99Tcm-HL91乏氧显像联合血清CYFRA21-1、NSE、CEA检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨99Tcm-HL91乏氧显像和血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)检测及其联合应用诊断肺癌的价值.方法 选择肺部肿瘤患者63例,全部行99Tcm-HL91乏氧显像和血清CYFRA21-1、NSE、CEA三种肿瘤标志物检测,分别计算两种方法及两种方法联...     

小细胞肺癌肿瘤标志物：血清NSE与CYFRA21—1和CEA

目的　评价小细胞肺癌 (SCLC)肿瘤标志物血清神经特异性烯醇化酶 (NSE)的诊断价值 ,并与细胞角质蛋白 (CYFRA2 1- 1) ,癌胚抗原 (CEA)进行比较 .方法　采用放射性免疫学方法和化学发光法测定 2 4例SCLC ,92例非小细胞肺癌 (NSCLC)和 118例肺良性疾病患者血清NSE ,CYFRA2 1- 1和CEA .结果　血清NSE对SCLC患者敏感性、特异性和准确率分别为 87.5 %、85 .7%和 85 .0‰ ,SCLC患者血清NSE水平高于NSCLC(p<0 .0 5 ) ,SCLC患者血清NSE灵敏度明显高于CYFRA2 1- 1和CEA(p均 <0 .0 1) .NSE与CYFRA2 1- 1或CEA联合可提高敏感性 .血清NSE水平在SCLC患者化疗前高于正常 ,化疗后 3周升高明显 ,缓解后降至正常 .结论　NSE是一种有效SCLC肿瘤标志物 ,与CYFRA2 1- 1或CEA联合可提高敏感性 ,有效性 ,血清NSE水平还可精确地反映SCLC患者病情变化     

血清NSE、ProGRP、CEA、SCCA和CYFRA21-1联检在肺癌诊断中的意义

目的:探讨胃泌素释放肽前体(progastrin-releasing peptide,ProGRP)、神经特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinomaantigen,SCCA)及细胞角蛋白19(CYFRA21-1)在肺癌诊断中的价值和临床意义。方法:分别采用化学发光法或电化学发光法检测14例肺部良性疾病、12例小细胞肺癌、29例非小细胞肺癌患者血清ProGRP、NSE、CEA、SCCA、CYFRA21-1含量。结果:NSE、ProGRP对SCLC诊断的敏感性分别为66.7%、83.3%,且NSE与ProGRP具有很好的相关性,CYFRA21-1对鳞癌诊断的敏感性为63.6%,CEA对腺癌诊断的敏感性为64.3%。SCLC组ProGRP、NSE水平均显著高于NSCLC组、肺良性疾病组,差异有统计学意义。NSCLC组,CYFRA21-1水平显著高于其余两组,差异有统计学意义。ProGRP、NSE联检对SCLC的检出率可达91.7%,CYFRA21-1、SCCA、CEA联检对腺癌、鳞癌的检出率分别为71.4%、72.7%。结论:ProGRP及ProGRP+NSE是SCLC诊断的较好指标,CYFRA21-1、CEA分别对鳞癌、腺癌具有一定的诊断价值。     

Clinical significance of combined detection of interleukin-6 and tumour markers in lung cancer

Tumour markers play an important role in the early diagnosis and guidance of prognosis of lung cancer. This study focused on the significance of combined monitoring of interleukin (IL)-6 and tumour markers in improving the specificity and sensitivity of lung cancer diagnosis and disease. The expression of IL-6, carcinoembryonic antigen (CEA), neuron-specific enolase (NSE) and cytokeratin 19 fragment antigen 21-1 (CYFRA21-1) in serum of patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) (n?=?138) was significantly higher compared to patients with benign pulmonary lesions (BPL) (n?=?60) and was associated with the clinicopathological features of NSCLC patients. The simultaneous increase in the expression of IL-6 and tumour markers worsened the prognosis of patients. Lung cancer cells were grouped into the blank control group, IL-6 group, niclosamide group (IL-6 pathway inhibitor, NIC) and IL-6?+?NIC group. The expression of CEA, NSE, CYFRA21-1, p-Erk1/2 and p-AKT in the IL-6 group was significantly higher compared to the other groups. Therefore, the combined detection of IL-6 and tumour markers is critical to improve the specificity and sensitivity of lung cancer diagnosis. This in-depth study not only helped to elucidate the mechanism of how IL-6 promotes lung cancer but also provided new ideas and entry points to resolve the low specificity and sensitivity of lung cancer-related tumour markers.     

肿瘤标志物与纤支镜刷检联合检查对肺癌的诊断价值

目的 探讨肿瘤标志物与纤维支气管镜刷检液基细胞技术（liquid-based cytology test,LCT）联合检查观察对肺癌的诊断价值.方法 采用快速准确特异的电化学发光免疫技术检测256例患者血液中的癌胚抗原（carcinombryonic antigen,CEA）、神经元特异度烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）、细胞角蛋白19片段（cytokerantin-19-fragment,CYFRA21-1）和糖类抗原125 （cancer ntigen,CA125）4种肿瘤标志物的含量水平;同时行纤维支气管镜检查,刷检物分别应用传统涂片（conventional smear,CS）、薄层液基细胞制片技术（liquid-based cytology test,LCT）;行瑞氏、HE染色检查肿瘤细胞.结果 在256例患者中,肺癌组肿瘤标志物明显高于肺良性疾病组（P＜0.05）.四种肿瘤标志物联合检测其敏感度为8Q.47％,明显高于单项、两项检测,差异有统计学意义（P＜0.05）.纤支镜刷检液基细胞学确诊肺癌215例,包括鳞癌80例、腺癌66例、小细胞癌69例.纤维支气管镜刷检敏感度为92.09％,四种肿瘤标志物与纤支镜刷检液基细胞学联合检查敏感度达到94.42％.结论 血清肿瘤标志物联合纤维支气管镜刷检液基细胞学检查可显著提高肺癌诊断率.     

胸腔积液CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测在肺癌分型及临床分期中的临床意义

探讨胸腔积液中CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、NSE和CEA的检测在肺癌分型及临床分期中的意义.采用电化学发光法检测330例肺癌患者胸腔积液和43例良性胸积液中的CYFRA21-1、NSE和CEA水平.结果显示,肺癌组胸腔积液的CYFRA21-1、NSE和CEA水平明显高于良性胸积液组(P＜0.01).不同病...     

Logistic回归和ROC曲线综合评价CEA、NSE和CYFRA21-1对肺癌的诊断价值

目的应用Logistic回归和ROC曲线探讨血清癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specificenolase,NSE）和细胞角蛋白19片段（cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1）在肺癌诊断中的应用。结论采用电化学发光免疫分析仪（E170）检测不同病理类型肺癌组、肺良性疾病组以及健康人血清CEA、NSE和CYFRA21-1的水平,通过Logistic回归建立回归模型,用ROC曲线分析三指标对肺癌诊断的意义。结果肺癌组CEA、NSE和CYFRA21-1的水平显著高于肺良性疾病和健康人组（P〈0.01）。腺癌组血清CEA水平最高,NSE在小细胞肺癌中灵敏度最高（81.6%）,取特异性90%时,CYFRA21-1对肺癌的诊断灵敏度最高（59.5%）。建立回归模型Y=1/[1＋EXP（5.830-0.249X1-0.198X2-0.643X3）],新变量Y的灵敏度、特异性和准确性率分别为80.9%,91.3%和84.6%。结论血清CEA、NSE和CYFRA21-1对肺癌的诊断具有较高的价值,综合运用Logistic回归和ROC曲线可以提高其肺癌诊断价值。     

胸腔积液中CYFRA21-1、NSE、CEA的水平与肺癌组织学分型及TNM分期的关系

目的：探讨胸腔积液中CYFRA21-1、NSE、CEA的水平对肺癌的诊断价值以及与肺癌组织学分型、TNM分期的关系。方法：采用电化学发光法和化学发光法分别检测253例肺癌,39例其他恶性肿瘤以及36例肺结核患者胸腔积液中CYFRA21-1、NSE和CEA的水平。结果：肺癌组胸腔积液中CYFRA21-1、NSE、CEA水平明显高于其他恶性肿瘤组和肺结核组（P〈0.01）;CYFRA21-1、NSE以及CEA分别在肺鳞癌、小细胞肺癌以及肺腺癌的胸腔积液中表达最高（P分别〈0.01、0.01和0.05）,并且随TNM分期增加而增高。结论：检测胸腔积液中CYFRA21-1、NSE、CEA水平对肺癌的鉴别诊断、组织学分型以及TNM分期有重要价值。     

非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1浓度与病理分期关系的探讨

目的：研究非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1浓度与病理分期的关系。方法：应用放射免疫分析224例非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1的浓度,统计分析其与术后病理T、N分期的关系。结果：非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1浓度与T分期（T1vsT2,T1vsT3,P〈0.05）及淋巴结转移（pN0vspN1,pN0vspN2,pN1vspN2,P〈0.05）有显著统计学差异。结论：术前检测非小细胞肺癌患者血清CYFRA21-1浓度对判断T、N分期有重要的临床意义。     

血清NSE、CYFRA21-1、CEA和CA50联检诊断肺癌及其与肺癌病理分型的关系

目的：分析肺癌及肺部良性疾病患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1的水平变化及其与肺癌病理组织类型的关系,探讨其在肺癌诊断中的价值。方法：检测89例初治肺癌和37例良性肺病患者血清NSE、CYFRA21-1、CEA和CA50的水平。NSE采用免疫放射分析（IRMA）,CYFRA21-1和CA50采用放射免疫分析（RIA）,CEA采用化学发光免疫分析。结果：肺癌组各肿瘤标志物血清水平皆显著高于肺部良性疾病组（P〈0.05）;NSE＋CYFRA21-1＋CEA联检对肺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为87.6%、86.5%和87.3%,灵敏度和准确性明显大于各标志物单项检测（P〈0.05）;肺癌肿瘤标志物血清水平和灵敏度与病理类型有关,灵敏度：血清CEA以腺癌最高（73.9%）,血清NSE以小细胞肺癌（SCLC）最高（75.0%）,血清CYFRA21-1以鳞癌最高（80.6%）,血清CA50对各病理类型肺癌皆不高（20.5%～39.5%）。结论：NSE、CYFRA21-1、CEA肿瘤标志物检测有利于指导肺癌的病理分型,联检明显提高了对肺癌诊断的灵敏度。     

肺癌患者血浆D-二聚体、NSE及CYFRA21-1联合检测的临床价值

探讨血浆D-二聚体和神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段21-1联合检测在肺癌诊断中的临床价值。方法 选取2016年2月~2017年12月我院收治的130例肺癌患者作为肺癌组,同时选取40例肺部良性肿瘤患者（良性病变组）及40例同期体检健康者（健康对照组）为对照,采用化学发光法检测血清NSE、CYFRA21-1,血浆D-二聚体检测采用免疫比浊法分别检测各组血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平,并对结果进行分析。结果 肺癌组血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平均高于肺部良性病变组及健康对照组（P＜0.05）;三项指标与肺癌的恶性程度相关,肺癌分期Ⅲ~Ⅳ期患者血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者（P＜0.05）;血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1在肺癌中的敏感度分别为68.31%、54.44%及52.22%,其三项联合检测的敏感度为88.89%。结论 肺癌患者血浆D-D、血清NSE和CYFRA21-1水平升高,对肺癌的临床分期具有一定鉴别诊断作用,可以作为肺癌诊断的敏感指标。三项联合检测对肺癌的早期辅助诊断具有重要的临床价值。     

血清CEA、NSE及CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

为探讨血清CEA、NSE及CYFRA21-1对不同组织类型肺癌的诊断价值,对95例肺癌患者（其中鳞癌38例,腺癌41例,小细胞肺癌16例）和45例肺部良性病变患者（对照组）,用电化学发光免疫分析法检测血清CEA、NSE及CYFRA 21-1。结果表明,CEA在腺癌中阳性率最高（52.2%）,NSE在小细胞肺癌的阳性率为69.7%,CYFRA21-1在鳞癌及腺癌的阳性率分别为57.3%、46.7%。三项联合检测在鳞癌、腺癌及小细胞肺癌中的阳性率分别为71.3%、89.9%及72.8%。CEA、NSE及CYFRA21-1在不同的肺癌病理类型有不同的表达,单项标志物对肿瘤的诊断价值有限,而且某些良性疾病也可以升高。三项标志物联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和特异性。     

血清NSE、CEA、CYFRA21-1联检对肺癌的诊断价值

目的:探讨联检血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌的诊断价值.方法:采用电化学发光法检测102例肺癌患者和50例良性肺病患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1的含量.结果:肺癌患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1水平均明显高于良性肺病患者,差异有统计学意义(P＜0.01).三种血清标志物的分布有明显的病理倾向性.NSE在小细胞癌中表达水平较高,其敏感性为59.4%; CEA在腺癌中表达水平较高,其敏感性为61.5%;而CYFRA21-1则在鳞癌中表达水平较高,其敏感性为64.5%.联检可提高检测肺癌的敏感性.结论:三种血清肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床意义,联检NSE、CEA和CYFRA21-1可以提高肺癌的诊断敏感性,为肺癌的早期诊断、病理分型提供可靠的依据.     

肿瘤标志物和凝血指标在肺癌辅助诊断中的效果分析

目的 探析肺癌辅助诊断中肿瘤标志物与凝血指标的诊断价值。方法 将2016年2月~2018年11月我院收治的48例肺癌患者纳入研究组,将同期48例健康体检人员纳入对照组,通过电化学发光仪和全自动血凝分析仪检测患者肿瘤标志物和凝血指标,肿瘤标志物包括鳞状细胞癌相关抗原（SCC）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19（CYFRA21-1）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）;凝血指标包括D-二聚体（D-dimer）、纤维蛋白原（FIB）、活血部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及血浆凝血酶原时间（PT）。结果 在SCC、CYFRA21-1、CEA及NSE方面,研究组均高于对照组,差异存在统计学意义（P＜0.05）;研究组TT低于对照组,而D-dimer、FIB高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组APTT及PT分别比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 根据CEA、CYFRA21-1、NSE及FIB指标水平,有助于肺癌疾病诊断准确率的提高,根据肿瘤标志物及凝血指标数值,有助于判断肺癌发展状况。     

NSCLC患者血清sB7-H3和CYFRA21-1检测及临床应用

目的 探讨血清可溶性B7-H3（sB7-H3）和细胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1）检测对非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的诊断价值.方法 分别采用 ELISA和电化学发光法检测 72 例 NSCLC及 68 例肺部良性病患者血清sB7-H3 和 CYFRA21-1水平.结果 NSCLC 患者血清sB7-H3水平及阳性率[（98.34±35.17）ng/ml,61.11%]均明显高于肺部良性病患者[（70.89±20.62）ng/ml,7.32%];NSCLC 患者血清CYFRA21-1 水平及阳性率[（15.08±7.98）ng/ml,66.67%]均明显高于肺部良性病患者[（3.21±2.65）ng/ml,4.41%];差异均具有统计学意义（P〈0.05）.NSCLC 经TNM分期后,随着肿瘤分级级别的升高,sB7-H3水平[Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期分别为（85.21±36.14）ng/ml、（98.62±＋40.38）ng/ml和（107.17±41.66）ng/ml],CYFRA21-1水平和[Ⅰ/Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期分别为（10.23±5.65）ng/ml、（15.52±6.84）ng/ml和（18.08±5.93）ng/ml]也升高.sB7-H3 和 CYFRA21-1联检后,灵敏度和一致性增高,特异性降低.结论 sB7-H3 和 CYFRA21-1对 NSCLC 有一定的辅助诊断价值,另外,或可应用于对TNM的分期,联检可提高对NSCLC的阳性诊断.     

肺癌肿瘤标志物CYFRA21—1IRMA及其临床意义

本文用免疫放射分析法（ＩＲＭＡ）对３２７例肺癌病人（肺小细胞肺癌１２例，膜癌１０１例，鳞癌１２９例，未定型肺癌７４例，转移性肺癌１１例）；２９７例良性疾病患者（结核病人２１７例，感染病人６２例和１８例支气管扩张病人）的血清ＣＶＦＲＡ２１０１进行了测定，结果表明，灵敏度６２．４％（２０４／３２７），特异性９４．５％（２８２／２９７），准确率７７．９％（４８６／６２４）。肿瘤患者从Ｉ期到Ⅳ期血清ＣＹＦ     

肺癌血清肿瘤标记物的联合检测及其临床意义

目的评价CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌与良性肺部疾病鉴别诊断的价值。方法应用电化学发光法（ECLIA）检测经病理确诊的56例肺癌、41例良性肺部疾病和30例正常体检者血清中癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白21—1（CYFRA21-1）的含量。结果肺癌组CEA、NSE、CYFRA21—1测定水平明显高于肺良性病变组和正常对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;CEA、NSE、CYFRA21—1对肺癌的敏感性分别为51．79％、44．64％、55．36％,特异性分别为92．96％、90．14％、88．73％;CEA、NSE、CYFRA21-1三项联合检测对肺癌的敏感性与特异性分别为92．86％和94．37％。结论CEA、NSE、CYFRA21-1三项肿瘤标记物联合检测明显提高肺癌诊断的阳性率,有助于肺癌的预测和鉴别诊断。     

多项血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

评价多项肿瘤标志物(TM)在肺癌诊断的应用价值,以期设计出简单而有效的TM组合方式,提高肺癌的诊断率.经回顾分析CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC、TPS和CA125对253例肺癌(含肺鳞癌、腺癌和小细胞肺癌)患者的诊断灵敏度以及对123例肺部良性疾病和100名正常人群(对照组)中的特异性,根据其表达特性设计多种组合分析方式并评价其应用价值.结果表明,鳞癌、腺癌的NSE、小细胞肺癌的SCC检测结果与肺部良性疾病组无显著性差异(P＞0.05);肺癌组其余各组织类型肺癌TM均明显高于肺部良性疾病组和对照组(P＜0.05).而肺部良性疾病组和对照组之间无显著性差异(P＞0.05).单项TM检测仅对特定类型的肺癌有较高的灵敏度,而对肺癌的总体灵敏度普遍较低.多项TM联合分析虽可提高灵敏度,但对肺部良性疾病的特异性有所下降,其中NSE CYFRA21-1、NSE CYFRA21-1 SCC和CEA NSE CYFRA21-1三种组合,对各种组织类型肺癌都有较高的灵敏度,对良性疾病的特异性也可保持在88%以上,具有较高的实用价值.     

81例CT引导下经皮肺穿刺活检标本临床病理结果

目的:分析CT引导下经皮肺穿刺活检标本的临床病理学及免疫组织化学诊断,结合血清肿瘤标志物检测探讨其对肺部占位性病变的诊断价值.方法:回顾性分析81例肺部占位性病变患者CT引导下肺穿刺活检标本病理学、25例免疫组织化学诊断及73例血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA),细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragment,CYFRA21-1),神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)检测结果.结果:81例CT引导下肺穿刺活检标本组织病理学诊断率为96.3％,其中恶性病变53例(腺癌29例,鳞癌20例,小细胞癌1例,未明确类型的非小细胞肺癌1例,其他类型肺癌1例,胸腺恶性肿瘤1例);良性病变25例(炎性包块7例,结核5例,肺炎7例,硅沉着病3例,炎性假瘤2例,神经鞘瘤1例);25例行免疫组织化学检查的病例中诊断恶性肿瘤24例(腺癌13例,鳞癌8例,小细胞癌1例,未确定分型2例),其中P63及CK5/6在鳞癌阳性率为87.5％,TTF-1及CK-7在腺癌阳性率为69.2％和76.9％,差异有统计学意义(P＜0.05);CEA,CYF RA21-1,NSE及3项联合对肺癌诊断的灵敏度分别为54.9％,68.6％,37.3％,80.4％.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检标本病理诊断阳性率高,结合免疫组织化学及血清肿瘤标志物联合检测可为肺癌的诊断及病理分型提供辅助性参考依据.     

胸水和血清中CEA、CYFRA21-1、TPS联合检测对良恶性胸水及肺癌的诊断价值

目的:探讨胸水和血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1) ,组织多肽特异性抗原(TPS)在肺癌诊断中的临床意义.方法:应用电化学发光法和ELISA分别测定78例肺癌患者,45例肺部良性疾病胸水和血清CEA、CYFRA21-1、TPS水平,结果:肺癌组胸水CEA、CYFRA21-1、TPS水平明显高于良性疾病胸水组(P<0.01);肺癌组血清CEA、TPS水平明显高于良性疾病血清组(P<0.05,P<0.01);在不同病理类型肺癌中3种肺癌肿瘤标志物升高的程度均有所不同;恶性胸水组中肿瘤标志物的含量与同期血清中的含量相比,出现更早且浓度更高,尤以TPS升高最为明显.单项检测中,胸水TPS的敏感性最高,联合检测中,胸水TPS CYFRA21-1 CEA的敏感性和准确性最高.结论:CEA、CYFRA21-1、TPS三项联合检测对良恶性胸水的鉴别有较好的诊断价值. 胸水中3种肺癌标志物的联合检测较血清有更高的敏感性,准确性.其临床价值优于血清.