64例内部硬膜下血肿的CT和MRI表现

目的：分析颅脑内部硬膜下血肿的CT和MRI表现,提高诊断准确率。方法：回顾性分析64例经临床证实的内部硬膜下血肿的CT和MRI表现。结果：①64例内部硬膜下血肿可分为2类,大脑镰旁23例,小脑幕区41例;②CT表现：大脑镰旁硬膜下血肿多为单侧,内表面与大脑镰相贴、外表面呈弧形或波浪状高密度影;小脑幕区硬膜下血肿可位于幕上、幕切迹及幕下,形态多样。血肿边界清楚,不进入邻近脑沟和脑池;③MRI表现：一般各系列均呈高信号,FLAIR显示最清晰,以T1WI高信号为特征;横断面形态与CT类似,冠状面显示血肿范围更清楚。结论：内部硬膜下血肿CT和MRI表现有特征性;MRI显示血肿形态及分布较CT更优越;亚急性期以后复查时可行MRI以免漏诊     

MRI和CT在高血压性脑出血诊断中的应用

目的 探讨MRI与CT在高血压性脑出血诊断中的应用经验。方法 回顾性分析258例高血压性脑出血患者的CT检查结果和／或MRI常规序列及FLAIR序列图像表现,52例患者接受MRI检查,233例患者接受CT检查,其中27例患者同时接受了2项检查。结果 合并蛛网膜下隙出血15例,血肿破入脑室56例,死亡61例。CT值在53～85HU,多表现为类圆形、梭形或不规则形,边缘清晰、密度均匀的高密度灶,周边环绕低密度水肿带,血肿较大者,占位效应明显。MRI检查：FLAIR图像表现为高信号,合并蛛网膜下隙或脑室出血的FLAIR图像均可见脑沟内呈明显高信号,而T1WI和T2WI信号则呈不确定状态。结论 CT特异性高,MRI敏感性高,结合2项检查可以提高诊断准确率。MRI的FLAIR序列显示急性蛛网膜下隙或脑室出血明显优于常规序列,具有可靠的诊断价值。     

高场强磁共振在急性硬膜下血肿的应用并与CT对比分析

目的 评价高场强MRI在急性硬膜下血肿(acute subdural hematoma ASDH)的应用价值.方法 回顾性分析我院2002年6月～2005年6月253例颅脑损伤患者影像学资料,所有患者均于伤后3天内行常规CT横切位扫描及高场强磁共振成像系统扫描,分析高场强MRI对急性硬膜下血肿的显示情况并与CT扫描结果进行比较.结果 MRI诊断323处ASDH阳性病灶中,常规CT扫描只显示其中63.2%(204/323);MRI和CT对总体阳性病灶比较,两者差异具有统计学意义(t=3.258 p＜0.05);MRI诊断的阳性病灶中,随着血肿厚度的减少,CT对比MRI的显示率逐渐下降,在血肿＜7.5mm时,CT显示范围在47.4～65.8%,血肿＞7.5mm时,CT显示范围在71.4-86.0%.结论 高场强MRI对ASDH显示清晰,诊断率较常规CT明显提高,血肿厚度越薄,优势越加明显.     

3.0T磁共振成像在重型颅脑外伤诊断及预后评估中的价值

目的 评价3.0T磁共振成像(MRI)对重型脑外伤诊断及预后的价值.方法 对38例重型脑外伤患者在伤后4～6周行3.0T MRI检查,定量计算在T1、T2及液体衰减反转恢复(FLAIR)加权相的伤灶体积,与同时期螺旋CT比较；记录弥漫性轴索损伤(DAI)评分,与患者人院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)及伤后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)进行相关性分析.结果 与CT相比,MRI可显示更多的伤灶,且对胼胝体及脑干损伤更敏感.不同预后组间T1、T2及FLAIR序列所显示的伤灶体积及DAI评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).DAI评分与伤后6个月GOS相关性最强(r=-0.854,P＜0.05)；MRI所显示的伤灶体积与预后呈负相关(P＜0.05).结论 3.0T MRI对脑实质损伤的显示明显优于64排螺旋CT,尤其当伤灶位置较深时.定量方法分析MRI所显示的伤灶体积和部位,具自评估预后的价值.     

慢性硬膜下血肿的CT与MRI对比研究

目的：对比研究慢性硬膜下血肿的CT与MRI诊断效果。方法：回顾性分析本院收治的40例慢性硬膜下血肿患者资料,其中25例行CT检查,15例行MRI检查,观察两种检查方法的影像学表现及误诊情况。结果：CT检查法的误诊率为24.00%（6/24）,显著高于MRI的0（P〈0.05）;CT检查发现,中等密度、高密度、低密度及混合密度血肿患者例数分别为：6例、4例、6例与9例,其中共有5例等密度血肿患者CT增强显示不清;MRI检查15例患者均能正确诊断。结论：按照科学精准的CT与MRI检查步骤对慢性硬膜下血肿患者进行检查,对疾病的正确诊断两者均具有重要的参考意义,但MRI的误诊率更低,对于中等密度血肿患者,宜采用MRI检查,值得临床上进行推广研究与应用。     

创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿11例临床分析

目的 探讨创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的机制.方法 回顾分析11例创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿的临床资料.结果 11例患者经钻颅血肿引流后治愈.结论 创伤性硬膜下积液部分病例可转变为慢性硬膜下血肿.加强临床观察,CT动态复查,早诊断,早治疗,预后良好.     

等密度硬膜下血肿的CT诊断

CT对高密度、低密度硬膜下血肿的诊断极为迅速可靠,而对等密度硬膜下血肿则不易显示,极易漏诊而延误治疗,现将本院近5年来经手术或MRI证实的17例等密度硬膜下血肿病例作一分析.     

MRI增强扫描评价乳腺癌根治术后脑转移的价值

目的 探讨MRI增强扫描对评价乳腺癌根治术后脑转移的临床价值.方法 回顾性分析32例经临床病理证实乳腺癌根治术后脑转移患者的临床和MRI资料,32例均行常规T1WI、T2WI平扫、液体衰减反转恢复(FLAIR)和扩散加权成像(DWI)及T1WI增强扫描,分析MRI各成像序列对转移病灶的显示能力.结果 各序列扫描共显示转移病灶284个,病灶转移至脑实质、脑膜.T1WI为等或低信号,T2WI、FLAIR、DWI为等或高信号,信号均匀或不均匀,增强扫描明显强化,强化模式多样,瘤周不同程度水肿.增强扫描对转移病灶的检出率明显高于其他扫描序列,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI多序列扫描有利于乳腺癌根治术后脑转移瘤的诊断及鉴别诊断,增强扫描能明显提高脑转移灶的检出率,应作为首选扫描序列.     

颅脑内部硬膜下血肿的CT和MRI表现

目的 分析颅脑内部硬膜下血肿的CT和MRI表现以提高诊断准确率.方法 回顾分析55例经临床证实的内部硬膜下血肿的CT和MRI表现.结果 (1)55例内部硬膜下血肿病例中,大脑镰旁16例,小脑幕区39例.(2)CT表现:大脑镰旁硬膜下血肿多为单侧,内表面与大脑镰相贴、外表面呈弧形或波浪状高密度影;小脑幕区硬膜下血肿呈局限...     

螺旋CT诊断硬膜下血肿的临床应用

目的评价螺旋CT对硬膜下血肿的诊断价值。方法回顾分析56例各期硬膜下血肿的螺旋CT表现。结果31例发生于单侧,25例发生于双侧,血肿呈新月形、双凸透镜形、线条状等类型。急性硬膜下血肿(3d内)呈高密度,亚急性硬膜下血肿(4d～3周内)呈混杂(低、等、高)密度,慢性硬膜下血肿(3周后)呈低密度。结论螺旋CT检查各期硬膜下血肿均有明显的表现。螺旋CT对硬膜下血肿的诊断有很高的准确性和临床实用性。