弥漫浸润型胃癌一例误诊报告

1 病例资料 男,73岁.因间断性上腹部不适半年,呕吐少许胃内容物、排柏油样便10天入我院.半年前出现进食后梗阻感、呕吐,在当地医院行胃镜检查示胃蠕动差、胃体黏膜条形隆起、糜烂(图1见封3);病理报告为黏膜慢性非萎缩性胃炎.     

弥漫硬化型甲状腺乳头状癌1例报道

弥漫硬化型甲状腺乳头状癌(diffuse sclerosing variant of papillary thyroid carcinoma,DSV-PTC)是一种侵袭性较强的甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)亚型,占 PTC 的0.7％～6.6％[1],1985年由Vic...     

弥漫浸润型胃癌6例误诊分析

1引言 弥漫浸润型胃癌又称皮革胃,因癌组织的弥漫型浸润使胃壁变厚、僵硬,胃腔变窄,充气后不能扩张,胃壁蠕动消失,胃黏膜皱襞粗大,结节状,有时黏膜表面可见充血、糜烂,内镜下易与胃炎相混淆[1].1995年～2000年我院胃镜室在检查过程中曾误诊6例.为了提高对本病的认识及减少误诊,现将6例资料总结如下.     

弥漫浸润型胃癌23例临床分析

目的：探讨弥漫浸润胃癌的特点及诊治方法，方法：对手术治疗的23例弥漫浸润型胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果：弥漫浸润型胃癌症状隐匿，胃镜确诊率为76．5％，胃肠钡餐确诊率为94．4％，术中见腹水及腹膜转移率为34．8％，浆膜侵透率为87．0％，（21／23），本组根治切除率为39．1％，姑息切除率为47．8％，根治切除者9例中5例生存期超过1年，另有2例超过3年，结论：弥漫浸润型胃癌恶性度,高梁这润范围大，预后差，胃肠钡餐检查比胃镜具有较高的确诊率，治疗上采取以手术治疗为主，辅以腹腔化疗等综合治疗以提高疗效。     

弥漫浸润型胃癌36例诊断探讨

弥漫浸润型胃癌因其癌肿在胃壁内弥漫扩散使胃壁变硬变厚,形成皮革状胃,又称皮革胃。由于其具有独特的生物学行为,胃镜下缺乏黏膜征象的改变,组织活检阴性率较高,所以早期诊断较为困难,加上此型胃癌恶性程度很高,病程发展迅速,致使弥漫浸润型胃癌的预后很差。笔者对本院1996年2月至2005年3月收治的资料齐全的36例弥漫浸润型胃癌的诊断方法加以分析,以期对本型胃癌的早期诊断有所启迪。     

原发性骨弥漫大B细胞淋巴瘤继发中枢浸润1例报告

正原发性骨淋巴瘤(primary bone lymphoma,PBL)是一种罕见的结外淋巴瘤,仅占结外非霍奇金淋巴瘤的4%~5%,约占骨原发肿瘤的7%~([1])。由于该病发病率低,临床认识不足,导致该病的早期诊断、规范化治疗及预后评估较为困难。现将我院收治的1例PBL患者的诊治过程报告如下。1病例资料     

弥漫浸润型胃癌15例漏误诊分析

我院从1998年1月至2004年6月经内镜和手术病理证实的弥漫浸润型胃癌共54例，其中初次就诊时漏误诊者15例，占27．8％。现就这些病例的特点分析如下。     

弥漫浸润型支气管淀粉样变性3例分析

弥漫浸润型支气管淀粉样变性在临床上并不多见 ,各地以个例报道居多[1,2 ] ,目前仍缺乏对该病的系统认识 ,并且由于其临床表现缺乏特异性 ,易误诊或延误诊断。近几年我科共收治 3例弥漫浸润型支气管淀粉样变性患者 ,现总结分析如下。例 1,男性 ,37岁 ,因反复咳嗽 7年 ,加重伴气促 1个月于1996年 11月入院。患者 7年前开始出现刺激性咳嗽 ,伴发热、全身乏力、盗汗 ,在当地医院诊断为“肺结核” ,经抗结核治疗 1个月后症状好转 ,再服抗结核药 1个月后自行停药 ,此后又反复出现刺激性咳嗽 ,严重发作时还伴呼吸困难 ,再次给予抗结核治疗 ,但疗效…     

伴核反转乳头状肾癌1例报道

正伴核反转乳头状肾细胞癌(papillary renal neoplasm with reverse polarity, PRNRP)是新近命名的乳头状肾细胞癌亚型,文献报道较少,其在病理形态、分子表达、染色体核型、KRAS突变检测等方面与传统Ⅰ型和Ⅱ型乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma, PRCC)存在一定差异。本文通过报道我科近期一例PRNRP,分析其在临床诊疗特别是病理诊断方面的特异性,     

B超诊断浸润型胃癌1例报告

女，３６岁，因腰背部疼痛不适住院，３日后患者出现腹胀不适。次日呕吐一次，为咖啡色样胃内容物。查体于剑突下可扪及肿物。Ｂ超检查，胃饮水充盈后发现大量胃内容物潴留，胃液逆流明显，排空受阻。于近胆囊内下方的胃幽门窦部前壁显示７．２ｃｍ×１．６ｃｍ低回声区，...     

乳腺实体型乳头状癌伴浸润1例

病人,女,67岁。发现右乳腺包块2年,无不适。右乳5点钟距乳头7cm处扪及4cm×3cm大小包块,边界欠清,形态欠规则,质硬。B超检查示：右乳内下象限腺体内探及以实性为主的囊实性包块,大小4cm×3cm,边缘欠规则,边界欠清。病理巨检：灰白灰黄色组织一块,大小6cm×4cm×3cm,切面实性,灰白,质较脆,元包膜。镜检：导管膨胀性增大,形成圆形、卵圆形及不规则形界限清楚结节。导管内瘤细胞实体性生长并形成较多纤维血管轴心,轴心周围细胞呈栅栏状排列,形成假菊形团及彩带样结构。导管内见中央或偏心性不规则腔隙,腔面覆腺上皮,部分导管内见出血,无粉刺样坏死。瘤细胞呈圆形、卵圆形、多角形,界限清楚,呈铺石状,胞质嗜酸,中等量,部分为富含黏液的印戒细胞,也可见细胞外黏液形成细胞间黏液湖。核轻度异型,淡染,染色质细,分布均匀,可见小核仁。     

B超诊断囊性乳头状肾癌1例

病例 男, 47岁,无明显诱因反复出现血尿 1年,呈间歇、无痛性。时有腰痛,低热,来我院就诊。查体：一般状态尚可,左肾区叩痛 (＋ ),未触及明显包块。辅助检查：尿常规：镜下红细胞满视野; B超显示：左肾形态失常,中下极实质内见一大小为 63mm× 53mm× 60mm的厚壁无回声区,内壁不光滑,可见多个大小不等的乳头状中等回声突入腔内,最大乳头为 12mm× 11mm,内无回声、清晰;集合系统受压,稍有变形,肾盂轻度分离。左肾门区见数个大小不等的低回声结节,呈结节融合状;左输尿管未见显示;右肾未见异常。 B超提示：左肾乳头状囊性占…     

以脐部转移癌为主要表现的弥漫浸润型胃癌1例

1 病例报告患者男,65岁。因发现脐部肿块伴不适1个月于2005 -04-08入院。体格检查:消瘦,全身浅表淋巴结无肿大,心、肺无异常,腹软,无压痛、反跳痛,肝、脾未扪及,脐周皮肤呈橘皮样外观,触诊可见以脐凹为中心的柿饼样质硬、无痛肿块,局部无分泌物,余大致正常。入院     

白血病脑膜浸润1例报告

患者男,66岁.因头痛4天,加重并恶心呕吐1天入院.体检:左眼球突出,左眼睑下垂,左侧瞳孔较右侧大,伸舌居中,双乳突压痛( ),胸骨压痛( ),淋巴结无肿大,肝未触及,脾大,左锁中线肋下2 cm,压痛.     

以胃黏膜下恒径动脉破裂出血为首发表现的弥漫浸润型胃癌1例报告

1病例报告 患者男,51岁,农民.因"胃出血术后8个月,纳差、进食后饱胀、尿少3月余"于2003-05-23入浙江桐乡市第三医院.8个月前无明显诱因解黑便2次、呕血1次.     

气管乳头状瘤1例报告

病例报告患者罗××,女性,42岁,广东顺德县人,塑料厂工人,已婚。1982年10月下旬开始干咳,体位变动时较明显,11月上旬曾咯血丝痰3口,在广州市几间医院就诊,多次X线胸透心肺未发现异常,一直按支气管炎使用抗生素、解痉及祛痰剂治疗,效果不佳。至1983年1月下旬始觉气促,进行性     

输卵管乳头状腺癌1例报告

患者（外检号10673434）,女,59岁,因“反复下腹疼痛3年加重1月,伴阴道有血性分泌物7天”于2004年11月入院。B超示子宫形态大小正常,前后径约2．1cm,内膜无增生,子宫前壁可见一大小约1．4cm×0．6cm低回声区并向外突出,左侧附件区可见大小约2．4cm×2．6cm低回声团。     

腹部超声结合胃镜诊断弥漫浸润型胃癌一例

患者男，42岁，因上腹部不适、腹痛2个月就诊。查体：左上腹部轻度压痛，无反跳痛，未触及包块；肝肾区无叩痛，肠鸣音正常。胃镜检查显示胃窦部略变形，幽门口狭窄，黏膜轻度充血水肿，胃窦后壁蠕动差，胃体及胃底黏膜光滑，未见异常。考虑胃窦黏膜下占位性病变，行内镜下活检显示黏膜慢性炎（图1）。     

马蹄肾并发肾癌1例报告

1病例患者，男性，38岁，无明显原因间隙性无痛血尿3月余，洗澡时触摸腹部发现右侧腹部较左侧饱满，似有一包块，继而偶有右中下腹部隐痛。