肾盂鳞状细胞癌伴同侧输尿管鳞状细胞癌2例报告并文献复习

目的 探讨肾孟鳞状细胞癌伴同侧输尿管鳞癌的临床病理特征.方法 回顾性分析2例肾盂鳞癌伴同侧输尿管鳞癌患者的临床病理资料.病例1男,68岁,血尿1月入院,CT检查示右肾盂及输尿管下段占位,行根治性肾输尿管切除加膀胱袖套状切除术.病例2男,60岁,左腰部及左下腹痛1月外院诊断为左输尿管结石行输尿管切开取石术,术中见输尿管下段肿物,活检示鳞状细胞癌,转我院手术.术中见左肾下极肿物伴结肠侵犯,行根治性肾输尿管切除膀胱袖套状切除左半结肠切除及扩大淋巴结清扫术.2例患者术后均未行放化疗.结果 病理报告病例I肾盂及输尿管均为中分化鳞癌,侵及肾盂a膜下层及输尿管浅肌层.病例2肾孟中分化鳞癌,结肠受侵,输尿管下段低分化鳞癌,伴腹膜后淋巴结转移.分别于术后5个月和6个月死于肿瘤复发转移.结论 肾盂鳞状细胞癌伴同侧输尿管鳞状细胞癌临床罕见,早期诊断困难,术后短期内易复发转移,预后极差.     

膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌9例临床分析

目的总结膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌的临床特征。方法分析9例膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌的临床资料。结果巨大结石2例，多发性结石7例，2例术中才发现肿瘤被结石粘连遮盖。6例行膀胱部分切除术，其中2例行输尿管膀胱种植加双髂内动脉结扎术，1例行膀胱全切术。尚有2例存活。结论膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌恶性程度高，必须引起高度重视，早期诊断和治疗非常重要。     

尿路结石伴上皮癌(附11例分析)

本文报道我院自1958～1981年施行肾、输尿管和膀胱结石1,416人次手术中发现伴尿路上皮癌11例,其中肾盂结石伴肾盂癌3例、输尿管结石伴输尿管癌1例、膀胱结石伴膀胱癌7例,占我院同期尿路上皮癌的1.5％。本文就年龄、性别、肿瘤组织类型、结石成分以及预后进行分析。11例均获得随访,大多为鳞状上皮癌(占63.6％),病程长,年龄     

肾盂鳞状细胞癌的诊治

目的：探讨肾孟鳞状细胞癌的临床特点、诊断及治疗方法。方法：回顾性分析6例肾孟鳞状细胞癌的临床资料，其中l例行根治性切除，5例行肾脏切除。随访6个月～2年。结果：5例合并鹿角形结石，术前均未能正确诊断；2例无瘤存活6个月和2年，4例2年内死于复发和转移。结论：肾孟鹿角形结石伴腰痛、脓尿、消瘦等应怀疑肾孟鳞癌的可能，早期诊断和治疗是改善预后的关键。     

输尿管结石合并上尿路尿路上皮癌临床分析

目的:探讨输尿管结石合并上尿路尿路上皮癌的临床特点和诊疗方法。方法:回顾分析8例输尿管结石合并上尿路尿路上皮癌病例资料,并结合文献进行讨论。结果:8例中5例为输尿管结石合并输尿管癌,其中3例术前确诊,2例为输尿管镜取石术中发现输尿管肿物。3例为输尿管结石合并肾盂癌,其中2例术前确诊,1例为输尿管镜取石术后血尿不缓解,复查增强CT发现肾盂肿物。8例均行后腹腔镜肾、输尿管全长切除加膀胱袖口状切除术。术后病理结果均为高级别尿路上皮癌,其中3例伴局部鳞癌样分化。结论:上尿路尿路上皮癌与输尿管结石关系密切,且结石引起的梗阻、积水、感染等症状极易掩盖上尿路尿路上皮癌的症状,造成漏诊,临床上应予以重视。     

8例肾孟鳞状细胞癌

在肾脏恶性肿瘤中,肾盂鳞状细胞癌是少见肿瘤,报道较少,其临床特点尚未被充分认识。我院1989～1998年收治8例肾盂鳞状细胞癌病例,本文就其临床特点进行讨论。1　临床资料本组8例,均为男性。年龄37～74岁,平均559岁。病史10ｄ～24年。肿瘤位于右侧5例,左侧3例。全程肉眼血尿7例(875%),8例均有镜下血尿。7例有患侧肾区钝痛和叩痛。2例有肾绞痛。1例有发热。5例有反复的尿路感染症状。6例(750%)有脓尿(ＷＢＣ>5个ＨＰ)。患者均未见肾区包块。8例患者术前腹部平片检查,5例有多发性结石,1例有患侧输尿管上段结石。静脉肾盂造影(ＩＶＰ)检查,5例(625%)患肾完全无功能,1例(12     

肾结石偶发肾盂鳞状细胞癌3例报告

目的探讨肾结石偶发肾盂鳞状细胞癌的临床特点、治疗方法和预后。方法回顾性分析2004—2009年收治3例因肾结石入院,手术中发现,手术后病理诊断肾盂鳞状细胞癌的临床资料,男性2例,女性1例,平均年龄42.6岁,均为单发,右侧2例,左侧1例;3例入院诊断均为肾结石并肾积水,2例拟行肾盂切开取石术,1例拟行肾切除术,术中发现肾实质及肾盂包块后,均术中改行根治性肾切除术。结果 3例病例术后无严重手术并发症,病理诊断均为肾盂鳞状细胞癌,2例为中分化,1例为低分化,输尿管均未见肿瘤,患者均于拆线后出院,未再进行半尿路切除或其它治疗,1例在3月后因转移死亡,2例在6月是也因转移死亡。结论肾盂鳞状细胞癌确诊时,一般都介入晚期,这可能反映出即缺乏与该肿瘤发展的症状特征,又缺乏与结石、感染、慢性炎症刺激症状的区别。当长期有结石寄存于肾脏而肾盂出现畸形变化时,应怀疑鳞状细胞癌的可能性。因此肾结石就诊时有腰痛伴条状血凝块肉眼血尿病史者,术前完善彩超、CT、MRI等检查,考虑肾盂鳞状细胞癌可能。更重要的是对鹿角状或多发性结石伴反复尿路感染者,应尽早就诊彻底治疗,避免转变为肾盂鳞状细胞癌,失去治疗机会。     

上尿路结石致肾功能不全一次性手术25例报告

我院自1990年1月～2000年6月共收治上尿路结石致肾功能不全25例,均短期术前准备后行一次性取石术,效果满意,现报告如下。一、资料与方法 1.一般资料:本组男17例,女8例。年龄23～76岁,平均46.7岁。双输尿管结石21例,其中3例合并一侧肾结石;孤立肾输尿管结石1例;双肾铸形结石1例;一侧输尿管结石及对侧肾铸形结     

输尿管结石并发炎性息肉18例报告

输尿管结石易并发炎性息肉,我院1998~2003年共收治18例输尿管结石伴炎性息肉病例,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:18例患者中男性12例,女性6例,年龄20~65岁,病程3d~10年,平均5个月。主诉为肾绞痛及血尿。术前行KUB平片、IVP及逆行输尿管造影检查,有9例造影剂不能通过结石     

ESWL治疗肾盂输尿管结石2118例报告

自1 998～2 0 0 3年,我院用多尼尔Compict-S体外冲击波碎石机施行X线定位体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾盂输尿管结石2 1 1 8例,配合多饮水及加强活动治疗,效果满意。现报告如下。1 临床资料本组ESWL共2 1 1 8例,男1 3 3 2例,女786例,年龄1 4～77岁。肾结石1 2 3 2例( 1 3 2 3侧) ,其中左肾61 2例,右肾5 0 1例,双肾91例。输尿管结石886例( 964侧) ,其中左侧486例,右侧42 6例。双侧70例,其中双肾双输尿管结石2例,双肾单输尿管结石1 4例,单肾双输尿管结石8例,单肾单输尿管结石2 6例。直径>3cm以上结石1 5 2例,铸型结石43例。结石致急性梗…     

35例急性梗阻性肾病诊治体会

自 198 9～ 1999年收治 35例急性梗阻性肾病 ,并发ＡＲＦ 7例 ,予及时准确诊断 ,根据病情作不同处理 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 35例 ,年龄 12～ 91岁 ,平均 5 5岁 ,男 2 6例 ,女 11例。双肾多发性结石 3例 ,双肾结石并输尿管结石 8例 ,一侧肾结石另一侧输尿管结石 14例 ,独肾输尿管结石 1例 ,并肾盂结石 1例。盆腔手术误扎双输尿管 1例 ,一侧肾结石另一侧输尿管误扎 1例。输尿管结石上段 5例、中段 8例、下段 10例。ＢＰＨ引起尿潴留 6例 ,均有肾积水。并发急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ) 7例。发病至就诊 1～5ｄ。…     

肾盂癌的诊断与治疗(附12例报告)

目的 探讨肾盂癌的诊疗方法,提高诊治水平.方法 回顾性分析12例肾盂癌临床资料.结果 12例均行肾、全长输尿管及膀胱部分袖式切除术,病理结果示移行细胞癌8例,鳞癌2例,腺癌2例.随访6月～10年,1年和5年生存率72.7%、38.2%,平均生存时间3.6年.结论 肾盂癌诊断主要依靠临床表现及影像学检查,早期诊断、及时行肾、全长输尿管及膀胱部分袖式切除术是主要的治疗方法.     

88例甲状腺继发性肿瘤临床病理分析

目的 总结分析甲状腺继发性肿瘤的临床病理特点。方法 回顾性分析四川大学华西医院2010年1月–2019年12月经病理诊断为甲状腺继发性肿瘤的病例,将其分为局部侵袭及远隔转移两组,总结其临床病理特点。结果 共收集88例病例,男女比3∶1,平均56岁。局部侵袭病例72例,男女比8∶1,其中鳞状细胞癌65例[主要来源于喉鳞癌（45例）和下咽鳞癌（10例）]、腺样囊性癌4例,余食管神经内分泌癌、颈部骨巨细胞瘤及B3型胸腺瘤各1例。远隔转移病例16例,男女比1∶7,均有前期远隔部位恶性肿瘤病史,其中乳腺癌6例、肺腺癌5例、鼻咽非角化性癌2例,余结肠腺癌、透明细胞肾细胞癌及宫颈鳞状细胞癌各1例。结论 甲状腺继发性肿瘤少见,局部侵袭多以鳞状细胞癌为主,多源于咽喉部,常无既往恶性肿瘤病史。而远隔转移病例多有对应的恶性肿瘤病史,类型以乳腺癌和肺癌为主。     

左肾盂癌并右肾铸型结石1例报告

肾结石并发肾盂癌临床少见，一侧肾盂癌，对侧肾铸型结石更为罕见。我院于2007年8月收治一例左肾盂癌并右肾铸型结石病例1例。现报告于下：     

肾盂癌的诊断与治疗(附12例报告)

目的:探讨肾盂癌的诊疗方法,提高诊治水平。方法:回顾分析12例肾盂癌临床资料。结果:12例均行手术治疗,病理检查报告移行细胞癌8例,鳞癌2例,腺癌2例。肿瘤侵犯肾实质9例,侵犯肾包膜6例,肾门淋巴结有转移5例,输尿管浸润3例,并膀胱肿瘤2例,侵犯肾血管、腹主动脉1例,侵犯肾上腺1例,侵犯十二指肠、胰腺1例。随防6月-10年,1年生存率72.7%,5年生存率3.82%,平均生存3.6年。结论:肾孟癌诊断主要靠临床表现及放射学检查,早期诊断、及时行根治性肾、输尿管全切除术是主要的治疗方法。     

放置双J管治疗妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛17例

目的探讨放置双J管治疗孕妇输尿管结石并发肾绞痛的疗效及安全性。方法分析17例局麻下放置输尿管双J管治疗保守治疗无效的肾绞痛孕妇的临床资料。结果17例患者在膀胱镜下逆行置入输尿管双J管,15例成功置管后肾绞痛症状均缓解并均顺利足月分娩。8例结石直径小于6mm的患者分娩后复查B超,提示结石已自行排出。结论对于保守治疗不能缓解的输尿管结石并发肾绞痛孕妇,置人输尿管双J管是一种安全有效的治疗方法。     

妊娠期输尿管结石并发顽固性肾绞痛的微创治疗

目的:探讨妊娠期输尿管结石并发顽固性肾绞痛安全有效的处理方法。方法:收治妊娠期输尿管结石并发肾绞痛经保守治疗无效患者19例,孕8～34周,平均26周。结石最大径5～13mm。输尿管上段结石5例,中段5例,下段9例。中上段结石10例均在膀胱镜下放置双J管,下段结石9例采用输尿管镜气压弹道碎石术击碎结石。结果:18例术后肾绞痛消失;放置双J管患者中有1例患侧腰区轻度疼痛不适,服用解痉药物后缓解,1例间歇肉眼血尿。19例孕妇均顺利度过围产期,并分娩健康婴儿。结论:妊娠期输尿管结石并发顽固性肾绞痛患者采用放置双J管治疗中上段结石和输尿管镜取石术治疗下段结石是安全有效的。     

肾盂鳞状细胞癌的发病机制、治疗及预后

肾脏肿瘤包括良性肾肿瘤和恶性肾肿瘤,其中肾恶性肿瘤占多数,但肾脏肿瘤准确的发病率仍未可知.肾细胞癌是肾恶性肿瘤中最常见的类型(＞90％).肾盂恶性肿瘤,即发生在肾盂和肾盏的恶性肿瘤,常简称肾盂癌.原发于肾盂的恶性肿瘤仅占肾脏肿瘤的7％.肾盂输尿管恶性肿瘤大多数为尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC),据相关文献报道仅有6％～15％为鳞状细胞癌[1-3],且通常为肾盂鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of the renal pelvis),肾盂合并输尿管鳞状细胞癌的相关文献报道极少[1,4],而病变发生于实质的有关文献更少(根据最近的文献,到目前为止已经报告了6例)[5].同时该病也可以来源于人体其它部位鳞状细胞癌的异位转移,如原发性肺鳞状细胞癌.作者回顾了国内外关于肾盂鳞状细胞癌研究及病例报告等相关文献,对肾盂鳞状细胞癌这一少见恶性肿瘤作一综述.     

肾盂鳞状细胞癌的发病机制、治疗及预后

肾脏肿瘤包括良性肾肿瘤和恶性肾肿瘤,其中肾恶性肿瘤占多数,但肾脏肿瘤准确的发病率仍未可知.肾细胞癌是肾恶性肿瘤中最常见的类型(＞90％).肾盂恶性肿瘤,即发生在肾盂和肾盏的恶性肿瘤,常简称肾盂癌.原发于肾盂的恶性肿瘤仅占肾脏肿瘤的7％.肾盂输尿管恶性肿瘤大多数为尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC),据相关文献报道仅有6％～15％为鳞状细胞癌[1-3],且通常为肾盂鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of the renal pelvis),肾盂合并输尿管鳞状细胞癌的相关文献报道极少[1,4],而病变发生于实质的有关文献更少(根据最近的文献,到目前为止已经报告了6例)[5].同时该病也可以来源于人体其它部位鳞状细胞癌的异位转移,如原发性肺鳞状细胞癌.作者回顾了国内外关于肾盂鳞状细胞癌研究及病例报告等相关文献,对肾盂鳞状细胞癌这一少见恶性肿瘤作一综述.     

肾盂切开取石术后完全梗阻2例报告

我院从1983年至1988年共做肾盂切开取石术182例,其中2例术中扯断肾盂,行肾盂-输尿管断端吻合术后并发吻合口完全梗阻。占1.1％,现报告如下: 例1.女,39岁,左肾多发性结石伴感染。1983年1月4日行左肾盂切开取石术,术中抽出积脓80ml,因患肾为肾内型肾盂,显露欠佳,在试图夹取肾下盏小结石时牵拉输尿管力量过大,以致扯