金匮肾气丸为主治疗早期糖尿病肾病

笔者近年来对早期糖尿病肾病用金匮肾气丸加活血化瘀药治疗23例，并用常规西药治疗20例作对照观察，取得满意疗效，现总结如下。l一般资料43例均按《实用肾病学》第二版中糖尿病肾病的分期诊断标准确诊，随机分组，中药治疗组23例，男8例，女15例；年龄最小39岁，最大72岁；尿蛋白排泄率（UAE）＞20μg／min，病程3个月～5年；糖尿病病程5～21年。西药对照组20例，男6例，女14例；年龄最小41岁，最大70岁；UAE＞20μg／min，病程4个月～5年；糖尿病病程4．5～22年。2治疗方法全部病例均系在糖尿病饮食控制及胰岛素控制血糖的基础上分别给…     

金匮肾气丸对实验性2型糖尿病肾病大鼠血清TGF-β1、CTGF的影响

目的:探讨金匮肾气丸对实验性2型糖尿病肾病大鼠的作用。方法:采用高糖、高脂饲料喂养动物,待模型成功后,再用金匮肾气丸治疗。48只大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、罗格列酮治疗组、金匮肾气丸大、中、小剂量治疗组。第13周,收集24h尿液,测定24h尿白蛋白含量,计算尿白蛋白排泄率(UAER)。处死大鼠,取血检测各组大鼠血糖、结缔组织生长因子(CTGF)和转化生长因子β1(TGF-β1)的含量。结果:金匮肾气丸大、中、小剂量组及罗格列酮组与模型组比较,血糖、尿白蛋白排泄率均降低(P0.01或P0.05),罗格列酮治疗组、金匮肾气丸大、中剂量治疗组CTGF、TGF-β1含量降低,与模型对照组相比具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:金匮肾气丸可降低2型糖尿病肾病大鼠血糖、尿白蛋白排泄率,降低CTGF、TGF-β1含量。     

金匮肾气丸对实验性2型糖尿病肾病大鼠肾脏组织NO、NOS的影响

目的:探讨金匮肾气丸对实验性2型糖尿病肾病大鼠的作用。方法:采用高糖、高脂饲料喂养动物,待模型成功后,再用金匮肾气丸治疗。48只大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、罗格列酮治疗组、金匮肾气丸大、中、小剂量治疗组。第13周,收集24h尿液,测定尿白蛋白含量,计算尿白蛋白排泄率。处死大鼠,取血检测各组大鼠血糖,取肾组织匀浆检测肾脏组织中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的含量。结果:金匮肾气丸大、中、小剂量组及罗格列酮组与模型组比较,血糖、尿白蛋白排泄率均降低(P0.01或P0.05),罗格列酮治疗组、金匮肾气丸大、中、小剂量治疗组肾脏组织中一氧化氮、一氧化氮合酶的含量升高,与模型对照组相比具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:金匮肾气丸可降低2型糖尿病肾病大鼠血糖、尿白蛋白排泄率,升高肾脏组织中NO、NOS的含量。     

金匮肾气丸治疗糖尿病肾病疗效Meta分析

目的采用Meta分析的方法系统评价金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法通过检索CNKI、万方数据库、VIP、CBM及Pub Med数据库,收集金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的随机对照试验,根据纳入、排除文献标准和结局指标对所有文献进行筛选,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献10篇,累计患者716例。Meta分析结果显示,金匮肾气丸治疗糖尿病肾病,与对照组相比,可显著提高临床疗效[OR=3.53,95%CI(2.37,5.25),P 0.000 01]并降低24 h尿蛋白[MD=-0.29,95%CI(-0.48,-0.11),P=0.002]、血肌酐[MD=-26.31,95%CI(-43.43,-9.19),P=0.003]、尿素氮[MD=-1.06,95%CI(-2.07,-0.04),P=0.04]和餐前血糖水平[MD=-0.50,95%CI(-0.85,0.14),P=0.006]。结论金匮肾气丸治疗糖尿病肾病疗效确切。     

金匮肾气丸对糖尿病大鼠多元醇代谢的影响

目的　观察传统治疗糖尿病的古方金匮肾气丸对糖尿病大鼠多元醇代谢的影响。方法　采用链脲佐菌素 (STZ)糖尿病 (DM )大鼠模型 ,给予金匮肾气丸灌胃 ,并以氨基胍对照 ,疗程 8周。观察其对糖尿病坐骨神经组织和红细胞醛糖还原酶活性 (AR )和山梨醇(SNS)浓度及大鼠坐骨神经传导速度的影响。结果　经金匮肾气丸治疗后 ,糖尿病大鼠坐骨神经和红细胞SNS浓度、坐骨神经AR明显降低 ,坐骨神经传导速度增快 ,和对照组比较差别显著 (P <0 .0 5 )。红细胞内AR有降低的趋势 ,但无统计学意义。结论　金匮肾气丸能够改善糖尿病大鼠多元醇代谢 ,可能对糖尿病周围神经病变有一定的作用     

金匮肾气丸对2型糖尿病模型大鼠脂肪代谢及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨金匮肾气丸对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠脂肪代谢和胰岛素敏感性的影响。方法:40只SD大鼠采用高脂高糖饲料喂养3周,小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠,随机分为模型组、二甲双胍组、肾气丸高剂量组、肾气丸低剂量组,每组10只。另设正常组10只,饲以普通饲料。给药6周后处死大鼠,末次给药后禁食12 h,测体重及体长,检测空腹血糖、血清胰岛素含量、血脂,计算体重指数(BMI),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果:肾气丸高、低剂量组TG、LDL-C较模型组明显降低(P<0.05),肾气丸高剂量组CHO较模型组明显降低(P<0.01)。与正常组比较,模型组BMI明显增高(P<0.01);与模型组比较,二甲双胍组、高、低剂量组降低,但差异无统计学意义,以高剂量组降低明显。二甲双胍组、肾气丸高、低剂量组FBG、FINS水平较模型组均明显降低(P<0.05,P<0.01),HOMA-IR均明显降低(P<0.01)I,SI有明显升高(P<0.05)。结论:金匮肾气丸可改善大鼠血脂代谢,降低HOMA-IR,提高ISI,增强胰岛素的敏感性。     

金匮肾气丸对雄性2型糖尿病大鼠睾酮与一氧化氮的影响

目的:探讨金匮肾气丸能否改善雄性2型糖尿病大鼠的雄激素水平和提高性功能。方法:雄性SD大鼠随机分成4组:正常对照组、模型组、阳性对照组、金匮肾气丸组,每组10只,采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方式造模,正常对照组及模型组每日给予生理盐水灌胃,阳性对照组每日给予二甲双胍及枸橼酸西地那非片灌胃,金匮肾气丸组每日给予二甲双胍及金匮肾气丸灌胃,给药4周后空腹测血糖、睾酮(T)、一氧化氮(NO)。结果:金匮肾气丸组及阳性对照组治疗后T及NO均明显高于模型组(P<0.05),但此两组间比较差异无统计学意义。结论:金匮肾气丸能有效改善雄性2型糖尿病大鼠的雄激素水平和提高性功能。     

金匮肾气丸为主治疗糖尿病肾病46例临床观察

1998年以来,笔者采用金匮肾气丸为主治疗糖尿病肾病46例,获得较为满意的临床疗效,现报道如下。1临床资料 46例均为我院门诊和住院患者,其中男20例,女26     

金匮肾气丸对2型糖尿病的疗效分析

目的：评价金匮肾气丸治疗2型糖尿病的疗效,探讨其临床适用性。方法：选择从2011年5月-2012年10月于我院就诊的186例2型糖尿病患者,随机分为实验组96例和对照组90例,对照组患者给予常规西药处理,实验组患者在西药的基础上加服金匮肾气丸。观察两组患者的治愈有效率。结果：两组患者经治疗后病情均有所缓解,血糖均较治疗前降低,且实验组降低较对照组明显。差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后,实验组患者的治疗有效率达93．75％,而对照组仅为84．44％,两组有效率比较,差异有统计学意义（X^2=4．19,P〈0．05）。结论：中西药联合治疗2型糖尿病可以取得很好的疗效,金匮肾气丸对缓解糖尿病患者症状有很好的治疗促进作用,适合临床长期推广应用。     

金匮肾气丸对糖尿病大鼠骨骼肌胰岛素受体表达的影响

目的:探讨金匮肾气丸(Jinkui Shenqi Wan,JKSQ)对糖尿病大鼠骨骼肌胰岛素受体(insulin receptor,InsR)基因表达的影响,阐明其降低血糖的分子机制。方法:6周龄的SPF级雄性SD大鼠高脂高糖饲料喂养4周后,腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病模型。4 d后模型大鼠随机分成模型组、二甲双胍组、JKSQ低、高剂量组。正常组与模型组给予生理盐水,二甲双胍组给予二甲双胍(100 mg·kg-1),JKSQ低、高剂量组分别给予JKSQ(10,20 g·kg-1)灌胃4周。以酶学方法检测各组大鼠骨骼肌的己糖激酶(hexokinase,HK),6-磷酸果糖激酶-1(6-phosphofructokinase-1,PFK)活性,逆转录实时荧光定量PCR及蛋白印迹法检测骨骼肌InsR mRNA及蛋白表达水平变化。结果:与正常组比较,模型组出现了HK,PFK活性下降(P<0.01),InsR mRNA及蛋白质表达下降(P<0.01);给药治疗4周后,与模型组相比较,二甲双胍组、JKSQ低、高剂量组HK,PFK活性明显上升(P<0.05);同时各组InsR mRNA及蛋白质表达量明显提高(P<0.05)。结论:JKSQ能上调2型糖尿病大鼠骨骼肌InsR基因在mRNA及蛋白质的表达,增加HK与PFK活性,促进葡萄糖的氧化利用。     

金匮肾气丸对金匮肾气丸证患者免疫功能的影响

金匮肾气丸方出仲景《金匮要略》,是临床治疗肾气虚弱、命火不足证候的代表方剂。我们通过临床研究,观察了金匮肾气丸对金匮肾气丸证患者体内免疫功能的影响,发现该方可显著改善金匮肾气丸证患者的免疫功能,有效增强金匮肾气丸证患者的整体免疫机能。 1 临床资料 1.1 金匮肾气丸证诊断标准 根据文献记载及临床报道统计分析,将服用金匮肾气丸有效病例的临床症状,按出现频次多少分为特异性主症及一般性主症。其中特异性主症包括畏寒肢冷、神疲倦怠、腰膝酸软、气短而喘、性功能减退及夜尿频数等六项,每症按病情轻重及持续时间长短分别评…     

金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病的研究进展

目的总结金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病的临床研究及实验研究近况。方法通过查阅文献,从糖尿病肾病病因病机、临床研究、实验研究三个方面进行分析总结。结果临床研究及实验研究结果肯定了金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病的疗效。结论金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病具有一定优势作用。     

基于网络药理学探讨金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的作用机制

目的 应用网络药理学及分子对接等手段探讨金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的可能作用机制.方法 通过TCMSP(Traditional Chinese Medicine System Pharmacology Database and Analysis Platform)收集金匮肾气丸有效成分及作用靶点;GeneCards、OM...     

金匮肾气丸治疗2型糖尿病临床分析

目的 分析金匮肾气丸治疗2型糖尿病的临床效果。方法 将63例2型糖尿病患者,随机数字法划分为两组,参照组37例患者只用格列美脲治疗,研究组26例患者在参照组治疗基础上结合采用金匮肾气丸治疗,对比分析两组患者的治疗效果以及血糖水平。结果 参照组治疗有效率为70.3%,研究组患者治疗有效率为92.3%,对比治疗效果、治疗前后的糖代谢指标变化情况以及组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 采用金匮肾气丸治疗2型糖尿病,可有效控制患者血糖水平,提高患者生命质量,效果显著。     

金匮肾气丸治疗2型糖尿病临床观察

目的：探讨金匮肾气丸治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将200例患者随机平均分为对照组和治疗组,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服金匮肾气丸。结果：对照组有效率为87．O％,治疗组效率为95．0％。治疗后,治疗组各项观察指标明显优于对照组。结论：金匮肾气丸治疗2型糖尿病有显著的临床疗效。     

金匮肾气丸治疗2型糖尿病120例

目的:观察金匮肾气丸治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:选取240例符合诊断标准患者,分为金匮肾气丸治疗组和消渴丸对照组各120例,采用随机双盲对照法观察两组口服用药1个月后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG2h)、24 h尿糖(24 h UG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白C(HbA1C)、血脂及血液流变学等指标变化。结果:治疗组和对照组比,能明显提高血糖控制水平,降低FBG2h(P<0.05),U G(P<0.05),FINS(P<0.01),并能改善HbA1C、血脂及血液流变性等指标。结论:金匮肾气丸治疗2型糖尿病总有效率优于消渴丸对照组(P<0.05)。     

金匮肾气丸治疗痛风性肾病疗效评价

目的:观察金匮肾气丸治疗痛风性肾病疗效。方法:60例痛风性肾病患者随机分为治疗组30例和对照组30例。两组患者在控制饮食、大量饮水同时予别嘌醇片100 mg,3次/日(急性期),缓解期100 mg,1次/d(缓解期),治疗组在此基础上再予金匮肾气丸5 g内服,2次/d,对照组不给予。观察两组患者治疗后患者的血沉、血尿酸、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白量、白细胞计数和中性粒细胞百分比以及不良反应等。结果:治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率65.6%,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后ESR、UA水平均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05),两组组间比较无显著性差异(P0.05);治疗组在治疗后患者Scr、BUN、24hu-TP均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05),对照组治疗后患者Scr、BUN、24hu-TP较前无明显降低(P0.05),两组Scr、BUN、24hu-TP组间比较,治疗组指标均较对照组有统计学差异(P0.05);两组在治疗后WBC、N%水平与治疗前相比,差异具有统计学意义(P0.05),但两组组间比较均无统计学意义(P0.05);治疗组不良反应率(6.25%)低于对照组(28.13%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:金匮肾气丸治疗痛风性肾病安全有效。     

金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病IV期临床观察

目的:研究金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病IV期的临床疗效及对肌酐的影响。方法:将97例糖尿病肾病IV期患者随机分为2组,对照组49例,治疗组48例,对照组给予常规用药加爱西特治疗,治疗组在此基础上加用中药口服及直肠滴入,共治疗1疗程。观察治疗前后肌酐的变化及临床疗效。结果:总有效率治疗组为77.55%,对照组为54.17%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗前后肌酐比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后组间比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:金匮肾气丸加减口服并直肠滴入治疗糖尿病肾病IV期疗效明显。     

金匮肾气丸治疗2型糖尿病并发高脂血症的临床研究

目的：观察金匮肾气丸对2型糖尿病合并高脂血症患者的治疗作用。方法：将70例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为2组。金匮肾气丸治疗组35例用金匮肾气丸治疗;西药对照治疗组35例给予格华止合舒降之治疗,观察两组患者血糖、血脂、脂联素、瘦素、游离脂肪酸、血清一氧化氮及血浆内皮素的变化。结果：治疗前后两组组内比较,血糖、血脂、脂联素、瘦素、游离脂肪酸、血清一氧化氮及血浆内皮素差异有显著性意义（P〈0.05）,两组之间同期比较差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：用金匮肾气丸治疗2型糖尿病合并高血脂症患者,能有效地降低血糖,调节血脂,增加一氧化氮、脂联素及瘦素水平,降低血浆内皮素和游离脂肪酸的水平。     

金匮肾气丸对糖尿病大鼠胃功能影响的实验研究

目的:探讨金匮肾气丸对糖尿病大鼠胃功能的影响.方法:腹腔内注射链脲佐菌素(STZ)制作糖尿病大鼠模型,胃排空及小肠推进功能实验检测各组大鼠胃功能,免疫组化法检测各组大鼠胃窦肌间神经丛P物质的表达.结果:与模型组相比,金匮肾气丸组大鼠胃排空及小肠推进功能增强,胃窦肌间神经丛P物质的表达增强.结论:金匮肾气丸可以改善糖尿病大鼠胃功能.