中西医结合治疗慢性肾功能不全13例疗效观察

慢性肾功能不全 (ＣＲＦ)的治疗目的是延缓肾功能衰竭 ,加强代谢产物的排泄 ,减少代谢产物的毒副作用。我科在治疗慢性肾功能不全中、晚期病人时采用中西医结合治疗 ,特别是加用中药浴治疗 ,现将临床疗效报道如下。1　资料与方法1 1　病例资料　 1 998年 9月～ 2 0 0 1年 1 0月收入院ＣＲＦ患者 1 3例 ,男 8例 ,女 5例 ,年龄 37～ 76岁 ,平均年龄 5 8岁 ,病因分别为慢性肾炎 5例 ,痛风性肾病 1例 ,糖尿病肾病 2例 ,慢性间质性肾炎2例 ,肾囊肿 1例 ,高血压性肾病 1例 ,狼疮性肾炎1例。1 2　治疗方法　 1 3例病人均服用我院研制的肾安康Ⅰ号…     

福辛普利联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病35例分析

糖尿病肾病(DN)是慢性肾功能不全的常见原因,是2型糖尿病患者死亡的主要原因,积极控制DN的发生和发展可提高糖尿病患者的生活质量,降低直至消除蛋白尿是临床治疗本病的重点.福辛普利是第3代血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),具有降压、改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用,对糖尿病靶器官受损的高血压具有较好疗效[1];肾炎康复片具有改善慢性肾功能不全的作用.本文以福辛普利与肾炎康复片联合使用治疗糖尿病肾病,取得较好疗效.现将结果报告如下.     

中西医结合治疗狼疮性肾炎1例

系统性红斑狼疮性肾炎是指有肾病临床表现和肾功能异常,或仅在肾活检时发现有肾小球肾炎病变的系统性红斑狼疮患者。西医主要以激素和免疫抑制剂治疗。中医药在这方面有独到的优势,不仅能大大提高疗效,而且能减轻西药的不良反应。中西医结合治疗狼疮性肾炎,疗效肯定。     

中西医结令治疗慢性肾功能不全

<正> 慢性肾小球肾炎并发慢性肾功能不全在临床上治疗比较困难,我院近4年来采用中西医结合治疗方法,收到一定效果,报告如下: 对象与方法 1.对象:根据全国高等院校内科学有关慢性肾小球肾炎并发慢性肾功能不全的诊断标准,以血尿素氮>25mg/dl、血肌酐>2mg/dl为氮质血症期,血尿素氮>60mg/dl、血肌酐>5mg/dl为尿毒症期,共选择病人60例。并随机分成两组。①中西医治疗组(治疗组):30例,男22例,女     

60例慢性肾脏疾病患者血液流变学改变的研究

目的通过对60例慢性肾脏疾病患者血液流变学检测结果的分析,探讨其临床应用价值.方法应用国产XBH-31型旋转式粘度计和XH-10型血栓形成仪,对正常对照组、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭患者血液流变学指标进行检测并对结果进行分析.结果慢性肾小球肾炎、肾病综合征患者全血粘度、血浆粘度、血栓湿重及血栓干重高予正常对照组,具有统计学意义（P＜0.01）;慢性肾功能衰竭患者各项检测指标明显低于正常对照组,具有统计学意义（P＜0.05）.结论慢性肾小球肾炎、肾病综合征发展过程中伴有血液流变学改变,血液凝固性增加,治疗中应注意采用抗凝疗法;慢性肾脏疾病发展到慢性肾功能衰竭时血液凝固性降低,治疗过程中应注意防治出血并发症.     

试论IgA肾病临床表现与肾脏病理的关系

目的临床分析IgA肾病患者的临床表现及肾脏病理关系。方法选取我院2011年8月至2012年8月收治的200例肾穿刺活检患者,给予B超肾活检、免疫检查、光镜检查,分析确诊的IgA临床特点与病理。结果经过检查后得知,有70例患者确诊为IgA肾病,其中15例肾病综合征、2例肾小球肾炎、9例血尿、17例隐匿性肾小球肾炎、25例慢性肾小球肾炎、1例肾功能不全、1例妊娠伴随慢性肾炎。病理类型：12例轻微病变、15例系膜增殖型、25例局灶节段性硬化、9例FSGS型、5例增生硬化型。结论针对IgA肾病患者,其临床表现和病理表现之间的严重程度不完全相符,实施肾活检,可有有效判断肾脏疾病病理类型,有利于确定治疗方案,改善预后。     

慢性肾病中医药治疗的几点认识

慢性肾病(慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等)是一组常见的肾脏疾病的综合征,以水肿、蛋白尿、血尿为其特征[1]。临床证见面色白光白无华,腰酸乏力,纳差神疲等症,属中医学水肿、虚劳、腰痛的范畴。目前除了血透、腹膜透析外,尚无治疗肾功能不全的理想方法。慢性肾病的基本病机是肺脾肾     

依那普利对慢性肾病患者的应用

为观察依那普利对肾实质性高血压和尿蛋白的疗效及对肾功能的影响 ,我们对 42例伴有高血压、肾功能不全的慢性肾脏病患者应用依那普利治疗 ,总结如下 :1　资料与方法1 1　病例选择　 42例患者中 ,男 2 7例 ,女 15例 ,年龄 2 1～68岁。原发病 :慢性肾小球肾炎 2 1例 ,糖尿病肾病 7例 ,高血压肾损害 6例、肾病综合征 4例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,狼疮性肾炎 2例。所有病人均伴有高血压、蛋白尿、不同程度贫血及消化道症状 ,血肌酐 (Ｓｃｒ)大于 13 3 μｍｏｌ/Ｌ ,但不超过2 65 μｍｏｌ/Ｌ。1 2　治疗方法　全部患者均接受非透析治疗 ,在常规治疗…     

前列腺素E_1治疗慢性肾功能不全的临床观察

前列腺素是人体内一种具有高度生物活性的物质 ,它几乎对机体内每个系统和器官都起到调节生理功能的作用。近年来通过对前列腺素 E1 (PGE1 )的病理及临床研究发现 ,它应用于临床治疗慢性肾功能不全有明显效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :收集 1997年 1月至 2 0 0 0年 3月慢性肾功能不全住院患者共 30例 ,其中男性 11例 ,女性 19例 ,年龄2 8～ 6 3岁 ,平均年龄 46岁 ,其中原发病为慢性肾小球肾炎2 1例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,肾病综合征 1例 ,糖尿病肾病 4例 ,高血压肾脏损害 2例。选择同期住院的慢性肾功能不全患者作对照。所…     

大黄制剂与苯那普利联合治疗老年2型糖尿病肾病慢性肾功能不全临床观察

<正>我们应用大黄与苯那普利联合治疗老年2型糖尿病肾病慢性肾功能不全取得了良好的效果,现报告如下。     

烟酰胺治疗慢性肾功能不全

烟酰胺治疗慢性肾功能不全（山东省潍坊市８９医院２６１２００）朱虎章，付秀兰１６例慢性肾功能不全（ＣＲＦ），男１０例，女６例，年龄２６天～６５岁，平均４２岁。慢性肾小球肾炎９例，多囊肾３例，肾动脉硬化２例，糖尿病肾病２例。血ＢＵＮ平均为１６．７５ｍｍｏ...     

肾脏病患者必须重视补铁治疗——访卫生部北京医院吴华教授

曾经担任过卫生部北京医院肾内科主任的北京大学医学部吴华教授,不仅是我国著名的内科和肾内科专家,还是中央保健会诊专家,长期从事内科肾内科的临床工作,在血液透析、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、血管炎肾病,肾动脉狭窄、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾功能不全的治疗及老年肾脏病的诊治等方面,有着丰富的临床经验,获得了诸多学术成就。     

合理用药案例分析（42） 肾性高血压

1．患者简介患者,32岁,男性,身患慢性。肾小球肾炎5年,2年前继发肾性高血压,血压波动在150—160／100～110mmHg。2．用药赖诺普利片10mg 1次／d苯磺酸氨氯地平片5mg 1次／d3．用药分析（1）病因学慢性肾功能不全患者继发高血压很常见,并且随肾病的起因不同,继发高血压几率有所不同。中至重度肾功能不全病人中,患肾小管间质病的近60％～80％患者患有高血压,而慢性肾小球肾炎患者继发高血压者超过90％。无论基础肾病类型如何,其高血压患病率及严重程度都随其肾病恶化而加剧,实际上临近终末期肾病患者在开始透析时都伴有高血压。肾功能降低无疑进一步加重高血压,慢性肾功能不全是继发高血压的根本原因,与水、钠代谢紊乱、肾素血管紧张素醛固酮系统及自主神经系统功能异常有关。但同样,长期的高血压也会加速肾衰的进展。动脉粥样硬化心血管病是慢性肾功能不全病人最常见的死因。慢性肾功能不良,尤其肾病综合征患者通常所表现的高血压和致动脉粥样硬化性血脂异常会加速其心血管病的风险。有效地降压治疗无疑会降低心血管病的发病率及病死率。抗高血压治疗除能有效预防心血管事件外,越来越多的证据说明其还能延缓肾衰的进展。关于慢性肾衰合并高血压,国内专家共识：保护肾脏免受高血压损害最重要的措施就是对血压有效的控制。     

慢性肾功能不全的中西医结合治疗

目的探讨慢性肾功能不全的中西医结合疗法的实用价值。方法回顾性分析2003年12月至2010年11月22例慢性肾功能不全采用中西医结合治疗后的临床效应。结果治疗前Ccr值在177～442μmol/L,血BuN值在10～21mmol/L的病例治疗全部缓解;Ccr 442μmol/L以上者14例中治疗后均有好转病例。22例中显效11例,有效8例,无效3例。结论慢性肾功能不全采用中西医结合疗法,其疗效确实优于单纯的西医或中医疗法。     

弥漫增殖性狼疮性肾炎患儿预后危险因素分析

目的探讨儿童弥漫增殖性(Ⅳ型)狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)预后危险因素。方法对57例做肾活检的儿童Ⅳ型LN患者进行随访,按WHO关于LN的病理分型进行分类。将单因素分析P<0.1的临床、实验室检查和治疗模式等因素纳入多因素模型进行逐步Logistic回归分析。结果儿童Ⅳ型LN患者发生慢性肾功能衰竭的危险因素是内生肌酐清除率、治疗无效和肾病综合征型发病。结论对于儿童Ⅳ型LN患者,内生肌酐清除率、治疗无效和肾病综合征发病均为发生慢性肾功能衰竭的危险因素。重要的是发现CTX冲击疗法在预防肾性复发和阻止LN患者进展为慢性肾功能衰竭两方面不能显示出比联合其他免疫抑制剂方案有任何优势。     

中西医结合治疗老年慢性肾功能不全35例报告

我科于1987～1990年收治35例慢性肾功能不全患者,经中西医结合治疗获得较好的疗效,报告如下。一、临床资料本组均为男性,年龄60～80岁;血检BUN >25mg％(>8.9mmol/L ),Cr>2mg(>176.8μmol/L),有的有明显尿中毒症状。本组慢性肾小球肾炎18例,肾小动脉硬化症9例,糖尿病肾病6例,尿酸肾病2例。全部病例均有舌质紫绀或舌体瘀斑或     

刘宝厚教授治疗紫癜性肾炎经验

介绍了刘宝厚教授用中西医结合方法治疗紫癜性肾炎的经验.刘教授治疗紫癜性肾炎注重西医病理学诊断,临床分为3型:隐匿性肾炎(单纯性血尿)、肾炎综合征、肾病综合征.采用中西医结合治疗:西医治疗按照一般常规疗法;中医治疗早期清热解毒,后期健脾益肾,活血化瘀通络贯穿疾病治疗的始终.     

慢性肾病患者唾液尿素氮、肌酐、尿酸测定(附80例分析)

目的探讨慢性肾病患者唾液中尿素氮、肌酐及尿酸浓度检测的临床意义。方法用全自动生化分析仪分别检测80例肾病患者和35例健康成人唾液和血清中的尿素氮、肌酐及尿酸浓度。结果健康对照组、肾功能正常的肾病组、慢性肾功能不全肾病组的唾液与血清BUN含量的相关性均有统计学意义,相关系数分别为0.613、0.715、0.748;慢性肾功能不全肾病组唾液与血清BUN含量的相关性均有统计学意义,相关系数分别为0.613、0.715、0.748;慢性肾功能不全肾病组唾液与血清肌酐相关系数为0.561,随着血清肌酐浓度的升高,其与唾液肌酐的相关性亦越高;慢性肾功能不全肾病组唾液尿酸与血清尿酸含量相关系数为0.234,唾液中尿酸浓度随着血清尿酸浓度的升高而增加。结论唾液尿素氮、肌酐及尿酸的检测可用于判断肾脏病患者肾功能的损害程度。     

肾病综合征患者的观察及护理

肾病综合征是由多种原因引起的一种临床综合征,主要病变为肾小球基底膜通透性增强,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、全身严重水肿及高胆固醇血症.肾病综合征如果治疗不及时病变可持续或反复发作,可转变为慢性肾功能不全.因此应积极治疗以免转换为慢性肾功能不全.……     

冬虫夏草治疗慢性肾衰竭疗效观察

自1997年1月～2001年1月,我们应用天然冬虫夏草治疗慢性肾功能不全(CRF)20例,取得较好疗效,现报告如下。 1 临床资料与方法 20例病人中,男13例,女7例;平均年龄46.7岁。原发病为慢性肾炎10例,慢性肾盂肾炎3例,糖尿病肾病4例,高血压肾动脉硬化1例,狼疮性肾炎及梗阻性肾病各1例。病程2～8年,平均4.7年。所有病例均经中西医结合治疗半年以上疗效不佳。 在继续给予优质低蛋白、低磷饮食及对症治疗同时加用冬虫夏草5g/d,煎汤连渣口服,平均治疗3个月为1疗程。 2 结果