腹部超薄“蝴蝶”皮瓣修复手指多指高压电烧伤5例

目的：探讨腹部薄＂蝴蝶＂皮瓣修复手指多指高压电烧伤的临床效果。方法：设计1蒂双瓣＂蝴蝶＂样腹部随意皮瓣,覆盖相邻两指高压电烧伤深度创面。结果：5例多指手指高压电烧伤患者8对＂蝴蝶＂样腹部随意皮瓣完全成活,外观及功能恢复良好。结论：腹部超薄＂蝴蝶＂样随意皮瓣修复手指多指高压电烧伤方法简单,设计合理,手术成功率高。     

交臂“H”型皮瓣在手指深度烧伤中的应用

我们采用交臂“Ｈ”型皮瓣治疗相邻２个手指深度烧伤６例，治疗效果满意。交臂“Ｈ”型皮瓣主要用于第２－５指相邻两指掌侧或者背侧小面积皮肤缺损，有肌腱，骨关节外露的创面，其长宽比例不能过大，最好不超过１：１，设计皮瓣比创面略大为宜，转移时保持其蒂部松弛，其手术操作简单，安全，可靠，带蒂皮瓣抗感染性强，成活率高，可同时覆盖相邻两个手指的创面，不需行分指术。     

交臂“H”型皮瓣在手指深度烧伤中的应用

我们采用交臂“H”型皮瓣治疗相邻2个手指深度烧伤6例，治疗效果满意．交臂“H”型皮瓣主要用于第2～5指相邻两指掌侧或者背侧小面积皮肤缺损，有肌腱、骨头节外露的创面、其长宽比例不能过大，最好不超过1：1，设计皮瓣比创面略大为宜．转移时保持其蒂部松弛．其手术操作简单、安全、可靠、带蒂皮瓣抗感染性强，成活率高，可同时覆盖相邻两个手指的创面，不需行分指术．     

皮瓣修复深度烧伤创面21例经验总结

目的:总结深度烧伤创面皮瓣修复的临床经验.方法:利用轴型皮瓣、肌皮瓣、局部邻近皮瓣等修复21例电烧伤、热压伤等所致的深度烧伤创面.结果:21例移植的皮瓣中除3例皮瓣尖端坏死,其他均成活,随访6～12个月后,患者深度烧伤创面外观满意,关节功能恢复较好.结论:早期清创后皮瓣修复深度烧伤创面,促进了修复后创面外观及功能的恢复和改善,提高了烧伤患者的生活质量.     

皮瓣急诊修复手深度烧伤21例报告

手部深度烧伤常累及到关节、肌腱、血管、神经 ,给创面的修复带来一定的困难。我们自1 988年至 1 999年共用皮瓣修复手深度烧伤 2 1例 ,效果较为满意。1　临床资料1 .1　一般资料本组 2 1例中 ,男 1 5例、女 6例 ,年龄最小6岁 ,最大 53岁。入院最短时间 2小时 ,最长时间 6小时。烧伤原因 :电击 6例 ,电弧烧伤 4例 ,火焰烧伤 3例 ,热贯通伤 2例 ,化学烧伤 2例 ,热压伤 4例。1 .2　皮瓣类型共采用 8种类型的皮瓣 :①前壁皮瓣 (桡动脉皮瓣 3例、尺动脉皮瓣 2例 ) ,逆行岛状修复手掌、虎口 ;②食指背皮瓣 ( 3例 ) ,移位修复虎口和掌指关节 ;③腹…     

腹部多蒂皮瓣修复手背深度烧伤

目的探讨采取腹部多蒂超薄皮瓣修复手背深度烧伤创面的疗效。方法对11例手背深度烧伤患者采取早期切痂（烧伤后6h～72h）腹部多蒂超薄皮瓣包埋术,2周～20d后行手术断蒂。结果11例患者手背转移皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合,术后3个月～6个月随访,患者手背皮瓣无明显臃肿,功能、外观恢复良好。结论对于手背深度烧伤应用上述手术方法修复创面可达到良好效果。     

手指逆行皮瓣修复烧伤软组织缺损的临床观察

目的 探讨手指背侧逆地皮瓣修复手指烧伤软组织缺损的疗效。方法 应用手指背侧逆行皮瓣修复手指烧伤后软组织缺损11例，共15个皮瓣，修复皮肤缺损面积（2-10)cm^2。结果 11例15个皮瓣全部成活，随访12个月，手功能恢复良好。结论 手指背侧逆行皮瓣血运丰富，静脉回流好，修复范围大，手术操作简单，为手指烧伤软组织缺损修复的较理想术式。     

单蒂腹部皮瓣修复多手指皮肤缺损的临床应用

目的:探讨单蒂腹部皮瓣修复多手指皮肤缺损的临床应用。方法:应用单蒂腹部皮瓣修复多手指皮肤缺损9例32指。结果:本组9例32指皮瓣全部成活,手部功能恢复满意。结论:单蒂腹部皮瓣血供良好,手术易于操作,是修复多手指皮肤缺损的一个好方法。     

多个皮瓣修复手部多处深度电烧伤36例

目的通过对36例多个皮瓣修复手部多处深度电烧伤的深度分析,为深度电烧伤的有效治疗奠定基础。方法从近2年治疗的手部电烧伤患者当中,分析并探究随机选取的36例多个皮瓣修复手部深度电烧伤的临床疗效及后期康复程度。结果执行皮瓣修复并完好成活愈合有35例,剩余1例因后期处理不当,产生化脓现象,经深度清理以及再缝合后痊愈。结论手部深度电烧伤可以通过选取多个合适皮瓣进行移植达到彻底的修复,临床疗效显著。     

126个手指电烧伤修复

手部是电烧伤常见发病部位之一,其伤情包括两种情况,第一种以手部电烧伤为主:第二种以全身电烧伤为主,手部电烧伤仪为其中的一小部分,此种手电烧伤创面处理需服从于全身治疗,应优先考虑全身抢救,主要创面处理等.本组病例为第一种手部电烧伤.在手部电烧伤中以手指电烧伤最为常见.电烧伤常可造成肌肉、肌腱、血管、神经以至骨质的深度烧伤,导致手部功能严重障碍,所以对手指电烧伤的修复尤应受到重视.     

应用腹壁浅动脉双蒂瓣修复儿童手指多指掌侧深度电烧伤

目的:探讨采用腹壁浅动脉双蒂瓣修复儿童多个手指掌侧深度电烧伤的可行性,为相邻多个手指深度创面修复提供临床经验。方法:9例多个手指电烧伤的患儿,创面手术清创后,缝合患指相邻的指间皮肤使其形成一整体创面,根据其形状及大小,设计以腹壁浅动脉为蒂的下腹部双蒂皮瓣修复创面。结果:9例中除1例患儿局部皮瓣感染,经换药后愈合外,其余8例患者皮瓣血供丰富,断蒂后创面全部愈合,手外形及功能满意,随访2～12个月,效果良好。结论:腹壁浅动脉皮瓣血管走向恒定,皮瓣血供丰富,手术操作简单,供区部位隐蔽,是修复相邻多指掌侧电烧伤深度创面的理想方法。     

应用不同皮瓣修复手指关节处皮肤深度烧伤的疗效对比

目的:探讨应用不同皮瓣修复手指关节处皮肤深度烧伤的疗效.方法:总结我科 2005年1月～2009年12月手指关节处皮肤深度烧伤患者56例的临床资料,所有患者随机分为治疗组35例和对照组21例,治疗组采用邻近皮瓣修复手深度烧伤,对照组采用腹部带蒂皮瓣修复手深度烧伤,比较两组的临床疗效.结果:治疗组平均住院时间为(19.57±4.23)d,对照组为(30.25±4.26)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组术后手的外形和功能恢复良好,其TAM为(201.15±27.28)°,对照组为(128.45±20.15)°,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用局部邻近皮瓣对修复手指关节处皮肤深度烧伤创面的方法收到较佳疗效,且创面愈合快,应得到临床关注.     

皮瓣移植修复深度烧伤

自1991年至今应用15种皮瓣117块修复各种深度烧伤92例，均获成功，收到了比较满意的效果。所移植的皮瓣以轴型血管皮瓣移位为主，此种皮瓣因有知名动脉供血，若蒂部无张力，不受压，血供有保障，易成活。     

腹部带蒂皮瓣修复手深度烧伤的护理体会

目的分析研究腹部带蒂皮瓣修复手深度烧伤的临床护理措施.方法2006年1月至2012年10月采用腹部带蒂皮瓣修复手深度烧伤16例,对其临床资料进行回顾性分析.护理工作采取对患者全程护理,严密观察皮瓣血运,预防创面感染,以提高皮瓣存活率.结果16例患者中,Ⅰ期愈合14例,2例感染,后经局部换药创面愈合.手功能恢复满意,取得较好的治疗效果.结论对患者实施整体护理,使患者积极主动配合,严密观察病情,防治各种并发症,是保证皮瓣移植成功的关键.     

阴囊岛状皮瓣修复阴茎深度烧伤创面5例

阴茎体部深度烧伤尤其是电烧伤引起阴茎海绵体和尿道海绵体组织外露，治疗时不仅要求修复创面，还应兼顾阴茎勃起感觉功能的恢复。2001年以来，我们采用带血管蒂阴囊岛状皮瓣修复阴茎体部深度烧伤创面5例，取得满意效果，现报道如下。     

带蒂真皮下血管网薄皮瓣修复手部深度烧伤创面15例

热压伤、电击伤等造成的手部损伤程度严重,治疗不当会导致手的残疾或截指,往往需要腹部皮瓣进行修复。近年来,真皮下血管网薄皮瓣在基础理论及临床应用方面报道较多,尤其在手部软组织修复中更受重视。2005年6月—2012年10月我科采用腹部含真皮下血管网薄皮瓣修复手部深度烧伤患者     

岛状皮瓣修复手指软组织损伤21例

目的 探讨如何选用手部岛状皮瓣修复手指皮肤软组织缺损并报道其疗效.方法 根据手指皮肤软组织缺损的部位、大小及修复要求等有选择的应用手部岛状皮瓣修复手指皮肤软组织缺损21例.结果 21例患者手指皮瓣均一次性修复成功.术后随访4～12个月,皮瓣、弹性、质地良好,伤手功能满意.结论 手部岛状皮瓣是修复手指皮肤软组织缺损的较好方法,应根据手指皮肤软组织缺损部位、大小、修复要求等选用上述皮瓣才能获得理想的修复效果.     

带蒂皮瓣修复手指深度烧伤创面

对手指深度烧伤危害性的认识不足或者缺乏良好的修复技术易导致治疗结果不满意[1]。如何合理应用皮瓣技术修复手指深度烧伤创面仍值得探讨。笔者选用安全易行的4种类型带蒂皮瓣修复手指深度损伤,取得满意疗效,报告如下。     

58例手足部深度烧伤的皮瓣修复效果观察

为观察皮瓣对手足部深度烧伤创面修复的效果及皮瓣的选择,自1997年至2004年对58例手足部深度烧伤患者共行65例次的皮瓣修复（不含创面周围随意皮瓣）,其中游离皮瓣1例,远位带蒂皮瓣13例,其余51例次均为轴型血管蒂皮瓣,涉及种类13种.结果,65例次皮瓣成活57例次（87.7%）,8例皮瓣坏死（12.3%）,中远期随访28例,修复效果满意.选择适宜的皮瓣,可早期有效地修复手足部深度烧伤创面,尽可能保留血管、神经、肌腱等组织,有利于手足功能的恢复,缩短治疗时间,并具有良好的外形,为以后的整形手术创造条件.