髌骨骨折的手术治疗

目的:总结采用克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折的经验。方法:2002年至2006年4年来采用克氏针张力带钢丝治疗26例髌骨骨折患者。结果:均在8周～10周内愈合,无一例发生创伤性关节炎及功能障碍。结论:采用克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折固定牢靠、疗效好。     

可吸收线克氏针张力带治疗髌骨骨折

目的 探讨可吸收线克氏针张力带法治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 对38例髌骨骨折患者采用可吸收线克氏针张力带法代替钢丝克氏针张力带法进行内固定治疗.结果 术后骨折愈合时间平均为8周,关节功能早期恢复全部正常,疗效评定标准均达到优良.结论 采用可吸收线克氏针张力带法内固定,术后膝关节活动时无钢丝结对皮肤的刺激感,可早期最大限度的恢复关节功能,骨愈合后只需门诊局麻下小切口取出克氏针.     

克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效

目的探讨克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床治疗效果。方法选择2008年1月～2010年1月收治的92例髌骨骨折患者,对其疗效进行分析。结果患者疗效优57例,良30例,可4例,差1例,优良率为94.6%。结论克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效较好,操作方便,可在基层医院推广。     

张力带内固定髌骨折常见并发症分析

目的对张力带钢丝内固定髌骨骨折的并发症进行分析，方法1987年7月～2002年12月，应用张力带钢丝固定方法治疗髌骨骨折157倒。结果全部在8-12周内骨性愈合，关节功能大部分满意；27例发生创伤性关节炎、钢丝从克氏针头滑落、克氏针或钢丝刺激形成针尖部滑囊炎、针尖外露和感染、克氏针突出皮下引起疼痛、钢丝断裂、克氏针折弯滑出和关节活动功能障碍等并发症。结论张力带治疗髌骨骨折所致并发症关键在预防，术中严格按照AO髌骨骨折张力带钢丝内固定技术或其改良技术要求规范操作；在骨愈合前发生并发症，要尽量创造条件重新内固定，骨愈合之后发现并发症，要及早拆除内固定物早日功能练习或作相应的治疗以恢复膝关节的功能。     

克氏针张力带治疗髌骨骨折疗效探讨

目的探讨克氏针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2006年1月—2011年1月期间使用克氏针张力带治疗髌骨骨折47例患者的临床资料。结果47例髌骨骨折均达到骨性愈合标准,无术后感染,无内固定钢丝断裂退针现象,膝关节功能恢复良好。骨折愈合时间为4个月~10个月（平均7个月）。结论克氏针张力带治疗髌骨骨折,适应证广泛,髌骨周围软组织刺激症状较少,手术操作简单,内固定稳定,可早期功能锻炼,愈合时间相对缩短,且较少发生并发症,费用低廉,值得基层医院推广。     

克氏针张力带治疗粉碎性髌骨骨折63例分析

目的 分析克氏针张力带钢丝治疗粉碎性髌骨骨折的特点,探讨其疗效.方法 采用克氏针张力带治疗粉碎性髌骨骨折63例.结果 随访6个月～1年,优40例,良15例,可5例,差3例.结论 粉碎性髌骨骨折可以张力带内固定.     

带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的探讨带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床可行性及效果。方法随机选择40例自愿行此治疗方案的患者,收集资料回顾性性分析。结果疗效优良率达95%,骨折愈合率达100%,未发现克氏针橙动、脱出、戤破皮肤、钢丝断裂及脱落等并发症。结论带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折固定牢靠,使用安全,疗效确切,临床可行性高。     

髌骨骨折24例手术治疗体会

目的评价内固定方式治疗髌骨骨折的临床疗效。方法对我院骨科2000年1月-2007年3月应用改良克氏针钢丝张力带等方法治疗髌骨骨折24例进行回顾性总结。结果本组患者平均住院时间22.5 d,切口均一期愈合。全部患者得到6-18个月随访,骨折愈合时间8-15周,平均12周。按胥少汀标准评定疗效：优20例（83.33%）,良3例（12.5%）,可1例（4.17%）。结论改良克氏针张力带固定其力学应用比其他方式更为合理,是目前最为理想的髌骨骨折内固定治疗方法。     

两种不同方法固定治疗髌骨骨折的疗效分析

目的分析两种不同固定方式治疗髌骨骨折的疗效。方法针对收取的髌骨骨折患者30例展开治疗对比(2013年1月至2018年2月),抽签分成两组后给予常规组15例实施克氏针+张力带固定治疗,给予治疗组15例实施空心钉+张力带固定治疗,对比效果。结果两组髌骨骨折患者的并发症发生率、膝关节功能损伤评分、骨折愈合时间存在差异(P0.05),统计学有意义。结论针对髌骨骨折患者实施空心钉+张力带固定治疗的疗效明显优于克氏针+张力带固定治疗。     

分叉克氏针治疗髌骨骨折

目的 研究分叉克氏针治疗髌骨骨折的临床效果.方法 用分叉克氏针治疗髌骨骨折27例,用经典的克氏针钢丝张力带固定治疗髌骨骨折32例.比较术后两组手术所用时间、骨折愈合时间、术后并发症、术后3个月时膝关节屈曲角度.结果 分叉克氏针组临床骨折愈合时间平均(10±1.8)周,术后3个月关节屈曲角度平均为(120.5±11)°,手术时间平均65 min.并发症发生率3.7%;经典克氏针钢丝张力带组临床骨折愈合时间平均(12±1.8)周,术后3个月膝关节屈曲角度平均(110.0±15.5)°,手术时间平均61 min,并发症发生率28.1% .结论 分叉克氏针治疗髌骨骨折相比克氏针钢丝张力带治疗,并发症发生率低,骨折愈合时间相对较短,关节功能恢复好,是一种有效的治疗方法.     

髌骨骨折克氏针钢丝张力带内固定术的临床疗效及经济适用性研究

目的探讨髌骨骨折患者使用克氏针钢丝张力带内固定术的临床疗效及经济适用性研究。方法选取2018年1月至2018年12月在我院骨科就诊的46例髌骨骨折患者,均行克氏针钢丝张力带内固定术治疗,术后进行3～4个月随访,并判定临床疗效。结果 46例骨折患者在术后进行膝关节CT或X线检查,均显示骨折线复位良好,髌骨表面平整光滑,判定均为一期愈合。患者在术后均随访3～4个月,根据疗效判定标准,疗效优30例,良14例,可2例,优良率为95.65%。46例患者均未发现明显术后感染、固定失败或钢丝断裂等情况出现。结论对髌骨骨折患者行克氏针钢丝张力带内固定术治疗,骨折复位固定效果好,值得肯定。     

横向克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折

目的 总结横向克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折的效果。方法 对42例采用此法治疗的髌骨骨折进行7-14月随访。结果 骨折均愈合，愈合时间6-8周，优良率达92.9%。结论 横向克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折具有复位好。固定牢靠，关节功能恢复满意和手术操作容易等特点。     

髌骨内固定术后联合PCEA早期CPM装置的应用

目的：探讨髌骨骨折克氏针张力带钢丝内固定联合患者自控硬膜外镇痛（PCEA），早期应用持续被动运动（CPM）进行关节功能锻炼的效果。方法：41例髌骨骨折患者均采用克氏针张力带钢丝内固定，术后联合PCEA，安装CPM装置进行功能锻炼，结果：随访1－2年，骨折全部愈合，术后4－12个月取出内固定，无皮肤哆开，坏死,无切口感染,无张力带松脱等并发症，2例皮肤被针尾戳穿，膝关节功能优良率97％，结论：髋骨骨折患者采用克氏针张力带钢丝内固定，联合PCEA，配合早期CPM锻炼膝关节功能，相对无痛，术后骨折愈合快，功能恢复良好。     

改良带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的 探讨改良带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床效果和优点。方法自2000年3月～2002年10月采用改良带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折19例，并随访其疗效。结果19例病人经过5～12个月随访，按陆裕朴等的疗效评定标准，优17例，良1例，可1例。结论改良带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折，具有操作简单，固定牢固可靠，并可以防止克氏针尾刺激或穿出皮肤及防止钢丝的滑脱，是一种治疗髌骨骨折较好方法。     

空心加压螺钉张力带治疗髌骨骨折

目的：探讨以空心加压螺钉张力带治疗髌骨骨折的疗效。方法：对于2002年--2005年的46例髌骨骨折的患者行空心加压螺钉张力带内固定治疗，随访1年，观察治疗效果及并发症情况。结果：46例患者均正常愈合，40例效果满意，无各类并发症的出现。结论：空心加压螺钉既可牢固固定，又有效避免了克氏针张力带的各种并发症，是治疗髌骨骨折的理想方法。     

金属骨针与AO克氏针张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效对比分析

目的：比较金属骨针与AO克氏针张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：收治髌骨骨折患者58例,根据内固定情况分为金属骨针张力带和AO克氏针张力带固定治疗组。两组均采用切开复位内固定方式,比较两组治疗的手术及康复情况。综合以上指标判定两种内固定方式的疗效。结果：两组手术方式治疗髌骨骨折的临床疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。金属骨针组术后并发症较少,治疗效果优良率、膝关节活动度、骨折愈合优良率均高于AO克氏针张力带组。结论：金属骨针张力带内固定治疗髌骨骨折是一种成熟的技术,适用于髌骨骨折的治疗。符合生物力学内固定的原则,操作简便、固定牢靠、手术时间短、术后并发症少、利于术后早期功能锻炼。     

用克氏针钢丝张力带内固定术治疗髌骨骨折的疗效研究

目的:探讨用克氏针钢丝张力带内固定术治疗髌骨骨折的临床效果。方法:对2001年1月~2006年12月期间我院收治的36例髌骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用克氏针钢丝张力带内固定术对这36例患者进行治疗。结果:这36例患者全部手术成功,其膝关节的功能均恢复良好,其骨折处的愈合期在2~4个月之间。在手术结束后,我院对这36例患者进行了4年的随访,结果未发现出现骨折愈合不良或皮缘坏死等并发症的患者,仅发现1例出现髌骨疼痛的患者。经检查,该患者出现的疼痛症状是由于克氏针顶压皮肤造成的。该患者经进行克氏针取出术治疗后其髌骨疼痛的症状消失。结论:用克氏针钢丝张力带内固定术治疗髌骨骨折疗效好、安全性高。此手术方法可作为治疗髌骨骨折的首选方法。     

68例髌骨粉碎性骨折患者运用克氏针加双钢丝张力的治疗价值

目的分析探讨运用克氏针加双钢丝张力带治疗髌骨粉碎性骨折的临床治疗价值。方法对我院2010年2月-2013年1月应用克氏针加双钢丝张力带进行手术治疗的68例髌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果对患者进行跟踪访问3~8个月左右,68例髌骨骨折患者中60例在手术5周后膝关节伸屈功能基本恢复,59例在术后8周后膝关节伸屈功能恢复正常,手术4个月即恢复正常工作。切口均I期愈合,骨折基本全部愈合,关节活动良好,其中优59例（86.8%,良8例,可1例,差0例,总有效治疗率达98.5%。结论采用克氏针加双钢丝张力带可以增强髌骨粉碎性骨折内固定的稳定性,对关节功能的恢复有利,值得临床推广应用。     

髌骨骨折张力带内固定松动病例分析

目的分析髌骨骨折张力带内固定松动原因,采取相应的措施,促进骨折愈合。方法 102例髌骨骨折患者行切开复位张力带内固定术,取膝前弧形或纵形皮肤切口,传统张力带内固定。结果骨折术后近期(3周内)松动1例,远期(1年后)松动11例。近期松动病例为钢缆从克氏针未折弯一端滑脱,骨折断端分离,二次手术后骨折愈合。远期松动病例8例为钢丝或钢缆从克氏针未折弯端滑脱,但骨折均愈合,其中6例髌骨纵轴延长;3例为钢丝或钢缆断裂。结论髌骨骨折切开复位张力带内固定术,剪掉多余克氏针后,应将克氏针远近端均折弯,避免钢丝或钢缆滑脱,克氏针直径选择2 mm,钢丝直径选择1 mm为佳。     

小切口交叉克氏针钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折

目的 介绍小切口交叉克氏针钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折并评价其疗效.方法 和结果采用小切口交叉克氏针贴髌骨钢丝张力带内同定治疗48例髌骨骨折,均随访5～7个月.平均6个月.本组优44例,良3例,优良率98%.结论 该治疗方法符合生物力学原理,符合外科微创原则,采用这种新的克氏针钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折疗效好、并发症少,病人容易接受.