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为了提高气管、支气管内膜结核的疗效,减少管腔狭窄的后遗症,我科自2000-2004年对23例支气管内膜结核的病人进行了经纤维支气管镜局部注药治疗,取得了较好的治疗效果,现报告如下: 相似文献
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目的对比在肺结核并发支气管内膜结核的治疗中,采用化疗加支气管镜下局部微创治疗与单纯化疗两种方法的疗效。方法回顾性分析经支气管镜确诊的肺结核并发支气管内膜结核患者117例患者的临床资料,对单纯化疗方法(n=49)和化疗加局部微创治疗(n=68,镜下注药、微波固化、球囊扩张)两种方法的疗效差异进行比较。结果化疗加局部微创治疗组患者在治疗2个月、6个月时临床症状(89.7%vs73.5%,P<0.05;97.1%vs83.7%,P<0.05)、CT所示病灶(91.2%vs57.1%,P<0.01;95.6%vs65.3%,P<0.01)及镜下所示局部病灶(89.7%vs73.5%,P<0.05;97.1%vs83.7%,P<0.05)改善的有效率均明显优于单纯化疗组。结论支气管镜下局部微创治疗配合化疗对肺结核并发支气管内膜结核较单纯化疗有更好的疗效。 相似文献
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支气管内膜结核是发生于气管和支气管黏膜或黏膜下层的结核病 ,可继发于活动性肺结核 ,特别是空洞型肺结核 ;也可肺内无明显结核病变 ,由于干酪样支气管淋巴结核破溃到气管及支气管黏膜所引起。我院自 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治并出院确诊 4 0例支气管内膜结核 ,现总结分析如下。1 临床资料1.1 病例选择 4 0例均符合下列条件之一 :①痰检抗酸杆菌阳性。②经纤维支气管镜 (纤支镜 )检查刷检痰阳性或黏膜活检确诊。1.2 一般资料 4 0例中男 12例 (30 % ) ,女 2 8例 (70 % )。年龄 :2 1~ 6 5岁 ,平均 37.8岁 ,其中 6 0岁以上者… 相似文献
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支气管内膜结核的纤维支气管镜下微波治疗 总被引:5,自引:1,他引:5
目的:探讨应用纤维支气管镜(纤支镜)引手段波治疗气管—支气管内膜结核的疗效。方法:52例支气管内膜结核患者,Ⅱ型支气管内膜结核(溃疡、干酪坏死型)8例,Ⅲ型支气管内膜结核(肉芽增殖型)27例,Ⅱ型、Ⅲ型支气管内膜结核(混合存在)17例,按纤维支气管镜介入治疗常规准备井插镜,将微波导线探出镜端2-30n,接触欲行微波治疗的病灶表面,调节微波功率为45—60w,时间为每次3—6S,共计25—30min结果:52例急者治疗均取得成功,40例经3—4次镜下微波治疗和镜下给药,病变得到治愈。8例病变经6—8次微波治疗和镜下给药,其中4例病情较重治疗后仍狭窄,建议球食扩张和支架置入。结论:内镜下微波治疗支气管内膜结核,能使病灶迅速缩小、治愈;咳漱、呼吸困难、肺不张明显改善,避免部分患者最终手术治疗。 相似文献
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经纤维支气管镜诊断支气管内膜结核 总被引:9,自引:3,他引:6
随着纤维支气管镜在临床的普遍开展,纤维支气管镜已成为一项成熟而实用的技术被应用于诊断支气管内膜结核。通过镜检所见初步筛查出肺结核可疑患者,然后根据粘膜活检、痰涂片、DNA检查,再配合X线胸片及手术后病理检查,以达到进一步确诊的目的。本文报导我院应用纤... 相似文献
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支气管内膜结核在纤维支气管镜下的表现存在很大差别,常不易与支气管肿瘤区别。我院自1986年1月至1990年10月在第一次纤维支气管镜检查时将17例支气管内膜结核误诊为支气管肿瘤。现做总结分析,以吸取教训。临床资料一、一般资料:男7例,女10例,年龄17~59岁,平均39岁,其中40岁以上10例。病程1~12月,平均4.4月。检查前临床诊断:肺结核4例,肺癌1例,待查12例,其中4例肺不张待查,1例结核待查,余为咳嗽、咯血待查。17例最后诊断为支气管内膜结核,其中例经纤维支气管镜复查取活检病理证实,余6例痰中找到抗酸杆菌,且抗结核治疗后病情好转。 相似文献
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目的探讨纤维支气管镜下氩等离子凝固术在支气管内膜结核治疗中的应用效果。方法抽取2016年12月至2017年6月许昌市中心医院门诊纤维支气管镜室进行纤维支气管镜下氩等离子治疗的30例支气管内膜结核患者为治疗组,随机抽取2016年6月至2016年11月在许昌市中心医院门诊纤维支气管镜室检查确诊的30例支气管内膜结核患者为对照组。观察两组肺不张复张例数及支气管管径的变化情况。结果治疗组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组住院时间及诊疗费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在进行治疗期间产生了咳嗽,且具有刺激性气味。共4例(13.00%)患者血氧饱和度下降少于80%,马上停止实施治疗,在拔除镜子后,实施吸氧,在血氧饱和度升高多于90%后,再一次开展操作。有8例(27%)出现不同程度的出血,经局部喷洒冰生理氯化钠溶液及止血药物等处理后出血停止。亦未见支气管穿孔或纵隔气肿等并发症出现。结论对支气管内膜结核患者加用纤维支气管镜氩等离子凝固治疗治愈率高,并发症少,值得推广。 相似文献
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支气管内膜结核临床及支气管镜下特点及分析 总被引:2,自引:1,他引:2
目的 总结支气管内膜结核(EBTB)的临床特点、支气管镜下特性。方法 分析通过支气管镜检查,并经刷片、病理活检、结核分支杆菌抗体测定等确诊的114例EBT8患者的临床和镜下表现。结果 EBTB男女发病比例为1:1.15。35岁以下年龄发病占43%,65岁以上占11.4%。病变发生于肺结核非好发部位占51.8%。镜下表现浸润型31.6%,溃疡型30.7%,肉芽型28.1%,纤维狭窄型1.7%,镜下轻度水肿、大致正常者7.9%.活检阳性率88%,合并肺癌4例;刷检发现抗酸杆菌阳性率76.3%;结核杆菌TB-IgM、TB-IgG强阳性率56.1%.结论 EBTB仍好发于青年,男女发病率较以前接近。老年人发病率有增加趋势。EBTB多发生在肺结核非好发部位。对镜下有明确病灶,活检联合刷检是最佳选择,对镜下表现不典型者也不放弃刷检行分泌物抗酸杆菌染色检查。 相似文献
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纤维支气管镜诊断支气管内膜结核21例报告广东江门市中心医院内科(529070)左万里近年结核病有逐渐增多趋势,而随着纤支镜的广泛开展,人们对支气管内膜结核的认识及警觉性有了进一步提高。我院自1993~1995年间经纤支镜诊断支气管内膜结核21例,现报... 相似文献
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纤维支气管镜介入在各型气管、支气管结核治疗中的作用探讨 总被引:9,自引:3,他引:9
目的探讨纤维支气管镜介入在各型气管、支气管结核治疗中的作用。方法对76例确诊的气管、支气管结核病人,在全身抗结核治疗的同时,根据镜下所见病变类型不同分别实施局部病变多点注射药物(异烟肼、链霉素、激素等)、局部病灶毁损术(微波、激光、高频电刀等)和高压球囊扩张术等治疗方法进行综合治疗。结果显效47例(61.8%),有效25例(32.9%),总有效率为94.7%。无效4例。结论应用纤维支气管介入对各型气管、支气管结核病人进行局部治疗,可迅速缓解症状,加快病灶吸收,避免形成气道狭窄及其相关的外科手术,并发症少见,病人易接收,值得临床推广应用。 相似文献
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纤维支气管镜诊断支气管内膜结核18例临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
支气管内膜结核是临床常见病,许多支气管内膜结核病人在临床症状,X线检查颇似肺癌,易被误诊。现将我院传染科及呼吸科5年间纤支镜确诊支气管内膜结核18例分析报告如下,以加强对该病的认识,进一步提高其诊断水平。 相似文献
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纤维支气管镜下局部药物注射治疗支气管内膜结核疗效临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨纤维支气管镜下局部注药治疗支气管内膜结核的临床疗效。方法将94例支气管内膜结核患者分为治疗组和对照组,治疗组在全身化疗基础上给予纤维支气管镜下药物注射治疗,对照组在全身化疗基础上给予雾化治疗,比较2个月后临床症状、胸部X线表现以及6个月后纤维支气管镜下病理改变。结果治疗组与对照组比较,2个月后临床症状以及胸部X线表现差异有统计学意义(P0.05);治疗6个月后纤维支气管镜下改变比较差异有统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜下局部治疗支气管内膜结核疗效显著,值得临床推广。 相似文献
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纤维支气管镜对肺和支气管内膜结核诊断分析 总被引:1,自引:0,他引:1
姚学军 《实用临床医药杂志》2003,7(6):602-602
作者近年来应用纤支镜检查314例,经活检病理学和刷片、灌洗液细菌学诊断16例,现分析如下。 相似文献
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我院1990年1月~2001年4月经纤维支气管镜检查诊断支气管内膜结核(endobronchial tuberculosis,EBTB)共56例,早期均误漏诊。现分析误诊原因如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组56例中,男32例,女24例;年龄15~69岁,平均41岁,其中≤30岁12例(21.4%),31~50岁20例(35.7%),≥5l岁24例(42.9%)。病程10天~13年不等。 相似文献
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目的探讨支气管镜对单纯性支气管内膜结核的诊断价值。方法回顾性分析该院1998年1月-2003年12月采用支气管镜检查确诊的20例单纯性支气管内膜结核患者的临床资料。结果临床表现缺乏特异性,20例单纯性支气管内膜结核均以慢性刺激性咳嗽为主,可伴咳痰、咯血、气短等。支气管镜下亦表现为非特异性。均经刷检加活检确诊。结论对慢性咳嗽经积极抗感染、解痉治疗无效的患者应考虑支气管内膜结核的可能,而支气管镜检查加刷检和活检是确诊这一疾病的重要手段。 相似文献
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单纯性支气管结核是指结核杆菌侵犯支气管黏膜及黏膜下层,甚至波及肌层和软骨,而肺部无结核病灶,其破坏力极强,如不及时诊治,可引起严重的气道不可逆狭窄。分析2008年3月—2009年3月经电子支气管镜确诊支气管结核15例的临床资料,现报告如下。 相似文献