针内法经L2-3稚间隙穿刺,见有脑脊液流出后在15秒内恒速向头侧端注入0.75%罗哌卡因2m1,再经硬脊膜外穿刺针向头侧端置入导管备用。所有患者术后均接镇痛泵行术后镇痛。并且在入室后,切皮及娩出胎儿后采患者静脉血(非输液侧)测定血…     

盐酸罗哌卡因用于腰硬联合麻醉下剖宫产临床探讨

目的探讨罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术对产妇的影响。方法按ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,进行剖宫产手术的患者120例,随机分为两组,每组60例。罗哌卡因组(R组)患者腰麻下给予0.5%罗哌卡因2.0mL(10mg);布比卡因祖(B组)患者腰麻下给予等效剂量0.5%布比卡因1.5mL(7.5mg)。观察两组中产妇心血管系统改变及感觉运动神经阻滞时间和效果,恶心呕吐、头痛等神经并发症情况。结果两组感觉阻滞起效时间和最高阻滞平面差异无统计学意义(P﹥0.05)。运动阻滞起效时间R组长于B组,运动阻滞维持时间R组明显短于B组(P﹤0.05)。麻醉期间血流动力学变化和恶心呕吐例数B组明显多于R组(P﹤0.05),两组间麻醉效果分级差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论罗哌卡因腰麻对剖宫产术中产妇血流动力学改变影响小,麻醉并发症少,优于布比卡因。用于剖宫产的手术麻醉取得的效果满意,很好的满足了产妇术后恢复要求,很适合剖宫产手术麻醉的推广     

等比重罗哌卡因腰麻在剖宫产术中的应用

目的 观察0.5％等比重罗哌卡因腰麻在剖宫产手术中的麻醉效果及并发症.方法 选择100例ASA Ⅰ～Ⅱ拟行剖宫产手术产妇,均采用腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA).随机分为两组,分别向蛛网膜下腔注射0.5％(比重1.008)布比卡因和罗哌卡因.布比卡因组给予7～10mg,罗哌卡因组给予11～ 15mg.腰麻平面不足T6者,硬膜外腔追加2％利多卡因.结果 两组均于蛛网膜下腔注药后20分钟达到最高平面,均为T4(T6 ～T2).运动阻滞分级在注药60分钟时出现显著性差异(P＜0.05),罗哌卡因组运动阻滞均可在150分钟内恢复.结论 0.5％罗哌卡因可以达到与0.5％布比卡因同样的阻滞麻醉效果,产生相对较少的麻醉并发症及更轻程度的运动阻滞.0.5％罗哌卡因可以作为布比卡因的替代药物.     

甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术腰硬联合阻滞麻醉的临床观察

目的 评价甲磺酸罗哌卡因在剖宫产术腰硬联合阻滞麻醉（CSEA）中的效应性和安全性。方法 150例剖宫产病人，随机双盲法分为3组（每组50例），用0．894％甲磺酸罗哌卡因（A组），0．75％盐酸罗哌卡因（B组）或0．75％盐酸布比卡因（C组）1．5ml分别加10％葡萄糖注射液1ml配成重比重液体，择L2-3行CSEA。结果 三组患者感觉阻滞起效，最大感觉、运动阻滞平面，麻醉质量，肌松效果，新生儿评分等方面无显著性差异。A、B组比C组运动阻滞起效，达到最大阻滞平面时间长，消退快，血压和心率影响小，恶心呕吐少。三组均未发现明显神经系统并发症。结论 甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术CSEA是安全的，并能达到较完善的麻醉效果。0．894％甲磺酸罗哌卡因和0．75％盐酸罗哌卡因用于CSEA的效应基本相同且无明显毒性。     

等比重的罗哌卡因腰麻在妇产科手术中的麻醉体会

本文通过观察等比重罗哌卡因辅以芬太尼腰麻用于妇产科手术的可行性.得出结论:罗哌卡因辅以芬太尼腰麻用妇产科手术具有方法简便、快速可靠的优点.     

不同浓度罗哌卡因等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的效果比较

目的探讨不同浓度等剂量罗哌卡因等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果.方法单胎足月妊娠拟在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术的初产妇54例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄24~33岁,体重65~85kg.随机分为A、B、C三组(n=18),分别接受0.75%、0.5%、0.375%的同剂量(11.25 mg)、同比重罗哌卡因腰麻液,记录感觉、运动阻滞起效及恢复时间,最高麻醉平面及到达时间,运动阻滞的Bromage评分,记录给药后三组平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化情况,记录恶心呕吐、呼吸困难等不良反应的发生率以及新生儿1、5 minApger评分和神经系统并发症.结果感觉和运动阻滞起效时间三组间比较差异无统计学意义;感觉及运动阻滞恢复时间、最高平面出现时间,C组低于A组及B组(P<0.05),A组及B组无显著差别(P>0.05);最高感觉阻滞平面C组高于A组及B组(P<0.05),A、B两组间差异无统计学意义(P>0.05);平均动脉压(MAP)和心率(HR) C组在6min、8min、10 min、12 min、14 min、16 min、18 min、20 min与A、B两组比较有统计学意义(P<0.05),A、B两组无显著差别(P>0.05);恶心呕吐发生率C组高于A组及B组(P<0.05),A、B两组无显著差别(P>0.05);新生儿Apger评分三组间比较差异无统计学意义;三组均未发生呼吸困难及明显的神经系统并发症.结论0.5%罗哌卡因等比重腰麻用于剖宫产手术时麻醉效果满意、不良反应少,能更好的满足剖宫产手术的要求.