急性细菌性痢疾药物敏感性分析

目的:了解急性细菌性痢疾药物敏感性及菌群变化,指导临床合理用药.方法:对6年来经细菌学证实急性细菌性痢疾116例药物敏感性进行比较及菌群分析.结果:急性细菌性痢疾病原菌以福氏志贺菌为主,菌群分布无变化,未发现新的菌群.志贺菌对头孢三嗪、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、丁胺卡那霉素、左氧氟沙星保持很高的敏感性.对庆大霉紊的敏感性逐渐上升.对氨苄青霉素、复方新诺明、诺氟沙星的敏感性一直很差.结论:本地区急性细菌性痢疾病原菌仍以福氏志贺菌为主,未发现新的菌群.治疗急性细菌性痢疾比较安全有效的抗菌药物是三代头孢菌素.     

急性细菌性痢疾药物敏感性分析

目的：了解急性细菌性痢疾药物敏感性及菌群变化，指导临床合理用药。方法：对6年来经细菌学证实急性细菌性痢疾116例药物敏感性进行比较及菌群分析。结果：急性细菌性痢疾病原菌以福氏志贺菌为主，菌群分布无变化，未发现新的菌群。志贺菌对头孢三嗪、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、丁胺卡那霉素、左氧氟沙星保持很高的敏感性。对庆大霉素的敏感性逐渐上升。对氨苄青霉素、复方新诺明、诺氟沙星的敏感性一直很差。结论：本地区急性细菌性痢疾病原菌仍以福氏志贺菌为主，未发现新的菌群。治疗急性细菌性痢疾比较安全有效的抗菌药物是三代头孢菌素。     

61株志贺菌耐药性及临床转归观察

目的调查志贺菌在本地区的流行趋势及其对不同类别抗菌药物的耐药性和临床治疗转归。方法收集1998年2月～1999年12月细菌性痢疾患者的大便,培养分离出志贺菌61株,给予血清学分型和药物敏感试验。结果福氏志贺菌占95.08%,治愈率86.21%,细菌阴转率93.10%,显示高度耐药性和多重耐药性。对氯霉素、氨苄西林、庆大霉素、环丙沙星等耐药率分别达到75.86%、58.62%、43.10%、50.00%。宋内氏志贺菌占4.92%。治愈率100%,对常规抗菌药物仍有高度敏感性,对丁胺卡那霉素、头孢哌酮敏感率100%。结论本地区志贺菌主要流行趋势仍是福氏2a型,且有高度耐药性和多重耐药性。     

84例小儿肠炎的药敏试验对症治疗分析

目的:探讨小儿肠炎药敏试验情况以及临床治疗情况分析。方法:选择我院治疗的小儿肠炎患儿84例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例,对照组给予阿莫西林治疗,观察组对患儿进行便培养观察敏感病原菌情况,同时给予患儿头孢哌酮舒巴坦进行治疗,记录两组临床疗效。结果:小儿肠炎便培养以福氏志贺菌为主,进行敏感菌检测试验排在前三位的为头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星和环丙沙星。观察组临床治疗总有效率高于对照组,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿肠炎培养感染菌主要为福氏痢疾杆菌,建议采用舒普深和β-内酰胺酶抑菌药物作为重症患儿的首选抗菌素,但是临床应根据患儿药敏试验结果和身体情况及时调整合理选择抗生素。     

小儿志贺菌感染细菌学分析

目的：了解我院小儿志贺菌感染血清型分布、耐药情况.方法：对2009年1月-2013年6月84例小儿粪便培养志贺菌阳性病例进行回顾性分析.志贺菌的鉴定与药敏采用法国生物梅里埃公司Vitek-30Compact全自动微生物鉴定系统,以诊断凝集血清分型.结果：本地区小儿志贺菌感染主要血清型为福氏志贺菌占58.33％（49/84）,宋内氏志贺菌占41.67％（35/84）未检出鲍氏志贺菌和痢疾志贺菌.药敏结果分析对氨苄西林耐药率较高,达100％,其次对氨苄西林/舒巴坦、头孢噻肟、头孢曲松及耐药率分别在67.86％、54.76％、53.57％.结论：小儿志贺菌感染有其自身的临床特点,儿科用药既要考虑药物的敏感性,又要考虑安全性,临床医生应结合培养结果合理使用抗生素.     

头孢噻肟钠治疗急性细菌性痢疾30例临床观察

我院1996年6年～1998年6月用头孢噻肟钠治疗急性细菌性痢疾，收到明显疗效。1资料和方法1.1一般资料本文50例为住院的急性细菌性痢疾患者，年龄19～74岁．起病48小时入院占60％（30例）。将50例随机分为两组．观察组30例．其中男16例．女14例。临床分型，普通型24例．中毒型6例．粪培养为福氏志贺菌28例。宋氏志贺氏菌2例。对照组20例．其中男12例．女8例,临床分型：普通型16例．中毒型4例．粪培养为福氏志贺菌17例，宋氏志贺菌3例。观察组又随机分为A．B两小组，A组12例．B组18例．各组年龄、性别、构成及入院时间、入院前用药情况、临床…     

116例志贺菌肠道感染患者的菌群分布和药敏特征分析

目的 探讨2005年5～9月我院116例志贺菌感染者的菌群分布及药敏特点,以指导临床治疗.方法 经大便培养筛选志贺菌,用生化和血清学方法鉴定菌群和血清型.采用Kirby-Bauer法检测病原耐药性.结果 在116例细菌性痢疾患者中,福氏志贺菌仍最多,为68例;F4为优势血清型,36株;宋内志贺菌48株.福氏志贺菌对氨苄青霉素、氯霉素、氟喹诺酮类抗生素的耐药性显著高于宋内志贺菌,对抗生素的敏感性有差异.结论 2005年5～9月我院志贺菌菌群仍以福氏志贺菌为主,血清型以F4为主.氟喹诺酮类抗生素仍是最有效的抗生素之一,但有一定耐药性.     

志贺菌61株耐药性及临床转归观察

目的：调查志贺菌在本地区的流行趋势及其对不同类别抗菌药物的耐药性和临床转归。方法：收集临床分离的志贺菌61株，进行血清学分型和药物敏感试验。同时收集相关的临床资料进行回顾分析。结果：58株为福氏志贺菌，其中福氏2a是最主要的亚型（91．38％）；3株为宋内氏志贺菌；未见其他血清型菌株。另外宋氏志贺菌组临床预后好，治愈率100％，细菌阴转率100％。宋内氏菌对常规抗菌药物仍有高度敏感性，对氟喹诺酮类药物无明显耐药性。但是，福氏志贺菌组治愈率86．21％，细菌阴转率93．10％，且福氏志贺菌对常规抗菌药物有高度耐药性，其中对氯霉素、氨苄西林、庆大霉素、环丙沙星等耐药率分别达到75．86％、58．62％、43．10％、50．00％。对诺氟沙星也有一定耐药性，耐药率为22．41％。福氏志贺菌还显示出多重耐药性，多重耐药菌（MDR）发生率55．17％。结论：要地区志贺菌主要流行趋势仍是福氏2a型，且有高度耐药性和多重耐药性，尤其对诺氟沙星的耐药性有上升趋势。     

盐酸小檗碱混合思密达治疗小儿细菌性肠炎疗效和依从性观察

目的：观察盐酸小檗碱混合物思密达治疗细菌性肠炎的疗效及患者的依从性。方法：将100例患儿随机分成两组,50例治疗组（盐酸小檗碱混合思密达口服）,50例对照组（盐酸小檗碱片剂口服）。结果：治疗组在疗效及依从性方面均优于治疗组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：盐酸小檗碱混合思密达口服能改变盐酸小檗碱的口感,患儿对小檗碱依从性高,治疗细菌性肠炎效果好。     

门诊细菌性痢疾志贺菌检测结果分析

目的探讨与门诊细菌性痢疾临床诊断病例的粪便培养志贺菌阳性率有关的因素。方法回顾性分析453例细菌性痢疾临床诊断病例便培养志贺菌结果及其流行病学和临床特征。结果便培养志贺菌阳性率随患者年龄、职业、发病季节、每日腹泻次数、发热程度和粪便外观不同而有变化趋势[P值分别为0．030、0．001、0．029、0．017（福氏志贺菌）、0．024（宋内志贺菌）、0．002和0．011]。结论门诊细菌性痢疾临床诊断病例粪便培养志贺菌阳性率可能．一与患者年龄、职业、发病季节、腹泻和发热程度、粪便外观有关。     

福氏痢疾杆菌的药敏分析及用药对策

根据我国传染病疫情报告 ,志贺氏菌属感染引起的细菌性痢疾目前仍是临床上最常见的感染性腹泻 ,占感染性腹泻发病总数的 1 5 %以上。在志贺氏的 4个血清群中 ,福氏痢疾杆菌 (B群 )最为常见〔1〕。近年来随着抗生素的普遍使用 ,使该菌对抗生素的耐药性明显上升 ,治疗难度加大 ,收集我院儿科 2 0 0 0年7月～ 2 0 0 3年 7月的福氏痢疾杆菌细菌性痢疾 6 4例 ,对药敏结果进行比较分析 ,以探讨本地区适宜的用药对策。1　资料与方法1 .1　一般资料　 6 4例均经大便培养确诊为福氏痢疾杆菌 ,其中男 5 1例 ,女 1 3例 ,年龄 4 0天～ 7岁 4个月 ,中位…     

儿童中毒型细菌性痢疾治疗

细菌性痢疾(bacillary dysentery)是由志贺菌属引起的肠道传染病,而中毒型细菌性痢疾(bacillary dysentery,toxic type)则是急性细菌性痢疾的危重型.起病急骤,临床以高热、嗜睡、惊厥,迅速发生休克及昏迷为特征.本病多见于3--5岁体格健康的儿童,病死率高,必须积极抢救.病因及流行病学J本病的病原体为痢疾杆菌,属肠杆菌的志贺菌属.志贺菌属分成A、B、C、D四群,A群也称痢疾志贺菌,B群也称福氏志贺菌,C群也称鲍氏志贺菌,D群也称宋内志贺菌.我国引起流行的多数为福氏志贺菌,其次为宋内志贺菌.急性、慢性痢疾病人及带菌者是主要传染源.其传播方式通过消化道传播.本病夏秋多见,多见于体格健壮的&JL,发病年龄以3～5岁多见.     

急性细菌性痢疾菌株药敏分布和临床治疗调查

目的:探讨急性细菌性痢疾患者中志贺菌菌群分布和对喹喏酮类药物敏感性,以期对临床治疗提供指导性建议.方法:腹泻患者549份粪便标本接种于培养基,对生长菌落进行形态、生化反应、血清学鉴定及分型和药敏试验.结果:标本培养阳性率为14.21%(78/549),分型以福氏Ⅱ、福氏Ⅳ和宋内氏志贺菌多见,分别检出率为28.21%(22/78)、20.51%(16/78)和38.46%(30/78).对喹诺酮药物耐药菌株,以福氏Ⅱ最多,宋氏次之;三代喹诺酮类对福氏Ⅱ志贺菌最为敏感;而二代、三代喹诺酮类对于福氏Ⅳ和宋内氏志贺菌呈较高敏感性.结论:目前的流行株依然以福氏Ⅱ、福氏Ⅳ和宋内氏志贺菌为主.在治疗中二代喹诺酮类抗菌药物仍有应用价值.     

盐酸小檗碱治疗2型糖尿病的临床疗效及其对血清脂联素和胰岛素抵抗因子的影响

目的 观察盐酸小檗碱治疗2型糖尿病的临床疗效及其可能的作用机制.方法 选择在上海市徐汇区中心医院2007年10月-2010年1月确诊为2型糖尿病的门诊或住院患者100例.随机分成治疗组(49例)和对照组(51例),治疗组予盐酸小檗碱0.3g,每日3次,口服2个月,已用其他降糖药者原药剂量不变.对照组除不予盐酸小檗碱治疗...     

细菌性痢疾62例菌群分布与药敏试验

本文调查包头地区1997、1998年志贺菌在流行季节的主要分型和耐药性。收集临床分离的志贺菌62株并进行药物敏感试验,全部菌株为福氏志贺菌,福氏志贺菌对诺氟沙星的耐药率为588%,对氨苄青霉素耐药率为50%,对头孢唑啉耐药率为107%,对先锋必耐药率为零,福氏志贺菌是包头地区近2年唯一的菌株,对多种抗菌药物有较高的耐药率。1　资料与方法病例选择:1997至1998年我院共收治了入院诊断为急性细菌性痢疾的患者62例,均来自包头及近郊,年龄以儿童和老年人为主,临床表现为急性起病,发热、腹痛、腹泻、脓血便或粘液便,大便镜检ＷＢＣ10个/ＨＰ以上,同时…     

80例细菌性痢疾的临床观察

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,其致病菌为志贺菌属,分型有痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内氏志贺菌共四个菌属群。血清分型为47个分型:痢疾志贺菌有12个分型,福氏志贺菌有16个分型,鲍氏志贺菌有18个分型,宋内氏志贺菌有1个分型。其临床表现与患者的自身免     

志贺氏菌属的菌群分布及药物敏感试验

为调查志贺氏菌的血清型和耐药性，对5年来临床分离的志贺氏菌181株进行血清学分型、药敏试验。结果：1996－2000年间B群占绝对优势，在B群中，1996－1999年以福氏志贺氏菌Ⅱ型为主，2000年以福氏志贺氏菌I型为主。药敏试验结果，头孢哌酮敏感率最高，超过80％。提示福氏志贺氏菌Ⅱ型和I型是主要的血清型，对多种抗菌药物耐药率呈逐年上升趋势。     

89例腹泻病人痢疾志贺氏菌属血清型分布及耐药性调查

为了解我市痢疾志贺氏菌属的血清型分布及耐药性分析,指导临床合理用药,对我院2007年1～12月份门诊及住院的腹泻病人进行粪便细菌培养,可疑菌进行生化鉴定、血清学分型及K-B法药敏试验.结果分离出89株志贺菌,其中以福氏志贺氏菌(B群)为主,占76.4%,宋内氏菌次之,占23.6%;药敏试验结果表明该菌对氨苄西林耐药率最高达98.5%,其次是复方新诺明(92.6%)、头孢曲松(72.1%)等,但对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南敏性高.我市腹泻病人中以福氏志贺氏菌为主要菌群,其耐药性显著增加,临床用药应考虑以哌拉西林、头孢哌酮、亚胺培南等抗菌药为首选.     

头孢哌酮-舒巴坦治疗小儿耐药性福氏志贺菌痢疾58例临床观察

我院2004年5月一2006年5月应用头孢哌酮-舒巴坦（丽珠集团生产瑞普欣头孢哌酮钠舒巴坦1：1）治疗耐药性福氏志贺菌痢疾，取得良好疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1．1临床资料58例菌痢患儿均为经大便培养确诊的耐药性福氏志贺菌痢疾患儿，男性32例，女性26例；年龄6个月～12岁，其中小于1岁10例，1～3岁22例，3岁以上26例。     

2005-2009年贵州省志贺菌菌群分布和耐药性分析

目的了解贵州省志贺菌菌群分布及耐药性,为细菌性痢疾防控工作提供依据。方法采用系统生化和血清学方法鉴定菌群和血清型,采用K-B法检测菌株的耐药性。结果 156株志贺菌中,宋内志贺菌85株占54.49%,福氏志贺菌71株占45.51%,宋内氏菌/福氏菌为1.20。156株菌均有不同程度的耐药。结论近5年来贵州省流行的志贺菌以宋内志贺菌为主,其次为福氏志贺菌。2种志贺菌耐药情况严重,部分菌株已产生多重耐药。