眼底出血疾病的中医病名及临床证型研究

目的收集整理相关眼底出血疾病资料,归纳相关中医及西医病名,总结症候分型,证治分型,收集数据,统计分析,提出应规范其中医病名为"眼底血证"。方法通过对古代眼科名著相关眼底出血疾病资料的收集、整理,归纳相关病名;通过现代数据库收集、整理近5年相关眼底出血疾病资料,归纳相关中医及西医病名。结果总结症候分型;收集整理本科相关眼底出血疾病病例,归纳相关中医及西医病名,总结症候分型,证治分型,收集数据,统计分析。结论规范统一眼底出血疾病的中医病名及证型,保证诊断标准的统一和中医科研的准确性。     

浅述肾系疾病的病名研究及肾病证候的诊断分型

中医证候的统一化，规范化和科学化工作，对中医证候的研究有着相当重要的作用。笔者依各版教材和国家标准中记述的肾病证候的分型和诊断标准，提出肾病证候的分型和诊断标准的规范化问题，以及古代病名和西医病名之间的关系，以资临床和科研工作参考。浅述如下。     

论中医病名诊断的重要意义

在中医病名诊断方面,目前主要存在两个问题:一是只注重证名,忽视病名,认为只要证名确定,即使不知道是什么病,也不影响论治,可以照样处方用药。因此,中医病名诊断无关紧要,可有可无。二是认为西医病名可以代替中医病名,在西医病名诊断的基础上再进行辨证。这两个问题产生的基本原因是对中医病名诊断的意义缺乏认识,本文愿就此略陈一孔之见。     

从西医病名与中医病证结合探讨中医未来发展之路

中医药走向世界的步伐逐渐加快,但中医和西医在疾病命名上的差异及中医病名的不规范在很大程度上阻碍了中医药的发展。笔者认为,坚持临证中医和西医病名的双重诊断、病证结合、方证结合、优势治疗的思维模式,才能实现中医药在现代疾病中的优势,也有利于中医药走向世界。     

基于文献痰证相关规律对比分析

目的整理归纳痰证相关文献,探究痰证相关疾病发展变化相关因素,为研究方向提供更清晰的理论数据。方法采用4人独立手工检索方式检索2013年1月1日—2018年9月30日间发表的痰证相关文献,纳入1965篇文献,整理痰证相关西医病名、中医病名和中医证型的相关信息。结果整理痰证文献中排名前10位的西医病名、中医病名及中医证型和频数统计。整理与叶氏等总结的痰证相关文献排名前10位的西医病名、中医病名及中医证型排名对比结果。结论对痰证相关西医病名、中医病名及中医证型排名分布对比结果进行交叉分析,发现痰证相关疾病的发展变化与病理、体质、情志与环境等因素密切相关,应以上述因素为基础,完善痰证相关辨证标准,以更好地指导临床治疗。     

中医病证规范的层次和框架

作者认为中医病证规范现已进入层次和框架讨论阶段,由于病名和证候是临床辨证两个特有的诊断层次,因此中医病证规范应将这两者结合、统一起来,同步进行,才能更好地体现中医辨证论治理论体系的特色,有效指导临床。本文作者由此提出了规范病名和证候两个诊断层次的基本原则,规范病名和证候两个诊断层次的框架设想。     

摒西医统领辨证之弊端 循中医思维建诊疗模式

随着群众医疗需求的不断增加，对中医现代化的社会意识逐渐增强。由中医还是西医病名统领辨证的争论也随之而来。主张由西医痛名统领辨证者丢掉了中医病名的诊断过程和相应的鉴别诊断。应当明确的是，先辨西医的病，后辨中医证的作法有诸多弊端，不符合中医应有的临床思雏规律。而是应先辨概念较大的中医的病，再在此病名统领下辨出中医的证，然后在证下辨出概念最小的西医的痛。这种过程才符合中医辩证论治的思维过程。同时也满足了中医现代化和中西医结合的要求。     

邓铁涛五脏相关理论学说临床基础调研--附1200例病案资料分析

五脏相关是我国著名中医学家邓铁涛教授在长期临证实践基础上提出来的理论学说.目的:探讨邓铁涛五脏相关理论学说临床基础.方法:随机抽样调研1200例住院病案资料,分析中医诊断病名证型与脏腑相关联系、西医诊断与中医脏腑证候相关联系、中医各种辨证方法的相关联系、诊疗计划中医治法相关联系、诊疗经过与转归相关联系.结果:中医病名证型涉及二至四个脏腑所占的比例为1108例92.33%;西医诊断涉及中医两个脏腑以上所占比例为1191例99.25%;临床综合使用两种以上辨证方法782例占65.17%;诊疗计划中医治法两项以上的病案为1109例占92.42%;转归第一诊断治愈、好转1104例92%.结论:五脏相关是中医五行学说与脏腑学说结合、解释疾病相关联系现象并用以指导临证诊疗的理论学说.     

詹文涛教授辨证论治冠心病经验(二)

4 西医诊断清楚,中医辨证明确 在冠心病的诊断上,詹师强调西医诊断要清楚,中医辨证要明确,故提出病名诊断与证候诊断.     

糖尿病合并脑梗死病证研究思路与认识

糖尿病合并脑梗死的发生与糖尿病长期的血管病变和血液流变学改变等有关。中医提出，此为消渴病中后期严重并发症，多为本虚标实之证，气阴两虚为本，风、痰、瘀为标，其中尤以气虚血瘀为多见。目前西医干预措施具有局限性，中医证候复杂多样，尚缺乏统一规范的中医证型分类标准，故在病证结合模式下，通过西医病名与中医证型的分析、西医理化指标与中医四诊所获得的信息的综合，充分借鉴西医对疾病的疗效评价体系，突出中医学辨证特色，服从科学的原则，有利于更好掌握糖尿病合并脑梗死的发生发展规律，指导疾病的预后以及疗效评价。     

试论“类病分化”

中医病名规范,目的是为统一中医诊断标准。病名不规范就无法统一诊断标准。长期以来,由于中医病、症、证混同不分,过于强调辨证,忽视了辨病,并逐渐有取代辨病的趋势。因之病名杂沓纷纭,极不规范。并且存在着一名多病与一病多名的问题。中医病名要规范,必须明确病、证、症三者的概念,分清其区别与联系,把病和证区别开来;以症名病的,必须有明确的病的概念及其内涵外延;个病必须从类病中分化出来;见于病名阶段的单个症状又须归到一个病中去。只有理清这些方面的关系,才能使中医病名达到规范的目的。湖南省中医药研究院中医病名诊断规范专题研究组曾就中医病名诊断规范的有关问题,进行了多方面的专题研究。本刊将选刊这方面的文章,藉以征求广大中医界的意见,来共同完成中医病名诊断规范这一艰巨任务。     

病证结合研究是中医循证医学实现的基础

通过对循证医学,中医学病、证、症,西医病,病证结合等相关概念的认识和回顾,认为中西医对疾病病名的认识存在很大的差异,中医病名的不确定性和混乱导致运用中医病名进行循证医学研究存在很大的缺陷;然而中医历代医家的经验其实就是一种特殊意义上的循证医学的结果,不同于单纯的专家经验,应该给以足够的重视和评价;中医学要开展循证医学研究必须规范和统一病名的内涵和外延,病证结合是目前开展中医循证医学研究的基本方法之一,只有加强病证结合的研究,才是实现中医循证医学研究基本途径。     

中医也要重视病名诊断

<正> 明确诊断在西医诊治疾病中的重要性似乎不言而喻。对于中医临床,一般地强调辨证施治较多,病名诊断鲜为人用。在通常情况下,沿用西医诊断、施行中医辨证已成为临床工作者的惯例。这种现状揭示了中医病名中的某些缺陷,即名称庞杂、标准不一,临床指导价值不大等问题。如何克服这些缺陷,完善中医病名的规范化、标准化,使其系统性、严密性、科学性得到加强,确立中医病名诊断在临床上和法律上的合法地位,使其能和西医诊断并驾齐驱,互相补充。这是医学发展的趋势,也是广大中医和中西医结合工作者的共同心声。     

邓铁涛五脏相关理论学说临床基础调研——附1200例病案资料分析

五脏相关是我国著名中医学家邓铁涛教授在长期临证实践基础上提出来的理论学说。目的：探讨邓铁涛五脏相关理论学说临床基础。方法：随机抽样调研1200例住院病案资料，分析中医诊断病名证型与脏腑相关联系、西医诊断与中医脏腑证候相关联系、中医各种辨证方法的相关联系、诊疗计划中医治法相关联系、诊疗经过与转归相关联系。结果：中医病名证型涉及二至四个脏腑所占的比例为1108例92．33％；西医诊断涉及中医两个脏腑以上所占比例为1191例99．25％；临床综合使用两种以上辨证方法782例占65．17％；诊疗计划中医治法两项以上的病案为1109例占92．42％；转归第一诊断治愈、好转1104例92％。结论：五脏相关是中医五行学说与脏腑学说结合、解释疾病相关联系现象并用以指导临证诊疗的理论学说。     

病证结合研究是中医循证医学实现的基础

通过对循证医学,中医学病、证、症,西医病,病证结合等相关概念的认识和回顾,认为中西医对疾病病名的认识存在很大的差异,中医病名的不确定性和混乱导致运用中医病名进行循证医学研究存在很大的缺陷;然而中医历代医家的经验其实就是一种特殊意义上的循证医学的结果,不同于单纯的专家经验,应该给以足够的重视和评价;中医学要开展循证医学研究必须规范和统一病名的内涵和外延,病证结合是目前开展中医循证医学研究的基本方法之一,只有加强病证结合的研究,才是实现中医循证医学研究基本途径.     

关于中医病名诊断规范研究的体会

本文通过研究,提出要使中医病名、诊断达到规范的目的,应做到以下三点:即统一病名,必须统一认识;病名规范,必须处理好症状作为病名、病类与个病的区别、借鉴西医病名、病名含义的准确性等四个方面的具体问题;诊断规范、病的应有见证必须同步规范。     

中文关键词-投稿指南

正中文关键词:3个。揭示和描述论文主题,便于检索。首先从题名中选取,然后在摘要、正文中选择。首标词要揭示研究主体对象及所属学科范畴。在前面明确西医病名及中医证候范畴。推荐关键词结构:主题词+自由词,有逻辑组合关系、层次(西医病名-中医证候-中西医干预药物-疾病个性化观测指标-论文分类-研究方法等)。     

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