营养支持在7例肾移植术中的应用

临床资料1　一般资料　 1997～ 2 0 0 0年 ,我院实施肾移植手术 7例。同种异体尸肾移植 6例 ,同种异体活体肾移植 1例。其中男 6例 ,女 1例 ,年龄 2 4～ 4 6岁 ,平均 38岁 ,术后营养支持 32～ 4 7天 ,平均 34天。2　方法　本组均为尿毒症终末期患者 ,血液透析持续 3个月以上 ,淋巴细胞毒交叉配合试验低于 10 %。移植前水、电解质失衡初步纠正 ,营养状况、贫血程度有所改善 ,基本可承受手术 ,观察移植前与术后 1月的营养指标的变化。3　术后营养支持原则3 1　术后 1～ 2天由于手术、麻醉、肠蠕动未恢复正常 ,进食可致腹胀 ,暂禁食 ,人体所需…     

高海拔地区异体肾移植(附5例报告)

在海拔 2 2 6 0米地区 ,完成尸体肾移植 4例 ,亲属供肾__活体肾移植 1例。尸体肾移植中 ,1例发生超急排斥反应 ,切除移植肾。 1例术后 13日发生肾破裂。另 3例术后已分别人肾存活 34个月和 2 3个月 ,均能全日工作 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　尸体肾移植组 4例 ,男 2例 ,女 2例。年龄 32～ 4 2岁。平均 36 .75岁。肾脏原发病 :慢性肾小球肾炎 3例 ,红班狼疮性肾病 1例。移植前均行血液透析 ,透析次数 12～ 6 2次。 4例供一受体血型相符10 0 % ,淋巴细胞毒试验 2 %～ 12 %。 4例均行HLA配型。HLA位点 2～ 4个相同 ,3例HBSAg…     

肾移植术后并发带状疱疹病毒感染分析

为了解肾移植术后患者带状疱疹病毒感染 ,我们对 1989年 4月～ 2 0 0 0年 4月在我院肾移植患者进行调查 ,现报告如下。1　结　果1 .1　 一般情况　本组肾移植术后带状疱疹病毒感染 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 2 5～ 6 2岁 ,平均 41岁。带状疱诊发生于术后 1～ 12个月内 9例、1～ 3年 6例。 15例全部治愈 ,经 8个月～ 6年随访无 1例复发。1 .2　免疫抑制剂的应用　本组 13例采用环孢素 A (Cs A) 硫唑嘌呤 (Aza) 泼尼松 (Pred)治疗 ;两例采用 Cs A Pred 麦考酚酸酯 (MMF)治疗。 Cs A起始量为 7～ 8mg.kg- 1 .d- 1 ,此后根据血药浓…     

小细胞肺癌合并SIADH 8例化疗前后的临床观察

本院近 10年来共收治小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ) 5 4例 ,合并有抗利尿激素异常分泌综合征 (ＳＩＡＤＨ) 9例 ,其中 8例进行了化疗 ,化疗 2个周期后 6例低钠血症基本纠正 ,ＳＩＡＤＨ减轻或消失。现报道分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 8例患者中男 7例 ,女 1例 ,年龄 38～ 6 5岁 ,平均 5 4岁。均未手术治疗。ＳＣＬＣ诊断均通过纤支镜组织活检或肺活检后病理确诊。1 2　化疗方案及疗程　 (1)ＥＰ方案 :依托泊苷 (Ｖｐ16 ) 80ｍｇ/ｍ2 静滴第 1～ 3天、顺泊 (ＤＤＰ) 2 0ｍｇ/ｍ2 静滴第 1～ 5天 ,共 6例 ;(2 )ＣＡＶ方案 :环磷酰胺 (ＣＴ…     

电灼与终止妊娠术联合治疗尖锐湿疣33例疗效观察

我们于 1998年 4月～ 2 0 0 0年 5月用电灼与终止妊娠术联合治疗妊娠合并尖锐湿疣 (ＣＡ) 33例 ,取得良好疗效 ,并与单独用电灼治疗进行对比观察 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　 63例均为妊娠合并ＣＡ患者符合卫生部疾病控制司 1991年制定的ＣＡ诊断标准 ,随机分为两组 :治疗组 33例 ,年龄 2 2～ 35岁 ,平均 2 5 4岁 ,病程 15天～ 2个月 ,平均 2 9天 ;对照组 30例 ,年龄 2 1～ 32岁 ,平均 2 5 1岁 ,病程 2 0天～ 2 5个月 ,平均 30天。两组病人均为初发ＣＡ显性感染 ,均具有菜花状典型皮损 ,其年龄、病程、皮损均具有可比性 ,未见…     

CO2激光加白介素2治疗尖锐湿疣50例报告

尖锐湿疣(ＣＡ)是一种常见的性传播性疾病,由人类乳头瘤病毒(ＨＰＶ)感染所致。临床上常采用ＣＯ2激光治疗ＣＡ,术后复发率较高。为了减少复发率,我们在利用ＣＯ2激光治疗ＣＡ之后,加用白介素2(ＩＬ-2)继续治疗,并设随机对照组进行了观察,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　82例患者均来自我院性病门诊。男38例,女44例。年龄16～65岁,平均28岁。已婚65例,未婚17例,82例均有非婚性接触史或配偶感染史。病程7ｄ～2年,6个月以下58例,6个月以上24例,平均病程5个月零3ｄ。女性皮损主要分布于大小阴唇、阴道口、阴道壁、宫颈等处,男性皮损主…     

中药加理疗治疗肛窦炎150例临床观察

肛窦炎是临床常见病、多发病,是许多肛肠病的原发灶。笔者自2001年起,采用中药配合直肠理疗,治疗肛窦炎150例,取得满意疗效,报道如下。1资料与方法1·1一般资料全部290例患者均为门诊病人,随机分成治疗组和对照组。其中治疗组150例,对照组140例。治疗组,男99例,女51例,年龄21~55(平均32·4)岁,病程1个月至3年,平均7个月,治疗1个疗程76例,2个疗程53例,3个疗程11例,平均治疗15·8 d。对照组140例,其中,男87例,女43例,年龄22~56(平均34·5)岁,病程2个月至5年,平均7·6个月,治疗1个疗程70例,2个疗程35例,3个疗程15例,平均治疗15·7 d。2组在性别…     

置管引流治疗肺脓肿28例疗效观察

肺脓肿是临床常见病 ,临床采用抗炎及体位引流等治疗疗程长 ,患者经济负担重 ,且有部分患者可能演变为慢性肺脓肿。 1990年以来 ,我院共收治肺脓肿 85例 ,其中胸外科采用置管引流治疗 2 8例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法一般资料　将 85例患者分为治疗组和对照组。治疗组 2 8例 ,男 2 4例 ,女 4例 ,年龄 2 7～ 70岁 ,平均 5 1 0岁。病程 8～ 32ｄ。脓肿部位 :右肺下叶 15例 ,左肺下叶 9例 ,右肺上叶 3例 ,左肺上叶 1例 ;对照组 5 7例 ,男 4 5例 ,女 12例 ;年龄 2 4～ 72岁 ,平均 5 3 0岁。病程4～ 6 0ｄ。脓肿部位 :右肺下叶 2…     

自体髂骨供骨区的并发症(附233例分析)

自体髂骨取骨是临床骨移植和骨缺损的填补最常用的方法。然而 ,自体髂骨取骨有较多的并发症 ,取骨区的选取和处理直接影响供骨区的愈合及并发症的发生。1　临床资料1·1　一般资料　本组 2 33例 ,男 199例 ,女 34例 ;患者年龄 6～ 6 9岁 ,平均年龄 (37 5± 31 5 )岁。左侧取骨10 7例 ,右侧取骨 12 6例 ,切口血肿 8例 ,切口疼痛 2 9例 ;疼痛大多在 3～ 7ｄ内消失 ,其中 10例疼痛超过 2周 ,3～ 6个月后复查疼痛消失 ,1例至术后 10月疼痛消失。切口周围及大腿外侧麻木、感觉异常 9例 ;其中4例 6个月内麻木消失 ,5例切口周围遗留小区域皮肤感觉…     

维生素B6注射液治疗寻常性痤疮疗效观察

近年来 ,我们采用维生素Ｂ6注射液外用治疗寻常性痤疮12 6例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　一般资料本组患者 12 6例 ,男性 72例 ,女性 5 4例 ,年龄最小 12岁 ,最大 2 5岁 ,平均年龄 2 1.5岁。按病情分轻度 5 7例 ,中度 6 2例 ,重度 7例。2　治疗方法轻度痤疮 ,单独使用维生素Ｂ6注射液 ,早晚洗净面部 ,擦干 ,用维生素Ｂ6注射液涂于患处 ;中度痤疮除维生素Ｂ6外用外 ,加口服维生素Ｂ610～ 30ｍｇ ,每日 3次 ,维生素Ｃ 2 0 0ｍｇ ,每日 3次 ;重度痤疮者加口服龙胆泄肝丸或甲硝唑联合治疗 ,疗程为 2～ 6周。。3　疗效判断基本痊愈 :皮损全部消退…     

消炎痛治疗小儿神经性尿频疗效观察

近年来我们对36例小儿神经性尿频患儿分两组分别试用消炎痛和复方新诺明治疗,观察如下:即患儿反复出现尿频、尿急症状,1日约10余次,每次尿量不多,无尿痛及其它症状,同时尿常规检查正常,尿糖阴性.诊断为小儿神经性尿频.Ⅰ组患儿18例、男8例、女10例、3～5岁11例,6～8岁7例。病程最短14日,最长6个月.Ⅱ组患儿18例、男11例、女7例,1～3岁9例、4～7岁8例,8岁1例.病程最短7日,最长2个月。治疗方法.Ⅰ组采用消炎痛口服、每次每公斤体重0.5毫克,最大量不超过25毫克/次,每日3次口服。5天为一疗程,如不见效,3天后行第2疗程。Ⅱ组采用复方新诺明治疗,每日每公斤体重50毫克,分2次口服,7天为1疗程。如不见效,3天后行第2个疗程.结果:Ⅰ组18例病例中、9例服药1个疗程后症状消失为显效,8例服药2个疗程后症状消失为有效。1例无效。Ⅱ组18例病例中2例显效,6例有效、10例无效经统计学处理差别有高度显著性(P值<0.01)。     

乳晕切口乳房缩小术

我们自 1996年 10月采用乳晕切口巨大乳房缩小术 ,共 11例 ,术后切口瘢痕不明显 ,塑形满意。1　临床资料本组 11例 ,均为女性 ,年龄 19～ 40岁 ,平均年龄 3 0 3岁 ,均为双侧。切除腺体部位均为上象限。随访 1～ 12个月 ,结果发现乳晕环形切口周围的放射状皮肤皱褶 ,术后 1个月内较明显 ,2个月后皱褶逐渐变浅 ,6个月后已不明显 ,接近消失。2　手术方法2 1　切口设计　术前病人取站立位 ,以乳头为中心 ,2cm为半径设计一环形切口线 ,另以乳头为中心 ,乳头至乳房下皱襞距离减去 6～ 7cm为半径 ,设计另一环形切口线。2 2　手术方法　手术在连…     

维生素B6注射液外用治疗寻常性痤疮126例效果观察

近年来 ,我们采用维生素Ｂ6注射液外用治疗寻常性痤疮12 6例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　本组患者 12 6例 ,其中男性 72例 ,女性 5 4例 ;年龄最小 12岁 ,最大 2 5岁 ,平均 2 1.5岁 ;病情分为轻度 5 7例 ,中度62例 ,重度 7例。1.2　方法　轻度痤疮 ,单独使用维生素Ｂ6注射液 ,早晚洗净面部 ,擦干 ,用维生素Ｂ6注射液涂于患处。中度痤疮除维生素Ｂ6注射液外用外 ,加口服维生素Ｂ610～ 3 0ｍｇ ,每日 3次 ,维生素Ｃ2 0 0ｍｇ ,每日 3次。重度痤疮者与口服龙胆泄肝丸或甲硝唑联合治疗 ,疗程为 2～ 6周。1 .3　疗效判断　基…     

中药加理疗治疗肛窦炎150例临床观察

肛窦炎是临床常见病、多发病,是许多肛肠病的原发灶。笔者自2001年起,采用中药配合直肠理疗,治疗肛窦炎150例,取得满意疗效,报道如下。1临床资料全部290例患者均为门诊病人,随机分成治疗组和对照组。其中治疗组150例,对照组140例。治疗组,男性99例,女性51例,年龄最小21岁,最大55岁,平均32.4岁,病程最短1个月,最长3年,平均7个月,治疗1个疗程76例,2个疗程53例,3个疗程11例,平均治疗15.8 d。对照组140例,其中,男性87例,女性43例,年龄最小22岁,最大56岁,平均34.5岁,病程最短2个月,最长5年,平均7.6个月,治疗1个疗程70例,2个疗程35例,3个疗程15例,…     

肾移植术后肾动脉真菌感染致供肾动脉破裂(附2例报告)

我院于2 0 0 0 -10～2 0 0 4-0 3共施行肾移植手术10 9例。期间移植肾真菌感染至供肾动脉破裂2例,均抢救成功。现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组2例均为男性,年龄5 0～5 5岁,平均5 2 5岁。发病时间术后8～10d ,平均9d。原发病均为慢性肾小球肾炎,PRA阴性。1·2　术式及术后治疗　2例患者均为供肾动脉与髂外动脉端—侧吻合。移植术后免疫移植剂采用环孢素A(CSA 5～7mg·kg-1 ·d-1 )、霉酚酸脂(MMF 15 0 0mg·d-1 )及泼尼松(Pred 2 0mg·d-1 )。1·3　临床表现　患者发病前无畏寒、发热、移植肾区疼痛、尿少等。WBC :7 …     

老年人咳嗽变异性哮喘临床特点探讨(附45例分析)

老年人典型支气管哮喘的诊断并不困难 ,但老年人咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)由于临床表现无特异性 ,常被误诊为支气管炎或肺炎而延误治疗 ,加重了病人痛苦。为提高老年人ＣＶＡ的诊断水平 ,现将我院近年来收治的 4 5例老年人ＣＶＡ报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　 4 5例均为门诊或住院病人。男 2 9例 ,女 16例。年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 6 4岁。咳嗽 1～19个月 ,平均 3 4个月。院外 31例误诊为支气管炎 ,14例误诊为肺炎。以非老年人咳嗽变异性哮喘 4 6例作为对照 :男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 16～ 5 4岁 ,平均32 6岁 ,咳嗽 1～ 7个月 ,…     

思密达加维生素E治疗小儿口腔溃疡疗效观察

口腔溃疡是小儿口腔炎最常见的症状。自1998年12月—2001年12月,我科采用思密达加维生素E治疗小儿口腔溃疡163例,取得了较好的临床效果,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 选择我所儿科门诊就诊单纯性口腔炎所致口腔溃疡163例,诊断标准参照《实用儿科学》(第6版),排除胃肠道疾病、急性传染病、猩红热、川畸病等引起的口腔溃疡。其中男75例,女88例;年龄分布:12个月以内43例,3岁以内67例,大于3岁52例;病程5天至10天不等。其中病程<7天93例,7～10天68例,大于10天2例。首发77例,复发86例。 1.2 方法 随机分为思密达加维生素E治疗组81例,冰硼     

43例小儿脑炎后瘫痪临床护理体会

近10年来,我科共收治43例因病毒性脑炎和乙型脑炎所致的脑炎后瘫痪的病人,现将护理体会介绍如下。1 临床资料原发病为病毒性脑炎35例、乙型脑炎8例。男21例,女22例,不满3岁29例,3岁～6岁8例,6岁以上6例。四肢瘫痪7例,双下肢瘫痪15例,偏瘫21例。瘫痪发生时间小于1个月35例,1月～6个月5例,大于6个月3例。伴随症状:昏迷7例,失明2例,失语7例,面瘫6例。以上病例治疗上均采用环磷酰胺每天5mg/kg,加10%葡萄糖100ml～200ml,静脉滴注,每天1次,10天为1个疗程,停7天～10天再用1个疗程,共2个～5个疗程。     

肾移植患者外周血CD95的水平表达及其临床意义研究

目的:探讨肾移植患者外周血CD95的表达及其临床意义.方法:回顾性分析2017-07～2019-08我院90例实施肾移植手术患者的临床资料,依据术后3个月内急性排斥反应发生情况分为A组(未出现排斥反应,65例),B组(出现排斥反应,25例).于术前、术后1周时检测外周血CD95水平,分析肾移植患者外周血CD95水平与术...     

国产消化道吻合器在食管胃吻合术中的应用

我们从 2 0 0 0年 7月开始使用国产ＷＧＷ2 6型弯管形吻合器行食管胃吻合 ,至 2 0 0 2年 2月连续应用 2 8例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例病人中 ,男 1 9例 ,女 9例 ,年龄 42～ 78岁 ,平均 5 4岁。食管上段癌 7例 ,中段癌 1 4例 ,食管下段及贲门癌 8例。ＴＮＭ分期(ＡＪＣＣ)为Ⅰ期 2例 ,Ⅱａ期 7例 ,Ⅱｂ期 3例 ,Ⅲ期1 6例。病程 5ｄ～ 1 4个月 ,平均 3 .5个月。对照组为本院此前 2年行手工食管胃吻合的食管癌、贲门癌病例 ,计 3 4例 ,在病程、分期、肿瘤部位等方面与机械吻合组无明显差异。全部…