碱性成纤维细胞生长因子和硫糖铝促进扩张头皮生长的临床应用

目的 观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和确糖铝促进头皮扩张的临床效果.方法 26例患者共埋置扩张器62个,随机分为治疗组和对照组,采用自身对照.治疗组在持续恒压扩张的同时于头皮埋置的扩张器表面与组织问注入bFGF和硫糖铝,对照组仅持续恒压扩张.术后第2天开始扩张,观察扩张效果、皮瓣近远期成活情况、秃发区消除情况、毛发生长密度和外观,测量即时回缩率.结果 治疗组平均扩张时间、皮瓣即时回缩率较对照组明显减少(P＜0.05),无明显并发症发生.修复创面后皮瓣血远良好,秃发区消除,毛发生长佳.结论 bFGF和硫糖营铝局部联合应用,是促进头皮扩张的一种较理想的方法.     

皮肤软组织扩张器及重组人表皮生长因子在面颈部瘢痕整形中的应用研究

目的：探讨重组人表皮生长因子（ rhEGF）在皮肤软组织扩张器治疗面颈部瘢痕中的临床效果及安全性。方法：选择符合标准的患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,对照组应用皮肤软组织扩张器治疗,观察组加用rhEGF,比较二者临床效果。结果：观察组患者扩张至额定容量所需时间、皮肤扩张率及软组织及时回缩率均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者供皮区创面羟脯氨酸（ OHP ）含量高于对照组,而I/Ⅲ型胶原比值低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：面颈部瘢痕应用皮肤软组织扩张器扩张皮肤期间,加用rhEGF可促进皮肤扩张,缩短扩张时间,减少软组织即时回缩率,方法简单,值得临床推广应用。     

rhEGF联合皮肤软组织扩张器对面颈部瘢痕整形患者TLR4水平和Ⅰ/Ⅲ型胶原比值的影响

［摘要］ 目的研究重组人表皮细胞生长因子（recombinant human epidermal cell length factor,rhEGF）联合皮肤软组织扩张器对面颈部瘢痕整形患者TLR4水平及Ⅰ/Ⅲ型胶原比值的影响。 方法选择面颈部瘢痕整形患者108例,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组采用皮肤软组织扩张术治疗,观察组采用rhEGF和皮肤软组织扩张术治疗。比较2组即时回缩率、皮肤扩张率、扩张时间、Ⅰ/Ⅲ型胶原比值、羟脯氨酸(hydroxyprolin,OHP)含量、Toll样受体4（Toll-like receptor4, TLR4）表达水平、临床疗效、不良事件发生情况。 结果观察组即时回缩率、扩张完成时间、Ⅰ/Ⅲ型胶原比值均显著低于对照组,观察组皮肤扩张率、OHP含量显著高于对照组（P＜0.01）。观察组修复效果优于对照组,总有效率高于对照组（P＜0.01）。第2期手术时,2组TLR4表达水平明显低于治疗前,观察组TLR4表达水平低于对照组（P＜0.01）。观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.01）。 结论rhEGF联合皮肤软组织扩张器治疗面颈部瘢痕整形效果良好,不良反应发生率低,安全性好。     

纳米微晶仪导入重组人表皮生长因子促进皮肤扩张的临床研究

目的:观察纳米微晶仪导入重组人表皮生长因子（recombinant human epidermal growth factor,rhEGF）在皮肤软组织扩张术中的临床应用效果。方法:选取符合标准的病人30例,每个病人选择2个相同容量的扩张器,共埋置60个扩张器,分为观察组与对照组,每组30个扩张器。对照组采用皮肤软组织扩张器进行治疗;观察组在皮肤软组织扩张器治疗的基础上,使用纳米微晶仪将rhEGF导入扩张的皮肤。观察记录2组达到额定扩张容量所需要的时间,皮肤的扩张以及即刻回缩率,HE染色观察扩起的皮肤厚度以及质量,创面羟脯氨酸（hydroxyproline,OHP）含量,Ⅰ、Ⅲ型胶原含量。结果:观察组病人扩张完成时间以及扩张皮肤的即刻回缩率均显著低于对照组（P<0.01）;观察组病人皮肤扩张率显著高于对照组（P<0.01）;观察组病人创面OHP含量显著高于对照组（P<0.01）;观察组病人Ⅰ/Ⅲ型胶原比值显著低于对照组（P<0.01）;HE染色结果显示,与对照组比较,观察组表皮细胞增生明显,胶原纤维弹力明显增加。结论:纳米微晶仪导入rhEGF能够有效缩短皮肤的扩张时间,提高皮肤的扩张质量,降低扩张的皮瓣回缩率,改善皮肤质量及治疗效果,病人满意度较高。     

自拟温肠汤对慢性胃炎患者EGF、bFGF表达的作用机制与效果研究

目的:探讨温肠汤对慢性胃炎患者表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达机制的影响.方法:将我院治疗的慢性胃炎患者210例,分为实验组和对照组,每组105例,其中对照组患者使用口服雷尼替丁治疗,实验组使用自拟温肠汤治疗,7d为1个治疗周期,4个周期为1个疗程,1个疗程结束后,对比两组患者的治疗有效率,胃镜检测溃疡面积大小,检测患者EGF、bFGF的表达.结果:治疗1个疗程后,对照组有效率为68.6％(72/105),实验组为81.9％(86/105),EGF、bFGF表达实验组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟温肠汤治疗慢性胃炎较平常的西药具有较好的治疗效果,同时还可以有效刺激腺上皮细胞分泌EGF,并加速患者溃疡面的愈合,具有一定的临床意义.     

人羊膜上皮细胞在纤维蛋白支架和细胞生长因子作用下的研究

目的：以纤维蛋白凝块为支架构建人羊膜上皮细胞（HAEC）生长模型,观察表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、转化生长因子β1（TGF-b1）对HAEC生长的影响.方法：在体外构建的纤维蛋白支架上培养HAEC,采用倒置显微镜、Giemsa染色和扫描电子显微镜观察HAEC的生长情况.采用TUNEL法检测EGF、bFGF和TGF-β1对纤维蛋白支架上HAEC凋亡的影响.结果：HAEC在构建的纤维蛋白支架上生长.EGF组和bFGF组HAEC凋亡较对照组明显减少（P＜0.05）,TGF-β1组HAEC凋亡较对照组明显增加（P＜0.05）.结论：HAEC能在构建的纤维蛋白支架上良好生长,EGF、bFGF可抑制HAEC凋亡,TGF-β1则促进HAEC凋亡.     

预构扩张皮瓣的实验研究

目的:研究预构扩张皮瓣的成活及其机制、微循环灌注量动态变化、超微结构改变。方法：选取成年雄性新西兰白兔36只,随机分为预构扩张组(A组)、扩张器衬垫预构组(B组)及预构组(C组),每组12只。股动静脉血管束移位后,前两组分别在肉膜深面植入50?ml扩张器,预构扩张组7?d后开始注水。定期对3组皮瓣进行微循环检测,并取样进行血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及其受体、光镜及超微结构的检测与观察。第52天扩张完成后,形成仅以预构血管为蒂的岛状皮瓣,观察记录成活面积。结果：A组微循环灌注量明显高于B、C组（P＜0.05), 皮瓣成活面积占原始皮瓣面积的百分比大于B、C组（P＜0.05),VEGF、bFGF及其受体含量亦明显高于B、C组(P＜0.05),血管密度加大,超微结构改变显著。结论：预构扩张皮瓣能增大皮瓣成活面积,增加皮瓣移植的安全性。VEGF、bFGF及其受体含量的增加促进预构扩张皮瓣血管化进程。     

EGF和bFGF联合应用治疗深Ⅱ度烧伤患者早期创面的效果

目的 观察联合应用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与人表皮生长因子(EGF)对深Ⅱ度烧伤患者早期创面愈合的影响.方法 选择四肢烧伤患者136例,随机分为4组,联合用药组39例,EGF组34例,bFGF组37例,对照组26例,分别观察比较各组的创面愈合率、完全闭合时间及肉芽组织成熟度.结果 伤后7,11,14,17 d联合用药组创面愈合率高于其他组(P<0.05);伤后7,11,14 d EGF组和bFGF组高于对照组(P<0.05);联合用药组创面比EGF组、bFGF组和对照组提前闭合,差异均非常显著(P<0.05),EGF组和bFGF组与对照组相比均提前愈合(P<0.05).处理后第14天,联合用药组创面肉芽组织生长情况明显优于其他3组(P<0.05).结论 局部联合应用EGF和bFGF可通过协同作用加速深Ⅱ度烧伤患者早期创面愈合.     

碱性成纤维细胞生长因子和硫糖铝结合皮肤扩张术治疗面部瘢痕

目的总结应用碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)和硫糖铝结合皮肤扩张术治疗面部瘢痕的临床经验。方法2001年5月至2009年5月,收集面部瘢痕患者32例。Ⅰ期于面部瘢痕邻近正常皮肤或胸三角皮瓣区域埋置扩张器,持续恒压扩张的同时,在扩张器表面与扩张组织间注入bFGF和硫糖铝;Ⅱ期切除瘢痕,应用扩张皮瓣转移修复。结果临床应用32例,均皮肤扩张充分,术后第2天开始注水扩张,平均扩张时间为12 d,皮瓣成活良好,一次完成修复。随访1～8年26例,效果满意。结论应用bFGF和硫糖铝结合皮肤扩张术是治疗面部瘢痕较为理想的方法。     

四联液防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应的效果及其机制

目的:探讨四联液防治鼻咽癌患者放疗所致口腔黏膜反应的效果及其机制.方法:将120例接受放射治疗的鼻咽癌患者随机均分为治疗组及对照组.对照组在整个放疗期间进行常规口腔护理;治疗组除常规口腔护理外,采用ZBC41001-85晶体管超声雾化器,自放疗开始每天雾化吸入四联液,每天2次,每次15～20 min.检测两组放疗期间唾液分泌量变化,ELISA法检测唾液中表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)含量.结果:放疗至30 Gy和60 Gy时,两组疗效对比有统计学意义(P＜0.05).对照组放疗至30 Gy和60 Gy时唾液中EGF含量较放疗前明显下降(P＜0.01);治疗组放疗至30 Gy时唾液中EGF含量较放疗前对比无统计学差异;放疗至60 Gy时唾液中EGF含量较放疗前下降(P＜0.05).结论:四联液可用于综合防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应,其作用机制与延缓唾液中EGF含量下降有关.     

芦荟凝胶外涂对大鼠浅度烫伤创面愈合及其相关因子表达的影响

目的:研究芦荟对大鼠浅度烫伤创面愈合及表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响。方法:建立大鼠浅度烫伤模型,制备芦荟凝胶。实验动物分两组:自然愈合组(对照组);芦荟凝胶组(试验组)。通过免疫组化染色及图像分析,测定伤后2、6、10、18、24d的创面愈合率及创面组织中EGF、bFGF的表达。结果:1创面愈合率:芦荟凝胶组在10、18、24d各时相点的创面愈合率较自然愈合组高,差异有显著性(P<0.05)。尤以24d时相点更明显(P<0.01)。2EGF的表达:芦荟凝胶组总体的EGF表达量高于自然愈合组,差异有显著性(P<0.05)。芦荟凝胶组伤后10、18d时EGF表达高于自然愈合组,差异有显著性意义(P<0.05)。3bFGF的表达:芦荟凝胶组总体的bFGF表达量高于自然愈合组,差异有显著性(P<0.05)。芦荟凝胶组伤后18、24d时bFGF表达高于自然愈合组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:芦荟凝胶外涂对大鼠浅度烫伤的愈合有促进作用,其机制可能与促进EGF、bFGF的表达有关。     

EGF与bFGF对体外大鼠巩膜成纤维细胞增殖的影响

目的研究表皮生长因子（EGF）和碱性成纤维生长因子（bFGF）在体外对大鼠巩膜成纤维细胞生长的影响。为进一步了解近视发生的分子机制提供依据。方法采用植块法培养大鼠巩膜成纤维细胞。细胞经传代纯化鉴定后，取第3～4代细胞加入不同浓度的EGF（0．1～200ng／mL）、bFGF（0．1～50ng／mL）。分别培养24、48、72h用四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测细胞的增殖密度。观察不同浓度、时间下细胞增殖情况。结果发现0．1～100ng／mL的EGF和0．1～50ng／mL的bFGF对大鼠巩膜成纤维细胞均有明显的促增殖作用，且呈剂量相关性。结论一定浓度的EGF、bFGF对体外培养的大鼠巩膜成纤维细胞的生长具有促进作用。     

重组牛碱性成纤维细胞因子凝胶联合高能红光治疗糖尿病性皮肤溃疡的临床研究

目的观察重组牛碱性成纤维细胞因子凝胶(bFGF)联合高能红光治疗糖尿病性皮肤溃疡的疗效。方法选择69例糖尿病性皮肤溃疡的患者,随机分成治疗组35例,对照组34例。治疗组给予bFGF联合高能红光治疗,对照组给予常规换药治疗,两组治疗疗程均为4周。结果治疗组溃疡愈合率及总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组溃疡愈合50%所需时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 bFGF联合高能红光治疗糖尿病性皮肤溃疡临床疗效良好,明显优于常规基础治疗。     

自体富血小板凝胶结合封闭负压引流对深Ⅱ度烧伤患者创面愈合进程及EGF、bFGF水平的影响

目的 探讨自体富血小板凝胶（APG）结合封闭负压引流（VSD）对深Ⅱ度烧伤患者创面愈合进程及表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平的影响。方法 选取2018年7月—2021年7月在南通大学附属南通第三医院就诊的82例深Ⅱ度烧伤患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组（APG结合VSD治疗）和对照组（VSD治疗），各41例。比较两组患者的疗效、创面愈合时间、肉芽生长面积、创面愈合率、住院时间、并发症，比较两组患者治疗前后的EGF、bFGF、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6(IL-6)、白细胞计数（WBC）、疼痛视觉模拟评分（VAS）的差值及治疗后1个月、2个月的温哥华瘢痕量表（VSS）评分的差值。结果 观察组总有效率高于对照组（P <0.05）。观察组创面愈合时间、住院时间少于对照组，肉芽生长面积大于对照组，创面愈合率高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后EGF、bFGF、CRP、IL-6、WBC的差值高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前与治疗后14 d VAS评分及治疗后1个月与2个月VSS评分的差值高于对照组（P <0....     

膀胱移行细胞癌微血管密度与其复发的关系

目的:探讨肿瘤微血管形成能力与膀胱移行细胞癌复发的关系及机制。方法:采用免疫组化的方法对42例膀胱移行细胞癌组织中的第Ⅷ因子相关抗原,碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)分别进行特异染色,记数肿瘤内微血管密度(MVD),并观察bFGF、VEGF的表达。结果:VEGF和bFGF的阳性表达率分别为:59.5%和40.5%,MVD阳性表达组显著高于阴性表达组(P<0.05),术后复发组显著高于未复发组(P<0.05),且高MVD组复发率高于低MVD组(P<0.05)。结论:MVD与膀胱移行细胞癌复发有关,而且血管形成因子的异常表达是其微血管形成能力增高的重要因素。     

局部应用bFGF对大鼠带真皮下血管网皮片的影响

目的:探讨局部应用bFGF浸泡移植大鼠带真皮下血管网皮片,对皮片成活率的影响,为临床提高全厚皮片移植的成功率提供实验依据和临床依据。方法:SD大鼠1 0只,随机分为2组,每组5只。于每只大白鼠背部前后相对固定的位置剪取2片直径约3cm带真皮下血管网的皮片(包括背部肉膜层,在背部肌膜的浅面进行) ,第1组前侧皮片即为实验组,将所取皮片应用贝复济( 36 0 0 0AU/1 5mLbFGF)浸泡1 0min后,回植原位,周边间断缝合,并打包固定。第1组后侧所取皮片为对照组,所取皮片应用生理盐水浸泡1 0min后,回植原位,周边间断缝合,并打包固定。第2组大鼠以后面所取皮片为实验组,而以前面所取皮片为对照组,其余处理同前。术后5d ,将大白鼠处死,肉眼观察皮片成活情况,取材组织学检查毛细血管数目及肉芽组织生长情况。结果:实验组与对照组皮片成活率依次为95%和72 %。经配对t检验统计学处理有显著性差异(t =3 .4 53,P <0 .0 1 )。镜下毛细血管数量有明显差异(t =2 . 51 ,P <0 . 0 5)。肉芽组织生长厚度有显著差异(t=3 .30 7,P <0 . 0 1 )。结论:局部应用bFGF可促进新生血管形成对提高皮肤移植的成活率有重要的临床意义。     

碱性成纤维细胞生长因子治疗褥疮疗效观察

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)应用于褥疮的治疗效果。方法 120例褥疮患者,分为对照组和观察组,对照组患者采用清洁创面、无菌敷料无压力包扎,早期选用足量有效抗生素,同时给予改善微循环、营养及护理支持等常规治疗;观察组患者除常规治疗外联合应用bFGF局部喷涂,治疗1个月后,观察2组患者疗效。结果观察组总有效率(93.5%)高于对照组(50.0%)(P<0.05);治疗过程中未出现不良反应。观察组患者褥疮治愈时间短于对照组,差别有统计学意义(P<0.01)。结论 bFGF应用能明显提高褥疮患者的痊愈率和缩短治愈时间。