新生儿先天性细小结肠症的X线表现

目的 分析新生儿先天性细小结肠症的临床表现及其X线征象.方法 搜集本院资料完整的先天性细小结肠症患者38例,38例患儿均做结肠造影,就其临床表现及X线平片和结肠造影检查进行回顾性分析.结果 在38例中,27例小肠闭锁和3例胎粪性肠梗阻,结肠造影发现全结肠细小,管径约0.3～1.0 cm,结肠壁柔软、蠕动存在,结肠框长度基本正常,小肠闭锁位置越高,结肠越粗,位置越低则结肠越细; 5例结肠闭锁,结肠造影可见闭锁段以上结肠不显影,显影的结肠细小,管径约0.3～0.6 cm ;3例为原发性细小结肠症.结论 X线检查尤其是结肠造影对先天性细小结肠症诊断和鉴别诊断有重要意义.     

儿童结肠重复畸形的X线和CT诊断

目的 提高对儿童结肠重复畸形的X线和CT影像诊断水平.方法 结合文献资料,分析经手术病理证实的11例儿童结肠重复畸形患儿的X线和CT表现、临床病理特点.结果 11例结肠重复畸形中,位于回盲部7例,升结肠3例,降结肠1例,均位于肠系膜侧,1例与降结肠相通呈管状型,10例与肠管不相通呈囊肿型.X线钡灌肠检查对管状型有确诊意义,主要表现为钡剂进入重复肠管内,呈分叉状,可见黏膜征.囊肿型CT主要表现为位于结肠内侧类圆形囊状低密度影,囊腔张力高,边缘清晰,部分囊壁呈分层状,内层密度稍低,外层稍高,见“晕轮征”,增强后囊壁均匀强化,“晕轮征”显示更加清楚,和周围肠管强化时间及程度相似,连续多个层面形态变化不大,无分隔.结论 结肠重复畸形是一种少见疾病,临床表现并无特异性,通过X线钡灌肠和CT增强检查,多能对结肠重复畸形作出明确的术前诊断.     

结肠Crohn病X线诊断

结肠Ｃｒｏｈｎ病是一种病因尚未明了反复发作的慢性进行性肠炎。国内有关Ｘ线诊断方面的报道较少。本文回顾性分析了我院 1994～ 2 0 0 0年资料完整的 2 3例临床Ｘ线表现 ,并与病理对照。1　资料和方法1 1　本组 2 3例 ,其中男 14例 ,女 9例 ,年龄 19～ 6 6岁 ,平均38 5岁。临     

三阴性乳腺癌X线征象及临床病理分析

目的：探讨三阴性乳腺癌(TNBC)的 X 线表现,提高对其诊断水平。方法收集经病理学及免疫组化证实的 TNBC 105例,分析 X 线表现及临床病理。结果(1)TNBC 中主要病理类型为浸润性导管癌(64例,61.0%),其次为髓样癌(24例,22.9%)。(2)本组 TNBC 的 X 线征象主要表现为肿物(82例,78.1%),其中边缘清晰者占46.3%;肿物合并钙化者占24.4%。(3)本组 TNBC患者中出现钙化者少见,分布主要表现为区域性或簇状,而形态以恶性及可疑恶性钙化为主。(4)本组 TNBC 中浸润性导管癌与髓样癌的 X 线征象,在肿瘤的形态、边缘差异有统计学意义(P <0.05)。结论(1)TNBC X 线表现为边缘清晰的类圆形肿物。(2)髓样癌在 TNBC 中所占比例较大,其 X 线表现为边缘清晰肿物。(3)TNBC 较少发生钙化,钙化形态主要表现为可疑恶性及恶性。     

婴儿先天性巨结肠X线诊断

目的：探讨婴儿先天性巨结肠的Ｘ线特征及其检查方法。材料和方法：经手术及病理证实的１７例婴儿先天性巨结肠的Ｘ线表现与手术结果对照。结果：婴儿先天性巨结肠好发于直肠及乙状结肠的交界处。最典型的Ｘ线表现为狭窄、移行、扩张段并２４小时后均有不同程度的钡潴留。婴儿期先天性巨结肠的检查方法具有一定的特殊性。结论：Ｘ线检查是诊断婴儿先天性巨结肠的重要方法,绝大多数病例具有典型的表现。     

结肠憩室12例X线表现

1987～1996年,我们应用气钡双对比造影检查结肠603例,发现结肠憩室12例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男9例,女3例;年龄41～70岁,平均55.7岁。腹痛6例,腹胀1例,脓血便4例,腹泻4例,症状出现时间1个月～8年,以往有溃疡性结肠炎1例,回盲部结核1例,升结肠癌术后1例。1.2　X线表现　根据每个结肠憩室充气和充钡显示较好的图像上的形态分为:囊袋状、指状、刺状、楔形、不规则形。本组囊袋状9例,指状及刺状并存1例,指状及楔形并存1例,囊袋状、指状、刺状、楔形、不规则形并存1例。部位:回盲部2例,升结肠3例,降结肠1例,升结肠及横结…     

成年人先天性巨结肠的X线诊断

目的 研究成人先天性巨结肠症的Ｘ线表现。方法 对６例患者作了钡灌肠检查，全部经手术证实。结果 成人先天性巨结肠症的主要的Ｘ线表现为直肠部可见３～７ｃｍ的局限性狭窄，其近端的结肠壁增厚、肠腔明显扩张，最宽达２２ｃｍ，狭窄段和扩张段之间可见长２～６ｃｍ、呈圆锥或漏斗状逐渐扩张的移行段。２例合并有粪石形成。结论 钡灌肠是术前诊断本病的最可靠和简便的方法。     

新生儿全结肠无神经节细胞症X线诊断

目的：探讨新生儿全结肠无神经节细胞症X线诊断。材料与方法：1985年至1995年经X线检查后手术病理证实此病者18例。结果：腹部平片17例显示：中上腹小肠胀气伴气液面15例，直肠少气或无气16例。无1例结肠胀气。钡灌肠18例显示：结肠细小5例。结肠宽径多数近似正常、但肠管形态多不正常（包括僵直9例，锯齿状改变7例），结肠短缩12例，直肠壶腹消失14例。排钡延迟11例。结论：钡灌肠对诊断本病有重要价值。     

百草枯中毒的胸部X线表现初步探讨(附12例报告)

目的：探究百草枯中毒的Ｘ线胸片征象。方法：对１２例百草枯中毒病人进行Ｘ线胸片检查,后分析胸片征象。结果：１２例病例均出现肺纹增多,肺实变影,早期肺纤维化,部分病例出现小囊征,在百草枯中毒剂量超过２５ｍｌ的病例中可出现气胸、胸腔积液纵隔气肿及皮下气肿征象。结论：胸部平片检查对于百草枯中毒的诊断治疗结果、预后的判断及随访有十分重要的意义,肺损害的严重程度可能与中毒剂量相关。     

骨原发恶性纤维组织细胞瘤临床影像学分析(附11例报告)

目的对骨恶性纤维组织细胞瘤X线及CT表现进行分析,探讨其影像学特点。方法11例患者均行X线平片检查,其中有6例行CT检查。结果11例中,病变位于股骨远端4例、骨干1例,胫骨近端2例、骨干1例,肱骨干2例,髂骨1例;呈溶骨性破坏8例,囊样膨胀性骨破坏2例,广泛性虫蚀样骨破坏1例。11例中,中心型者4例,偏心型者7例;破坏区边界不清者8例,边缘部分清晰者3例,其中有硬化边者1例;破坏区内有点状钙化者1例;骨膜反应3例,其中有Codman三角1例;骨外软组织肿块7例,直径5～12cm。结论本病影像学表现多种多样,主要以溶骨性骨质破坏、偏心生长、形成较大软组织肿块为特点,少见钙化及骨膜反应;最后确诊需病理、临床、影像三者结合。     

19例恶性淋巴瘤的胸部病变X线与病理研究

目的：提高对恶性淋巴瘤胸部病变的认识。方法：对１９例恶性淋巴瘤的胸部病变进行了回顾分析。结果：全部病例经Ｘ线胸片或胸部ＣＴ证实为胸腔内肿物、肺门及纵隔淋巴结肿大、肺内浸润性或间质性病变、胸腔积液及心包积液。通过组织学检查获得恶性淋巴瘤胸部损伤的诊断,标本取材采用纤维支气管镜肺活检、经皮针吸穿刺活检、局限性开胸肺活检和剖胸探查术。１９例中,术前经Ｘ线影像诊断为恶性淋巴瘤者１０例,肺门淋巴结结核２例,肺癌４例,肺炎３例。但是最终经病理确诊何杰金氏病４例,非何杰金氏病１５例。结论：尽管此类疾病临床症状不典型,Ｘ线形态多样,但它们仍然可为诊断提供线索,此病的确诊需靠病理活检和免疫组化。     

甲状旁腺腺瘤CT诊断

目的：探讨甲状旁腺腺瘤的CT诊断价值。方法：回顾性分析9例经手术病理证实为甲状旁腺腺瘤的CT及临床资料。结果：9例甲状旁腺腺瘤均起源于下甲状旁腺,右侧3例,左侧6例,均位于气管外血管内间隙。肿瘤呈卵圆形,边缘光滑完整,大小为0.9cm×1.0cm～4.0cm×6.0cm。平扫肿瘤呈等密度,较正常甲状腺为低密度。增强后9例肿瘤均有不同程度强化,但均较周围血管密度及正常甲状腺密度低,增强后肿瘤呈均匀强化者7例,2例肿瘤内可见坏死不强化区。结论：增强CT检查可准确显示甲状旁腺腺瘤的部位、形态、大小及其与周围结构的关系,对临床诊治有重要价值。     

恶性疟疾肺部X线征象(附86例分析)

目的　观察恶性疟疾肺部X线的改变。方法　对确诊为恶性疟疾伴有发热呼吸道症状者共 86例行常规胸部X线检查 ,观察肺部改变。结果　 86例恶性疟疾胸片 ,5 8例有异常改变 ,其中肺纹理增粗 3 3例 ,粟粒状、小片状、大片状改变 2 4例 ,多发球形病灶 1例。结论　恶性疟疾肺部X线改变呈多样性 ,但其共同特征为多分布于肺的外带和基底部 ,这与疟原虫致血液动力学异常以及受累组织病理学改变有关     

结肠肿瘤影像学诊断

溃疡型癌占进行期结肠癌的大多数,其典型X线表现是“苹果核征”（apple-core sign),构成“苹果核征”狭窄段两端的是溃疡的环堤,中面的管腔狭窄段为癌性溃疡所形成的癌性隧道,浸润型结肠癌的发生率很低,在影像学诊断中要注意与其他疾病鉴别,隆起性病变蒂的存在是否定进行期癌的重要指征,无蒂性隆起病变,除病变的大小我,病变的基底部,整体形态,表面性状,有无中心凹陷,黏膜皱襞集中,肠管变形等对于良恶性鉴别和浸润深度的诊断有很大帮助,CT可在结肠癌的分期上能发挥较大作用,结肠淋巴瘤主要是沿黏膜下层向深层浸润,可引起显著的肠壁增厚,而肠腔狭窄常不明显,平滑肌源性肿瘤具有黏膜下肿瘤的特点,可呈球形,分叶状或不规则形突出于腔内或腔外,CT增强扫描对于鉴别良恶性有帮助,结肠脂肪瘤CT表现具有特征性,为与肠管关系密切,位于肠腔内具有脂肪密度的团块。     

恶性婴儿石骨症的临床及X线分析

目的:探讨恶性婴儿石骨症的临床影像学特点.方法:回顾性分析8例恶性婴儿石骨症临床、实验室检查及影像学资料,从临床影像学角度分析、归纳其临床病理特征及影像学特点.结果:本组患儿均呈贫血貌,肝脾肿大和生长发育迟缓,视神经受损2例.实验室检查异常指标:血红蛋白、红细胞、血小板均减少,2例患儿血钙浓度下降明显.影像学特征:①婴儿期全身性的骨质硬化,骨密度增高髓腔闭塞;②长骨塑形障碍显示棒球杆征,骨膜新骨形成;③长骨干骺端横行透亮带、见骨中骨征;④石骨症佝偻病改变及病理性骨折.结论:通过X线表现结合临床以及实验室检查通常能够明确恶性婴儿石骨症的诊断.     

先天性肺结核：胸片在诊断中的价值

目的 探讨胸部X线片在先天性肺结核中的诊断价值。材料与方法 对1992年10月－1999年4月经细菌学检查或尸解证实的先天性肺结核5例进行了分析。结果 肺部X线表现虽复杂多变,但有两种形式的表现仍具有一定的特殊性;（1）弥漫性栗粒病变;（2）广泛分布的斑片－结节病变。结论 胸部X线片在先天性肺结核的诊断中具有十分重要的作用,它常能首先提出诊断,引导临床及时确诊和治疗,降低死亡率。     

结肠微栓塞化疗的效果观察

目的　为探索结肠癌微栓塞化疗提供实验依据。方法　成年健康杂种犬 12只 ,行肠系膜下动脉插管及门静脉插管。在DSA下观察单纯造影剂及混有直径 10～ 2 0 μmCH4 4微粒的造影剂显影情况。测定门静脉中 5 Fu浓度 ,描记衰减曲线。计算单纯动脉灌注化疗和微栓塞化疗后 5 Fu的半衰期 ,作t检验。微栓塞化疗后 5min、3h取栓塞段结肠作光镜及电镜检查。 2周后处死动物 ,作病理检查。结果　推注单纯造影剂 ,血管显影时间 (6 .2 5± 1.5 2 )s,走向舒展自然、分支粗而长。推注加有CH4 4微粒的同等剂量造影剂 ,血管立即痉挛迂曲 ,成蛇行状 ,分支细而少 ,显影时间 (930± 192 )s ,与前者显影时间差异显著。单纯动脉灌注化疗时门静脉中 5 Fu初始浓度高 ,衰减速度快 ,平均半衰期 (t1/ 2 ) =(12 .36±5 .2 5 )min。微栓塞化疗时初始浓度相对较低 ,其后上升 ,再缓慢下降 ,衰减速度慢 ,平均半衰期t1/ 2 =(4 7.33± 14.0 2 )min ,与前者有显著差异 (P <0 .0 1)。微栓塞化疗后结肠黏膜肿胀、细胞变性、偶见出血及坏死灶 ,黏膜及黏膜下层有炎症细胞渗出。单纯动脉灌注化疗时反应较轻。 2周后黏膜形态正常 ,偶见部分黏膜上皮增生 ,黏膜下层见局灶性瘢痕组织。结论　经肠系膜下动脉灌注适当的化学微栓子 ,将直接和间接地提