妊娠早期进行糖脂代谢指标监测对妊娠期糖尿病的临床预测价值

目的 探索妊娠期糖尿病发生的危险因素,分析孕早期血糖血脂及联合检查对妊娠期糖尿病发生的预测价值。方法 将2021年1月-2022年1月期间接受产检的孕妇275例作为研究对象,孕早期(妊娠11～13周)进行了空腹血糖(FPG)和三酰甘油(TG)等相关指标的检查及资料收集,孕24～28周产检时进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据测试结果诊断妊娠期糖尿病。其中妊娠期糖尿病孕妇51例作为观察组,其余224例作为对照组。采用多因素Logistic回归分析分析妊娠期糖尿病的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析孕早期TG、FPG及联合检查对妊娠期糖尿病预测价值。结果 单因素分析发现两组年龄、孕次、初次分娩、有糖尿病家族史、孕早期BMI、孕早期FPG、孕早期TG、孕期体重增加量、孕早期收缩压、孕早期舒张压、孕早期血红蛋白差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果发现年龄≥35岁、孕早期BMI、孕早期FPG、孕早期TG为妊娠期糖尿病发生的独立危险因素。ROC曲线结果孕早期FPG、TG及联合检测曲线下面积分别为0.695、0.680及0.710。结论 年龄≥35岁...     

妊娠期糖尿病患者血脂、凝血功能指标水平及临床意义

目的 探究分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血脂、凝血功能指标水平及临床意义.方法 选取2019年1月至2020年1月至我院妇产科就诊的80例GDM患者为观察组,80例同期住院糖耐量正常的妊娠期孕妇为对照组.比较两组患者血压、血糖、血脂、凝血功能指标.结果 观察组收缩压、舒张压、餐后2h血糖、空腹血糖均高于对照组(P＜0....     

妊娠期糖尿病孕早期预测因素的临床研究

目的分析孕早期预测妊娠期糖尿病(GDM)发病的危险因素。方法选择2015年9月至2016年3月在常熟市第二人民医院围生期门诊定期产检的孕妇共290例,孕10~14周测空腹血糖(FPG),孕24~28周行GDM筛查,根据是否患有GDM分为GDM组和正常糖耐量(NGT)组,计算GDM的发生率,比较两组孕妇的妊娠年龄、孕早期体质指数、孕早期FPG、生育史、家族史等,探讨GDM孕早期的预测因素。结果 GDM发生率为16.90%(49/290)。多因素Logistic回归分析结果显示,孕早期FPG是GDM的独立危险因素(P<0.001,95%CI 5.242~40.887);受试者工作特征曲线分析结果显示孕早期FPG预测GDM的曲线下面积为0.775,灵敏度为0.694,特异度为0.772。结论孕早期FPG是GDM发生的独立危险因素,孕早期FPG≥5.115 mmol/L的孕妇GDM发生风险明显增加。     

不同妊娠时期妊娠期糖尿病患者糖脂代谢状况及妊娠结局分析

目的探讨不同妊娠时期妊娠期糖尿病患者糖脂代谢状况及妊娠结局,为患者的临床诊疗提供指导。方法选取2017年1月至2019年6月于西安医学院附属汉江医院产检并分娩的126例妊娠期糖尿病患者为研究组。根据产检的不同妊娠时期,将其分为妊娠早期组(46例)、妊娠中期组(42例)和妊娠晚期组(38例),并选取同期70例正常妊娠孕妇为对照组。检测并比较四组孕妇的空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并分析其妊娠结局。结果妊娠早期组、妊娠中期组和妊娠晚期组患者的FPG、TC、TG、LDL-C水平分别为(4.54±0.81) mmol/L、(5.33±0.88) mmol/L、(2.02±0.59) mmol/L、(2.83±0.65) mmol/L;(5.37±0.87) mmol/L、(6.02±1.14) mmol/L、(3.08±0.66) mmol/L、(3.47±0.71) mmol/L;(6.02±0.94) mmol/L、(6.64±1.16) mmol/L、(4.12±0.80) mmol/L、(...     

血糖波动与凝血功能监测在妊娠期糖尿病患者围生结局预测中的应用

目的 探究血糖波动及凝血功能监测在妊娠期糖尿病(GDM)患者围生结局预测中的应用效果.方法 回顾性分析2020年2月—8月在赣南医学院第三附属医院分娩发生不良围生结局的妊娠期糖尿病患者40例,将其作为观察组,另将同期未发生不良围生结局的妊娠期糖尿病患者40例作为对照组,比较2组平均血糖水平(MBG)、平均血糖波动幅度(...     

妊娠早期血炎症指标、空腹血糖及血脂对妊娠期糖尿病的联合预测价值

目的 探讨妊娠早期(孕6～13⁺⁶周)孕妇血炎症指标、空腹血糖及血脂与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法 选择2020年11月至2021年10月在新乡医学院第一附属医院进行产检的98例妊娠早期孕妇为研究对象,依据受试者妊娠中期(孕24～28周)的口服葡萄糖耐量试验结果将其分为GDM组(n=35)和糖耐量正常(NGT)组(n=63)。所有受试者于孕6～13⁺⁶周时空腹8 h以上,于第2天清晨抽取肘正中静脉血,测定白细胞(WBC)计数、中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)、单核细胞计数(MC)、空腹血糖(FPG)及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,比较GDM组与NGT组孕妇各指标之间的差异。应用多因素logistic回归模型寻求联合预测因子并进行GDM发生的独立危险因素分析,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估各危险因素预测GDM发生的效能。结果 GDM组孕妇妊娠早期FPG、WBC计数、LC、TC、TG、LDL-C水平显著高于NGT组(P<0.05);GD...     

妊娠期糖尿病早期预测因素的研究进展

妊娠期糖尿病(GDM)与多种不良妊娠结局相关,严重威胁围生期母婴安全,并会对GDM母亲及其子代产生长远影响。近年来国内外对GDM的早期预测开展了大量的研究工作,以期为GDM高危妇女的早期管理和早期干预提供依据,从而降低GDM的发病率,减轻妊娠期高血糖对母婴双方的不良影响。目前研究热点集中在GDM的遗传易感基因、炎性因子、血脂和孕早期空腹血糖等方面。GDM的遗传易患性已得到越来越多研究者的肯定,众多临床研究显示GDM的发病风险与多种炎性因子密切相关,而孕早期空腹血糖、血脂等也被发现是GDM的重要预测因素。     

妊娠期糖尿病RBP4水平与糖脂代谢指标及新生儿体重的相关性研究

目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清中视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)表达与糖脂代谢指标及新生儿体重的相关性。 方法 选取妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇40例作为研究对象,另选40名正常孕妇做对照,分别测定分娩前空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,Fins)、血脂及血清RBP4水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并在分娩后记录新生儿体重(birth weight,BW)、测定脐血RBP4水平。 结果 GDM组血清及脐血中RBP4、FPG、甘油三酯(triglyceride,TG)、HOMA-IR及BW均高于对照组(P<0.05)。2组Fins和总胆固醇(Total cholesterol,TC)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。相关性分析发现孕妇血清中RBP4与TC呈正相关(r=0.489,P<0.01),血清及脐血中RBP4与BW呈正相关(r=0.488,P<0.01;r=0.327,P<0.05)。 结论 RBP4参与了妊娠期血糖、血脂代谢,与胎儿生长发育有一定关联,可能参与了GDM的发病过程。      

糖化血红蛋白联合空腹血糖检测在妊娠期糖尿病筛查中的应用价值

目的:探讨糖化血红蛋白与空腹血糖两种方式联合检查对妊娠期糖尿病筛查的有效性.方法:选取2014至2015年在我院检查的孕妇582例,选取其中检查出妊娠期糖尿病的患者50例为观察组,同时选择同期检查的健康孕妇50例作为对照组,对比两组患者的糖化血红蛋白与空腹血糖水平,同时分析两种检查方式对受检者妊娠期糖尿病的筛查结果.结果:观察组患者血清糖化血红蛋白与空腹血糖水平均明显高于对照组(P<0.05).空腹血糖对妊娠期糖尿病的阴性预测值为43.16%,阳性预测值为92.38%,特异性为97.16%,准确性81.25%,灵敏度为43.36%;糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病的阴性预测值为81.97%,阳性预测值为94.74%,特异性为98.25%,准确性93.16%,灵敏度为82.25%.结论:糖化血红蛋白检查妊娠期糖尿病的阴性预测值、准确性及灵敏度均明显高于空腹血糖,两种方式联合检查可以作为妊娠期糖尿病的良好筛查方法.     

血栓弹力图与传统凝血指标对妊娠期糖尿病孕妇凝血功能的监测价值比较

目的:对比血栓弹力图与传统凝血指标对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇凝血功能的监测价值.方法:选取2019年1月至2020年11月我院收治的86例GDM患者作为观察组,将同期常规孕检的70名健康孕妇作为对照组,两组均接受传统凝血指标检测与血栓弹力图(TEG)监测,对比两组各项检测结果,分析TEG与传统凝血指标的相关性.结果:...     

首次孕检空腹血糖在妊娠期糖尿病诊断中的价值

目的：探讨首次孕检空腹血糖在诊断妊娠期糖尿病（GDM ）中的价值。方法1018例孕妇在确诊妊娠后首次孕检（孕12～13周）检测空腹血糖（FBG）,孕24～28周行75 g 口服葡萄糖耐量试验（OGTT ）检测。结果1018例孕妇首次孕检 FBG为（4．62±0．54）mmol／L 。其中确诊为 GDM 198例（19．4％）,GDM 孕妇首次孕检空腹血糖为（5．05±0．62）mmol／L 。当首次孕检 FBG 为5．60 mmol／L 以上时,诊断 GDM 的特异性为0．99以上。结论应重视首次孕检 FBG ＞5．60 mmol／L 的 GDM 高风险孕妇群,加以医学指导和生活干预,减少不良妊娠结局。     

2型糖尿病患者脂代谢及凝血指标改变的探讨

①目的分析2型糖尿病患者血脂、凝血指标的变化,探讨其对血管病变的影响及在糖尿病诊治中的临床意义。②方法测定2型糖尿病患者血脂、凝血指标并与对照组比较,进行统计学处理。③结果2型糖尿病患者TG、LDL-C、FIB明显高于对照组（P＜0.05）,HDL-C、PT、APTT明显低于对照组（P＜0.05）。④结论2型糖尿病患者存在明显的血脂异常、凝血功能紊乱,临床上强化血糖治疗的同时应重视降脂、抗凝,以防止糖尿病并发症特别是血管并发症的发生和发展。     

妊娠期糖尿病筛查指标和筛查时机的研究进展

妊娠期糖尿病的发病率呈逐年上升趋势，越来越受到产科界的关注。妊娠期糖尿病的筛查是一个争论的热点，大量学者都在开展早期筛查指标的相关研究，取得了一些共识，但仍未达成统一。     

正常妊娠、妊娠期糖尿病及妊娠期高血压的凝血功能检测及意义

目的研究正常妊娠、妊娠期糖尿病及妊娠期高血压的凝血功能指标水平,并探讨其在妊娠期高发疾病中的诊断和预防价值。方法检测本院收治的55例正常妊娠、41例妊娠期糖尿病患者和39例妊娠期高血压患者不同孕期的凝血功能指标水平(凝血酶原时间PT、活化部分凝血活酶时间APTT、凝血酶时间TT和纤维蛋白原FIB),并与同期的55例正常非孕妇女进行对比。结果正常孕妇在孕早期、孕中期和产褥期的凝血四项与正常非孕妇女无差异(P>0.05),孕中期、孕晚期及产褥期的妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的凝血四项值均与正常非孕妇女和正常孕妇有差异,其中PT、APTT和TT均降低(P<0.05),FIB升高(P<0.05);妊娠期糖尿病孕晚期和产褥期的FIB水平高于妊娠期高血压,孕早期和孕晚期的TT水平低于妊娠期高血压P<0.05)。结论正常孕妇不同孕期的凝血功能不同,存在动态的变化,在分娩后可恢复正常,而妊娠相关疾病组在除孕早期的其他时间点均有异常,在产褥期异常仍不能恢复,提示与疾病状态有关,应积极的预防血栓等风险事件的发生。     

孕前空腹血糖及体质指数对妊娠期糖尿病的预测价值?

目的：探讨孕前空腹血糖(FPG)及体质指数(BMI)对妊娠期糖尿病(GDM)的预测价值。方法选取416例孕妇为研究对象,收集其临床资料,统计 GDM 发生率,对比 GDM 及非 GDM 孕妇的临床资料及妊娠结局,分析 GDM 发生的相关因素及其对 GDM 的预测价值。结果416例孕妇中,诊断为 GDM 者68例(16.35%),非 GDM 者348例(83.65%)。GDM 组孕前舒张压、FPG、BMI 及孕24~28周 FPG 均高于非 GDM 组,差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。GDM 组与非 GDM 组新生儿体质量、剖宫产率、早产率和新生儿并发症发生率等指标比较,差异有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。logistic 回归分析表明,孕前 FPG、BMI 与 GDM 发生密切相关(P <0.05或 P <0.01),其诊断 GDM 的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.682、0.571。结论孕前FPG、BMI 与 GDM 发生密切相关,孕前6个月内做好相关筛查工作对预防 GDM 的发生具有重要意义。     

妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病与妊娠期高血压疾病的关系.方法:对2009年3月～2011年3月分娩的妊娠期糖尿病孕妇和发生妊娠期高血压疾病孕妇的临床资料进行回顾性分析.并将其分为单纯妊娠期糖尿病组227例(A组)和妊娠期糖尿病并发高血压疾病组35例(B组),再随机选同期正常妊娠200例(C组)为对照组;比较3组孕妇空腹血糖及血脂水平.结果:孕妇妊娠期糖尿病发生率2.48%,妊娠期高血压疾病发生率3.93%,妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压疾病发生率13.36%.3组TC、LDL-C、TG、FBG差异有显著性 (P＜0.05),而3组HDL-C差异无显著性.结论:妊娠期糖尿病孕妇易发生妊娠期高血压疾病,故应对妊娠期血糖异常者进行血糖及血脂监测,使血糖维持在正常范围,减少PHD的发生.