血清脂蛋白(a)的水平变化与2型糖尿病肾病的关系

目的:探讨血清脂蛋白(a)的水平变化在2型糖尿病肾病中的临床意义。方法:根据尿白蛋白的测定结果,将326例糖尿病患者分为3组,糖尿病组(DM组),早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组);120名健康者作对照组,分别测定各组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平,并对全部患者Lp(a)与尿白蛋白测量结果呈直线相关分析。结果:DM组Lp(a)水平高于对照组(P<0.05),EDN组及CDN组Lp(a)水平明显高于DM组,Lp(a)与尿蛋白呈直线正相关(r=0.885,P<0.01)。结论:血清Lp(a)水平升高与EDN进展有关,提示测定血清Lp(a)的水平可间接反映2型糖尿病的严重程度。2型糖尿病合并糖尿病肾病(DN)患者出现血清Lp(a)水平显著增高,且与尿微量白蛋白呈正相关关系,提示Lp(a)水平升高可能继发于DN的肾脏损害,随肾脏损害进展而逐步升高。     

C反应蛋白/高密度脂蛋白胆固醇在糖尿病肾病患者中的变化及诊断价值

目的 探讨C反应蛋白与高密度脂蛋白胆固醇比值(CHR)在2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病肾病(DKD)患者中的变化及其诊断价值。方法 回顾性收集2019年10月至2022年6月就诊于郑州大学第一附属医院的321例T2DM患者，根据尿白蛋白与肌酐比值(UACR)分为单纯糖尿病(DM)组(正常蛋白尿)、早期DKD组(微量白蛋白尿)和临床DKD组(大量白蛋白尿)。收集并分析各组患者基本资料和实验室指标及CHR等指标在各组间的差异。采用Spearman秩相关分析CHR与炎症及肾功能指标的相关性。采用多因素logistic回归分析DKD蛋白尿的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价CHR对早期DKD的预测价值。结果 CHR随蛋白尿增加而升高，早期DKD组和临床DKD组CHR均高于单纯DM组，且临床DKD组高于早期DKD组(P<0.05)。Spearman相关分析显示CHR与白细胞计数、中性粒细胞计数、UACR、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)呈正相关(P<0.05),与估算肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显...     

2型糖尿病肾病患者脂蛋白(a)水平与胰岛β细胞功能的关系

目的：分析2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与胰岛β细胞功能之间的关系,探讨糖尿病肾病的早期危险因素。方法：根据尿白蛋白排泄率(UAER)水平将242例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组(A组)167例、早期肾病组(B组)57例、临床肾病组(C组)18例,收集研究对象的一般资料及实验室资料,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),分析糖尿病肾病患者中Lp(a)与胰岛β细胞功能之间的关系。结果：Lp(a)在A组、B组、C组中呈现增高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯糖尿病组(A组)中Lp(a)与HOMA-IR、HOMA-ISI、HOMA-β之间无相关(P>0.05);糖尿病肾病组(B组、C组)中Lp(a)与HOMA-IR存在中等强度正相关(P<0.05),Lp(a)与HOMA-β之间存在中等强度负相关(P<0.05),Lp(a)与HOMA-ISI之间存在弱的正相关(P<0.05)。结论：较单纯糖尿病组患者,糖尿病肾病组患者的Lp(a)水平更高,且2型糖尿病肾...     

尿足细胞特异性标记蛋白、血清胱抑素C与血清脂蛋白a检测在糖尿病肾病中的诊断价值

目的：分析尿足细胞特异性标记蛋白(PCX)、血清胱抑素C(Cys-c)与血清脂蛋白a[Lp(a)]检测在糖尿病肾病(DKD)中的诊断价值。方法：选取2020年9月—2022年9月北京市昌平区马池口社区卫生服务中心收治的188例DKD患者作为研究对象,根据尿白蛋白/尿肌酐(ACR)水平分为无蛋白尿组(n=52)、微量蛋白尿组(n=75)、临床蛋白尿组(n=61),选取同期收治的90例无肾病的糖尿病患者作为对照组。检测患者尿PCX、血清Cys-c、血清Lp(a)水平,采用Pearson相关系数分析尿PCX、血清Cys-c与血清Lp(a)和ACR的相关性。采用Logistic回归分析DKD的独立危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标单独或联合检测在DKD中的诊断价值。结果：对照组尿PCX、血清Cys-c、血清Lp(a)水平<无蛋白尿组<微量蛋白尿组<临床蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05)。ACR与尿PCX、血清Cys-c、血清Lp(a)水平呈正相关(P<0.05)。尿PCX、血清Cys-c、血清Lp(a)水平是糖尿病患者并发DKD的独立影...     

2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)的水平变化及临床意义

目的:探讨血清脂蛋白(a)在2型糖尿病肾病中的临床意义。方法:根据24h尿蛋白质排泄率(UAER)的测定结果,将121例糖尿病患者分为3组,糖尿病组(DM组),早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组);51名健康者作对照组,分别测定各组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平,并对全部患者Lp(a)与尿UAER呈直线相关分析。结果:DM组Lp(a)水平高于对照组(P<0.05),EDN组及CDN组Lp(a)水平明显高于DM组,Lp(a)与UAER呈直线正相关(r=0.8515,P<0.01)。结论:血清Lp(a)水平升高与EDN进展有关,提示测定血清Lp(a)的水平可间接反映2型糖尿病的严重程度。     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)检测的临床意义

目的:探讨2型糖尿病血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平及其变化的临床意义。方法:采用免疫透射比浊法测定了20例正常人2、0例冠心病患者和70例2型糖尿病(DM)患者的血清Lp(a)水平,综合考虑其血清尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、尿微量白蛋白(mAlb)水平,将70例2型糖尿病患者分为2组:2型糖尿病无肾病组40例(BUN<7.30 mmol/L,CRE<105μmol/L,mAtb<11.7 mg/L),糖尿病肾病(DN)组30例(BUN>7.30 mmol/L,CRE>105μmol/L)。结果:正常人和2型糖尿病无DN组间血清Lp(a)水平差异无显著性(P>0.05);糖尿病肾病组Lp(a)水平显著升高(P<0.05),这一点与冠心病患者相似。2型糖尿病患者中,血清Lp(a)水平与mAlb呈简单正相关关系(r=0.03,P<0.05),多元线性回归分析显示,mAlb未能进入多元回归方程。结论:2型糖尿病患者无DN时,血清Lp(a)水平与非糖尿病患者相比差异无显著性;2型糖尿病合并DN患者出现血清Lp(a)水平显著增高,且与尿微量白蛋白呈正相关关系,提示Lp(a)水平升高可能继发于DN的肾脏损害,随肾脏损害进展而逐步升高。     

血清脂蛋白(a)与糖尿病合并冠心病关系的探讨

目的:探讨血清脂蛋白(a)(Lpa)与2型糖尿病合并冠心病的关系。方法:90例研究对象分为正常对照组(NC)、糖尿病合并冠心病组(DM+CHD)及冠心病组(CHD)。比较三组之间血清Lp(a)的水平,对Lp(a)与血脂的测定结果进行相关性分析。结果:1.DM+CHD组的Lp(a)水平显著高于CHD组和NC组(P<0.01);2.血清Lp(a)与TC(总胆固醇),TG(甘油三酯),LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇),HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇),apoA1(载脂蛋白A1),apoB(载脂蛋白B),apoA1/apoB均无相关性。结论:1.糖尿病合并冠心病患者的血清Lp(a)水平明显升高;2.血清Lp(a)水平升高是糖尿病合并冠心病的独立危险因子。     

ACE2基因多态性与2型糖尿病肾病的相关性

目的:研究血管紧张素转换酶2(ACE2)基因rs2285666多态性与2型糖尿病(T2DM)患者合并糖尿病肾病(DKD)的关系。方法:病例对照研究。选择2017年7月～2018年3月中日友好医院收治的T2DM合并DKD[DKD(+)]患者271例(男145例、女126例)和T2DM不伴DKD[DKD(-)]患者272例(男134例、女138例)为研究对象。用高分辨率溶解曲线法进行ACE2基因rs2285666分型。统计分析受试者的临床生化指标和ACE2基因不同基因型及等位基因频率。结果:临床资料比较,DKD(+)组病程、吸烟比例、收缩压、血肌酐水平显著高于DKD(-)组,eGFR、Ccr显著低于DKD(-)组(均P<0.05)。在男性患者中,DKD(+)组G等位基因频率显著高于DKD(-)组(53.4%vs 37.3%,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,G等位基因是男性DKD的独立危险因素(P<0.05)。在女性加性遗传模型中,GG基因型与DKD相关(P<0.05)。结论:ACE2基因rs2285666与男性2型糖尿病患者DKD的发病显著相关,携带G等位基因的T2DM男性患者和GG基因型女性患者更易发生DKD。     

2型糖尿病肾脏疾病患者血尿酸水平与肾功能不全的相关性

目的 通过分析住院2型糖尿病肾脏疾病(T2DKD)患者的血尿酸(UA)水平与肾功能不全的相关性,探讨血UA在防治T2DKD中的价值.方法 测定2009年1月-2011年8月住院的2型糖尿病患者的血肌酐、血UA水平及24h尿白蛋白定量(24h-UAE).应用简化肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式估算肾小球滤过率(eGFR).eGFR＜60 mL·min-1·1.73 m-2被定义为肾功能不全.结果 按2007年美国国立肾脏病基金会(NKF)的糖尿病及慢性肾脏疾病的临床诊断治疗指南,共入选T2DKD患者364例,男201例,女163例;平均年龄为(63±12)岁.血UA水平为(350±99)μmol/L; eGFR为(80±31)mL·min-1·1.73 m-2.肾功能不全的发生率26.9％(98/364).eGFR＜60 mL·min-1·1.73 m-2组的血UA水平显著高于eGFR≥60 mL· min-1·1.73 m-2组(P＜0.01).单因素相关分析显示,血UA水平与eGFR呈负相关(r=-0.303,P＜0.05).微量白蛋白尿(MAU)的发生率为50.5％(184/364),大量白蛋白尿(CAU)的发生率为49.5％(180/364).CAU组的血UA水平显著高于MAU组(P＜0.01).单因素相关分析显示,血UA水平与24h-UAE呈正相关(r=0.162,P＜0.05).Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.116,95％CI为1.065～1.169,P＜0.01)、24h-UAE (OR=1.001,95％ CI为1.000～1.001,P＜0.01)、血UA水平(OR=1.006,95％ CI为1.001～1.011,P＜0.05)是T2DKD患者发生肾功能不全的独立危险因素.结论 为有效地延缓T2DKD病变的发展,临床工作中应积极控制血UA水平及尿白蛋白排泄量.     

血清胱抑素C、β2微球蛋白、尿素氮及肌酐值对糖尿病肾病早期预测的临床价值

目的探讨2型糖尿病患者外周血胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)及血肌酐值(Scr)与糖尿病肾病(DKD)之间的关系。方法选取2020年9月至2021年6月就诊于湖北省十堰市人民医院的2型糖尿病患者138例,根据尿蛋白及尿微量白蛋白的水平分为单纯糖尿病组65例和糖尿病肾病组73例。两组均抽取晨空腹静脉血,完成肝功能、肾功能、血脂等检测,并比较两组相关指标,分析CysC、β2-MG、BUN、Scr对2型糖尿病肾病预测价值。结果两组患者性别、年龄、体重指数(BMI)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),但糖尿病肾病组糖尿病病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、BUN、CysC、β2-MG及Scr均高于单纯糖尿病组(P<0.05);进一步经多因素Logistic回归分析显示,CysC(O^R=100.233,P<0.001)、β2-MG(O^R=2.895,P<0.001)、BUN(O^R=1.592,P<0.001)、Scr(O^R=1.06,P<0.001)是DKD发生的独立危险因素。ROC曲线显示,BUN、CysC、β2-MG及Scr4项指标联合检测对DKD诊断的曲线下面积为0.815,敏感度为67.1%,特异度为87.7%。结论糖尿病患者BUN、CysC、β2-MG及Scr值对DKD有一定诊断价值,4项指标联合检测对DKD诊断意义较大,对DKD的早期预测有临床价值。     

血清dp-ucMGP、BGP水平与2型糖尿病肾脏病变的相关性及预测价值

目的 探讨去磷酸-未羧化基质GLA蛋白(dp-ucMGP)、骨钙素(BGP)水平与2型糖尿病肾脏病变(DKD)的相关性及预测价值。方法 收集2020年9月～2021年11月在我院内分泌科住院的138例2型糖尿病(T2DM)患者,以尿微量白蛋白/肌酐(ACR)水平分组：ACR<3 mg/mmol为单纯糖尿病组(DM,n=56);ACR在3～30 mg/mmol为早期糖尿病肾脏病变组(eDKD,n=38);ACR>30 mg/mmol为临床糖尿病肾病组(cDKD,n=44);检测患者血中dp-ucMGP、BGP及临床生化指标。结果 与DM组相比,eDKD组和cDKD组患者的dp-ucMGP升高,BGP降低(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示dp-ucMGP与CRE、UREA、ACR水平呈正相关,与eGFR呈负相关(均P<0.05);BGP与ACR呈负相关(P<0.05);Logistic回归提示dp-ucMGP是DKD的危险因素,BGP是DKD的保护性因素。通过ROC曲线分析确定两者联合诊断DKD的敏感性0.781,特异性0.750,AUC是...     

2型糖尿病患者脂蛋白(a)与冠心病的关系

目的探讨2型糖尿病(2 DM)患者中脂蛋白Lp(a)浓度与冠心病(CHD)之间的关系。方法将96名2 DM患者分为并发CHD组(Ⅰ组)56名;未并发CHD组(Ⅱ组)40名。36名健康者为对照组,测定所有对象Lp(a)、HbALc、GLU及其他脂类浓度。结果Ⅰ组的Lp(a)水平明显高于Ⅱ组和正常对照组,而Ⅱ组的Lp(a)水平则与正常对照组无明显差异。结论提示Lp(a)浓度的变化可能是2 DM患发生冠心病的一个相对独立的危险因素。     

2型糖尿病肾病患者贫血的特点及影响因素分析

目的 分析2型糖尿病肾病患者的贫血特点及其影响因素。方法 选取2019年1月—2020年4月杭州市富阳区第一人民医院门诊就诊和住院治疗的2型糖尿病肾病患者185例为观察组,并根据贫血情况分为贫血组(52例)和非贫血组(133例);另选取同期在我院门诊就诊和住院的2型糖尿病尿蛋白正常患者105例为对照组。分析2型糖尿病肾病患者的贫血特点及其影响因素。结果 观察组贫血发生率(28.11%)明显高于对照组(3.81%,P<0.01);88.46%的贫血患者为正细胞正色素性贫血,23.08%的贫血患者肾小球滤过率(eGFR)>90 mL/(min·1.73 m²),34.62%的贫血患者血肌酐(Scr)在正常水平时已发生贫血。贫血组Scr水平、胱抑素-C(Cys-C)水平明显高于非贫血组(均P<0.01),而血红蛋白(Hb)浓度、eGFR水平、白蛋白(ALB)水平、前白蛋白(PLB)水平明显低于非贫血组(均P<0.05);Scr升高、Cys-C升高、eGFR降低、ALB降低、PLB降低为2型糖尿病肾病患者发生贫血的独立危险因素。结论 2型糖尿病肾病...     

2型糖尿病住院患者肾脏疾病发生情况及其危险因素

目的 分析我院2型糖尿病住院患者糖尿病肾脏疾病(DKD)发生率及其危险因素.方法 选取我院2009年1月～2011年12月间住院治疗的2型糖尿病患者1438例进行回顾性分析.根据2007年美国肾脏疾病基金会的糖尿病和慢性肾脏疾病临床诊断治疗指南,将研究对象分为非糖尿病肾脏疾病(NDRD)组、糖尿病肾病(DKD)组,无肾病组(NCKD)组.结果 1438例2型糖尿病患者中男784例,女654例,平均年龄(62.5±9.2)岁,糖尿病肾病患者219例,发生率15.2%,非糖尿病性肾脏疾病245例,发生率为17.0%.DKD组患者糖尿病病程、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白、血肌酐、24h尿白蛋白量显著高于NDRD组和NCKD组(P<0.05),NDRD组患者收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白、血肌酐、糖化血红蛋白、24h尿白蛋白量显著高于NCKD组.Logistic回归分析显示糖尿病病病程、收缩压、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白水平是糖尿病肾病发病的独立危险因素(P<0.05).结论 2型糖尿病患者会出现肾功能损害,临床治疗应严格控制患者血糖、血脂、胆固醇水平和血压,这有助于延缓糖尿病肾脏病变的发生与发展.     

血清脂蛋白（a）与2型糖尿病肾病早期肾损害的关系

目的 探讨血清脂蛋白(a)[LP(a)]水平变化与2型糖尿病肾病(T2DN)早期肾损害的关系.方法 根据24h尿清蛋白排泄率(UAER)不同将72例2型糖尿病患者分为3组[包括35例单纯糖尿病组(SDM):UAER<30mg/24h;20例早期糖尿病肾病组(EDN):30mg/24h300mg/24h],50例健康者作为对照组,分别测定各组血清Lp(a)及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)等指标,并与健康对照组比较.结果 糖尿病各组与对照组比较Lp(a)、TC、TG显著升高(p<0.05,p<0.01),且随92DN进展而递增,不同时期T2DN组间相比差异有统计学意义(p<0.05),其中尤以Lp(a)浓度升高更为突出(p<0.01),Lp(a)水平与肾损害程度(UAER)呈直线正相关(r=O.387,P<0.05).结论 脂代谢紊乱是T2DN的危险因素,尤其血清Lp(a)水平与2型糖尿病肾损害程度有关,且早于UAER的异常,是较敏感的T2DN预测因素,对T2DN预后和防治有重要的意义.     

2型糖尿病患者脂蛋白(a)水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)的血脂与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系,了解糖尿病患者颈动脉粥样硬化的危险因素.方法 采用彩色多普勒显像仪测定60例2型糖尿病患者双侧颈动脉内膜中层厚度,同时测定血清脂蛋白(a)[Lp(a)]及甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B1(Apo-B1)以及糖化血红蛋白(HbA1c).结果 随着IMT增厚,血浆Lp(a)水平逐步升高,糖尿病内膜增厚组较正常组的Lp(a),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 Lp(a)在颈动脉粥样硬化疾病中起促进作用,其水平升高是颈动脉粥样硬化疾病的独立危险因素.     

基于真实世界的糖尿病肾脏疾病危险因素研究

目的 通过回顾性收集湖北省中医院177例既往诊断为2型糖尿病肾脏疾病的患者一般资料及实验室指标为研究资料,探讨糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease,DKD）患者肾功能损伤的危险因素及中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与肾功能的相关性。方法 使用SPSS 23.0分析软件,根据预估肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）<90 mL·min-1·1.73 m-2为发生肾损伤,分别将性别、年龄、2型糖尿病病程、身体质量指数（BMI）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、糖化血红蛋白（HbA1c）、NLR、血清总胆红素（STB）、血脂指标、尿微量白蛋白（Mau）、颈部动脉内中膜厚度（CIMT）等进行单因素回归分析其相关性;再将上述指标与eGFR进行多因素回归分析,得出糖尿病肾脏疾病的独立危险因素;通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）确定独立危险因素的截断值,并根据其截断值分为两组,分析其作为临床指标与肾功能指标的相关性,通过其水平对DKD患者肾功能损伤做预测分...     

脂蛋白（a）代谢紊乱与2型糖尿病微血管病变的关系

目的 探讨2型糖尿病合并微血管病变时脂蛋白（a)[Lp(a)]水平的改变。方法 测定83例2型糖尿病患者和与之性别、年龄相匹配的42例非糖尿病患者的Lp(a)及其他血脂水平,同时测定空腹血糖（FBG）和空腹胰岛素（FINS）。结果 2型糖尿病患者有微血管病变组Lp(a)水平明显高于对照组及无微血管病变组（P均＜0．01）,Lp(a)浓度在非糖尿病组和无微血管病变组之间无明显差异,糖尿病有微血管病变组较无微血管病变组甘油三酯（TG）水平明显升高（P＜0．01）,Lp(a)与FBG、FINS无相关性。结论 2型糖尿病患者Lp(a)水平增高,高水平的Lp(a)可能人微言轻型糖尿病合并微血管病变的危险因素,可作为早期糖尿病微血管病变预测的敏感指标之一。     

血清甘露糖结合凝集素在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的分析血清甘露糖结合凝集素(MBL)水平在糖尿病肾病(DKD)早期诊断中的价值。方法纳入2014年1月—2016年12月扬州大学附属医院肾内科确诊的DKD患者50例作为DKD组,糖尿病无肾损伤(尿白蛋白<30 mg/24 h)患者50例作为单纯糖尿病组,健康体检者31例作为健康对照组。比较3组血清MBL和可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、尿白蛋白、HbA_(1c)、血肌肝、总胆固醇、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并分析DKD的危险因素,采用ROC曲线分析MBL诊断DKD的意义。结果 3组血清MBL、sICAM-1和hs-CRP水平比较,DKD组>单纯糖尿病组>健康对照组(F=5.418、4.242、3.049,P<0.05),相关性分析提示血清MBL与HbA_(1c)呈明显正相关(r=0.616,P<0.05)。Logistics回归分析提示BML(>3 271.5μg/L)和sICAM-1(>536.6μg/L)为DKD发生的独立危险因素。ROC曲线分析提示血清MBL诊断DKD的AUC为0.819,95%CI为0.754~0.882,cut-off值为3 271.5μg/L,特异度为85.0%,敏感度为82.0%。结论 DKD患者血清MBL水平明显升高,是潜在的诊断学标记物,而MBL升高也是DKD发生的危险因素。     

2型糖尿病患者血清胆红素、血脂与糖尿病肾病的关系初探

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清胆红素及血脂水平与糖尿病肾病(diabetickidney disease,DKD)发生之间的关系。方法:913例T2DM患者,根据微量白蛋白尿的有无,分为非DKD组和DKD组,并以184例正常成人作为对照组,观察DKD的患病率,各组血清胆红素及血脂的差异,并对DKD发生的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果:T2DM患者DKD的患病率为35.71%(326/913)。DKD组的血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素均明显低于非DKD组(P<0.01或P<0.05)。DKD组的低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)明显高于非DKD组(P<0.01),而三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(cholesterol total,TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)DKD组与非DKD组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。对DKD的危险因素进行Logistic逐步回归分析,结果显示,年龄、收缩压、TG、LDL和糖尿病病程为T2DM患者DKD发生的独立危险因素(P<0.01或P<0.05),而间接胆红素为DKD的保护性因子(P<0.01)。相关性分析显示LDL与间接胆红素呈负相关(r=-0.146,P<0.01)。结论:糖尿病早期采取积极的抗氧化与调脂治疗对防止DKD的发生有重要意义,且抗氧化与调脂治疗互为有利。