双通道化疗治疗晚期腹腔肿瘤临床观察

目的 探讨腹腔化疗配合全身化疗治疗晚期腹腔肿瘤的临床疗效。方法 术后腹腔转移或失去手术机会的晚期腹腔肿瘤随机分为治疗组和对照组，治疗组用四氢叶酸钙、5—Fu、顺铂联合应用，行腹腔及静脉化疗。对照组行四氢叶酸钙、5—Fu、顺铂联用单纯静脉化疗。结果 治疗组有效率为60．41％，1年生存率为57％，对照组有效率为35．41％。1年生存率为35％。不良反应，治疗组较轻微。结论 腹腔联合静脉双通道化疗治疗晚期腹腔肿瘤，较单纯静脉化疗副作用明显减轻，有效率及1年生存率有所提高。     

门静脉5-Fu化疗预防大肠癌肝转移的临床应用现状

大肠癌根治术后5年生存率一直徘徊在45％—55％之间,治疗失败的主要原因是复发和转移。其中50％的病人发生肝转移,而使病人近期死亡。门静脉5—Fu化疗自应用以来,受到各国学者广泛重视,本文就有关问题综述如下。1 研究概况 有关门静脉5—Fu化疗预防大肠癌肝转移的研究始于50年代。当时多数外科医生认为肿瘤侵犯至肠系膜静脉及术中处理肿瘤将引起癌细胞经血行播散至门静脉,这些癌细胞被纤维素和血小板包裹,     

顺铂5-Fu联合放射治疗晚期食管癌

目的　探讨顺铂 5 Fu联合放射治疗晚期食管癌 48例的疗效。方法　 1992年～ 1993年对不宜手术治疗的晚期食管癌病人随机分为二组 (各 48例 )治疗。一组采用顺铂、5 Fu联合化疗后行根治性放疗 (化放组 ) ,一组仅行单纯根治性放疗 (单放组 )进行对比。结果　化放组与单放组 1、3、5年生存率分别为 72 .9%、33 .3 %、2 0 .8%与 37.5 %、10 .4%、4.16 %比较有明显的差异。结论　顺铂 5 Fu联合化疗后放疗的综合治疗是治疗晚期食管癌的有效方法。     

区域动脉灌注健择及5-Fu对胰腺癌术后复发及预后的影响

目的　探讨胰腺癌术后区域动脉灌注健择及 5 Fu对其复发及预后的影响。方法　对 17例胰腺癌病人术后行预防性区域动脉灌注健择及 5 Fu ,每 4周一次 ,观察病人的疗效 (治疗组 )。并与 2 3例单纯手术切除患者的生存及复发时间作对比 (观察组 )。结果　治疗组 1,2 ,3年生存率为 88 2 % ,70 6% ,5 8 8%。而 1,2 ,3年复发率为 (包括肝脏及骨转移 ) 17 7% ,2 9 4% ,47 1%。单纯手术组的 1,2 ,3年生存率为 65 2 % ,47 8% ,2 1 7%。 1,2 ,3年复发率为 2 1 7% ,60 9% ,69 6%。 3年生存率及复发率相比差异具有显著性 (P <0 0 1)。结论　胰腺癌术后辅以区域动脉灌注健择及 5 Fu可能是改善预后提高生存率的有效手段。     

胃(内窥)镜直视下局部注射5—Fu治疗早期胃癌

作者对己确诊而拒绝手术的早期胃癌(2例)实行胃镜直视F 局部注射5—Fu 治疗,每次25omg(5ml),每周一次,连续3周,无严重合并症.第四周取活检病理检查,5—Fu 总量达3000mg 后,病灶明显缩小或消失.病例1,TS,男,55岁.79年6月26日胃镜诊断为胃角后壁Ⅱa 型早期胃癌,活检病理诊断为分化型腺癌。患者拒绝手术而口服5—Fu 治疗,因服药后食欲不振,恶心改为胃镜直视F 局部注射5—Fu,3周后胃镜检查见隆起中心坏死,周边残存堤状隆起,继续注射5—Fu,第16周复查仅见轻度隆起和色调深浅不均。经活检未查到癌细胞.5—Fu 总量达3000mg.     

1980—1993年广东省中山市肺癌患者生存分析

目的：探讨1980—1993年中山市肺癌患者生存情况及其影响因素，为肺癌防治提供科学依据。方法：对1980—1993年中山市肿瘤登记资料中肺癌患者的生存情况及其影响因素进行分析。结果：患者年龄、确诊依据、确诊时间、确诊单位及治疗方式是影响肺癌患者生存率的因素，其中经病理诊断、手术治疗及省级医院确诊的肺癌患者生存率相对较高。结论：提高肺癌患者生存率的关键在于早期诊断、病理确诊与尽可能手术治疗。     

胃癌术前口服化疗和术中腹腔内温热灌洗化疗的临床疗效

目的　探讨胃癌术前口服 5—Fu乳剂加术中腹腔内温热灌洗化疗对胃癌术后腹膜转移和生存期的影响。方法　将胃癌患者随机分成A、B两组 ,各 3 2例。A组单纯手术 ,B组于术前口服 5—Fu乳剂并于术中进行腹腔内温热灌洗化疗。观察两组不良反应、并发症及 1、3年生存率。结果　A组 1年生存率 78.1% ,B组 81.3 % ,P <0 .0 1。A、B两组化疗毒性反应及并症无显著性差异。结论　胃癌术前口服化疗并术中腹腔内温热灌洗化疗 ,对于防治癌肿腹膜转移 ,提高生存率有一定意义     

肛管直肠恶性黑色素瘤29例临床分析

 目的　通过肛管直肠恶性黑色素瘤29例临床分析,研究各种因素对生存期的影响。方法　通过29例肛管直肠恶性黑色素瘤的5年追踪,临床分析,比较年龄、性别、肿物浸润肠腔的范围,肿瘤大小,区域淋巴结有无转移及各种治疗方法对生存期的影响,探讨提高生存率、延长生存期的治疗手段。结果　肛管直肠恶性黑色素瘤无特殊的临床表现,极易误诊为直肠癌、直肠息肉和血栓性痣。诊断必须依据组织病理学。如能早期诊断,且行以经会阴直肠根治术为主,辅助化疗、免疫治疗,就能延长生存期,提高生存率。单纯化疗、放疗效果不理想。结论　加强对肛管直肠恶性黑色素瘤的认识,早期确诊,行Miles氏手术为主的综合治疗是延长此病生存期,提高生存率行之有效的方法。     

直肠癌术前5—Fu辅助化疗给药途径和剂型的研究——用同位素~(14)C标记的5—FU示踪观察组织中的浓度和分布

我们自1981年3月至1985年6月用同位素~(14)C标记的5一Fu示踪,对40只白兔作了两种给药途径(周围静脉、直肠腔内)的研究。直肠腔内采用两种剂型(栓患和乳剂)。给药后进行了直肠壁、肠系膜淋巴结、肝、肺和骨髓内5—Fu浓度的测定,并对4例低位直肠癌患者,在手术台上经肛门一次给予同位素~(14)C标记的5—Fu检剂后,     

进展期结直肠癌术前经直肠5-Fu化疗的疗效观察

目的　探讨术前经直肠 5 -Fu化疗对进展期结直肠癌术后生存率的影响。方法　统计进展期结直肠癌术前经直肠 5 -Fu化疗病例 112例及对照组 14 4例 ,观察化疗反应情况并比较两组术后并发症、局部复发率、5年生存率。结果　两组术后并发症、局部复发率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但化疗组中B期病人及直肠癌病人 5年生存率均显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　进展期结直肠癌术前经直肠 5 -Fu化疗是一种有效、安全、方便的治疗措施 ,具有一定的提高生存率的作用 ,可作为术前常规应用。     

直肠癌术前5-FU辅助化疗给药途径和剂型的研究——Ⅱ、经直肠或静脉给药后癌细胞形态、超微结构和组织化学的改变(摘要)

本研究对60例Dukes B或C期直肠癌患者,于手术前经直肠分别结予5—Fu栓剂 (40例)和乳剂(20例)(平均给药17天,总量6800毫克);以及经静脉给药(5例)     

大肠癌术后5-氟脲嘧啶化疗方案选择的远期疗效临床观察

大肠癌是一种分化程度较高的消化道恶性肿瘤,其手术切除率高,但在国内、外其5年生存率却一直维持在40—60%水平,因此单纯通过手术方法治疗大肠癌已不能进一步提高其生存率。目前国内外对大肠癌术后是否采取辅助化疗有不同的观点,其术后的化疗方案也各不相同,为了进一步提高大肠癌的疗效,我病区根据大肠癌肿瘤细胞的生物学特性和5—氟脲嘧啶(以下简称5—Fu)在体内的药物动力学     

手术加术前放化疗治疗下咽癌21例临床分析

目的　探讨下咽癌病人的综合疗法 ,提高其生存率 ,保留喉的生理功能。方法　对 2 1例经病理确诊的下咽癌病人 ,其中腺癌6例 ,鳞癌 15例 ,分别采用术前化疗、放疗 ,2周后手术方案。术式包括 :垂直半喉切除 +梨状窝切除 ,3 /4喉切除 +梨状窝切除。合并颈淋巴结转移行同侧颈廓清术。结果　 2 1例中 ,3年生存率 71 4% (15 /2 1) ,5年生存率 61 9% (13 /2 1) ,除 1例全喉下咽切除外 ,18例病人顺利拔管 ,2例拔管困难 ,但发音正常。回顾我科 1988～ 1995年 72例确诊的喉癌 ,并行全喉或部分喉切除病人 ,其 5年生存率为 62 5 % (4 5 /72 ) ,与本组病例无差异。结论　手术联合术前放疗、化疗治疗下咽癌肿 ,既提高病人生存率 ,又保留了喉生理功能 ,是下咽肿瘤理想的治疗方法     

肛管直肠恶性黑色素瘤29例临床分析

目的 通过肛管直肠恶性黑色素瘤29例临床分析,研究各种因素对生存期的影响。方法 通过29例肛管直肠恶性黑色素瘤的5年追踪,临床分析,比较年龄、性别、肿物浸润肠腔的范围,肿瘤大小,区域淋巴结有无转移及各种治疗方法对生存期的影响,探讨提高生存率、延长生存期的治疗手段。结果 肛管直肠恶性黑色素瘤无特殊的临床表现,极易误诊为直肠癌、直肠息肉和血栓性痣。诊断必须依据组织病理学。如能早期诊断,且行以经腹会阴直肠根治术为主,辅助化疗、免疫治疗,就能延长生存期,提高生存率。单纯化疗效果不理想,放疗无效。结论 加强对肛管直肠恶性黑色素瘤的认识,早期确诊,行Miles氏手术为主的辅助免疫治疗,化疗的综合治疗是延长此病生存期,提高生存率行之有效的方法。     

以手术为主的N1期食管癌综合治疗模式探讨

目的 :探讨以手术为主的N1期食管癌术后的最优治疗方案。方法 :回顾我院 1990～ 1997年食管癌术后确诊为N1期病人的临床资料。结果 :ⅡB期 3、5年生存率单纯手术组为 35 %、2 5 % ;手术 放疗组为 5 1 6 %、35 3% ;手术 化疗组为 5 0 %、2 5 % ;手术 化疗 放疗组为 6 5 5 %、4 1、4 %。Ⅲ期 3、5年生存率单纯手术组为 2 0 0 %、6 7% ;手术 化疗组为 35 7%、7、1% ;手术 放疗组为35 7%、14 3% ,手术 化疗 放疗组为 4 1 6 %、2 9 1%。结论 :术后辅助性化疗或放疗或化放疗能提高N1期病人 3、5年生存率 ,而最理想的治疗模式是手术后 全身化疗 局部放疗。     

直肠类癌32例临床分析

目的 探讨直肠类癌的临床病理与其手术策略、预后的关系。方法 回顾性分析32例直肠类癌的临床病理及随访资料，按肿瘤直径大小和肌层有无浸润分别分组，比较各组手术治疗效果和生存率。结果 直肠类癌最大径〈2cm组28例中1例死亡，5年生存率为100．0％，最大径〉2cm组4例中2例死亡，5年生存率为33．3％，2组5年生存率比较有非常显著性差异（Y2=14．71，P〈0．0001）；未浸润肌层组28例中无死亡病例，5年生存率为100．0％，浸润肌层组4例中3例死亡，5年生存率为25．0％，2组5年生存率比较有非常显著性差异（X^2=15．53，P〈0．0001）。结论 直径大小和肌层浸润是决定直肠类癌手术方式的关键，是影响其预后的两个重要相关因素。     

58例上颌窦癌的临床疗效分析

目的　探讨上颌窦癌的诊断和治疗方法。方法　对 5 8例上颌窦癌患者在不同治疗情况下 ,包括手术、放疗、化疗 ,单纯或综合治疗下的生存情况进行回顾性分析。结果　单纯放疗或手术的 3年生存率均为 3 3 3 3 % ,5年生存率均为 16 67% ;综合治疗的 3年及 5年生存率分别为 75 %及 5 5 %。结论　早期诊断是提高上颌窦癌病人生存率的关键 ,以手术为主的综合治疗是最好的治疗方案     

肠腔灌注氟尿嘧啶后肠系膜静脉和周围静脉血药物浓度测定——肠腔化疗机制探讨

我院在1986.3～1986.7四个月内有10例大肠癌患者接受手术治疗、术中并用5—Fu肠腔灌注化疗,同时测定肠系膜静脉血和周围静脉血液中的氟尿嘧啶(5—Fu)浓度。测定的结果表明10例肠系膜静脉血于灌注后15和30分钟5—Fu浓度分别为158±55μg/ml和110±36μg/ml,而在周围静脉血9例中5—     

244例食管癌的生存期统计分析

目的观察食管癌治疗后效果.方法根据我院1988～1990年3年中有回访结果的食管癌住院病例统计资料,采用寿命表法.结果食管癌手术治疗病人5年生存率为18.1%,10年生存率为13.8%.非手术治疗病人5年生存率为6.7%,10年生存率为1.3%.结论手术病人生存期明显长于非手术治疗病人.     

5—氟尿嘧啶栓剂在直肠癌术前的应用

从1983年10月至1985年10月,对45例直肠癌病人术前应用5—Fu栓剂,栓剂含主药375毫克/枚,每日早晚各一次,平均用10.2天,平均总剂量7545毫克。A_1期1例;A_3