蕲蛇酶注射液治疗早期急性脑梗死的临床观察

目的探讨蕲蛇酶注射液治疗早期脑梗死患者的临床疗效及其安全性。方法将40~80岁的年龄段急性脑梗死患者150例随机分成治疗组(79例)与对照组(71例)。治疗组(79例)用蕲蛇酶注射液,对照组(71例)用丹参注射液。用药前后进行神经功能缺损程度评分(ESS)、血液流变学、纤维蛋白原、颅脑CT检查。并观察其不良反应。结果治疗组治疗总有效率(75.6%)高于对照组(66.2%)(P<0.05),起病24h内开始治疗,治疗组的显效率(86.1%)优于对照组(58.1%)(P<0.05),两组均未发现出血倾向。结论早期急性脑梗死患者可在严密观察下应用一般剂量蕲蛇酶治疗。     

鼠神经生长因子联合蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死的临床疗效

目的 探讨鼠神经生长因子联合蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 急性脑梗死136例患者按入院时间随机分为治疗组(n=68)和对照组(n=68),2组均采用常规治疗,包括口服阿司匹林,合理控制血压、血糖,调脂,降低颅压及其合并症和有关并发症的处理;对照组采用血栓通600 mg及蕲蛇酶注射液0.75 U分别加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次,连用14 d;治疗组在对照组基础上应用鼠神经生长因子18 μg,肌肉注射,每日1次,连用14 d;比较2组患者住院期间美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分和牛津残障评分(Oxford disability score,OHS)的变化、治疗显效率及总有效率,观察2组患者不良反应的发生情况。结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗前治疗组和对照组NIHSS评分及OHS评分比较,差异均无统计学意义;疗程第21天,治疗组NIHSS评分及OHS评分均显著优于对照组(P<0.05),治疗组显效率和总有效率(72.1%和94.1%)显著高于对照组(58.8%和86.8%)(P<0.05)。结论 鼠神经生长因子联合蕲蛇酶注射液可有效改善急性脑梗死患者的神经功能,且效果优于单用蕲蛇酶注射液。     

奥扎格雷钠与巴曲酶注射液联合治疗进展型脑梗死的临床研究

目的临床观察奥扎格雷钠与巴曲酶注射液联合治疗进展型脑梗死的疗效。方法将108例进展型脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组各54例,治疗组为奥扎格雷钠联合巴曲酶,对照组为奥扎格雷钠,两组均辅以常规治疗。结果治疗组总有效率(92.5%)优于对照组(79.6%)(P<0.05),两组均无严重出血倾向。结论奥扎格雷钠与巴曲酶注射液联合治疗进展型脑梗死的疗效优于对照组。     

疏血通注射液辅助治疗进展性脑梗死的临床观察

目的:观察疏血通注射液治疗进展性脑梗死的疗效和安全性。方法:将86例进展性脑梗死患者按就诊日期分为治疗组(50例)和对照组(36例)。治疗组患者给予疏血通注射液6 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,qd;对照组患者给予香丹注射液30 ml或血栓通注射液30 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,qd。两组患者均用药14 d。观察两组患者的神经功能缺损程度评分、血液流变学及凝血功能指标,并比较两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组患者的神经功能缺损评分显著低于对照组,总有效率(92.00%)显著高于对照组(77.70%),凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间显著长于对照组,而全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原浓度和血小板聚集率均显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见不良反应发生。结论:疏血通注射液治疗进展性脑梗死安全、有效。     

苦碟子注射液联合注射用甲氯芬酯治疗糖尿病伴脑梗死的临床观察

目的:观察苦碟子注射液联合注射用甲氯芬酯治疗糖尿病伴脑梗死的临床疗效。方法:将120例糖尿病伴脑梗死患者随机均分为2组,2组均给予常规治疗,并给予注射用甲氯芬酯0.5g加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,qd;治疗组在此基础上给予苦碟子注射液40mL加入0.9%氯化钠注射液中,静脉滴注,qd。治疗2周后,观察2组疗效及安全性。结果:治疗组总有效率(88.3%)显著高于对照组(76.7%)(P<0.05),神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗组血液流变学指标、脑血流量等均优于对照组(P<0.05)。2组均未见不良反应发生。结论:苦碟子注射液联合甲氯芬酯治疗糖尿病伴脑梗死疗效可靠,安全性较好。     

蕲蛇酶治疗急性进展性脑梗死的临床研究

目的观察蕲蛇酶对急性进展性脑梗死的治疗效果。方法将127例急性进展性脑梗死患者随机分成蕲蛇酶治疗组65例,对照组62例,进行对照研究。结果蕲蛇酶治疗组的疗效优于对照组（P〈0.01）;治疗后FG,PAgT指标显著下降（P〈0.05）,D-D升高（P〈0.05）。结论蕲蛇酶对急性进展性脑梗死患者治疗有效。     

灯盏细辛注射液治疗糖尿病合并脑梗死疗效观察

目的:观察灯盏细辛注射液治疗糖尿病合并脑梗死的疗效。方法:60例糖尿病合并脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例应用灯盏细辛注射液40mL加入生理盐水250mL中静脉滴注。对照组30例应用川芎嗪注射液160mg加入生理盐水250mL中静脉滴注。两组患者均每日1次,14d为1个疗程。结果:治疗组总有效率(90%)明显高于对照组(77%)(P<0.05)。治疗组用药前后血液流变学指标中血液黏度指标均有明显改善。结论:灯盏细辛注射液治疗糖尿病合并脑梗死疗效确切,安全可靠。     

丁苯酞氯化钠注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗急性进展性脑梗死的临床研究

目的:探讨丁苯酞氯化钠注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法:对儋州市人民医院2017年6月至2019年5月收治的116例急性进展性脑梗死患者进行回顾性研究,根据治疗方式的不同分为观察组、对照组,每组58例。对照组患者采用奥扎格雷钠注射液治疗,观察组患者采用丁苯酞氯化钠注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、Barthel指数及凝血因子水平变化和不良反应发生情况的差异。结果:观察组患者的总有效率为89.66%(52/58),明显高于对照组的74.14%(43/58),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分明显低于治疗前,Barthel指数明显高于治疗前;且观察组患者NIHSS评分明显低于对照组,Barthel指数明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR)水平均明显高于治疗前,纤维蛋白原(FIB)水平明显低于治疗前;且观察组患者APTT、PT及INR水平明显高于对照组,FIB水平明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者不良反应发生率[13.79%(8/58)vs.10.34%(6/58)]的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丁苯酞氯化钠注射液联合奥扎格雷钠注射液治疗急性进展性脑梗死的临床疗效显著,可有效减轻患者神经功能受损现象,改善凝血功能。     

丁苯酞注射液联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性进展性脑梗死的临床效果

目的分析急性进展性脑梗死(APCI)患者采用丁苯酞注射液联合瑞舒伐他汀钙片治疗的效果。方法100例急性进展性脑梗死患者,使用双盲法分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者服用瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上增用丁苯酞注射液治疗。比较两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗效果。结果治疗前,两组患者的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分均较本组治疗前降低,且观察组患者的NIHSS评分(9.75±4.06)分低于对照组的(18.81±3.37)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总成效率为96.00%,高于对照组的82.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性进展性脑梗死患者选择丁苯酞注射液联合瑞舒伐他汀钙片治疗,可以较好改善病情,修复受损神经功能。     

马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死158例的疗效观察与护理

目的探讨马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和护理措施。方法选择医院2009年5月至2012年5月收治的急性脑梗死患者300例,随机分为对照组和观察组,对照组142例给予常规治疗,观察组158例在常规治疗基础上给予静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液320 mg,治疗期间密切关察患者病情并加强护理。连续治疗14 d后,对两组疗效及血液流变学指标进行比较。结果对照组和观察组的治疗总有效率分别为72.54%和89.87%,观察组明显高于对照组(P<0.05),对照组和观察组治疗后血液流变学指标较治疗前均显著改善(P<0.05),但观察组改善更明显(P<0.05)。观察组死亡率为1.89%,明显低于对照组的8.45%(P<0.05)。结论马来酸桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死疗效显著,加强治疗期间护理可促进患者的康复。     

蕲蛇酶注射液治疗糖尿病并发的急性脑梗死的疗效观察

目的：观察蕲蛇酶注射液治疗糖尿病并发急性脑梗死的临床疗效。方法：选择2009年1月～2010年1月住院的糖尿病并发急性脑梗死患者87例,将其随机分为治疗组44例和对照组43例,对照组常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用蕲蛇酶注射液,14d为1个疗程。1个疗程结束时比较两组的治疗效果并进行神经功能缺损程度评分（NDS）比较。结果：治疗组总有效率为77.27%,对照组总有效率为60.47%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：蕲蛇酶注射液治疗糖尿病合并的急性脑梗死疗效显著,值得临床推广应用。     

低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性

目的探讨低剂量阿替普酶(rt-pA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法选取2016年9月~2018年9月收治的80例急性脑梗死患者为研究对象,将患者分为观察组与对照组,每组40例。将采用低剂量rt-pA静脉溶栓治疗的患者纳入观察组,采用标准剂量rt-pA静脉溶栓治疗的患者纳入对照组,对比两组临床疗效及安全性。结果观察组治疗有效率95.00%比对照组的治疗有效率80.00%显著提高(P<0.05);观察组并发症发生率2.50%,明显低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性脑梗死患者,使用低剂量rt-pA静脉溶栓治疗能取得良好的治疗效果,且并发症少,安全性更高。     

硫酸镁对急性脑梗死患者NIHSS评分及NSE的影响

目的观察硫酸镁治疗急性脑梗死的疗效,分析镁离子对急性脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选择2016年3月-2019年9月在广东省潮州市人民医院住院治疗的急性脑梗死患者100例,根据掷币法随机分为观察组50例和对照组50例。对照组采用综合治疗,观察组在对照组治疗基础上联合硫酸镁治疗。比较2组患者治疗前后NIHSS评分、NSE水平及临床疗效和不良反应发生情况。结果2组治疗后NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗第5天,2组NSE均升高(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05);治疗第10天,2组NSE均低于治疗前和治疗第5天(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为88.0%高于对照组的70.0%(P<0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论硫酸镁可为急性脑梗死的辅助治疗提供新的方法。     

依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死130例疗效观察

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死患者的临床疗效,以期进一步指导临床应用。方法对260例急性脑梗死患者随机分为2组：①治疗组130例应用依达拉奉联合奥扎格雷治疗。②对照组130例采用常规药物治疗。2组分别于治疗前后根据第4次全国脑血管会议通过的神经功能缺损程度（SSS）评分标准进行评分,比较2组的有效率。结果治疗组与对照组的有效率存在显著差异（P〈0．05）。结论依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死有较好的临床疗效,并能显著改善神经功能缺损症状,疗效优于对照组,值得临床推广。     

2型糖尿病脑梗死与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的探讨2型糖尿病脑梗死与颈动脉内膜中层厚度之间的关系。方法选择2型糖尿病脑梗死组95例,单纯2型糖尿病对照组97例。入选对象均B超检测颈动脉IMT,头颅CT或MRI检查。结果糖尿病脑梗死组IMT明显高于对照组(P<0.05);脑梗死组与SBP、DBP、HbAlc、IMT呈正相关(P<0.05)。Logistic回归显示IMT是脑梗死的主要危险因素(P<0.01);IMT增厚组(54.0%)脑梗死其发病率明显高于对照组(40.9%)(P<0.05)。结论糖尿病患者颈动脉IMT厚度与脑梗死的发生有密切关系,动脉粥样硬化可能是脑梗死的一个重要危险因素。     

百乐眠胶囊联合黛力新治疗脑梗死后焦虑抑郁失眠症的效果观察

目的观察百乐眠胶囊联合黛力新(氟哌噻吨/美利曲辛)治疗脑梗死后焦虑抑郁失眠症的临床效果。方法选取2017年8月-2019年3月上海市金山区金山卫镇社区卫生服务中心收治的脑梗死后焦虑抑郁失眠症患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组给予黛力新治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予百乐眠胶囊治疗。比较2组患者治疗前后SAS和SDS评分、PSQI各因子评分、日常生活能力评分及治疗效果。结果治疗后2组SAS、SDS、PSQI和日常生活能力评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组总有效率为95.35%高于对照组的81.40%(χ^2=10.328,P<0.01)。结论百乐眠胶囊联合黛力新能有效治疗脑梗死后患者焦虑抑郁,提高患者睡眠质量,值得临床推广。     

白脉软膏缓解脑梗死后肌张力增高的疗效观察

目的观察白脉软膏缓解脑梗死后肌张力增高的有效性和安全性。方法选择120例临床诊断为脑梗死的患者,按照随机数字表随机分配到试验组(80例)或空白对照组(40例)。采用随机平行对照的试验设计,治疗组在基础治疗上,加用白脉软膏治疗。结果治疗2周时,两组肌张力的变化比较无显著差异(P>0.05),治疗4周时,两组肌张力的变化比较,试验组可以明显降低肌张力(P<0.05)。分期比较则急性期实验组肌张力明显下降(P<0.05),而恢复期和后遗症期则无明显差别(P>0.05)。两组NIH评分及残疾评分的变化比较无显著差异(P>0.05)。结论白脉软膏治疗脑梗死患者肌张力增高有效,尤以预防急性期的肌张力增高明显,且安全性良好。     

注射用丹参多酚酸对脑梗死患者的临床疗效观察

目的 分析注射用丹参多酚酸对脑梗死患者的临床疗效。方法 选取黑龙江省第二医院40例脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用注射用丹参多酚酸100 mg,1次/d静滴,疗程14d。比较两组患者神经功能改善情况及两组患者治疗有效率。结果 观察组及对照组治疗前NIHSS评分比较无明显差异;治疗后,观察组及对照组NIHSS评分均低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,两者比较有显著差异（P<0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 脑梗死患者早期应用丹参多酚酸可有效改善神经功能,具有良好疗效。