慢性萎缩性胃炎36例初步分析及细胞免疫功能测定

随着纤维胃镜应用和推广,确诊慢性萎缩性胃炎的病例也明显增多.按病人血清是否带有壁细胞抗体(Parietal Cell antibody简称PCA).可把慢性萎缩性胃炎分为A型、B型,亦有AB型者.各型的发病机理,病变部位,预后转归各有不同,见下表:     

慢性萎缩性胃炎血清壁细胞抗体检测与中医分型的关系初步探讨

1963年Inine发现壁细胞抗体(Parietalcell antibody,简称PCA)后,引起了学者们的注意。20年来国内外已对各种慢性胃病(特别是萎缩性胃炎)等疾病和正常对照血清的检出情况,做了不少工作,试图以自身免疫原理来解释萎缩性胃炎的发病机制,并以有无血清壁细胞抗体为依据,将萎     

慢性胃窦炎、胃粘膜肠化生与胃癌的关系 附750例手术切除胃标本病理分析

慢性胃炎是常见多发病。慢性萎缩性胃炎,特别是伴有肠化生的萎缩性胃炎,与胃癌的发生有密切关系。Strickland 等将萎缩性胃炎分为 A 和 B 两型。A 型胃炎是自身免疫性胃炎,病人血清中经常出现壁细胞抗体,常伴有恶性贫血,病变主要累及胃体部,很少累及胃窦部。B 型胃炎     

慢性萎缩性胃炎患者血清中壁细胞抗体免疫酶标检测法

<正> 近年来由于免疫学的发展,已认识到许多疾病的发病与自身免疫有关,自1962年 Irrine及 Malkson 在恶性贫血及缺铁性贫血病人血清中发现壁细胞抗体以后,1973年Striekland 等首先根据血清中的壁细胞抗体存在与否,结合胃内病变的部位及血清胃泌素水平的高低,将慢性萎缩性胃炎进行免疫学分型,即“A”型和“B”型。其后国内外有多篇关于壁细胞抗体的报道,所采用的检查法有补体结合试验及免疫萤光抗体法等。鉴于免疫酶标记法有较高的敏感性,标记的结合物可较长期保存,且操作简便,不须特殊设备。为此,对我院已确诊为慢性萎缩性胃炎的部份病人,运用此项技术进行壁细胞抗体的检查,现将结果报告如下:     

慢性萎缩性胃炎的研究进展

慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床上常见的一种胃炎,胃镜检出率高达40%。由于CAG与胃癌(GC)关系密切,因而受到医学界的重视,本文就CAG的研究进展作一综述。一、CAG与免疫因素的关系A型胃炎已明确是一种独立的具有遗传背景的器官特异性自身免疫性疾病,其胃底粘膜的萎缩是进行性或完全性的,泌酸的壁细胞及主细胞缺乏,引起严重的胃酸缺乏、内因子分泌障碍,可导致恶性贫血。血清学检查壁细胞抗体、内因子抗体阳性。甚至有人发现胃泌素受体的抗体亦可阳性。最近研究认为B型胃炎发病中免疫机制也起了一定作用。除检出壁细胞抗体外,Vandelli等在B型CAG患者血清中首先检测到G细胞抗体(GCA),其阳性率为10%～20%,     

慢性萎缩性胃炎中的壁细胞抗体检测

本文介绍了检测慢性萎缩性胃炎壁细胞抗体的间接免疫荧光法。应用本法检测经纤维胃镜确诊的23例慢性萎缩性胃炎,同时以30名献血员的血清作为正常对照,检测结果,两者血清壁细胞抗体的阳性率有明显差异。据此,作者认为进一步研究萎缩性胃炎的有关免疫学发病机理,对于防治本病具有重要的意义。     

消化性溃疡,胃癌患者血清中CagA抗体的检测

为了解胃癌患者血清中CagA抗体水平,检测了33例消化性溃疡、56例胃癌、22例慢性萎缩性胃炎、28例肠型化生及37例慢性浅表性胃炎等患者血清CagA抗体,结果显示:消化性溃疡患者血清CagA抗体阳性率(33.3％)显著高于慢性浅表性胃炎(10.08％),提示CagA在溃疡病发病中起重要作用。而胃癌(23.2％)、慢性萎缩性胃炎(9.1％)、肠型化生(10.7％)并未显著增高,推测与宿主和环境因素有关。     

血清胃泌素在慢性萎缩性胃诊炎断中的临床意义

Strickland等把血清胃泌素高、胃泌酸功能高和壁细胞抗体(PCAb)阳性的慢性萎缩性胃炎,称谓“A型”,反之则为“B型”。经他追查发现A型患者有的发展成恶性贫血,B型患者有10％癌变。本文用放射免疫分析法测定了140例(正常人33例和胃肠道等疾病患者117例)的空腹血清胃泌素含量。并着重对慢性萎缩性胃炎病例血清胃泌素含量、胃泌酸功能、PCAb和胃窦部粘膜作了观察。     

血清胃壁细胞抗体检测223例初步小结

本文介绍了检测血清中胃壁细胞抗体的间接免疫荧光法。应用本法检测179例胃肠道疾病(慢性萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、胃癌、胃息肉、十二指肠球部溃疡、十二指肠炎等)、甲状腺功能亢进、糖尿病、缺铁性贫血、结缔组织病等,同时以44名无胃肠疾病的献血员作正常对照。并就上述疾病患者血清胃壁细胞抗体的阳性率及对慢性萎缩性胃炎分型进行讨论。     

85例萎缩性胃炎免疫分型的探讨

近年来,发现部分萎缩性胃炎病人带壁细胞抗体,有人按病人是否带有壁细胞抗体提出了免疫分型。目前,一般分为A型、B型及AB型,我们对85例经胃镜活检证实的萎缩性胃炎,采用间接萤光测定法进行壁细胞抗体测定,现将结果分析如下: 一般资料及方法一、性别年龄本组85例中,男63例,女22例,年龄20～66岁,平均35.8岁。二、病理诊断标准本组萎缩性胃炎均经活检证实,于胃窦大、小弯,胃角近前、后壁,胃体中     

痘疹状胃炎的临床内镜生化免疫学研究

痘疹状胃炎(VG)又称痘疹样糜烂、慢性糜烂性胃炎、息肉状胃炎或瘤状胃炎。因其可以癌变,引起人们关注。材料与方法我们于1974～1986年用GIF-D_2、K_2·P_3-XQ型纤维内镜检查了6,520例,发现VG95例,占1.45％。每例均有详细临床资料、内镜纪录、活检病理。部分病例检测了胃液pH、碱性核糖核酸酶(RNASe)、亮氨酸氨基肽酶(LAPSe)、血清免疫球蛋白(Ig-G.A.M)、淋巴转化率(LTR)、抗壁细胞抗体(APCA)、抗结肠抗体(ACCA)、抗平滑肌抗体(ASA)、抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AnA)类风湿因子(RF)及皮质醇等(所用方法为我院化验、免疫室规范方法),与同期正常胃粘膜(nGM)、慢性浅表性胃炎(CSG)、慢性萎缩性胃炎(CAC)作比较,并对部分病例进行了治疗及其内镜随访。     

胃壁细胞抗体的免疫荧光法检查及其临床意义

随着免疫学的进展,发现许多疾病与自身免疫关系密切。Strickland 首先将壁细胞抗体(Parietal cell antibody 简称PCA)用于萎缩性胃炎的免疫分型,PCA 阳性者为 A 型,其发病机理与自身免疫有关,阴性者为 B 型,发病机理与免疫无关。有人     

慢性萎缩性胃炎壁细胞抗体检测初步报告

本文报道采用间接荧光免疫法对20例经胃镜和病理检查证实为萎缩性胃炎的患者进行血清壁细胞抗体(PCA)的检测。结果发现壁细胞抗体阳性者7例,阳性率35％。其     

血清学检测CagA阳性幽门螺杆菌感染及其与胃肠疾病的关系

目的　研究血清抗细胞毒素相关蛋白A(CagA)抗体在幽门螺杆菌 (Hp)感染者中的分布。方法　采用酶联免疫吸附法检测 198例Hp相关性疾病患者的血清CagA IgG抗体。结果　在Hp感染患者中血清CagA抗体总阳性率 6 9 2 % ,其中慢性浅表性胃炎为 6 7 2 % ,慢性萎缩性胃炎为 72 4% ,胃溃疡为 5 6 8% ,十二指肠球部溃疡为79 2 % ,胃癌为 71 4% ;各疾病间CagA抗体阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　血清CagA抗体检测不能作为区分Hp感染致不同胃肠疾病的单一指标     

中医治疗萎缩性胃炎的进展

<正> 慢性萎缩性胃炎是一种常见病。一般认为萎缩性胃炎为胃癌的前期病变,亦有认为萎缩性胃炎可能是胃癌的潜伏因素。因此,本病在国内外已引起医学界的广泛重视。近年来,运用中医中药的理论,研究治疗萎缩性胃炎的文章时有报导,现就有关中医研究本病的资料,加以综合评述如下: 中西医诊断萎缩性胃炎的诊断,主要依靠胃镜检查及胃粘膜活检。胃酸分泌功能及血清壁细胞抗体检查,也受到重视。李益农等提出慢性胃炎的诊断应包括四方面的内容:(1)病因诊断,如酗酒、吸烟、药物、胆汁返流等。(2)病理诊断,首先是部位,其次是病变程度;增生应包括腺窝增生及异型增生。(3)功能诊断,如泌酸功能等。(4)自身免疫指     

血清胃蛋白酶原、幽门螺旋杆菌与萎缩性胃炎相关性探讨

目的 探讨血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)和幽门螺旋杆菌感染与萎缩性胃炎(AMB)的关系,以及血清PG检测在慢性萎缩性胃炎诊断中的价值.方法 选取108例慢性胃炎患者,行胃镜检查做病理诊断,其中非萎缩性胃炎患者(non-AMB)30例,慢性轻度萎缩性胃炎患者28例,中度萎缩性胃炎患者24例,重度萎缩性胃炎患者26例,并以正常胃黏膜(NM)32例作对照.用ELISA法定量检测PGⅠ、PGⅡ浓度和幽门螺旋杆菌Hp-IgG抗体.结果 在HP-IgG抗体阳性和HP-IgG抗体阴性患者中,随着胃体黏膜由NM→non-AMB→AMB转变,血清平均PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ都逐渐降低,且与病变程度呈负相关;同一组中血清平均PGⅠ、PGⅡ在HP-IgG抗体阳性组与阴性组间差异无显著性.结论 通过检测血清PGⅠ、PGⅡ浓度可评价胃黏膜萎缩的程度和对胃癌进行早期诊断.     

IL-17多态性与慢性萎缩性胃炎的相关性研究

目的探讨白细胞介素-17A,-17F(IL-17A,-17F)基因多态性与慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的相关性。方法采用病例-对照研究方法,收集经组织学确诊的慢性萎缩性胃炎患者129例和健康对照人群223例,收集外周血标本,提取DNA,运用TaqManMGB探针方法进行多态性检测。同时所有样本经组织快速尿素酶检测(RUT)和血清酶联免疫吸附法(ELISA)抗Hp-IgG抗体检测,以测定人群幽门螺杆菌(Helicobater pylori,Hp)感染率。结果IL-17A(rs2275913,G-197A)、IL-17F(rs76378,7488T/C)位点的基因型和等位分布在慢性萎缩性胃炎组和健康献血员正常对照组中差异均无统计学意义(P>0.05)。IL-17F(rs766748,6400A/G)在慢性萎缩性胃炎组中的等位频率显著高于正常对照组(P=0.004)。与未携带有IL-17F 6400A/GA等位的个体相比,携带有IL-17F 6400A/GA等位的个体显著的增加了慢性萎缩性胃炎的易感性。经非条件Logistic回归校正年龄、性别、Hp感染等因素后,在...     

有关慢性萎缩性胃炎的几个问题

慢性萎缩性胃炎为胃部疾病的多发病。该病无特异性症状及体征,确诊需进行胃镜活检组织病理学检查,并可由胃镜随访观察其演变过程。通过胃液分析、血清胃泌素浓度、壁细胞抗体和(或)内因子抗体的有无,G细胞     

萎缩性胃炎的胃癌发生率与PCA的关系(摘要)

我们自1978年开始对萎缩性胃炎(CAG)进行了血清壁细胞抗体(PCA)检测,以探讨PCA与胃癌的发生是否有关。我国尚无长期观察报告。本文汇集了5个医院为期1～6年的随访资料进行分析。 5个医院1～6年共观察了萎缩性胃炎533例,全部作过血清PCA检测、胃镜及活检病理检查。533     

上海地区对慢性萎缩性胃炎的研究

本文综合上海地区部分医疗单位对慢性萎缩性胃炎(CAG)的一些研究资料,包括病因学调查,光学和电子显微镜的病理学观察,泌酸功能的研究,血清胃泌素的测定,以及免疫学方面的一些研究等。调查提示吸烟、饮食不规则、胆汁返流等因素可能和 CAG 的发生有关。指出壁细胞泌酸功能与胃窦的萎缩性变化及肠腺化生程度有关,而按胃酸分泌功能和试餐后血清胃泌素值变化来分型,更能准确反映胃窦和胃体的病理生理。以酶免疫法测定壁细胞抗体(PCA)的阳性率高于免疫荧光法.因 PCA 测定有假阳性,故认为其仅示有胃粘膜的损害,而对 CAG 的诊断并无特异性.本文提出,CAG 可分为 A、B_1和 B_2诸型,在我国华东地区以 B 型为多见.观察发现,我国的 A 型患者临床上很少出现恶性贫血.