自拟黄蛭方对糖尿病肾病患者hs-CRP TNF-α的影响

目的:观察自拟黄蛭方对糖尿病肾病患者hs-CRP、TNF-α的影响。方法:选择128例2型糖尿病肾病患者,Mogensen分期为糖尿病肾病Ⅲ期及Ⅳ期肾功能正常者,随机分为治疗组和对照组,对照组62例,治疗组66例,两组均予二甲双胍或拜糖平或(和)胰岛素治疗,血压高者予依那普利或替米沙坦(或缬沙坦),治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟黄蛭方,两组均以3个月为1疗程。结果:两组治疗前后总有效率比较有显著性差异(P0.01),两组患者治疗后FBG、HbA1C、hs-CRP、TNF-α比较均较治疗前明显下降,且治疗组FBG、hs-CRP下降幅度优于对照组。结论:自拟黄蛭方可降低早期糖尿病肾病患者血糖,改善炎症反应,对治疗糖尿病早期肾损害具有积极意义。     

黄蛭方治疗糖尿病肾病临床观察

目的:探讨自拟黄蛭方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择210例2型糖尿病肾病患者,Mogensen分期为临床期糖尿病肾病,随机分为治疗组和对照组,对照组103例予拜糖平或(和)胰岛素治疗,血压高者予依那普利或替米沙坦(或缬沙坦),治疗组107例在对照组治疗的基础上加用自拟黄蛭方,两组均以3个月为1疗程。结果:两组治疗前后总有效率比较有显著性差异(P0.01)。两组患者治疗后血肌酐、尿酸、β2-MG、24 h尿蛋白均较治疗前明显下降,且治疗组血肌酐、β2-MG、24 h尿蛋白下降幅度优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血白蛋白较治疗前明显升高,且治疗组血白蛋白升高幅度优于对照组。结论:黄蛭方对早期糖尿病肾病的多个发病环节可直接干预并有确切的疗效,能有效防治早期DN的发生发展。     

消渴Ⅱ号方对早期糖尿病肾病血糖、UAER、Cys-c、HCY的影响

目的:观察自拟消渴Ⅱ号方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择86例2型糖尿病肾病患者,Mo gensen分期为糖尿病肾病早期,随机分为对照组40例、治疗组46例,两组均予二甲双胍或拜糖平或(和)胰岛素治疗,对照组加用厄贝沙坦口服,每日1次,每次1片;治疗组在对照组基础上加用自拟消渴Ⅱ号方治疗,12周为1个疗程。结果:两组治疗后总有效率比较有显著性差异(P﹤0.01)两组患者治疗后FPg、UAER、Cys-c、HCY、LDL-C、TC比较均较治疗前明显下降,且治疗组UAER、Cys-c、HCY下降幅度优于对照组。结论:消渴II号方可降低早期糖尿病肾病患者UAER、Cys-c、HCY指标,能提高西药常规治疗该病的总有效率。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病28例

目的 观察中药保留灌肠联合贝那普利治疗糖尿病肾病（DN）早期（Ⅲ期）疗效.方法 观察56例DN Ⅲ期患者24小时尿微量白蛋白、肾功能变化.并随机分为治疗组和对照组两组,两组均予贝那普利治疗,治疗组加用自拟中药方保留灌肠.两组均予糖尿病教育、饮食控制、适量运动、口服降糖药和（或）胰岛素治疗.结果 两组治疗后尿蛋白均有明显改善,但治疗组尿微量蛋白的下降大于对照组.结论 采用盐酸贝那普利加用中药保留灌肠中西医结合治疗早期糖尿病肾病后,患者尿微量蛋白下降更明显,更有效延缓糖尿病肾病的进展.     

益气养阴活血法拟方联合西药治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：观察自拟中药方益气养阴活血法联合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：将64例患者随机分成治疗组和对照组各32例,在常规治疗基础上,治疗组予加服中药自拟方益气养阴活血汤剂,早晚各1次,配合胰岛素和厄贝沙坦治疗;对照组予胰岛素配合厄贝沙坦治疗;均治疗8周后评定疗效。结果：有效率治疗组为87.5%,对照组为65.63%,治疗组显著优于对照组（P〈0.05）;2组对UAER、尿蛋白定量、Ccr等改善均显著（P〈0.05、0.01）,但均以治疗组改善为更优（P〈0.05）;在FBG、BUN、Scr方面,2组均无明显变化（P〉0.05）。结论：中药自拟方益气养阴活血汤剂对早期糖尿病肾病有良好治疗作用。     

健脾补肾法对早期糖尿病肾病炎症因子及胰岛素敏感性的影响

目的:观察健脾补肾法对早期糖尿病肾病患者血清炎症因子水平及胰岛素敏感性的影响。方法:将60例符合纳入标准的早期糖尿病肾病患者随机均分为对照组和治疗组各30例。对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予健脾补肾中药治疗,疗程均为6周。观察比较两组患者临床疗效、血清炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-α及HOMA-IR的变化。结果:治疗组总有效率为86.7%,优于对照组的63.3%(P0.05);两组患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平治疗后较治疗前均下降(P0.05或P0.01),且治疗组下降更明显(P0.05);两组患者HOMA-IR治疗后较治疗前均下降(P0.05),且治疗组下降更明显(P0.05)。结论:健脾补肾法治疗早期DN有较好疗效,可以降低血清炎症因子水平,抑制炎性状态,改善胰岛素抵抗,提高胰岛素的敏感性。     

糖尿病肾病患者脂蛋白a变化的研究

目的探讨糖尿病肾病患者脂蛋白a的变化。方法选取糖尿病肾病患者59例为糖尿病肾病组,其中早期糖尿病肾病34例,临床糖尿病肾病25例;选取同期糖尿病患者59例为糖尿病组,健康体检人员59例为对照组,均行空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a、尿微量白蛋白检测。结果糖尿病肾病组和糖尿病组FBG、2hPG均明显高于对照组,糖尿病肾病组TG、TC、LDL-C、脂蛋白a、尿微量白蛋白均明显高于对照组和糖尿病组,糖尿病肾病组HDL-C明显低于对照组,临床糖尿病肾病组TG、TC、LDL-C、脂蛋白a、尿微量白蛋白均高于早期糖尿病肾病组,临床糖尿病肾病组HDL-C低于早期糖尿病肾病组,FBG≥10 mmol/L糖尿病肾病患者脂蛋白a水平明显高于FBG<10 mmol/L糖尿病肾病患者。糖尿病肾病组FBG、2hPG均高于糖尿病组,糖尿病组TG、TC、LDL-C、脂蛋白a、尿微量白蛋白均高于对照组,糖尿病组HDL-C低于对照组,临床糖尿病肾病组FBG、2hPG均高于早期糖尿病肾病组。结论糖尿病肾病患者体内脂蛋白a水平显著升高,通过检测脂蛋白a可为糖尿病肾病的诊断和治疗提供有效的科学依据。     

益气滋阴通络方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察益气滋阴通络方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的临床疗效.方法:选取符合纳入标准的早期DN患者74例,随机分为两组各37例.对照组予厄贝沙坦治疗,治疗组予厄贝沙坦联合益气滋阴通络方治疗,两组均治疗30天,比较两组的临床疗效以及对血液流变学指标和血脂的影响.结果:(1)治疗后两组患者血糖水平均低于治疗前,但组...     

自拟糖肾康方治疗早期糖尿病肾病48例疗效观察

目的:观察自拟糖肾康方治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将早期糖尿病肾病48例患者随机分为两组,两组均采用胰岛素控制血糖达标,治疗组采用自拟糖肾康方(仙灵脾、肉苁蓉、桑螵蛸、熟地、山药、山萸肉、金樱子、菟丝子、覆盆子、牛蒡子、、丹皮、茯苓、泽泻、、益母草、水蛭三七)口服,同时加用洛汀新;对照组在常规降血糖治疗的基础上加血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利(洛汀新)口服,疗程为12周。结果:治疗组总有效率80.2%,对照组总有效率60.0%,两组有统计学显著性差异(P<0.05)。结论:自拟糖肾康方联合应用洛汀新对早期糖尿病肾病(DN)有较好临床疗效。     

中药降糖茶方对老年糖耐量异常患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响

目的:探讨中药降糖茶方对老年糖耐量异常患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响。方法:将100例老年糖耐量异常住院患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予饮食及运动疗法治疗,观察组患者在对照组基础上给予中药降糖茶方治疗。比较两组患者治疗前后FPG、2hPG、HbA1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FINS、MSI、HOMA-IR变化及糖尿病转归情况。结果:治疗后,两组患者中医证候积分均下降,且观察组患者治疗1、2、3个月中医证候积分均低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者FPG、2hPG、HbA1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FINS、MSI、HOMA-IR比较差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗前后FPG、2hPG、HbA1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FINS、MSI、HOMA-IR均无明显变化(P0.05);观察组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR均低于治疗前及对照组,MSI高于治疗前及对照组(P0.05);观察组糖尿病转化率为12.00%,显著低于对照组的26.00%,正常耐糖量转化率为58.00%,显著高于对照组的22.00%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:中药降糖茶方可显著降低老年糖耐量异常患者糖脂代谢水平及胰岛素抵抗指数,提高胰岛素敏感性,对于改善老年糖耐量异常患者糖脂代谢及预防糖尿病具有重要作用。     

芪蛭消癥胶囊治疗早期糖尿病肾病90例

目的观察中药芪蛭消癥胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将早期DN患者90例随机分为2组,对照组予控制血糖、血压等常规治疗;治疗组47例在对照组治疗基础上,加用芪蛭消疒徵胶囊,每次4粒,每日3次。2组均连续治疗2个月为1个疗程,观察2组治疗前后尿蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量(Uprot)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血液流变学指标的变化及临床疗效。结果治疗组UAER、24hUprot、TG、TC、HDL-C、LDL-C及血液流变学指标与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组治疗后总有效率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论芪蛭消癥胶囊治疗早期DN疗效较好,在减少尿蛋白、改善肾功能、血脂及血液流变学状态方面具有重要作用。     

自拟缩泉二仙汤加减治疗早期糖尿病肾病48例临床体会

目的:观察自拟缩泉二仙汤加减治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:96例临床确诊早期糖尿病肾病,随机分为两组,对照组48例,予西医内科常规治疗(降糖,使用ACEI或ARB,必要时联用钙离子拮抗剂控制血压,降血脂),治疗组48例在对照组基础上加用缩泉二仙汤,均以2月为1个疗程并观察疗效。结果:2组有效率比较,治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:自拟缩泉二仙汤加减治疗早期糖尿病肾病有较好的临床疗效。     

补肾益气活血方治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察中药补肾益气活血方治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将早期糖尿病肾病患者随机分为两组:治疗组30例予补肾益气活血方治疗,对照组30例予常规糖尿病治疗加用替米沙坦治疗,观察两组治疗前后血糖、肌酐、尿蛋白等指标变化。结果:补肾活血方能明显改善患者尿蛋白、肌酐,降低血糖,与对照组比较有显著性差异。结论:补肾益气活血方治疗早期糖尿病肾病疗效确切。     

消渴Ⅱ号方对早期糖尿病肾病患者免疫功能的影响

目的探讨自拟消渴Ⅱ号方对早期糖尿病肾病患者免疫功能的影响。方法选择60例2型糖尿病肾病患者,Mogensen分期为糖尿病肾病早期,随机分为治疗组和对照组,对照组28例,治疗组32例,2组均予二甲双胍或拜糖平或(和)胰岛素治疗。对照组在基础治疗的基础上加用厄贝沙坦口服,每日1次,每次1片;治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟消渴Ⅱ号方汤剂。治疗前后观察2组证候疗效、空腹血糖、尿白蛋白排泄率及免疫功能。结果 2组治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗组能明显改善患者临床症状,改善CD~(4+)、CD~(8+)、CD~(4+)/CD~(8+)水平。结论自拟消渴Ⅱ号方能提高早期糖尿病肾病治疗疗效,增强患者免疫力,有效改善临床症状。     

自拟芪蛭地黄汤治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 探讨自拟芪蛭地黄汤对早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率(UAER),空腹血糖(FPG),肌酐(Cr),尿素氮(Bun)等指标的影响.方法 回顾性分析2010年5月至2010年12月收治的35例符合早期糖尿病肾病患者的临床资料,并随机分为2组,均给予糖尿病常规治疗,治疗组18例,对照组17例,治疗3月后观察尿微量白蛋白,空腹血糖,肌酐,尿素氮等指标的改变.结果 治疗组有效率高于对照组(P＞0.05).结论 自拟芪蛭地黄汤治疗糖尿病肾病有显著疗效.     

肾康宁方对早期糖尿病肾病患者脂代谢的影响

目的:观察肾康宁方对早期糖尿病肾病(DN)患者脂代谢的影响。方法:120例患者随机分为两组各60例。两组均予以常规治疗,治疗组加服肾康宁方,对照组口服依那普利片,疗程为8周,观察两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血脂等变化。结果:治疗组总有效率优于对照组,差异有显著性意义(P0.05);治疗组治疗后UAER、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)均明显下降,与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:肾康宁方可有效降低早期DN患者的UAER,并能改善血脂水平,对防治DN、延缓其进程具有积极意义。     

自拟益肾降糖方治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察中药自拟益肾降糖方治疗早期糖尿病肾病的有效性。方法：对80例确诊早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组（各40例）,在西医常规治疗基础上,治疗组加服自拟益肾降糖方,每日1剂,每日2次,连服8周;对照组不用自拟益肾降糖方,两组均治疗1个疗程（8周）后比较治疗前后的疗效及相关生化检测指标。结果：治疗组在总有效率优于对照组（P〈0.05）,尿微量白蛋白显著降低,对照组无明显改变,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：自拟益肾降糖方治疗早期糖尿病肾病有效。     

糖尿病性肾病患者尿液转化生长因子1测定及中药的干预作用

目的:探讨自拟中药复方制剂对糖尿病性肾病患者尿液转化生长因子1(TGF-β1)含量的影响。方法:60例2型糖尿病性肾病患者采用酶联免疫吸附法检测尿液TGF-β1水平。随机分为对照组和治疗组各30例,治疗组予自拟中药复方煎剂。对比两组治疗前后TGF-β1的变化。结果:自拟中药复方煎剂治疗后,患者尿微量白蛋白水平下降,尿液TGF-β1水平亦明显下降,较疗前及对照组有统计学差异。结论:自拟中药复方煎剂治疗后,糖尿病性肾病(DN)患者尿液TGF-β1水平下降、从而延缓糖尿病性肾病进程。     

中西医结合治疗老年早期糖尿病肾病30例疗效观察

目的:观察舒血宁注射液治疗老年早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将60例DN患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均予常规治疗。治疗组在常规治疗基础上予舒血宁注射液20 ml加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,每日1次,连用4周后,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、血肌酐水平(SCr)、血液流变学及尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)等检测指标。结果:治疗组在治疗后UAER、Uβ2-MG及血流变学等指标的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:舒血宁注射液治疗老年早期DN有一定疗效。     

自拟益气养阴通络方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病128例临床观察

目的:探讨自拟益气养阴通络方联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法:选择我科收治的128例早期糖尿病肾病患者,随机分为两组,其中观察组予以自拟益气养阴通络方联合厄贝沙坦治疗,对照组单纯予以厄贝沙坦治疗,每组各64例,治疗后观察两组患者疗效及比较肾功能指标。结果:与对照组有效率50.00%比较,观察组患者有效率68.75%升高明显,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的24h、SCr、BUN比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的各项指标虽均低于对照组,但差异均无统计学意义(P0.05)。同组比较,治疗后,两组各项指标均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟益气养阴通络方联合厄贝沙坦可有效提高治疗早期糖尿病肾病的疗效,但对于肾功能改善不明显。