身材矮小的生长激素治疗

在与生长激素(GH)有关的身材矮小的诊断与治疗方面,已取得了较大的进展,本文综述了在这个迅速发展的儿科内分泌领域中的现代知识。 一、典型的GH缺乏 由于人垂体来源受限,故GH治疗仅给予GH缺乏的儿童。典型GH缺乏的患儿可以通过自然的GH分泌减少或GH对各种兴     

重组人生长激素治疗生长激素缺乏性侏儒症

20例原发性垂体性侏儒症、2例单纯性GH缺乏IA型及1例宫内生长停滞的患儿用经典性药物进行激发试验并于夜睡眠中采血测GH,确认有GH缺乏。全部病例用重组hGH治疗。20例用191肽的Genotropin,3例用192肽的Somatonorm,疗程12个月(后一组中1例治疗6个月)。结果一年后身高增长Genotropin组为13.3±1.8cm,Somatonorm组2例各为16.0、16.6cm,1例治疗6个月后为7.9cm。疗程中出现血清T_4下降、轻度肝肿大、一过性血尿者各占47.8％、30.4％、30.4％。     

重组人生长激素治疗的不良反应

生长激素(GH)是人体必需的激素之一.对于生长激素缺乏症(GHD)的儿童,重组人生长激素(rhGH)替代治疗疗效明确,但其仍可引起水钠潴留、良性颅高压、股骨头滑脱、脊柱侧弯、甲状腺功能减退症、糖脂代谢紊乱、继发肿瘤发生的危险性升高等不良反应.对上述不良反应的发生情况、发生机制及其相关的治疗措施等方面进行详细的阐述,有助于指导今后安全用药.     

国产重组人生长激素治疗生长激素缺乏症的临床研究

生长激素为垂体前叶生长激素细胞所分泌的单链多肽,能促进身体的生长发育。用基因工程重组的人生长激素（ｒｈＧＨ）于８０年代进入临床应用,用于治疗生长激素缺乏症（ＧＨＤ）,证明其治疗效果与天然产品无差别,且无明显副作用。但目前我国临床上所使用的进口ｒｈＧＨ...     

重组人生长激素治疗充血性心力衰竭

目的 :探讨重组人生长激素 ( rh GH)治疗充血性心力衰竭对心功能、心室形态和血浆肿瘤坏死因子α( TNFα)的影响。方法 :2 7例重度充血性心力衰竭患者随机分成两组 :1rh GH组 :在强心、利尿、扩血管等常规抗心力衰竭治疗的基础上 ,加用 rh GH;2常规组 :予常规抗心力衰竭治疗。治疗前 ,治疗 1个月和 3个月时 ,以超声心动图测定心功能 ,6min步行试验评定患者的运动能力 ,放射免疫法测定血浆生长激素 ( GH)、TNFα浓度。结果 :完成 rh GH治疗的 11例 ,与完成常规治疗的 9例相比 ,室壁厚度明显增加 ( P <0 .0 5 ) ,心腔明显缩小 ( P <0 .0 1) ,TNFα显著降低 ( P <0 .0 5 ) ,心功能好转和运动耐量的提高较常规治疗更显著 ( P <0 .0 1)。结论 :与常规抗心力衰竭治疗相比 ,rh GH可更显著地改善心功能和提高运动耐量     

基因重组人生长激素治疗生长激素缺乏症的应用前景

人生长激素（ｈＧＨ）是人体内影响生长的主要激素，是唯一能在广泛剂量内，以剂量依赖方式兴奋身体生长的激素。完全缺乏ＧＨ者，其生长速度仅有正常儿童和青少年的１／２１／３。生长激素缺乏症（ＧＨＤ）可由多种病因造成，视患者发病或就诊年龄，临床上称为儿童ＧＨ...     

重组人生长激素治疗青春期前生长激素缺乏症的临床观察

目的探讨重组人生长激素（ｒｈＧＨ）对青春期前特发性生长激素缺乏症（ＩＧＨＤ）患者的疗效。方法对３家医院的６３例ＩＧＨＤ以ｒｈＧＨ进行治疗,每晚临睡前皮下注射０．１ＩＵ／ｋｇ共６个月。结果６３例患儿身高平均增加（７．０±１．６）厘米,年生长速度由治疗前的（２．９±０．９）厘米／年,增加到（１４．０±３．２）厘米／年,身高标准差计分（ＳＤＳ）由治疗前的（－４．８±１．７）变为（－３．９±１．６）;体重也明显增加,但对骨龄无明显促进作用。治疗期间有３９．７％的患儿出现亚临床甲状腺功能低减,２２．４％的患儿于注射局部曾出现短暂的红肿或痒等,７．９％的患儿出现血清ＡＬＴ轻度升高,但所有这些现象均未影响患儿体格的线性增长。结论ｒｈＧＨ是治疗ＩＧＨＤ的一种安全、有效的促生长药物。     

重组人生长激素治疗原发性生长激素缺乏症骨龄变化的观察

基因重组人生长激素 (ｒｈＧＨ)治疗原发性生长激素缺乏症 (ＧＨＤ) ,对促进身高增长的效果已被公认。在增长身高的同时是否也有骨龄成熟的加速 ,是ＧＨ治疗过程中引为关注的问题。本研究对确诊为原发性ＧＨＤ伴促性腺激素缺乏的男性患者 ,用ｒｈＧＨ进行治疗 ,观察分析用药前后 ,身高生长速率与骨龄的变化 ,藉以了解ＧＨ在促进生长的同时对骨龄的影响。一、对象和方法1.对象 :选择 1997～ 1998年在本院儿科生长发育中心门诊确诊为原发性ＧＨＤ的男性患者 18例 ,年龄 (15 .3± 3.0 )岁 (12 .1～ 2 0 .5岁 ) ,均合并促性腺激素缺乏及性腺功能…     

重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症疗效观察及预测

矮身材是儿科临床常见症状,生长激素(GH)缺乏症(GHD)是其原因之一.自80年代基因重组人GH(r -hGH)问世以来,国外已普遍应用r-hGH治疗GHD,并取得肯定疗效.本文观察了国产r-hGH治疗GHD的疗效及患儿血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)在r-hGH治疗期间的变化,现报告如下. 　　……     

重组人生长激素在肝硬化治疗中的应用

生长激素(growth hormone，GH)是由垂体前叶嗜酸粒细胞分泌的单-肽链蛋白激素。近年来重组人生长激素(recombinant human growth hormone，rhGH)被应用于肝病领域，本文就rhGH与肝硬化治疗的相关问题进行讨论。     

重组人生长激素治疗重症乙型肝炎的临床研究

[目的]研究重组人生长激素(rhGH)对重症乙型肝炎(重肝)的治疗作用.[方法]选择42例住院的重肝患者,随机分成rhGH组20例和对照组22例,rhGH组给予rhGH 10 U隔日1次或3 U每日1次,肌肉注射,连续2周,观察治疗前和治疗后1、2及4周肝功能、总胆红素(TB)和血清白蛋白(Alb)水平.[结果]rhGH组治疗后肝功能、TB和Alb显著改善,与对照组和治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.01～0.05).[结论]rhGH能有效的改善重肝的肝功能,降低胆红素和纠正低蛋白血症.     

基因重组生长激素在COPD急性加重期的治疗

目的　研究基因重组生长激素 (r- h GH)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重期治疗中的临床应用价值。方法　 30例 COPD急性加重期患者随机分成生长激素组和对照组。两组均给予抗感染、氧疗及营养支持等。生长激素组在上述治疗基础上加用 r- h GH,每晚 1次皮下注射 ,连续应用 7～ 10日。观察各组的治疗疗程 ,治疗前后的血糖峰值及胰岛素的用量。结果　生长激素组平均疗程 9.9± 3.8日 ,少于对照组 (13.8± 4 .3日 ) (p<0 .0 5 ) ,两组治疗前后的血糖峰值及胰岛素用量无显著差异。结论　 r- h GH能够缩短 COPD急性加重期患者的治疗疗程     

青春期生长激素缺乏症患者重组人生长激素治疗的剂量及安全性

目的探讨重组人生长激素(rhGH)治疗青春期生长激素缺乏症(GHD)患者的疗效及安全性。方法选择80例临床确诊的已接受rhGH治疗6个月以上的青春期GHD患儿,随机分为低剂量组43例和高剂量组37例,低剂量组rhGH治疗剂量为0.033 mg/(kg.d),高剂量组为0.070 mg/(kg.d),观察治疗1年后两组实际年龄的身高均值标准差、年生长速度以及用药安全性。结果治疗后高剂量组身高均值标准差改变量及年生长速度均高于低剂量组(P<0.05);治疗期间两组未见严重不良反应发生。结论对于青春期才开始治疗的GHD患儿必须采用足够剂量的rhGH才能获得满意的青春期身高增长。     

重组人生长激素治疗对生长激素缺乏症患者甲状腺功能的影响

为探讨生长激素治疗对甲状腺功能的影响及其机制，给１９例特发性生长激素缺乏症患者每日皮下注射重组人生长激素（ｒｈＧＨ）Ｇｅｎｏｔｒｏｐｉｎ０．１ＩＵ／ｋｇ体重，治疗１年，观察治疗前后甲状腺功能及血促甲状腺激素（ＴＳＨ）对静脉推注促甲状腺素释放激素（ＴＲＨ）的反应。经Ｇｅｎｏｔｒｏｐｉｎ治疗后，患者血清Ｔ４及ＦＴ４水平较治疗前明显下降（Ｐ＜０．０１）；治疗半年后，血清ＦＴ３水平亦较治疗前下降（Ｐ＜０．０５）；而血清Ｔ３、３，３′，５′－三碘甲状腺原氨酸及ＴＳＨ水平无明显变化（０．２＜Ｐ＜０．３）。治疗１年后，８例患者血清ＦＴ４水平降至正常范围以下，依此将患者分为治疗后甲状腺功能正常组及降低组，结果证实甲状腺功能降低组在治疗前或治疗后ＴＳＨ对ＴＲＨ兴奋的反应均较甲状腺功能正常组高（Ｐ＜０．０５）。血清ＴＳＨ对ＴＲＨ的反应增强提示患者治疗前就已有潜在的ＴＲＨ缺乏，后者可能是ｒｈＧＨ治疗过程中ＦＴ４及Ｔ４水平下降的潜在基础。因此在ｒｈＧＨ治疗过程中需监测特发性生长激素缺乏症患者的甲状腺功能，以及时给予替代治疗。     

重组人生长激素治疗二例无生长激素缺乏的矮小儿童

我们试用重组人生长激素(Somatonorm)对二例生长激素不缺乏的矮小儿进行治疗,观察其对Somatonorm的生长应答,现报告于下。     

重组人生长激素在成人生长激素缺乏症的应用

近20年来,重组生长激素已可以无限量的制备。近年来的研究已阐明成人生长激素缺乏的影响及生长激素替代治疗的益处。成人生长激素缺乏症对人影响最大的是生活质量、骨骼健康及包括血清脂质谱、身体构成变化的心血管危险因子的改变,而这也正是生长激素替代治疗获益最显著之处。大量的证据显示了重组人生长激素治疗的疗效,尤其在改善骨代谢和改善心血管危险因素等多方面发挥作用,并且是安全的。     

重组人生长激素治疗扩张型心肌病的初步研究

目的 用随机、双盲、对照方法观察注射重组人生长激素对扩张型心肌病（ＤＣＭ）患左心室功能的影响及治疗ＤＣＭ的疗效及安全性。方法 １５例ＤＣＭ伴中或重度心力衰竭患随机分为ｒｈＧＨ治疗组（１０例）和安慰剂组（５例）,在常规治疗的基础上隔日加用ｒｈＧＨ和安慰剂,治疗３个月前,后记录观测指标,以二维超声心动图及运动耐量试验评价心功能。结果 ｒｈＧＨ４．５ＩＵ治疗３个月后ＤＣＭ患左心室收缩末期内径（ＬＶ     

重组人生长激素治疗老年烧伤患者54例

重组人生长激素(rhGH)能抑制分解代谢、促进机体蛋白质合成已得到大家公认~([1]),本文就我院烧伤科应用rhGH对烧伤病人深度创面愈合的治疗影响进行观察.     

重组人生长激素治疗溃疡性结肠炎临床对照研究

目的研究重组人生长激素（r-hGH）在溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）治疗中的作用。 方法选取2011至2016年徐州医学院附属淮安医院溃疡性结肠炎患者55例,随机分组为研究组（30例）、对照组（25例）,两组患者在年龄、职业、病程、肠镜下病变范围均有可比性,Mayo评分差异无统计学意义（t值=0.163,P=0.871）。两组患者均进行基础治疗共14 d,研究者则加用重组人生长激素4 iu每天一次皮下注射,共14 d,两组患者治疗前后分别作Mayo评分及检查血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）。 结果研究组治疗前后Mayo评分改善（t值=15.425,P<0.001）、TNF–α下降（t值=7.080,P<0.001）差异均有显著性统计学意义,而IL-1β变化差异无显著性统计学意义（t值=0.402,P=0.691）。对照组治疗前后Mayo评分改善差异有显著性统计学意义（t值=9.165,P<0.001）,TNF-α（t值=1.472,P=0.154）、IL-1β（t值=0.941,P=0.356）比较差异无显著性统计学意义。 结论重组人生长激素可以有效降低溃疡性结肠炎患者血清TNF-α水平,促进溃疡性结肠炎患者大肠粘膜的修复。     

重组人生长激素对活动性肝硬化治疗疗效观察

临床中肝硬化病人白蛋白合成功能减退,常导致低蛋白血症及严重的营养不良,传统的治疗主要以补充外源性白蛋白(如输注白蛋白、新鲜血浆等)及利尿剂治疗。症状易反复,疗效不理想。为进一步探索治疗方法,我们采用重组人生长激素治疗活动性肝硬化病人23例。现将治疗效果报道如下: