介绍一种甘露醇结晶溶解方法

20％甘露醇是临床必备抢救药品之一,用于各种原因引起的脑水肿、降低颅内压、防止脑疝等。该药品易结晶,现介绍一种方便、省时省力的溶解方法如下。     

甘露醇结晶溶解新方法

甘露醇注射液作为高渗透降压药,是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药物,具有降低颅内压药物所要求的降压快、疗效准确的特点。遇寒冷天气或久置不用时易产生白色针状结晶,需加热溶解。临床上多用煮沸法加热,由于液体瓶身长时间放置于水中,标签易破损或脱落,造成字迹模糊不清难以辨认。目前临床上使用的甘露醇多为 PP 瓶,我们用微波炉加热用以溶解结晶的甘露醇,效果较好。现介绍如下。     

一种新的甘露醇溶解方法

看了贵刊2005年1月第1期上半月版《一种甘露醇结晶的溶解方法》，结合我们工作中的做法，特报道如下。     

溶解结晶甘露醇的妙法

甘露醇注射液遇冷容易结晶,在临床上使用带来很不方便。为了能把结晶甘露醇快速溶解。又能避免在溶解过程中易出现标签破损、字迹模糊或瓶体破裂等现象,现将我院一种简单方便、又不需成本支出来溶解结品甘露醇的妙法介绍如下。     

对《介绍一种甘露醇结晶溶解方法》一文的商榷

本人拜读了刊登在贵刊2013年第21期由丁荣楣、王平老师撰写的介绍一种甘露醇结晶溶解方法[1],该文对有结晶的甘露醇用微波炉加热进行溶解,确实给我们临床溶解结晶甘露醇提供了新的思路。但该文只针对甘露醇溶解提出了解决办法,如果能从甘露醇的溶解和保存进行综合考虑,便能收到更好的效果。我院设计的甘露醇注射液恒温加热箱[2]既能对结晶的甘露醇进行溶解,又能对溶解后的甘露醇进行保存,愿与作者商榷,不妥之处还望指     

微波加热溶解20%甘露醇注射液结晶的实验研究

目的采用微波加热方式溶解20％甘露醇注射液内的结晶,观察不同火力档位下其结晶溶解情况,以期找到溶解规律。方法将重新产生结晶的软塑袋包装的甘露醇注射液放人微波炉内进行加热,设解冻、中低火、中火、中高火、高火四档,设时间点t=15s、30S、45S……420S,加热到每个时间点立即以称量法计算20％甘露醇溶液中残余结晶量;另在时间点t=120s、180s、240s……420S时,以煤油温度计测量袋内溶液温度;每火力档位下的每个时间点重复实验3次,计算平均值并绘制图表。结果以不同的火力档位加热溶解甘露醇结晶,在即将爆袋前均未能将甘露醇结晶完全溶解掉,结晶残余量为0．86～3．56g;在加热到最高时间点时（即将爆袋前）溶液温度均达到了90℃以上。结论20％甘露醇注射液内的结晶不宜采用微波加热方法溶解,加热后的袋装甘露醇溶液温度高不能用手直接取出,且极有可能发生爆袋,会对人员造成烫伤,既有危险又浪费人力和精力。     

电刀手柄头的改进

甘露醇（mannitolum）为六元醇，呈白色结晶性粉末，5．07％水溶液为等渗溶液。20％甘露醇高渗溶液是临床上常用的组织脱水药，用于各种原因引起的脑水肿、降低颅内压、防止脑疝等，是抢救药品必需之一。甘露醇熔点高、性质稳定，但冬季容易结晶，影响临床使用。2000年3月-2006年12月，我们巧借开水器散热，溶解甘露醇结晶，较之以往的煮沸法、供暖暖气片放置法简洁实用，现报道如下。     

预防甘露醇结晶的方法

甘露醇注射液属高浓度液体,遇天气寒冷时易产生结晶.在药房时,由于保持有稳定的温、湿度不易产生结晶,而领到各临床科室后则易形成结晶,且有多次溶解又多次再结晶的现象,给临床使用带来了不便.为此,笔者在工作中总结发明了一种方法,应用于未结晶甘露醇或结晶后已溶解的甘露醇,取得了良好的预防结晶的效果,现介绍如下.     

霉变甘露醇经历结晶及溶解后外观无异常案例报告

甘露醇为临床常用的脱水利尿药,主要应用于各种原因引起的脑水肿,起到降低颅内压,改善临床症状,防止脑疝形成所引起的呼吸衰竭.其作用机制为：甘露醇为大分子的单糖,静脉输入后可以迅速提高血浆渗透压,促进脑组织内的水分回流入血液,使脑组织脱水,从而降低颅内压,甘露醇在体内不发生分解代谢,经肾小球滤过后在肾小管很少被重吸收,以原形从尿中排出,带走大量的水分而起到利尿作用.我院在使用甘露醇的过程中,发现1瓶霉变的甘露醇,经历低温、结晶及溶解后,外观无异常.类似现象,未见报道,因为不合格的药品-旦发现后,很少有人继续关注.现将此案例报告如下.     

霉变甘露醇经历结晶及溶解后外观无异常案例报告

<正>甘露醇为临床常用的脱水利尿药,主要应用于各种原因引起的脑水肿,起到降低颅内压,改善临床症状,防止脑疝形成所引起的呼吸衰竭。其作用机制为:甘露醇为大分子的单糖,静脉输入后可以迅速提高血浆渗透压,促进脑组织内的水分回流入血液,使脑组织脱水,从而降低颅内压,甘露醇在体内不发生分解代谢,经肾小球滤过后在肾小管很少被重吸收,以原形从尿中     

一种预防甘露醇结晶的保存方法

甘露醇是临床上普遍用于治疗颅脑疾病、脱水、降低颅内高压的药品。护理管理中规定,抢救车内的甘露醇,必须无结晶完好备用,每班交接并记录。临床发现甘露醇经过一段时间,均会出现不同程度的结晶,尤其在天气寒冷的季节更容易结晶。传统的解决办法是用热水化开结晶,     

浅析甘露醇注射液易结晶的原因及解决办法

众所周知，20％甘露醇注射液在临床上使用较为广泛，可降低颅内压、眼内压、大面积烧伤引起的水肿、渗透性利尿、预防和治疗肾衰和肝硬化腹水等。但甘露醇注射液容易结晶，使用前需放入热水浴中加热，这样使用极为不便，而且会增加污染机会。根据笔者工作实践体会及解决办法如下：     

20%甘露醇治疗脑水肿需注意的几个问题(附96例分析)

在神经内外科临睐实践中．目前治疗脑水肿最常用的药物是高渗性脱水药——20%甘露醇。它通过提高血浆渗透压使脑组织间质脱承,缓解脑水肿．降低颅内压。然而在临床应用甘露醇治疗脑水肿过程中时常会遇到水、电解质紊乱,肾功能障碍．低血容量性休克等,给治疗带来困难。现结合我科近一年使用过甘露醇的96例病例,谈些十人看法,供同行们商酌。     

甘露醇适当加热静脉滴注的临床观察

20％甘露醇是临床治疗颅内压增高、脑水肿的首选药。但治疗过程中常引起注射局部刺激症状甚至静脉炎，给患者带来痛苦。为此，笔者对甘露醇进行适当加热后行静脉滴注，取得满意效果。     

甘露醇结晶溶解的小技巧

临床上溶解结晶的甘露醇,常规方法是将瓶装甘露醇置于电饭煲中,将甘露醇完全浸没于水中加热煮沸,此种方法存在两个弊端,一是加热时间较长,二是加热后甘露醇瓶身标签易脱落、浸烂,影响用药安全。为避免上述问题,本科于2012年1月     

巧用热水器溶解甘露醇结晶

甘露醇遇冷容易结晶,输液时常用煮沸法来进行溶解,溶解时易使标签破损脱落,甚至瓶体破裂,另外煮沸时水中杂质附着于瓶壁上易影响透明度,给护士查对工作带来不便。现在每个     

全自动电开水器用于溶解甘露醇

甘露醇注射液在低温环境下容易结晶,给抢救治疗带来不便,甚至延误抢救时间。临床上通常使用煮沸法溶解结晶,此法存在工作效率低、煮沸后标签容易脱落及损坏、瓶体易破裂等缺点。我科2005年开始使用全自动电开水器（广东省白县乐意厨具工业生产,型号LY93—30）溶解甘露醇结晶,效果较好。现报道如下。     

巧化甘露醇结晶的方法

甘露醇在临床中应用十分广泛。在低温环境中，甘露醇极易形成结晶，需要加温溶化后方可使用。过去常采用电炉加热煮沸法，但此方法缺点甚多，如电炉耗电量大；单次煮沸药液的瓶数较少；加热时必须在瓶塞上插入通气针头；在加温或冷却的过程中容易造成瓶体爆裂以及毁坏药品标签。为了解决以上弊端，我科2005年10月开始采用玻璃电热台板恒温加热法，经过试用后，取得了较好的效果，现报道如下。     

不同温度下甘露醇对静脉血管刺激及疗效观察

20％甘露醇为高渗脱水剂，溶点为166～172℃，在低温下易析出结晶，需要热水温热溶解后使用。但以何种温度下输入效果好而刺激小尚不知。本文对60例颅压升高患者分别使用5-15℃、25-35℃、40-45℃20％甘露醇注射液临床应用效果观察。现报告如下：