职业性接触苯所致白血病诊断研究

目的 研究解决职业性接触苯所致白血病的诊断及职业病诊断工作中存在的共性问题。方法 针对邢台市某职业病诊断机构在对某患者职业性接触苯所致白血病的诊断及职业病诊断工作中存在的共性问题,在充分调查论证的基础上,依据有关职业卫生法律、法规和标准,进行综合分析和探讨。结果 提出了职业性接触苯所致白血病的诊断应选用《职业性肿瘤诊断标准》,职业性接触苯所致白血病的诊断应以事实为根据、以标准为依据,评价作业场所苯职业接触限值应使用新标准,既往有无同期劳动者罹患苯中毒病例不应作为诊断条件,潜隐期长是职业性接触苯所致白血病的显著特征,无职业健康监护档案应负相应的法律后果,《职业病防治法》第四十二条第二款的规定应是职业病诊断基本原则的研究结果。结论 该研究结果不仅对职业性接触苯所致白血病的诊断具有很强的针对性,而且对职业病诊断工作具有借鉴和指导意义。     

检验人员接触苯所致白血病1例报告

苯可以引起各种类型白血病,在生产与使用过程中接触苯引起白血病有多起报道,但检验人员引起白血病的报道很少。现将结果报道如下:一、临床资料张某,女48岁,某化工单位产品、半产品质量检验员,主要负责对本单位产品质量检验,长期使用纯苯试剂萃取工作,接触苯25年。     

混苯引起白血病的调查报告

[目的]了解长期接触混苯引起中毒的发病情况．为加强职业病防治工作提供科学依据。[方法]开展卫生学调查，对患者所从事的工种、接触时间和作业环境有毒因素浓度、监测资料以及患者临床资料进行综合分析。[结果]根据收集和调查的有关资料，对照国家职业卫生标准GBZ68—2002，诊断该患者为职业性慢性重度苯(甲苯、二甲苯)中毒(白血病)。[结论]超过国家职业卫生标准的混苯作业环境，严重威胁劳动者的身体健康。     

关于苯致白血病累计接触工龄计算的商榷

目的 探讨职业性接触苯所致白血病诊断工作中存在的累计接触工龄认定问题.方法 针对某职业病诊断机构对2例职业性接触苯所致白血病的诊断及鉴定工作中存在的累计接触工龄计算问题,在充分调查论证的基础上,依据有关法律、法规和标准,进行综合分析和探讨.结果 提出了职业性接触苯所致白血病的累计接触工龄应以累计实际自然年、月计算,不应与累计接触时间相混淆.结论 职业性肿瘤诊断标准应该明确累计接触工龄的定义和计算方法.     

职业接触苯所致白血病的认定与否定

通过对两例申请苯所致白血病职业病诊断的病例报告, 分析探讨职业接触苯所致白血病职业病的诊断难点及对策, 认为苯所致白血病诊断更多的是归因诊断, 其诊断的关键是确认职业接触史, 尤其是对作业场所职业病危害监测结果需要结合职业卫生调查结果综合分析, 作出判断。     

一例苯致职业性急性白血病的报告

苯为明确的致癌物,可引起白血病及血液系统损害。现将兴化市某渔具制造厂发生的1例苯致急性白血病病例的调查报告如下。1患者基本情况患者,女,31岁,从事渔具生产喷漆作业2年5月余,每天工作8~12 h,既往身体健康,无其他职业史。2006年3月14日,因胃部不适、头晕、乏力、心悸伴牙龈     

苯致急性淋巴细胞白血病1例报告

苯接触工人职业流行病学研究结果一致确认,苯接触与急性髓细胞性白血病之间存在因果关系。我市职业病诊断小组确诊了1例苯致急性淋巴细胞白血病。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 患者男性,21岁,丽水青田人,1994年7月始在温州市某个体皮鞋厂从事复爪工作,用含苯“氯丁胶”作粘合剂,每天工作时间12～15h,无休息日,专业工龄3a 3个月。1.2 劳动卫生学调查 该厂车间设在简易厂房内,无通风排毒设施,工人作业时无个人防护,作业场所车间空气苯平均浓度为460.67mg/m~3,高出国家最高允许浓度11.5倍。1.3 临床表现 患者两月前出现头晕、乏力,继而出现全身皮肤瘀斑、牙龈渗血、伴发热,因症状中重于1997年10月16日住     

诊断苯所致白血病的常见问题及探讨

劳动者在职业活动中因接触苯所罹患的白血病为法定职业病,在实际工作中,诊断苯所致白血病会遇到如下几个问题:诊断苯所致白血病的两个职业病诊断标准命名不统一,诊断苯所致白血病的两个职业病诊断标准中有关工龄、潜隐期之诊断条件不一,诊断苯所致白血病的诊断医师资质问题。对这些问题进行了分析和建议,以便为同行提供参考。     

父母职业与儿童白血病

儿童白血病病例-对照研究,发现母亲孕期从事化学品生产及处理,金属冶炼及处理、农业及林业生产、制药及医务等工作与子代白血病危险度增高有关,母亲孕期接触苯、汽油、农药等,其子代急性淋巴及非淋巴细胞白血病均见升高,但苯的暴露与急性非淋巴细胞白血病关系更为密切。未发现父亲职业及职业暴露与儿童白血病有关。     

苯所致接触工人急性非淋巴细胞白血病──M_3b1例报告

苯所致接触工人急性非淋巴细胞白血病──Ｍ_３ｂ１例报告田青华（鞍山市职业病防治院）报道：我院于１９９３年收治一例苯类物质作业工人患急性非淋巴细胞白血病一Ｍ３ｂ１例报告如下：该患１９７１～１９９３年工作中接触高浓度苯类物质共２２年，作业现场苯浓度平均为...     

职业苯暴露生物标志物研究进展

苯是一种广泛存在于工业和生活环境中的化学污染物。长期、较大剂量接触苯可引起人体外周血白细胞减少、骨髓造血功能抑制,甚至导致白血病。1982年国际癌症研究中心（IARC）将苯列为确定的人类致癌物。基于苯对人体的危害性,世界诸多发达国家均制订了工作场所相应的职业卫生标准以保护职业苯接触工人的身体健康,但由于作业环境苯浓度的监测数据并不能完全客观地反映个体接触的实际情况和个体易感性,尤其不能反映机体体内蓄积作用（内暴露剂量）,用于对长期低剂量职业苯接触工人的危险度评价有一定的局限性。苯的生物标志物因其灵敏度高,特异性强,更能客观、全面、准确反映工人的实际接苯状况,因此更适合作为职业苯接触工人暴露水平检测、健康监护、暴露危害性评价。生物标志物根据性质不同可分为接触标志物、效应标志物和易感性标志物。     

苯致急性早幼粒细胞白血病一例

我科诊断苯致急性早幼粒细胞白血病 (Ｍ3 ) 1例 ,现报告如下。患者女 ,33岁 ,某油漆厂工人。因头晕、乏力 9年于 2 0 0 1年 9月 13日入院。 1987年 8月至 1988年 8月在氨基树脂车间从事制漆工作 ,接触苯、二甲苯、丁醇、甲醛等生产原料 ,工作时人工将生产原料投入桶中 ,搅拌加温至 2 0 0℃ ,出锅冷却过漆 ,人工分装。每天工作 8ｈ ,车间约 4 0 0ｍ2 ,有 1个排风扇 ,无个人防护。同工种 4 0人 ,4人白细胞减少、贫血。测定工作环境空气中苯浓度为 135ｍｇ/ｍ3 、二甲苯为 82ｍｇ/ｍ3 。该患者 1988年 8月至 1995年 5月在技术科实验室任化验员 …     

肿瘤测定仪在职业肿瘤预防中的应用价值

我们一生中都会从事一种或几种职业,职业因素对人体健康存在着一定的影响。由于长期受某种职业因素作用所产生的肿瘤被称之为职业性肿瘤。虽然职业性肿瘤在人类整个肿瘤发病率中所占比重不大,但是由于职业性致癌因素的实际存在,对职业人群的健康产生一定的威胁,例如:接触石棉的工人易患肺癌和间皮瘤,生产联苯胺的化工行业和以其为原料的染料、橡胶、添加剂、颜料制造业等易患膀胱癌;苯可致白血病;氯甲醚致肺癌,砷所致肺癌和皮肤癌,氯乙烯所致肝血管肉瘤等等。现已确认的致癌物有:石棉、联苯胺、多环芳烃、铬、氯乙烯、砷、双氯甲醚、苯、煤焦油等。     

慢性苯中毒人群的细胞遗传毒性研究

苯进入人类环境已有100多年历史,由于其具有良好的化学性能,仍为当代工业广泛应用,每年耗量可观。但长期职业性接触可引起红、白细胞减少及骨髓造血系统的不同程度损害,以及DNA合成障碍,染色体畸变等。其与白血病发病关系,亦已在世界范围内的调查资料中得到证实。1979年后,国际癌症研究机构确认苯为职业致癌物。我国自1958年始,全面开展了苯的职业中毒防治工作,作为涂     

防治职业病为了劳动者的健康——谁在损害劳动者的健康

小张今年才29岁，但却已经被确诊为急性早幼粒性白血病。医生都说小张是被他所从事的职业害了。原来小张从2000年起就在一家板材厂工作，负责拌胶，穿胶，排板，热压，垫压等工作，每天要工作12小时以上。在工作中小张长期接触一种叫尿素胶的物质，这种尿素胶中含有苯、甲醛、尿素、添加剂等有害物质。     

某化工企业职业接触苯致癌风险评估

检测某化工企业作业场所空气中的苯浓度,确定高毒物质苯危害的风险等级,建立苯接触致癌风险剂量-反应模型,提出相应风险的防控措施。结果显示,苯乙烯生产装置中苯所致职业病危害为高风险等级,操作工、质检工职业接触苯的致癌风险分别为 0.55×10^-4、0.39×10^-4,属于可接受风险水平。长期低浓度苯接触存在的潜在风险不容忽视。     

儿童肿瘤与父母职业

国内外肿瘤流行病学近年来的资料表明,儿童肿瘤的发生与父母的职业有关。当前,在儿童恶性肿瘤中居前位的是白血病,其发病率在许多国家均呈上升趋势。据调查,白血病的患儿的父亲多为司机、自动化机械师、药剂师、油漆作业者及橡胶、塑料加工业作业者,他们经常接触电离辐射和某些化学物质(如苯类等)。急性淋巴细胞白血病患儿的母亲在妊娠期常接触杀虫剂、烃类、染料、汽油。急性非淋巴细胞白血病患儿的父亲多从事接触塑料、     

苯中毒继发慢性淋巴细胞性白血病1例报告

报告一患者从事接触含苯溶剂作业22年,于1984年诊断为职业性慢性轻度苯中毒。其后脱离原工作岗位,于2002年确诊为职业性慢性重度苯中毒(慢性淋巴细胞性白血病)。本文详细介绍该例的病程进展。     

31 例白血病职业病诊断分析

对申请职业病诊断的31例白血病病例资料进行分析。有19例诊断为职业性苯所致白血病。以急性非淋巴白血病(78.95%)多见,均无慢性苯中毒病史,发病年龄以30～50岁为主(78.95%),累计发病工龄5年者占52.63%。潜隐期5年者占47.37%。首诊时外周血血象均以白细胞升高、红细胞降低、血红蛋白和血小板减少为主要表现,大部分患者出现外周血幼稚细胞。苯所致白血病存在个体敏感性,加强接苯作业工人职业健康检查,是落实三级预防的重要措施。     

昆山市某企业职工健康监护结果

本次健康监护对象所在企业主要从事皮塑制造生产，他们所接触的职业危害因素主要有二甲基甲酰胺、苯、甲苯等有毒有害物质，为了解该类企业职工职业危害现状，减少职业伤害事件的发生，为职业危害的预防与监督提供科学依据，我们于2006年对某企业的职工进行了健康监护，结果报告如下。