戊二醛消毒内镜的质量标准研究报告

目的建立戊二醛溶液用于胃镜消毒的质量标准。方法采用精确的化学分析法(消毒剂污染监测法)及滴定法,对实验组与对照组的消毒液分别进行浓度监测及胃镜物表监测,寻找质量控制标准。结果2%戊二醛用于胃镜消毒的质量标准与戊二醛的浓度与使用例次密切相关,在使用120例后消毒液出现菌落生长,戊二醛浓度降至1.78±0.02,同时检查消毒物表同样有菌落生长。结论戊二醛浓度低于1.80%,或消毒120例次后不宜使用,为内镜消毒的质量标准。     

改良戊醛消毒消化内镜的方法

目的 保证用戊二醛进行消化内镜消毒的有效浓度，确保消毒效果。方法 制剂室用碘量法测定每批戊二醛的初始浓度共10次，感染科和消化内镜室用戊二醛浓度指示卡测试使用中戊二醛浓度180次。结果 戊二醛原液浓度均合格．使用中戊二醛浓度合格率为46．26％，原因与消化内镜消毒槽设计不合理，清洗方法不当，消毒液使用次数过多有关。经改进水槽设计，纠正不当清洗方法，限制使用次数，每日测试浓度，复查使用中浓度合格率为93．21％，使用次数≤20人次时浓度合格率98．66％。结论 戊二醛溶液用于消化内镜消毒时，注意各病例用后，认真做好床侧清洗．每日监测其浓度，每批消毒液以使用不超过20人次为宜，能确保戊二醛溶液的浓度不低于1．8％     

胃镜消毒液中戊二醛含量监测

<正> 胃镜清洗消毒不严格,易致医源性感染的发生,这已是不争的事实。胃镜消毒操作过程中,保持消毒液的有效浓度,是确保消毒效果的关键。我院的胃镜消毒选用2％戊二醛消毒液,为确保其有效浓度,在使用中进行常规的浓度监测,并经常分析戊二醛浓度下降原因,采取相应的对策。     

内镜清洗消毒时间与消毒效果的观察

目的观察内镜戊二醛消毒时间与消毒效果的关系。方法通过本院柯丽尔内镜清洗工作站RG-1对使用过的内镜进行清洗后,内镜放入2%强化戊二醛消毒剂中消毒2min、5min、8min、10min后分别进行内镜细菌菌落、致病菌的检测及HBsAg测定。结果细菌监测:清洗后的胃镜、肠镜合格率分别为56.5%、32.0%。进行2%戊二醛浸泡后2min的胃镜、肠镜合格率分别为72.5%、74.0%。进行2%戊二醛浸泡后5min的胃镜、肠镜合格率分别为98.5%、92.0%。进行2%戊二醛浸泡后8min的胃镜、肠镜合格率100%。HBsAg监测:清洗后的胃镜、肠镜合格率分别为66%、68%。进行2%戊二醛浸泡后2min的胃镜、肠镜合格率分别为96%、98%。进行2%戊二醛浸泡后5min的胃镜、肠镜合格率均为100%。结论内镜消毒效果和浸泡时间成正相关,时间愈长,消毒效果愈好。建议浸泡时间以10min为宜。     

不同消毒方法对胃肠镜的消毒效果比较

目的观察不同消毒方法对胃肠镜的清洗消毒效果,确保内镜清洗消毒质量。方法采用冲洗法采样和细菌定量检验方法,对两种清洗消毒方法对胃肠镜清洗消毒效果进行了比较检测。结果在清洗干净的基础上,将1条胃镜浸泡于20 g/L戊二醛消毒液内消毒10 min,消毒效果合格率为97.14%;将2条胃镜同时浸泡于20 g/L戊二醛消毒液内消毒10 min,消毒效果合格率为84.38%。将1条肠镜浸泡于20 g/L戊二醛消毒液内消毒15 min,消毒效果合格率为100%;将2条肠镜同时浸泡于20 g/L戊二醛消毒液内消毒15 min,消毒效果合格率为66.67%。结论用戊二醛消毒液浸泡消毒胃肠镜,最好每次浸泡消毒1条胃镜或肠镜,能够确保消毒质量。     

戊二醛用于胃镜消毒方法的改进

目的 :保证用戊二醛进行胃镜消毒的有效浓度 ,确保消毒效果。方法 :制剂室用碘量法测定每批戊二醛的初始浓度共8次 ,感染科和胃镜室用戊二醛浓度指示卡测试使用中戊二醛浓度 2 63次。结果 :戊二醛原液浓度均合格 ;使用中戊二醛浓度合格率为 37.63 % ,原因与胃镜消毒槽设计不合理 ,清洗方法不当 ,使用次数过多等有关。经改进水槽设计 ,纠正不当清洗方法 ,限制使用次数 ,每日测试浓度 ,复查使用中浓度合格率为 90 .0 0 % ,使用次数≤ 2 0人次时浓度合格率为 97.42 %。结论 :戊二醛溶液用于胃镜消毒时 ,每日监测其浓度 ,每批配制液以使用不超过 2 0人次为宜 ,能确保戊二醛溶液的浓度不低于 1 .8%。     

过氧乙酸消毒剂对胃镜污染枯草杆菌黑色变种芽孢的消毒研究

目的分析过氧乙酸消毒剂对枯草杆菌黑色变种芽孢人工污染胃镜的清洗消毒效果,为临床内镜清洗消毒工作提供参考。方法采用人工模拟试验,比较过氧乙酸、戊二醛、邻苯二甲醛等3种不同内镜消毒剂对枯草杆菌黑色变种芽孢人工污染胃镜的清洗消毒效果及效率。结果过氧乙酸组、戊二醛组和邻苯二甲醛组胃镜清洗消毒后残留菌落数分别为2(0~90)cfu/镜、1 885(1 000~5 500)cfu/镜和2 360(700~10 375)cfu/镜,经检验,过氧乙酸组胃镜残留菌落数显著低于戊二醛组和邻苯二甲醛组(P均0.01);过氧乙酸组、邻苯二甲醛组、戊二醛组清洗消毒所需时间分别为19min、19min和24min。结论过氧乙酸对胃镜的消毒效果优于戊二醛和邻苯二甲醛。     

戊二醛浸泡法消毒胃镜的应用体会

为保证病人使用清洁无污染的内镜进行诊疗 ,避免经内镜传播的医源性感染。胃镜诊疗前必须对胃镜及其附件进行有效的消毒灭菌处理。目前我国多数基层医院用于内镜消毒的消毒剂仍沿用洗必太、8∶4液、擦立净或食用消毒净等 ,较少应用国际上首推具有高效、低毒的戊二醛消毒剂。为了了解戊二醛消毒剂的消毒效果 ,使用时间及其对内镜 ,医患人员可能出现的不良影响 ,我院自 1996年起至今应用了戊二醛浸泡法消毒胃镜 ,并对消毒后胃镜 ,不同时间的消毒液进行了细菌培养 ,对内镜本身的性能由专业人员做定期全面的检查记录 ,对医患人员出现的不良影响…     

两种消毒液对消化内镜消毒效果比较

目的比较含氯消毒液与戊二醛消毒液对消化内镜消毒效果。方法选择胃、肠镜各120条,分为A组和B组,分别用含氯消毒液与碱性戊二醛消毒液消毒,比较两种消毒液的消毒效果及安全性。结果消毒3 min和5min后,含氯消毒液的消毒效果和安全性优于戊二醛消毒液;消毒10 min后,两种消毒液消毒效果一致。结论含氯消毒液可对消化内镜进行快速、彻底消毒,且安全可靠。     

预防2%戊二醛堵塞胃镜气孔的方法探讨

近年来,消化内镜的使用越来越广泛,随之内镜的清洁、消毒问题已引起了医护人员的关注。目前认为2%戊二醛是最佳的内镜消毒剂,但其对胃镜气孔堵塞大于其它的消毒液。如果清洁操作不恰当,会降低胃镜的使用寿命,并带来一定的经济损失。现就戊二醛堵塞胃镜气孔的防治方法探讨如下:1　方法　　每次使用胃镜后,首先拔出送气/送水按钮,插入蓝色送气/送水管道,清洁转接器(Ａ/Ｗ槽),进行送气/送水数次,然后再将先端部放入洗涤液中,反复清洁插入部数次,洗涤液最好是含有酶的中性清洁液,以便较彻底地清洗内镜和附件上粘附的污物和碎屑,再放入清洗槽内清…     

一种复方过氧乙酸消毒液对消化内镜消毒效果的现场评价

摘要 目的 〖JP2〗观察一种复方过氧乙酸消毒液对消化内镜的现场消毒效果。方法 通过现场消毒试验观察方法,比较一种复方过氧乙酸消毒液与邻苯二甲醛消毒液对消化内镜的消毒效果。结果 采用手工清洗消毒程序,在消毒环节使用浓度2 000～3 300 mg/L该复方过氧乙酸消毒液对胃镜浸泡消毒5 min,消毒效果合格率为100%|对肠镜消毒效果合格率为90%。用浓度为5 000 mg/L邻苯二甲醛消毒液,对胃镜浸泡消毒5 min,消毒效果为100%|对肠镜浸泡消毒5 min,消毒效果合格率为90%。将浸泡消毒时间延长至10 min,两组消毒剂对肠镜的消毒效果合格率均达到100%。结论 该复方过氧乙酸消毒液对胃镜和肠镜均具有良好的消毒效果,但对肠镜消毒需要更长的时间。     

邻苯二甲醛和强化戊二醛对污染乙型肝炎病毒胃镜的消毒效果比较

[目的]观察邻苯二甲醛和强化戊二醛对乙型肝炎病毒污染的胃镜消毒效果及消毒时间比较,为临床选用合适的内镜消毒液、消毒时间提供理论依据。[方法]收集乙型病毒性肝炎病人使用后的胃镜240套,根据2004年4月国家卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范》进行清洗后,随机分为两组,分别采用邻苯二甲醛和强化戊二醛浸泡消毒,于清洗前后及消毒后3min、5min、10min进行内镜腔内采样,观察两种消毒液及其不同消毒时间的消毒效果。[结果]应用强化戊二醛和应用邻苯二甲醛清洗后、消毒3min和10min时胃镜内腔定性和定量PCR检测HBV-DNA平均含量差异均无统计学意义(P0.05);消毒5min时两组差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]应用邻苯二甲醛消毒乙型肝炎病毒病人使用后的胃镜,消毒效果优于应用强化戊二醛消毒。     

戊二醛对胃镜消毒效果的观察

胃镜是诊疗上消化道疾病的常用仪器之一。由于它在病人中使用频繁 ,交叉感染的威胁大 ,故胃镜的消毒很重要。戊二醛是目前临床上广泛用于内窥镜消毒的药物。为此 ,我们对其消毒效果进行了系统观察 ,现总结如下。1　方法本组使用的ＦＸ—强化戊二醛 ,系湖北黄石化工厂生产的 2 %未经稀释的出厂原液 ;加 0 5%亚硝酸钠后 ,ｐＨ 7.0。我们采用同一批号的戊二醛消毒液对每次使用后的胃镜 ,浸泡消毒 10ｍｉｎ ,然后对胃镜取样作细菌学检查。按时间顺序 ,连续观察 50例次 ,其中每组病人中有 2例乙肝病毒表抗阳性携带者。第 1组 ,系第 1～ 10例次。…     

两种消毒剂对消化内镜消毒效果的对比性研究

目的比较两种消毒剂对消化内镜的消毒效果,以便选择有效消毒方法。方法采用现场消毒试验方法,对含氯消毒剂和戊二醛消毒剂消毒消化内镜的效果进行观察。结果用含有效氯2 000 mg/L的次氯酸钠复方消毒液浸泡消毒6.5 min或用浓度为20 g/L戊二醛消毒液浸泡消毒10.2 min,连续监测200条消化内镜,细菌总数均为0,达到了高水平消毒的要求。结论用含氯消毒剂消毒处理消化内镜,不仅节省时间和经费,且达到消毒效果指标要求。     

超微软酸化水与戊二醛对内镜消毒的对比观察

[目的]探讨超微软酸化(OSG)与戊二醛消毒内镜的效果.[方法]选取2003年10月-2004年3月使用戊二醛与2004年4月-2004年10月使用OSG的情况进行总结比较.[结果]两种消毒液对内镜的消毒效果均合格.[结论]比较证明OSG用于内镜消毒是可行的.     

本溪市10家医疗机构内镜消毒灭菌管理现状调查

摘要 目的 了解本溪市医疗机构内镜使用管理情况,采取有效措施预防医院感染发生几率,保障医疗安全。方法 采用问卷、现场答题和抽样监测方法进行调查。结果 各内镜室有独立的清洗消毒区域,管理制度健全,活检钳和内镜数量能满足日常诊疗需求。调查85名内镜室医护人员均未感染血源性传播疾病;抽查软式内镜监测30份,合格22份,合格率73.33%,消毒用戊二醛浓度采样监测10份,合格9份,合格率90.00%。结论 胃肠镜等消毒内镜洗消不合格现象居多,存在院内感染隐患。各医疗机构应重视胃镜、肠镜清洗消毒质量,加强消毒效果监测和消毒剂浓度监测,防控交叉感染。     

采血者手部消毒方法筛选比较

目的解决采血室医务人员的手部消毒问题。方法以多种快速消毒法对采血室人员手部进行消毒,连续监测各种消毒方法对细菌、乙型肝炎(下称乙肝)病毒的杀灭、抑制情况。结果2%戊二醛、800mg/L有效氯消毒液可以杀灭或抑制手套表面的细菌及乙肝病毒;使用以上消毒液对裸露手部消毒无明显效果。结论采血室工作人员佩戴手套的同时用2%戊二醛、800mg/L有效氯消毒液对手套表面进行消毒,可以有效杀灭或抑制手部的细菌和乙肝病毒,日常工作中可以使用2%戊二醛、800mg/L有效氯消毒液擦拭手部,作为采血室工作人员手部消毒的可靠方法。     

三种消毒液对储血设备消毒效果观察

目的探讨储血设备简单易行的消毒方法。方法对储血设备采用84消毒液、75%乙醇、戊二醛消毒液擦拭等3种方法清洁消毒并采样监测消毒效果。结果用有效氯500 mg/L 84消毒液擦拭消毒生物学监测合格率为100%,杂菌阳性率25%;75%乙醇擦拭消毒生物学监测合格率为100%,杂菌阳性率为70%;20 g/L戊二醛消毒液擦拭消毒生物学监测合格率为99%,杂菌阳性率为21%。结论 3种消毒方法对储血设备均能达到消毒效果,但84消毒液对金属有腐蚀性,易致储血设备内置金属框架生锈;75%乙醇易挥发,擦拭浓度和时间难于保证杀灭杂菌;戊二醛灭菌效果最好,简单易行,无需配置,值得在血站推广应用。     

两种消毒剂对消化内镜消毒效果比较

目的比较两种消毒剂对消化内镜消毒效果,选出较好的消毒方法。方法采用抽样检测方法,对戊二醛和万金消毒液消毒后的消化内镜进行了检测。结果用含有效氯20 g/L的万金消毒液作循环冲洗消毒5 m in,消毒效果合格率达到100%。用含量20 g/L戊二醛消毒液循环冲洗消毒10 m in以上,平均细菌总数可以控制在<10cfu/件,但仍可检出HBsAg。结论万金消毒液对消化内镜消毒效果可靠,作用比戊二醛快速,容易冲洗。     

邻苯二甲醛、戊二醛、含氯消毒剂内镜消毒效果及耐用性比较

目的 比较邻苯二甲醛、戊二醛、含氯消毒剂对内镜的消毒效果及其耐用性.方法 比较内镜使用3种消毒剂消毒后内镜外表面和内腔的菌落总数；并比较3种消毒剂在最小有效浓度内消毒内镜的条数.结果 邻苯二甲醛与碱性戊二醛、万福金安消毒内镜后,内镜外表面与腔内菌落总数均符合标准,差异无显著意义(P＞0.05);最小有效浓度内邻苯二甲醛能够消毒内镜的条数多于戊二醛和万福金安；平均每天邻苯二甲醛消毒内镜的条数高于戊二醛组和万福金安组.结论 邻苯二甲醛具有与传统消毒剂相当的消毒效果并更具耐用性.