青年女性乳腺癌39例临床病理分析

乳腺癌严重危害妇女的健康 ,其发病有逐年增多且有发病年龄年轻化的趋势 ,现将我院 35岁以下 (含 35岁 )原发性乳腺癌 39例临床病理特征以及免疫组化和随访资料分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1987～ 1998年共经病理诊断确诊的乳腺癌398例 ,占同期乳腺肿块手术的 18 2 % (398/ 2 186 ) ,而 35岁以下的青年乳腺癌占同期乳腺癌总数的 9 8% (39/ 398) ,年龄最大 35岁 ,最小 2 2岁 ,平均年龄 31 5岁。部位 :左侧 15例 ,右侧 2 4例。临床症状和体征 :患者以乳腺无痛性肿块就诊 ,肿块不活动 ,边缘欠完整。 6例在挤压后乳头血性分泌物溢出…     

青年女性乳腺癌患者的临床病理特点分析

目的:探讨青年女性乳腺癌患者的临床病理特点。方法:将病理组织学确诊的96例青年女性(年龄<35岁)乳腺癌患者设为青年组,将90例中老年(年龄≥35岁)乳腺癌患者设为中老年组,对两组患者的的临床病理资料进行回顾性比较分析。结果:青年组患者的淋巴结转移率为64例,所占比例为66.67%,中老年组患者为39例,所占比例为43.33%,两者的差别具有统计学意义(P<0.05);两组患者的原发肿瘤-淋巴转移-原发肿瘤(TNM)分期(Ⅲ~Ⅳ)发生率,青年组患者为43.75%,中老年组患者为21.11%,两组患者间差异具有统计学意义(P<0.05);青年组患者的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)阳性率低于中老年组(P<0.05);两组患者病理类型、组织学分级和P53比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:青年女性乳腺癌患者相对于老年女性患者具有误诊高、进展快、预后差等特点。     

青年女性乳腺癌35例临床分析

目的 探讨青年女性乳腺癌的临床特点、治疗方法及其与预后的关系。方法 回顾性分析了1991年1月至2000年7月收治的35例35岁以下青年女性乳腺癌患者的临床资料。结果 35例患者中，临床Ⅰ期2例，Ⅱ期16例，Ⅲ期13例，Ⅳ期4例。行乳腺癌根治术8例，改良根治术25例，未手术者2例。33例手术患者中8例行单纯手术治疗，25例行综合治疗。29例患者获3年以上随访，其3年生存率为69．0％，5年生存率为57．1％。结论 青年女性乳腺癌以中晚期多见，肿瘤进展快、淋巴结转移率高、预后不良。     

青年女性乳腺癌41例临床分析

目的 探讨青年女性乳腺癌的临床、病理特点,及其与预后关系.方法 回顾性研究我科1988年1月～2006年12月间收治41例35岁以下青年女性乳腺癌的临床资料.结果 青年女性乳腺癌就诊病程长,误诊率高,病理类型以浸润性导管癌为主(83%),雌激素受体阴性者比例高(51.28%),Her-2/neu常过度表达(70.7%)腋窝淋巴转移率高(73.2%),5年生存率低(57.9%).结论 应提高对青年女性乳腺癌的警惕性,做到早发现,早治疗,强调"高质量治疗"有望改善青年乳腺癌患者的预后.     

青年女性乳腺癌28例临床分析

我院1998年3月——2002年4月收治的青年乳腺癌28例分析如下。     

青年乳腺癌28例临床病理分析

目的 探讨35 岁以下青年乳腺癌患者的临床病理特点及其与预后的关系.方法 回顾性分析辽宁省人民医院1998年1月至2002年12月收治的28 例青年乳腺癌患者的临床病理资料,并与同期中老年乳腺癌病例作对照分析.结果 青年乳腺癌患者治疗后5 年生存率为39.0%;中老年乳腺癌患者治疗后5 年生存率为73.0%,2 组在肿瘤直径、肿瘤分期、组织学分型、腋淋巴结转移数及5 年生存率均有显著性差异(P< 0.05).结论 本组青年乳腺癌患者与中老年乳腺癌患者比较,预后较差.     

青年乳腺癌132例临床及病理分析

目的：探讨青年乳腺癌的临床及病理特点。方法：分析了1984年1月至1999年3月收治的35岁以下青年乳腺癌病人的临床资料。结果：132例中，病程最短者为3日，最长者为120月，其中1个月以内者28例，3个月以内者27例，6个月内者28例，12个月内者29例，24个月内者11例，24个月以上者9例，病程1年以内者占85．0％，平均10．1月；病期0期4例，Ⅰ期17例，Ⅱ期74例，Ⅲ期32例，Ⅳ期5例；病理分型以浸润性癌为主，占96．2％，其中浸润性导管癌为31．1％，单纯癌为56．8％，69例有腋下淋巴结转移，占52．3％，有8例为妊娠、哺乳期患者；132例全部行手术治疗，获随访107例，术后3年生存率为86．6％，5年生存率为77．3％。结论：青年乳腺癌病程较长，浸润性癌为主，淋巴转移率高以及合并妊娠、哺乳、肿瘤分期晚，预后不良是其特点。     

青年乳腺癌66例临床与病理特征分析

目的分析并总结青年乳腺癌临床特点及病理特征.方法回顾66例青年(年龄≤35岁)乳腺癌患者临床资料.结果66例患者误诊率46.97%(31/66);浸润性癌占89.39%(59/66);淋巴结转移65.15%;c-erbB-2阳性率72.73%.结论青年乳腺癌症状隐匿,误诊率高;钼靶、彩超检查诊断正确率低;以浸润性癌为主,易淋巴结转移,c-erbB-2阳性率高,预后相对较差,应重视早期筛查与治疗.     

241例青年乳腺癌临床分析

本文主要通过对甘肃省五家医院241例临床资料进行回顾性统计分析,按病理分型分析以浸润性导管癌174例（72.20%）为主。按TNM分期,Ⅱ、Ⅲ期病例占83.82%。5年生存率为57.96%、17.78%。其中12例Ⅳ期患者5年生存率为0,提示青年乳腺癌多数为浸润型癌,发展快、预后差。本研究旨在探讨青年乳腺癌的临床病理特征及与预后的关系,并期待能为甘肃省青年女性提供如何早期诊断及预防的措施,为更深入的研究提供临床依据。     

中国年轻女性乳腺癌临床及病理特征的 Meta 分析

目的：采用 Meta 分析方法综合比较中国的年轻女性乳腺癌（≤35岁）与中老年乳腺癌（＞35岁）的临床病理特征。方法系统地收集中国年轻女性乳腺癌临床病理特征的相关研究文献,并对纳入文献进行质量评价;采用 Stata12．0软件进行数据分析,得到合并 OR 值及其95％ CI 。结果纳入合格研究文献31篇,文献质量评价多在6～7分,纳入文献质量较高;年轻乳腺癌和中老年乳腺癌患者之间有统计学差异的临床病理特征为误诊率、临床0～Ⅱ期或Ⅰ～Ⅱ期,病理类型为浸润性癌、组织学Ⅲ级和淋巴结转移阳性,OR 值分别为6．42（95％ CI ：4．22～9．79）、0．61（95％ CI ：0．50～0．74）、2．25（95％ CI ：1．69～2．99）、1．73（95％ CI ：1．23～2．43）、1．80（95％ CI ：1．23～2．43）。结论与中老年乳腺癌患者相比,年轻乳腺癌具有误诊率高、临床分期晚、浸润性癌比例高、组织学分化差及易发生淋巴转移的临床病理特点,提示对年轻乳腺癌的筛查和治疗可能应采用不同的原则和措施。     

年轻宫颈癌患者324例临床分析

目的:探讨新疆维吾尔族及汉族年轻宫颈癌患者的临床、病理特点及诊治方法。 方法:对 2 6 4例≤ 35岁的维吾尔族年轻宫颈癌患者及 6 0例汉族年轻宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析。 结果:维吾尔族年轻宫颈癌患者占同期住院的维吾尔族宫颈癌的 14 .0 % (平均值 ) ,其构成比明显高于汉族 (10 .1% ) ,结婚及初孕年龄小于汉族 ,生育次数高于汉族 ,5 0 %以上患者出现阴道流水 ,宫颈肿瘤形态以菜花型为主 ,中晚期多见 ,维吾尔族年轻宫颈癌患者症状出现到就诊时间明显长于汉族患者 ,多采取以放疗为主的综合治疗。 结论 :维吾尔族年轻宫颈癌的症状及治疗方法的选择与宫颈癌的期别有关 ;卫生知识宣传及性健康教育的普及、有效的普查措施对宫颈癌的早期诊断及治疗有重要意义。     

76例不同年龄段女性乳腺癌的临床和病理特点分析

目的分析女性乳腺癌不同年龄段患者的临床及病理特点。方法对2009年12月～2011年12月病理确诊的女性乳腺癌患者进行年龄段分组,分为青年组、中年组、老年组。分析各组的病理类型、发病比例、临床特点等。结果中年组的发病比例最高,青年组的发病比例最低。浸润性病变患者比例最高,各组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅱ期患者比例最高,各组Ⅰ期患者比例差异有统计学意义（P〈0.05）。结论女性乳腺癌的高发年龄为36～60岁,浸润性病变的发生率相对较高,以Ⅱ期患者居多。     

青年妇女早期子宫颈癌的临床及病理特点

目的：分析〈４０岁妇女子宫颈癌在临床及病理方面的特点。方法；以〈４０岁早期子宫颈癌８９例为研究组，选择同期手术，〉４０岁早期子宫颈癌８９例作为对照组加用雷公藤片用ＳＰＳＳ分析软件对两组临床及病理学资料进行对照分析。结果：〈４０岁患者中，发现不规则阴道流血或白带增多在１个月内就诊者８５．４％。多于对照组５２．９％；其临床Ⅰａ期患者高于对照组。肿瘤最大直径≥４ｃｍ者５５．１％，高于对照组３９．３％；病     

青年期子宫内膜恶性肿瘤临床及病理分析

目的：观察青年期子宫内膜恶性肿瘤的临床与病理特点。方法：回顾性分析13例40岁以下患者的子宫内膜恶性肿瘤临床、病理资料及行雌激素受体（ER）、孕酮受体（PR）免疫组化标记。结果：13例青年期子宫内膜恶性肿瘤患者年龄为22-39岁，病理形态包含四种类型，其中子宫内膜样腺瘤8例，免疫组化标记示6例ER和PR阳性，均为分化好的子宫内膜样腺瘤。8例子宫内膜样腺癌中1例死亡，7例健在。其中1例经保守治疗痊愈，1例经保守治疗后分娩；其余病理类型（子宫内膜间质肉瘤或转移肿瘤）的5例患者中4例死亡。结论：青年期子宫内膜恶性肿瘤病理类型复杂，以子宫内膜样腺癌多见。ER、PR阳性、分化好的子宫内膜腺癌预后较好，早期患者可通过保守治疗痊愈，甚至可生育，而低分化腺癌、内膜间质肉瘤及转移性癌等特殊类型恶性肿瘤预后差。     

青年乳腺癌282例临床分析

目的探讨青年乳腺癌的临床特点并分析常见延误诊断的原因。方法回顾性分析本院收治的282例年龄在35以下的青年乳腺癌和226例35岁以上中老年乳腺癌,所有病例均经手术治疗及病理证实。结果青年组乳腺癌淋巴结转移率70.21％高于中老年组61．50％（x^2=43．8661,P〈0.005）;TNM分期较中老年组晚（x^2=11．2979,P〈0.025）,且不同病程间肿瘤临床分期有显著性差异（x^2=26．7242,P〈0.01）;组织学分级与中老年组有明显差异（x^2=19．4248,P〈0.01）。但病理类型的构成没有显著性差异（x^2=7.5247,P〉0.05）。结论青年乳腺癌的侵袭性强,病期晚;应引起临床医师高度重视。     

中国年轻乳腺癌的临床病理特征及预后分析

目的 分析中国年轻乳腺癌的临床病理特征,并探讨年轻乳腺癌患者的预后.方法 回顾分析北京肿瘤医院乳腺中心1994年12月至2003年12月收治的1538例Ⅰ～Ⅲ期可手术原发性乳腺癌患者的临床资料,其中年龄≤60岁且有完整随访资料者1075例.按年龄将1075例患者分为年轻组(≤40岁,208例)和对照组(41～60岁,867例),分析两组患者的预后及临床病理特征之间的差异.结果 与对照组相比,年轻组更倾向于淋巴结转移(P=0.016)、雌激素受体表达阴性(P=0.016)以及人表皮生长因子受体2表达阳性(P=0.001).年轻组和对照组5年无病生存率(DFS)分别为73.3%和84.1%(P<0.001),5年总生存率(OS)分别为83.5%和89.1%(P=0.004).进一步分层分析显示,在Ⅰ～Ⅱ期患者中年轻组预后不良,而在Ⅲ期患者中年轻组预后与对照组差异无统计学意义.在Ⅰ～Ⅱ期患者中,年龄≤40岁是影响DFS(HR=1.78,95%CI:1.19～2.66;P=0.005)和OS(HR=1.71,95%CI:1.01～2.90;P=0.046)的独立不良预后因素.结论 中国年轻乳腺癌患者预后不良,这种不良预后在临床Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌患者中更为明显.

Abstract：

Objective To analyze the clinicopathologic characteristics and evaluate the prognosis in young Chinese women with breast cancer. Methods A total of 1538 female patients with operable primary breast cancer (stage Ⅰ - Ⅲ) treated at our hospital from December 1994 to December 2003 were analyzed retrospectively. Among them, 1075 patients (≤60 yrs) with the complete follow-up data were divided into two groups according to age: young breast cancer group ( ≤40 yrs, n = 208) and control group (41-60 yrs, n = 867) to analyze the differences in their clinicopathologic characteristics and evaluate the prognosis of both groups. Results The patients with young breast cancer were more likely to have positive lymph nodes (P=0.016) , a negative expression of ER (estrogen receptor) (P = 0.016) and a positive expression of HER2 (P = 0. 001). The 5-year disease-free survival (DFS) rates of young breast cancer group and control group were 73. 3% and 84. 1% (P <0. 001) and the 5-year overall survival (OS) rates 83. 5% and 89. 1% (P = 0.004) respectively. Moreover, the patients with young breast cancer had a worse DFS than control group in patients with stage Ⅰ - Ⅱ disease but not in those with stage Ⅲ disease. And ≤40 years was an independent unfavorable prognostic factor of DFS (HR = 1. 78, 95% CI: 1. 19 - 2. 66, P = 0. 005) and OS (HR = 1. 71, 95%CI: 1.01 -2.90, P = 0.046) in the patients with stage Ⅰ - Ⅱ disease. Conclusion Chinese women with young breast cancer have a worse prognosis, particularly in those with stage Ⅰ - Ⅱ disease.     

青年乳腺癌患者心理特征及心理干预

目的：探讨青年乳腺癌患者的心理特征,寻找心理干预的有效方法,从而提高患者的预后和生活质量。方法：对收治的69例青年乳腺癌患者进行心理问卷调查,分析是否存在抑郁、焦虑、性生活及社交障碍等心理问题。结果：青年乳腺癌患者存在较严重的心理问题,不同文化程度、职业类型及经济收入对心理的影响也不同。结论：根据不同青年乳腺癌患者的心理特征,合理地利用心理干预手段,对提高患者的预后和生活质量十分必要。     

96例青年女性胃癌临床特点及误诊分析

目的 探讨青年女性胃癌的临床特点、治疗及预后、误诊原因,提高诊治水平.方法 对笔者所在医院 2003～2010年收治的96例青年女性胃癌患者的临床资料进行回顾性研究分析.结果本组病例女性多见(1.23:1),临床表现隐匿,误诊率高,以胃窦部低分化腺癌常见,转移早,手术切除率低,预后差.结论 青年女性胃癌临床特异性差,进展快,误诊较多,应引起临床医师的重视.     

青年与老年结直肠癌临床病理特征的对比分析

目的 探讨青年与老年结直肠癌的临床病理特征及其与预后的关系.方法 回顾性分析1993年7月至2003年7月收治的68例35岁以下青年结直肠癌患者与322例65岁以上老年患者的临床资料,比较分析其临床表现、病理特征、肿瘤分期、误诊比例和随访结果.结果 青年组患者以腹痛为主,占69.1%(47/68);而老年组则以便血或黏液血便为主,占53.7%(173/322).青年组的肿瘤低分化比例为48.5%,明显高于老年组的20.5%(P＜0.01).青年组的肿瘤中晚期(Dukes分期C期 D期)比例为80.9%,明显高于老年组的50.3%(P＜0.01).青年组和老年组的误诊率分别为64.7%和14.O%,差异非常显著(P＜0.01).青年组3年生存率33.9%,明显低于老年组的67.3%(P＜0.01);其中肿瘤低分化患者的3年生存率在青年组和老年组分别为15.6%和43.4%,组间差异显著(P＜0.05);中晚期患者的3年生存率在青年组和老年组分别为25.0%和51.2%,差异非常显著(P＜0.01).结论 与老年患者相比,青年结直肠癌分化更差,侵袭性更强,且易贻误诊断,预后不良.因此,应充分加强青年结直肠癌的早期诊断.