真菌球性鼻窦炎的诊断及鼻内镜手术

目的探讨真菌球性鼻窦炎的临床特征及鼻内镜手术的疗效。方法回顾性分析21例真菌球性鼻窦炎的临床资料和鼻内镜手术的随访结果。结果21例真菌球性鼻窦炎中,临床表现为鼻痛8例（38％）,头痛或眼痛7例（33％）,涕中带血13例（62％）。21例均在鼻内镜下手术,未见术中及术后并发症。术后随访6个月至3年,1例上颌窦病变复发,其余恢复良好。结论涕中带血和鼻痛、头痛是真菌球性鼻窦炎最常见的临床症状,CT扫描是诊断真菌球性鼻窦炎的主要影像学方法。鼻内镜手术具有微创和效果好的优点,是首选的治疗方法。     

鼻内镜手术治疗真菌球性鼻窦炎32例分析

目的探讨鼻内镜手术治疗真菌球性鼻窦炎的临床疗效。方法回顾分析32例真菌球鼻窦炎患者的临床资料，对经鼻内镜手术治疗后0．5～2．0年的临床结局进行随访与总结。结果所有患者术后症状明显改善，鼻内镜复查均未见明显病变残留与复发。结论鼻内镜手术是治疗真菌球性鼻窦炎的有效方法。     

真菌球型上颌窦炎经鼻内镜下单径路手术治疗的临床疗效观察

目的 探讨真菌球型上颌窦炎经鼻内镜下单径路手术治疗的临床疗效,为其临床治疗提供参考依据.方法 共纳入52例诊断为真菌球型上颌窦炎患者,采用随机数字表法分为A、B两组,每组26例,A组患者行经鼻内镜下单径路手术治疗,B组患者行经下鼻道上颌窦造瘘术,对两组患者的临床疗效进行分析.结果 A、B组总有效率分别为88.5％(23/26)及65.4％(17/26),差异有统计学意义(P＜0.05),A组患者鼻塞的缓解率为100.0％(26/26),流脓涕缓解率为92.3％ (24/26),涕中带血缓解率为84.6％(22/26),头痛缓解率为73.1％(19/26),B组患者鼻塞的缓解率为100.0％(26/26),流脓涕缓解率为88.5％(23/26),涕中带血缓解率为76.9％(20/26),头痛缓解率为65.4％(17/26).A组患者未有复发,B组患者有4例复发,两组复发率分别为0及15.4％(4/26),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 真菌球型上颌窦炎经鼻内镜下单径路手术治疗有较好的临床疗效,且复发率比较低,值得临床推广应用.     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻——鼻窦炎的临床价值探讨

目的对鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎进行临床治疗效果的探讨。方法通过对出现真菌性鼻-鼻窦炎的48位病患进行鼻内镜手术治疗,并结合治疗情况进行临床效果分析。结果通过治疗,其中有20位病患的真菌球性鼻窦炎再无出现复发;另外有变应性的鼻窦炎病患26例和慢性真菌鼻窦炎病患2例及2例慢性侵袭性的鼻窦炎,手术复发几率为4.17%。再此基础上进行鼻内镜手术。结论运用鼻内镜手术对真菌性鼻-鼻窦炎进行治疗效果显著,具有临床推广意义。     

鼻内镜手术治疗真菌球型真菌性鼻窦炎

目的总结真菌球型真菌性鼻窦炎的临床特点,探讨鼻内镜下治疗真菌球型真菌性鼻窦炎的可行性。方法回顾性分析34例真菌球型真菌性鼻窦炎经鼻内镜下手术治疗患者的术前病情评估、治疗和术后随访资料。结果34例患者均在鼻内镜下手术治疗,随访2年~6年,无一例在随访期内复发。结论鼻内镜手术治疗真菌球型真菌性鼻窦炎是一种安全有效的方法,彻底清除病灶、纠正鼻腔结构异常及恢复鼻窦纤毛清除功能为其治疗原则。     

鼻内镜手术治疗鼻窦炎及鼻息肉61例分析

目的?探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效.方法?采用回顾分析的方法,对我科2009年9月—2011年9月间经鼻内镜手术治疗的61例鼻窦炎、鼻息肉患者临床资料及术后随访治疗效果的情况进行研究.结果?治愈54例(88.5%),好转5例(8.2%),无效2例(3.3%),总有效率为91.3%.手术无严重的并发症发生.结论?鼻内窥手术治疗鼻窦炎、鼻息肉能彻底清除鼻道窦口复合体的病变组织,开放鼻窦窦口,保证窦口和鼻窦保持永久通气,治疗效果良好,能有效降低慢性鼻窦炎及鼻息肉的复发率.充分的术前准备,合理选择麻醉方式,术后合理地定期鼻内镜复查可提高临床治愈率.     

鼻内镜下手术治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床观察

目的探讨鼻咽癌(nasopharygeal carcinoma,NPC)放疗后鼻窦炎的鼻内镜手术治疗的临床疗效。方法对34例鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎患者,经鼻腔冲洗及药物保守治疗3个月以上未愈,采用鼻内镜下手术治疗,术后随访6～18个月,观察其疗效。结果34例中,治愈28例(51.1%),好转5例(46.5%),无效1例(2.3%),总有效率97.7%。7例发生鼻腔粘连,经定期鼻内镜检查及鼻腔清理而治愈。结论鼻内镜下手术治疗放疗后鼻窦炎疗效显著,术后定期随访并作鼻腔清理可防止鼻腔粘连及复发。     

鼻咽癌放疗后鼻窦炎鼻内镜手术疗效的临床观察

目的鼻咽癌通过放疗后产生鼻窦炎通过鼻内镜手术治疗方法的临床效果观察。方法对30例鼻咽癌患者在放疗后发生鼻窦炎,经各种保守治疗1年以上未愈,采用鼻内镜手术治疗,术后通过随访6个月,观察其临床疗效。结果 30例患者通过鼻内镜手术治疗后其中治愈14例(46.7%),好转15例(50%),无效1例(3.3%),总的有效率为97.7%",其中有5例(16.7%)在手术后发生鼻腔内粘连,经过短期的鼻内镜鼻腔内清理而获得治愈。结论鼻内镜手术疗效明显,创伤及痛苦较小,是治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的比较理想方法。     

鼻内窥镜技术治疗霉菌性鼻窦炎的临床分析

目的探讨鼻内窥镜术在非侵袭霉菌性鼻窦炎的治疗效果。方法采用鼻内镜对21例非侵袭性霉菌性鼻窦炎病例行鼻内镜手术,彻底清除鼻腔、鼻窦内异常物,尽量保留鼻窦粘膜,充分开放病变鼻窦开口,建立长期引流通道,术后鼻内窥镜定期检查和随访,防治复发。结果除1例变态反应1月后复发,经口服、局部应用糖皮质激素2周治愈外,其余病例随访6个月～2年,均治愈,无复发。结论鼻腔窦口复合体解剖异常是霉菌性鼻窦炎发病的重要原因。鼻窦CT和鼻内窥镜检查是诊断霉菌性鼻窦炎的早期方法,鼻内镜手术是治疗非侵袭性霉菌球鼻窦炎的有效方法。变态反应性霉菌性鼻窦炎术后要同时配合抗变态反应和抗霉菌治疗。     

鼻内镜治疗鼻窦真菌球56例临床分析

目的阐述鼻窦真菌球的概念、临床表现、影像特点、手术治疗。方法对我科2006年至2011年我科56例鼻窦真菌球鼻内镜手术及术后随访。结果全部采用鼻内镜手术,随访半年至1年,100%痊愈,无复发。结论鼻内镜手术治疗鼻窦真菌球是一种安全、效果好的微创术式。     

鼻内窥镜术治疗真菌性鼻窦炎体会

目的：对鼻内窥镜术治疗真菌性鼻窦炎的临床效果进行探讨。方法：回顾性分析2011年1月-2014年1月在安吉县第三人民医院应用鼻内窥镜术治疗的45例真菌性鼻-鼻窦炎患者的临床资料。结果：所有患者均行CT检查及鼻内窥镜术,术后病例显示45例患者中,曲霉菌37例,毛霉菌4例,放线菌感染3例。真菌培养：21例发现真菌菌丝或孢子。术后患者自觉症状消失且鼻腔通气改善,术后所有患者均获得随访,随访3~12个月,鼻内镜检查显示中鼻道、上颌窦口通畅,鼻腔黏膜光滑,窦腔中均未发现真菌团块,亦无异常分泌物,无肿胀粘连;所有患者术后反应轻微,头痛、鼻出血、鼻塞、流涕、面部肿胀等症状明显减轻;随访3个月~1年,治愈38例（84.4%）,显效6例（13.3%）,复发1例。结论：鼻内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎,不仅可彻底清除鼻窦内的病变组织,建立长期通畅的引流通道,而且创伤小,值得临床推广使用。     

微创技术在内窥镜鼻窦手术后治疗中的应用

目的 探讨鼻内镜手术后治疗的最佳方案.方法 对鼻内镜手术患者203例进行随访及按微创原则处理术腔,记录术腔的恢复情况.结果 治愈165例(81.28%),好转26例(12.81%),无效12例(5.91%).结论 微创技术应用在鼻窦炎、鼻息肉患者术后随访及治疗中起重要作用,微创理念应该贯穿手术后综合治疗的始终.     

干酪性鼻窦炎的诊治体会

目的 讨论干酪性鼻窦炎的临床表现、诊断及鼻内镜的手术治疗.方法 对18例干酪性鼻窦炎患者术前采用鼻内镜检查、鼻窦CT检查及鼻内镜下鼻窦开放术治疗等方面进行总结.结果 本组18例患者均治愈,随访0.5～1.0年,未见明显复发.讨论 术前对干酪性鼻窦炎患者进行鼻内镜检查及鼻窦CT检查,有助于干酪性鼻窦炎的诊断,鼻内镜下鼻窦开放术是干酪性鼻窦炎治疗的有效方法.     

鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎90例报告

目的探讨应用鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎患者的适应证、安全性和疗效。方法回顾性分析我科2002年1月至2005年5月收治的90例>60岁的老年慢性鼻窦炎患者行鼻内镜手术的临床资料。结果随访3~36个月,其中治愈62例(68.9%),好转22例(24.4%),无效6例(6.7%),总有效率93.3%。结论应用鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎扩大了手术适应证,是一种安全有效的手术方法。     

50例蝶窦病变的临床分析

目的探讨蝶窦病变的临床特点、治疗效果和误诊情况,以提高诊断率。方法将南华大学附属第二医院2001—2009年间收治的50例蝶窦病变进行分析总结。结果蝶窦病变以囊肿为最多见,其次为真菌、恶性肿瘤,恶性肿瘤主要为转移性鼻咽癌;临床表现有头痛(78%)、视力改变(50%)、颅神经麻痹(24%)、回吸性涕血或鼻出血(32%)。结论蝶窦病变应常规行鼻内镜检查,鼻内镜手术是治疗蝶窦病变的优选术式。     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻鼻窦炎96例临床分析

目的 探讨经鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻鼻窦炎的疗效.方法 回顾性分析96例施行经鼻内镜手术的非侵袭性真菌性鼻鼻窦炎患者,对其临床疗效进行观察.结果 所有病例随访6个月～8年,全部治愈,无复发.结论 经鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻鼻窦炎创伤小,是治疗该病的有效方法.     

鼻咽癌对后鼻窦炎鼻内镜手术前后处理与疗效的相关性分析

目的研究探讨鼻咽癌放疗后鼻窦炎鼻内镜手术术前术后的处理以及如何提高手术疗效。方法回顾性分析2009年3月—2011年3月,该院收治的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者共计33例,术后随访10~24个月,根据手术后的疗效和随访的结果,讨论鼻咽癌治疗后对鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响。结果 33例鼻咽癌治疗后鼻窦炎患者经鼻内镜手术后,随访结果显示23例痊愈,占69.7%,6例好转,占18.2%,4例无效,占12.1%,总有效率为87.9%。结论鼻内镜手术具有创伤小,疗效确切的优点,是目前临床上治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的较为有效的方式。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效观察

目的 观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效.方法 观察应用鼻内镜进行手术治疗的180例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的疗效.结果 180例患者中,显效140例,显效率77.8%,有效32例,有效率17.8%,无效8例,无效率仅4.4%.术后并发症发生率13.9%(25/180),复发率8.9%(16/180),未出现严重颅内及眶内并发症.不同分型、分期患者术前、术后标准微胶囊嗅觉功能检查(UPSIT)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效确切,并发症少,患者痛苦小,对嗅觉功能无影响,值得临床推广和应用.     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效观察

目的 观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效.方法 观察应用鼻内镜进行手术治疗的180例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的疗效.结果 180例患者中,显效140例,显效率77.8%,有效32例,有效率17.8%,无效8例,无效率仅4.4%.术后并发症发生率13.9%(25/180),复发率8.9%(16/180),未出现严重颅内及眶内并发症.不同分型、分期患者术前、术后标准微胶囊嗅觉功能检查(UPSIT)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效确切,并发症少,患者痛苦小,对嗅觉功能无影响,值得临床推广和应用.     

经鼻内镜手术治疗老年人慢性鼻窦炎的临床分析

目的探讨鼻内镜手术治疗老年人慢性鼻窦炎、鼻息肉的可行性及疗效。方法回顾性分析74例≥60岁的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者鼻内镜手术的临床资料。结果随访6~36个月,治愈56例(79.4%),好转12例(14.7%),无效6例(5.9%),总有效率94.1%。结论鼻内镜手术是治疗老年鼻窦炎、鼻息肉患者的一种安全、有效的方法。麻醉的选择、合并症的处理、手术的熟练程度、病灶的清除、围手术期的治疗等是防止手术并发症发生和提高疗效的关键。