耳源性颅内感染并发症159例临床分析

报道因急性中耳乳突炎、慢性化脓性中耳炎和胆脂瘤性中耳炎引起颅内严重感染并发症１５９例。主要并发症为脑膜炎４１例（２５．８％），乙状窦感染２８例（１７．６％），脑脓肿２９例（１８．２％），乙状窦感染并发脑脓肿、化脑和脑膜炎４９例（３０．８％），其它１２例（７．５％）。结果治愈１２９例（８１．１％），死亡２９例（１８．２％），自动出院１例。由于抗生素的广泛应用使其症状不典型或隐匿不显导致误诊。手术探查可达到确诊和治愈的目的     

慢性化脓性中耳炎及耳源性颅内感染的细菌学研究

本文报告108例慢性化脓性中耳炎及32例耳源性颅内感染的普通细菌培养结果,以变形杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌及大肠杆菌最为常见,表明中耳炎与耳源性颅内感染的常见致病菌大体一致。一部份标本中无菌生长、而常规治疗无效,应考虑到厌氧菌感染的可能,采取相应措施。     

椎管内注药治疗耳源性颅内感染二例

近年来,颅内感染的治疗很少采用椎管内注药,但据作者治疗耳源性颅内感染的临床经验,除手术治疗外,对全身用药不能控制症状的病例,采用椎管内注药,越过血脑屏障,可取得满意的疗效,但须严密观察病人,严格控制药量。现报告二例病人的治疗的情况。     

椎管内注药治疗耳源性颅内感染二例

近年来，颅内感染的治疗很少采用椎管内注药，但据作者治疗耳源性颅内感染的体会，认为除手术治疗外，对那种全身用药不能控制症状的病例，采用椎管内注药方法，越过了血脑屏障，因而可取得满意的疗效，但须严密观察患者用药后的情况，严格控制药量。例１，女性，右耳乳突根治术后发热、头晕４０ｄ，全身应用抗生素无效，行手术探查见鼓室天盖处有０．１ｃｍ×０．２ｃｍ的骨质缺损，表面有肉芽，外科处理加全身用药不能控制症状，即向椎管内注入了胺卡那霉素（药敏试验：对丁·胺卡那霉素敏感），按成人每ｄ最小量的１／２０（０．０５ｇ）…     

中西医结合治疗1例脑出血术后耳源性颅内感染体会

目的通过总结临床上的一例经典脑出血术后耳源性颅内感染患者的治疗方式和过程,得出经验并为以后类似病情治疗提供经验。方法西医通过二次手术清除感染病灶及静脉应用敏感抗生素,中医用燥湿清热,宣透膜原之汤药。结果通过中西医结合的积极治疗,患者脱离生命危险并痊愈出院,脑出血愈后的后遗症降至最低。结论中西医结合治疗脑出血术后颅内感染效果较为明显,临床上具有普遍推广的积极意义。     

耳源性脑脓肿

随着我国医疗事业的不断发展,抗菌素的广泛应用,耳源性颅内合併症发病率逐渐下降。但耳源性脑脓肿仍时有发现,并威胁着劳动人民的生命。现就我院23年来的26例耳源性脑脓肿进行分析和讨论。 26例中以小脑脓肿较多,约为颞叶脓肿的两倍,为17∶9。其中男18例,女8例。小     

耳源性破伤风

耳源性破伤风尚未引起足够重视。我院1957—1976年20年中共收治破伤风326例,其中耳源性者23例。现报道如下。一、发病率:据国内文献报道,耳源性破伤风并不少见。刘焘等1958年所报道的102例中由耳部感染引起者10例,占破伤风发病数     

耳源性脑积水

耳源性脑积水或称耳源性良性高颅压增高症,在耳源性颅内併发症属较少见,国内报告还不到30例。我院自1971年2月至1978年2月共遇5例,占同期内46例耳源性颅内併发症病例的13%。现将这5例情况报导如下:     

耳源性脑疝

<正> 耳源性脑疝最常见的是小脑幕切迹疝及枕骨大孔疝,若处理不及时,多致死亡,因此应引起临床工作者高度警惕。例1 女,10岁,住院号42334,以右耳间歇性流脓5年,脓量增多伴右侧头闷痛20天之主诉于1982年元月4日晚入院。检查:慢性病容,精神差,T36℃,P84次/分,R24次/分,BP80/50mmHg。瞳孔双侧等大等圆,直径3毫米,对光反射对称存在。右侧耳道积臭脓,     

耳源性脑膜炎

耳源性脑膜炎为中耳疾病常见的并发症。据我国各家统计资料,并发脑膜炎者达到1—14%(表1)。本文根据青海省人民医院1955一1957年内在50例乳突根治术中,所遇到的7例耳源性脑膜炎,作一简短综述和讨论。     

耳源性头痛

耳部疾病常常引起头痛。临床上将耳部疾病诱发的头痛称为耳源性头痛。1耳部解剖耳与颅腔的关系：耳位于头颅的两侧，中耳与内耳深藏在颈骨内，其外耳道骨部，中耳和内耳恰好构成颅骨底壁和侧壁的一部分，它们与颅中窝，颅后窝仅一薄骨板相隔；耳的神经：耳部有着丰富的神经支配，包括三叉神经，迷走神经，舌咽神经和来自颈丛的耳大神经及抗小神经。2耳源性头痛产生的机理当耳部发生病变时，其痛感组织受到刺激，包括受压、牵拉、炎症、血管扩张等因素，或受到病灶细菌毒素影响时，由于神经的反射作用可引起不同程度的头痛；同时，病根部位的…     

耳源性脑积水

耳源性脑积水是化脓性中耳炎引起的颅内并发症之一。约占颅内并发症总数的11.1—13.7％。应当指出,自普遍采用抗菌素治疗化脓性中耳炎以来,虽然耳源性颅内并发病总的发病率有了显著降低,而耳源性脑积水这一并发症却有相对增多的趋势。因此,及时而正确的对此症进行诊断与处理,更有其重要的临床意义。一、概念 Quincke氏(1893.1897)及Symond(1931)曾分别提出“耳源性脑积水”这一命名。最初认为这是中耳炎引起的仅有颅内压增高,而没有脑脓肿,脑脊液清亮、细胞数及     

耳源性脑脓肿

耳源性脑脓肿是中耳炎颅内合并症中严重并发症之一,严重危害患者身体健康,甚至生命。据赵一成氏统计,耳源性脑脓肿发生率占各种原因脑脓肿的一半。中耳炎为一多发病,在农村城市均为普遍,然常视为小病,不引起重视,不认真治疗,忽视其严重并发病。因此,中耳炎及其颅内合并症的预防、诊断与治疗方面的研究,重要性日渐增大。现将我院1970年至78年所收治14例耳源性脑脓肿分析报告于下。     

耳源性脓毒败血症

中耳乳突炎感染扩展至乙状窦周围或乙状窦,形成乙状窦周围脓肿、乙状窦栓塞性静脉炎及乙状窦脓肿,可造成脓毒败血症。现将我院1968—77年所收治15例典型患者,分析讨论于下。     

浅谈耳源性脑脓肿

耳源性脑脓肿是临床常见病,多发病.现就诊断治疗谈谈我的粗浅体会. 自抗生素问世并应用于临床以来,慢性化脓性中耳炎的病人,尤其颅内并发症的病人明显减少,然而在农村基层仍有相当的部分急性化脓性中耳炎由于治疗不当转变为慢性中耳乳突炎,对慢性中耳乳突炎采用保守治疗仍不能彻底治愈部分病人最终导致严重的合并症-耳源性脑内并发症.脑脓肿就是严重的并发症之一.     

耳源性颅内合并症

耳源性颅内合并症包括急性或慢性化脓性中耳炎和乳突炎播及颅内所引起的续发症,如:化脓性脑膜炎,硬脑膜外脓肿,横(侧)窦炎与栓塞,脑脓肿(大脑脓肿和小脑脓肿)及较少见的脑水肿与非化脓性脑炎等。其症状凶险,如贻误治疗时机,常易发生生命危     

耳源性颅内并发症

本文报告耳源性颅内并发症25例,其中大脑脓肿6例,小脑脓肿6例,脑膜炎8例,侧窦感染5例。治愈22例,死亡3例,病死率为12％。本文对病因和诊断问题进行了简要讨论。我们自1976年5月至1984年5月共施行乳突根治术560例,其中颅内并发症25例,占同期手术的4.48％。     

浅谈耳源性脑脓肿

耳源性脑脓肿是临床常见病,多发病。现就诊断治疗谈谈我的粗浅体会。 自抗生素问世并应用于临床以来,慢性化脓性中耳炎的病人,尤其颅内并发症的病人明显减少,然而在农村基层仍有相当的部分急性化脓性中耳炎由于治疗不当转变为慢性中耳乳突炎,对慢性中耳乳突炎采用保守治疗仍不能彻底治愈部分病人最终导致严重的合并症一耳源性脑内并发症。脑脓肿就是严重的并发症之一。     

耳源性并发症的护理

目的讨论耳源性并发症的护理.方法 配合治疗进行护理.结论 密切观察有无剧烈头痛、喷射性呕吐等颅内压增高症状,观察瞳孔变化,警惕脑疝形成.高颅压时遵医嘱给予高渗糖和甘露醇交替使用,同时注意水电解质平衡,能量消耗大者可适当补血浆、氨基酸等.