血清Ghrelin和瘦素水平与幽门螺杆菌感染的关系研究

目的 探讨血清Ghrelin和瘦素水平与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系,进一步明确其临床意义.方法 选取2009年4-7月于北京大学第三医院进行胃镜检查的患者116例,于胃镜检查前抽血检测血清Ghrelin和瘦素水平,同时检测血清Hp抗体.所有患者进行胃镜检查时于胃窦和胃体至少分别钳取一块组织进行Warthin-Starry染色,判定Hp感染情况.血清Ghrelin、瘦素和Hp抗体检测采用ELISA法.结果 Hp阳性患者血清Ghrelin水平低于Hp阴性患者(291.03 pg/ml vs.374.77 pg/ml),Hp阳性患者血清瘦素水平亦低于Hp阴性患者(4.34 ng/ml vs.4.37 ng/ml),但差异均无统计学意义(P值分别为0.288、0.550).男性患者血清Ghrelin水平低于女性患者(232.28 pg/ml vs.403.09 pg/ml),差异有统计学意义(P=0.000);男性患者血清瘦素水平亦低于女性患者(4.24 ng/ml vs.4.46 ng/ml),但差异无统计学意义(P=0.671).男性患者Hp阳性组与Hp阴性组血清Ghrelin水平间差异无统计学意义(243.87 pg/ml vs.205.67 pg/ml,P=0.950),血清瘦素水平间差异亦无统计学意义(4.16 ng/ml vs.4.42 ng/ml,P=0.297).女性患者Hp阳性组与Hp阴性组血清Ghrelin水平间差异无统计学意义(342.12 pg/ml vs.494.54 pg/ml,P=0.330),血清瘦素水平间差异亦无统计学意义(4.54 ng/ml vs.4.34 ng/ml,P=0.856).体质指数(BMI)＜24.0 kg/m2组与BMI≥24.0 kg/m2组血清Ghrelin水平间差异有统计学意义(362.28 pg/ml vs.238.40 pg/ml,P=0.003),血清瘦素水平间差异亦有统计学意义(3.83 ng/ml vs.5.39 ng/ml,P=0.000).BMI＜24.0 kg/m2时,Hp阳性组与Hp阴性组血清Ghrelin水平间差异无统计学意义(303.85 pg/ml vs.483.81 pg/ml,P=0.107),血清瘦素水平间差异亦无统计学意义(3.79 ng/ml vs.3.91 ng/ml,P=0.387).BMI≥24.0 kg/m2时,Hp阳性组与Hp阴性组血清Ghrelin水平间差异无统计学意义(262.06 pg/ml vs.204.39 pg/ml,P=0.621),血清瘦素水平间差异亦无统计学意义(5.59 ng/ml vs.5.10 ng/ml,P=0.388).结论 Hp感染与否对血清Ghrelin及瘦素水平没有影响,性别对血清Ghrelin水平可能有影响,BMI对血清Ghrelin及瘦素水平可能有影响.     

2型糖尿病男性患者血清总睾酮水平与非酒精性脂肪肝的相关性

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)男性患者血清总睾酮(total testosterone,TT)水平与非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)之间的相关性。方法选取深圳市人民医院146例T2DM患者,根据患者是否合并有NAFLD将其分为NAFLD组70例和非NAFLD组76例,同时根据患者腹部超声检查结果将NAFLD组分为中-重度NAFLD组31例和轻度NAFLD组39例。利用电化学发光法对所有T2DM患者的血清TT水平进行检测,利用奥林巴斯自动生化仪对患者血糖、血脂谱以及肝酶等血清学指标进行检测。分析T2DM男性患者血清TT水平与NAFLD之间的相关性。结果 NAFLD组和非NAFLD组患者血清TT中位数分别为3.28 ng/mL和4.92 ng/mL,差异有统计学意义(P0.05);中-重度NAFLD组和轻度NAFLD组患者血清TT中位数分别为3.53 ng/ml和3.79 ng/ml,差异有统计学意义(P0.05)。结论 T2DM男性患者的血清总睾酮水平与NAFLD之间存在显著相关性,血清总睾酮水平低下是T2DM男性患者患NAFLD的独立风险因素。     

川东北地区健康人群血清SCC-Ag参考范围

目的调查川东北地区健康人群血清鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)浓度,建立适合川东北地区健康人群血清SCC-Ag的参考值范围。方法收集体格检查和相关的实验室检查均无异常的表面健康人群3 252例,按性别和年龄分组,采用化学发光法检测其血清SCC-Ag的含量,并对所得数据进行统计学处理。结果 3 252例健康人群血清SCC-Ag含量为(0.60±0.30)ng/ml;健康男性血清SCC-Ag浓度为(0.70±0.30)ng/ml,高于女性血清中SCC-Ag水平(0.50±0.3)ng/ml,差异有统计学意义(Z=-17.194,P=0.000);健康男性、女性血清SCC-Ag水平与年龄无关,其差异无统计学意义(χ~2=7.91,P=0.161;χ~2=8.707,P=0.121)。健康人群血清SCC-Ag参考范围在男性为0.00~1.30 ng/ml,女性为0.00~1.00 ng/ml。结论川东北地区健康人群血清SCC-Ag的参考值范围应根据性别分别设定。     

血清硫氧还蛋白-1水平与幽门螺杆菌感染及胃黏膜病理改变的相关性研究

目的探讨血清硫氧还蛋白(TRX-1)水平与幽门螺杆菌(H.pylori)感染及胃黏膜病理改变的关系,进一步明确其临床意义。方法选择2009年4—7月于北京大学第三医院进行胃镜检查的患者116例,于胃镜检查前抽血检测血清TRX-1水平,同时检测血清H.pylori抗体。检测方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法。所有患者进行胃镜检查时于胃窦和胃体分别钳取至少一块组织进行病理组织学HE染色及Warthin-Starry染色。结果H.pylori阳性患者血清TRX-1水平(9.45 ng/ml)高于H.pylori阴性患者(8.99 ng/ml),但差异无统计学意义(U=1 488.000,P=0.775)。慢性浅表性胃炎(CSG)患者血清TRX-1水平(8.98 ng/ml)低于慢性萎缩性胃炎(CAG)患者(10.40 ng/ml),但差异无统计学意义(u=1 068.000,P=0.641)。无论在CSG还是CAG患者,H.pylori感染与否对血清TRX-1水平影响间差异均无统计学意义(P值分别为0.475和0.423)。男性患者血清TRX-1水平(8.24ng/ml)低于女性患者(10.27 ng/ml),差异有统计学意义(P=0.044)。结论 H.pylori感染与否对血清TRX-1水平无影响,在胃黏膜不同炎性状态下,以及不同炎性状态下H.pylori感染与否,血清TRX-1水平没有差异,性别对血清TRX-1水平可能有影响。     

胃黏膜病理学改变、体重指数与血清ghrelin和瘦素关系的研究

探讨血清ghrelin和瘦素水平与胃黏膜病理学改变及体重指数的关系,进一步明确其临床意义。方法：选择2009年4~7月于北京大学第三医院进行胃镜检查的患者156例,于胃镜检查前抽血检测ghrelin和瘦素水平。血清Ghrenlin和瘦素检测采用ELISA法测定。所有患者进行胃镜检查的同时于胃窦和胃体至少分别钳取一块组织进行病理学检查。结果：男性患者血清ghrelin水平低于女性患者（均数250.14 ng/L vs 386.65 ng/L）,两者差异有统计学意义（P=0.003）;男性患者血清瘦素水平亦低于女性患者（均数4.12 μg/L vs 4.31 μg/L）,但两者差异无统计学意义（P=0.681）。≤35岁组、36~54岁组和≥55岁组的血清ghrelin均数分别为408.93 ng/L、309.16 ng/L和236.76 ng/L,3组间差异有统计学意义（P=0.007）;≤35岁组、36~54岁组和≥55岁组的血清瘦素分别为4.26 μg/L、4.41 μg/L和3.86 μg/L,3组间差异无统计学意义（P=0.549）。慢性浅表性胃炎患者的血清ghrelin水平低于慢性萎缩性胃炎患者（均数308.40 ng/L vs 344.88 ng/L）,两者差异无统计学意义（P=0.870）;慢性浅表性胃炎患者血清瘦素水平亦低于慢性萎缩性胃炎患者（均数4.17 μg/L vs 4.35 μg/L）,两者差异无统计学意义（P=0.436）。血清ghrelin水平和BMI存在负相关（P=0.000）,血清瘦素水平和BMI存在正相关（P=0.000）。结论：性别和年龄对血清ghrelin水平可能存在影响。慢性浅表性胃炎患者与慢性萎缩性胃炎患者的血清ghrelin和瘦素水平没有差异。随着BMI的增加,血清ghrelin水平降低;而随着BMI的增加,血清瘦素水平亦增加。     

胃黏膜病理学改变、体重指数与血清ghrelin和瘦素关系的研究

目的:探讨血清ghrelin和瘦素水平与胃黏膜病理学改变及体重指数的关系,进一步明确其临床意义。方法:选择2009年4～7月于北京大学第三医院进行胃镜检查的患者156例,于胃镜检查前抽血检测ghrelin和瘦素水平。血清Ghrenlin和瘦素检测采用ELISA法测定。所有患者进行胃镜检查的同时于胃窦和胃体至少分别钳取一块组织进行病理学检查。结果:男性患者血清ghrelin水平低于女性患者(均数250.14ng/Lvs386.65ng/L),两者差异有统计学意义(P=0.003);男性患者血清瘦素水平亦低于女性患者(均数4.12μg/Lvs4.31μg/L),但两者差异无统计学意义(P=0.681)。≤35岁组、36～54岁组和≥55岁组的血清ghrelin均数分别为408.93ng/L、309.16ng/L和236.76ng/L,3组间差异有统计学意义(P=0.007);≤35岁组、36～54岁组和≥55岁组的血清瘦素分别为4.26μg/L、4.41μg/L和3.86μg/L,3组间差异无统计学意义(P=0.549)。慢性浅表性胃炎患者的血清ghrelin水平低于慢性萎缩性胃炎患者(均数308.40ng/Lv...     

脑白质损伤早产儿血清IL-6及NSE的变化及其临床意义

目的了解血清白细胞介素-6(IL-6)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化对脑白质损伤早产儿早期诊断的价值。方法观察组为脑白质损伤早产儿35例,对照组为正常早产儿35名。采用ELISA分别于生后1、7、14 d检测两组血清IL-6、NSE水平。结果对照组患儿生后第1、7及14天血清IL-6水平分别为(19.14±1.18)pg/ml、(19.14±1.14)pg/ml及(19.11±1.34)pg/ml,观察组患儿分别为(25.19±3.03)pg/ml、(24.48±2.97)pg/ml及(23.74±2.95)pg/ml,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P均=0.000)。对照组患儿生后第1、7及14天血清NSE水平分别为(4.70±0.36)ng/ml、(4.31±0.29)ng/ml及(4.14±0.30)ng/ml,观察组患儿分别为(6.30±0.89)ng/ml、(6.05±0.86)ng/ml及(5.64±0.75)ng/ml,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P均=0.000)。结论脑白质损伤早产儿血清IL-6和NSE的浓度明显高于对照组。监测早产儿血清IL-6和NSE水平,对脑白质损伤的诊断和治疗效果的评价具有一定临床价值。     

血清基质金属蛋白酶-2对肝衰竭的预测分析

目的 探讨血清基质金属蛋白酶(MMP)-2对肝衰竭(LF)发生及预后的预测价值。方法 选择34例LF和30例慢性肝炎(CH)患者作为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MMP-2表达水平,分析其与谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、凝血酶原时间(PT)的相关性;采用Logistic二元回归分析和受试工作者特征(ROC)曲线方法分析MMP-2对LF发生及预后的预测价值。结果 LF患者血清MMP-2为(1.77±1.06)ng/ml;CH患者为(0.34±0.32)ng/ml;健康对照组为(0.56±0.27)ng/ml。LF患者明显高于CH、健康对照组(t=7.476、5.969,P=0.000、0.000);血清MMP-2与ALT无相关性(rs=-0.179,P=0.156),与AST、TBil呈正相关(rs=0.358、0.700,P=0.004、0.000)、与PT亦呈正相关(r=0.710,P=0.000);MMP-2预测LF发生ROC下面积为0.960;死亡LF患者血清MMP-2为(2.52±1.10)ng/ml,好转者为(1.10±0.35)ng/ml,两者差异有统计学意义(t=4.921,P=0.000);死亡者TBil为353.3(37.8,693.1)μmol/L,好转者为95.1(54.2,600)μmol/L,两者差异有统计学意义(Hc=39.78,P=0.000)。MMP-2预测LF死亡发生的ROC下面积为0.896(z=7.071,P=0.000);TBil预测LF死亡发生的ROC下面积为0.736(z=2.511,P=0.0121);两者相比,差异无统计学意义(z=1.462,P=0.1437)。以MMP-2、TBil作为参数拟合预测LF短期预后的Logistic二元回归方程,拟合优度高(χ2=11.636,P=0.113),准确性达到94.1%。结论 MMP-2与肝脏炎症损伤有一定关系,可作为预测肝衰竭发生的指标之一,MMP-2联合TBil对LF患者短期预后有较好的预测功能。     

血红蛋白H病患者血清铁蛋白水平及其相关因素分析

目的 观察血红蛋白H病(HbH病)患者铁超载并分析其相关因素.方法 对107例经基因分型诊断HbH病的患者行血细胞分析、生化检测和血清铁蛋白检测,并行统计分析.结果 107例患者中74例(69.2%)出现铁蛋白增高,8例患者其血清铁蛋白高于1 000 ng/L.逐步回归法分析年龄、性别、血红蛋白水平、LDH水平对血清铁蛋白的影响,发现血红蛋白水平是唯一独立因素(r=0.475,P=0.001).血清铁蛋白水平与ALT(r=0.596,P=0.000)、AST(r=0.414,P=0.000)水平均呈正相关.结论 HbH病患者尤其是非缺失型者需警惕铁超载,应定期复查血清铁蛋白和脏器功能以指导去铁治疗.     

P-钙粘蛋白在乳腺癌患者血清中的表达及其临床意义

目的检测P-钙粘蛋白在乳腺癌患者血清中的表达及其临床意义。方法收集乳腺癌患者60例、乳腺良性肿瘤患者46例及健康对照组30名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组研究对象血清中P-钙粘蛋白的表达水平,并分析血清中P-钙粘蛋白水平与乳腺癌病理指征的关系。结果乳腺癌组血清P-钙粘蛋白水平为(36.98±4.53)ng/ml,明显高于乳腺良性肿瘤组(20.24±6.32)ng/ml和对照组(10.31±1.85)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05)。乳腺癌临床分期Ⅲ期患者血清P-钙粘蛋白水平为(48.49±3.87)ng/ml,明显高于临床Ⅰ~Ⅱ期患者(26.35±2.04)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05)。分化程度Ⅲ级患者血清P-钙粘蛋白水平为(41.13±2.35)ng/ml,明显高于分化程度Ⅰ~Ⅱ级患者(26.35±2.04)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05),淋巴结转移患者血清P-钙粘蛋白水平为(42.26±3.32)ng/ml,明显高于无淋巴结转移组(28.73±1.48)ng/ml,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测血清P-钙粘蛋白水平对乳腺癌的诊断、病情监测等具有一定的参考作用。     

肺腺癌患者外周血组蛋白去乙酰化酶1与血管内皮生长因子表达的变化及临床意义

目的 探讨肺腺癌患者组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)与血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性.方法 以该院2014年8月至2016年4月收治的80例肺腺癌患者为研究对象(观察组),另以同期该院健康体检者80例为对照组,收集所有研究对象空腹静脉血标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HDAC1、VEGF表达水平,并比较两组血清HDAC1、VEGF表达水平差异;分析不同特征的肺腺癌患者HDAC1、VEGF表达水平和肺腺癌患者血清中HDAC1和VEGF浓度的关系,并分析肺腺癌患者HDAC1蛋白表达水平的可能影响因素.结果 对照组和观察组HDAC1水平分别为(329.56±23.83)、(568.20±35.40) ng/L,比较差异有统计学意义(t=23.576,P=0.000).对照组和观察组VEGF水平分别为(40.26±9.82)、(296.56±19.80)ng/L,差异有统计学意义(t=31.154,P=0.000).不同性别、年龄、临床分期和吸烟史的患者HDAC1蛋白水平差异均有统计学意义,男性,年龄大于60岁,临床分期Ⅲ、Ⅳ期和有吸烟史的患者HDAC1蛋白水平较高(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,肺腺癌患者血清中HDAC1和VEGF蛋白浓度呈正相关(r=0.526,P=0.000).Logistic回归分析显示肺腺癌患者HDAC1蛋白表达水平的影响因素为临床分期.结论肺腺癌患者HDAC1蛋白的高表达可能同时调节VEGF的表达,从而促进肺腺癌的发生、发展.     

慢性乙型病毒性肝炎患者血清瘦素水平与肝纤维化的关系

目的观察慢性乙型病毒性肝炎患者血清瘦素水平与肝纤维化的关系及其在肝纤维化中的作用.方法 82例经肝穿病理证实的慢性病毒性乙型肝炎住院患者,测定其体积指数,用ELISA法检测血清瘦素水平,用RIA法检测肝纤维化血清指标如透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN).结果纤维化分期为0～4期的患者血清瘦素水平分别为(4.21±2.96)ng/ml,(4.82±4.48)ng/ml,(6.30±5.96)ng/ml,(7.97±4.52)ng/ml,(10.08±5.18)ng/ml,差异显著(F=2.629,P=0.041);女性患者的血清瘦素水平(8.51±5.35)ng/ml显著高于男性患者的(5.25±4.73)ng/ml(t=2.787,p=0.007);血清瘦素水平与肝纤维化程度呈正相关,其相关系数为0.277(p=0.012).结论在慢性乙型病毒型肝炎患者,随着肝纤维化的进展,其血清瘦素水平亦相应升高,肝纤维化的程度与血清瘦素水平正相关.     

P1NP、β-Crosslaps与绝经老年女性骨质疏松相关性研究

目的:探讨骨代谢标志物总骨1型前胶原氨基末端肽(P1NP)、β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)在绝经老年女性骨质疏松患者中的检测意义和临床应用。方法:应用双能X线骨密度仪测量137例绝经老年女性的脊柱和股骨骨密度(BMD),根据骨密度值分为骨质疏松组65例,正常对照组72例,并采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)对所有受检者进行了血清P1NP,β-Crosslaps,E2水平检测。结果:骨质疏松组骨密度(BMD)和雌激素(E2)均值分别为0.31±0.05g/cm2,75.2±25.1pmol/L,明显低于对照组(0.55±0.92g/cm2,125.3±20.3pmol/L),差异有统计学意义;骨质疏松组血清P1NP,β-Crosslaps水平分别为(48.25±11.02ng/ml,1.20±0.55ng/ml)与正常对照组比较含量明显升高(20.17±9.24ng/ml,0.65±0.24ng/ml),差异有统计学意义;血清E2水平与P1NP,β-Crosslaps水平呈负相关。结论:血清P1NP、β-Crosslaps、E2水平与绝经老年女性骨质疏松存在密切的关系,是诊断老年女性骨质疏松、预防骨折较理想指标。     

镇江地区中老年男性血清前列腺特异性抗原的检测及意义

目的 调查镇江地区中老年男性血清前列腺特异性抗原的水平,探讨不同年龄组血清前列腺特异性抗原水平及其与前列腺病变的关系.方法 采用微粒子酶免疫分析法检测血清前列腺特异性抗原,统计分析不同年龄组男性的前列腺特异性抗原水平.结果 2775名男性中,313例(11.3%)前列腺特异性抗原≥4.0 ng/ml,其中66～90岁被检者的检出率与65岁以下者及91岁以上者的检出率差异有统计学意义(P<0.001～0.05);前列腺特异性抗原<4.0 ng/ml的人群中低值前列腺特异性抗原水平亦与年龄有关;前列腺特异性抗原>20.0 ng/ml时,前列腺癌与前列腺增生患者前列腺特异性抗原水平差异有统计学意义(P=0.014),前列腺特异性抗原水平在4.0～20.0 ng/ml时二者差异无统计学意义.结论 前列腺特异性抗原水平与年龄有关,中老年男性前列腺特异性抗原水平增高应注重动态监测.     

弥漫大B细胞淋巴瘤患者血清VEGF、β_2-MG、TRAF6、Bcl-6水平对预后的影响

目的观察血清血管内皮生长因子(VEGF)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、TNF受体关联因子6(TRAF6)及B细胞淋巴瘤因子-6(Bcl-6)水平对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的预后影响。方法选取2012年4月—2014年4月收治的51例弥漫大B细胞淋巴瘤初治患者,记录不同性别、年龄、是否侵犯纵隔、是否合并B组症状、乳酸脱氢酶水平及不同治疗效果的患者例数,分析血清VEGF、β_2-MG、TRAF6及Bcl-6水平对患者预后的影响。结果51例DLBCL患者中,VEGF高水平25例,β_2-MG高水平39例,TRAF6阳性11例,Bcl-6阳性8例。不同性别、不同年龄、是否侵犯纵隔、是否合并B组症状、不同临床分期、乳酸脱氢酶是否升高与血清VEGF、β_2-MG高水平及TRAF6、Bcl-6阳性患者例数之间差异不具有统计学意义(P均>0.05),但β_2-MG、TRAF6、Bcl-6高水平/(阳性)与低水平/(阴性)患者治疗效果差异具有统计学意义(x~2=10.455、7.913、5.004,P=0.001、0.005、0.025)。低危组VEGF、β_2-MG、TRAF6及Bcl-6值分别为(446.31±38.82)ng/ml、(194 3.15±178.28)ng/ml、(1.27±0.60)ng/ml、(13.68±7.32)ng/nml,高危组分别为(482.31±37.71)ng/ml、(2 128.32±243.12)ng/ml、(1.72±0.83)ng/ml、(21.93±6.85)ng/ml,2组相比差异均具有统计学意义(t=3.348、3.040、2.174、4.150,P=0.002、0.004、0.035、0.000)。结论弥漫大B细胞淋巴瘤患者的血清VEGF、β_2-MG、TRAF6、Bcl-6水平有助于判断患者预后,对提高DLBCL患者疗效及制定个体化治疗方案具有重要的指导意义,值得在临床上予以推广。     

肥胖及超重人群中血清Wnt5a水平与肝脏脂肪变和纤维化 程度的相关性研究

目的 探讨肥胖及超重人群中血清Wnt5a水平与肝脏脂肪变及纤维化程度的相关性。方法 134例在我院体检中心参加体检并在内分泌代谢科就诊,同时完成了瞬时弹性扫描仪（Fibroscan）检查的肥胖或超重患者,根据Fibroscan检测结果〔肝脏实时受控衰减参数（controlled attenuation parameter, CAP）评估肝脏脂肪变性程度,瞬时肝脏弹性测量值（elasticity,E）评估纤维化程度〕分为正常对照组（27例）、轻度非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD）组（51例）和中重度NAFLD组（56例）。同时测量腰围（waist circumstance, WC）、臀围（hip circumstance, HC）,进行糖耐量试验和胰岛功能试验,检测血清转氨酶、血脂等,并采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清Wnt5a和β-连环蛋白（β-catenin）水平。结果 对照组、轻度NAFLD组和中重度NAFLD组3组间年龄、性别、体质量指数（BMI）、WC、HC差异均无统计学意义（ P>0.05）。3组间空腹及餐后2 h血糖、空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数差异有统计学意义（ P<0.05）,而餐后2 h胰岛素水平差异无统计学意义（ P>0.05）。轻度NAFLD组与对照组的CAP值、E值、血清Wnt5a和β-catenin水平相当,差异均无统计学意义（ P>0.05）。中重度NAFLD组CAP值、E值和血清Wnt5a均高于对照组和轻度NAFLD组,差异有统计学意义（ P<0.05）。Spearman相关分析显示,血清Wnt5a水平与CAP值呈负相关（相关系数 r=-0.19, P<0.000 1）,与E值无显著相关关系（ r=0.02, P=0.241）。结论 血清Wnt5a水平与NAFLD有关,在肥胖或超重合并NAFLD的发病不同阶段可能起着不同的病理生理作用。     

良性前列腺增生症合并急性尿潴留患者导尿前后血清前列腺特异性抗原的变化

目的 对比良性前列腺增生症(BPH)合并急性尿潴留患者导尿治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)水平的变化.方法 将2007年5月-2008年10月在本院就诊的40例因BPH并发急性尿潴留的患者作为研究对象,对比观察患者导尿前、导尿后1 d、导尿后1周、导尿后2周时血清PSA水平.结果 40例患者导尿前和导尿后不同时间点PSA水平间差别有统计学意义(F=12.40,P＜0.05).导尿前患者血清PSA水平[(13±9) ng/ml]与导尿后1 d、导尿后1周、导尿后2周的血清PSA水平[分别为(9±6) ng/ml、(5±5) ng/ml和(5±5) ng/ml]比较,差别均有统计学意义(q值分别为4.01、7.34和7.47,P＜0.05);导尿后1 d与导尿后1周时比较,患者血清PSA水平间差别有统计学意义(q=7.47,P＜0.01);导尿后2周与导尿后1周比较,患者血清PSA水平间差别无统计学意义(q=0.13,P＞0.05).结论 留置导尿可以显著降低BPH并发急性尿潴留患者的血清PSA水平,其约在导尿后1周时降至较低水平.     

瘦素与肿瘤坏死因子在妊娠高血压综合征发病中的关系

目的探讨瘦素和肿瘤坏死因子(TNF-α)在妊娠高血压综合征(妊高征)发病中相互关系。方法采用放射免疫法测定34例妊高征患者(妊高征组)的外周血清瘦素及TNF-α水平,并以20例正常晚期妊娠妇女(正常妊娠组)为对照。将血清瘦素水平与TNF-α、肌酐、尿酸水平进行相关分析。结果(1)妊高征组血清瘦素水平为32.85±11.46ng/ml,明显高于正常妊娠组(18.92±3.03ng/ml,P<0.05);轻度妊高征组血清瘦素水平为21.98±4.83ng/ml,与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中、重度妊高征患者血清瘦素水平分别31.13±5.18ng/ml,41.84±10.90ng/ml,与轻度妊高征及妊娠正常组比较,差异显著(P均<0.05);轻、中、重度妊高征患者之间血清瘦素水平差异明显(P均<0.05)。妊高征患者的血清瘦素水平与肌酐、尿酸正相关(r分别为0.46、0.59,P均<0.01)。(2)妊高征组血清TNF-α水平为22.65±11.48fmol/ml,明显高于正常妊娠组(9.21±2.14fmol/ml,P<0.05);轻度妊高征患者血清TNF-α水平为11.51±4.12fmol/ml,与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中、重度妊高征患者血清TNF-α水平分别为19.46±7.41fmol/ml和32.89±8.31fmol/ml,与轻度妊高征及正常妊娠组比较,差异均有显著性(P均<0.05);轻、中、重度妊高征患者之间血清TNF-α水平差异明显(P均<0.05)。(3)妊高征组血清瘦素水平与TNF-α水平呈正相关(r=0.56,P<0.01)。结论妊高征患者血清TNF-α水平增高可能是导致血清瘦素水平升高的原因之一。     

三联疗法联合布拉酵母菌根除成人消化系统幽门螺杆菌感染效果分析

目的 探讨和分析三联疗法联合布拉酵母菌根除成人消化系统幽门螺杆菌感染的效果.方法 该研究方便选择该院在2015年5月—2016年10月期间收治的88例消化系统幽门螺杆菌感染患者作为研究主体,依据住院顺序均分为甲组和乙组,每组各44例患者,甲乙两组患者均通过三联疗法进行治疗,而甲组加用布拉酵母菌进行治疗,比较甲乙两组的幽门螺杆菌根除率、血清IL-8水平、血清IL-10水平以及不良反应发生率.结果 甲组患者幽门螺杆菌根除率(84.09%)高于乙组患者(63.64%),差异有统计学意义(x2=4.768,P=0.029).甲组患者的血清IL-8水平(84.69±9.27)ng/L少于乙组患者(105.64±10.42)ng/L,差异有统计学意义(t=9.964,P=0.000).甲组患者的血清IL-10水平(66.85±7.21)ng/L少于乙组患者(87.59±9.32)ng/L,差异有统计学意义(t=11.675,P=0.000).甲组患者不良反应发生率(11.36%)少于乙组患者(29.55%),差异有统计学意义(x2=4.470,P=0.034).结论 三联疗法联合布拉酵母菌根除成人消化系统幽门螺杆菌感染的效果确切,患者幽门螺杆菌的清除率较高,明显改善了患者的血清指标情况,并降低了不良反应发生的风险,值得推广.     

术后辅助化疗对绝经前乳腺癌患者性激素和月经周期的影响

目的观察绝经前乳腺癌患者术后辅助化疗对其性激素和月经周期的影响,为临床选择综合治疗方案提供参考。方法应用回顾性分析及统计学方法,将97例绝经前乳腺癌患者按年龄不同分成3组,Ⅰ组:12例,年龄≤30岁;Ⅱ组:34例,年龄在31～40岁之间;Ⅲ组:51例,年龄≥41岁。分析不同组别在化疗过程中外周血血清雌激素(Eestrogen,E2)、孕激素(Progestin,P)、总睾酮(Testosterone,T)水平及其月经周期的变化。结果患者第一次接受化疗前,Ⅰ组患者血清E2、P、T浓度分别为:(283.73±53.12)pg/ml、(13.98±5.67)ng/ml、(48.64±16.73)ng/dl;Ⅱ组分别为:(278.86±59.36)pg/ml、(13.01±6.21)ng/ml、(46.32±17.09)ng/dl;Ⅲ组分别为:(243.11±90.12)pg/ml、(14.01±6.45)ng/ml、(43.89±18.88)ng/dl,各组E2、P或T间差异没有统计学意义(P值均>0.05)。随着患者接受化疗次数的增加,其血清中E2、P浓度在不同周期间差异存在统计学意义(P值均<0.01),即随着化疗周期的增加E2、P浓度逐渐降低;总睾酮(T)浓度在不同化疗周期间差异没有统计学意义(P值均>0.05),即T并没有随着化疗周期的增加而发生改变。化疗周期结束后,患者发生闭经率为41.2%,未闭经组E2、P、T浓度分别为:(53.66±37.91)pg/ml、(5.34±4.22)ng/ml、(43.32±22.04)ng/dl;闭经组分别为:(12.21±5.64)pg/ml、(0.5±0.2)ng/ml、(103.2±29.88)ng/dl,两组E2、P或T间存在差异,差异有统计学意义(P值均<0.01),即化疗诱导闭经后,患者血清E2、P浓度明显降低,血清T浓度显著升高。不同年龄组间闭经发生率及发生时间不同,患者年龄与化疗诱导的闭经发生率呈强正线性相关(r=1,P=0.016),年龄越大的患者接受化疗后,其发生的闭经可能性越大。患者年龄与闭经发生的时间呈强负直线相关(r=-0.99,P=0.031),患者年龄越大,其在化疗期间发生闭经的时间越早。结论绝经前乳腺癌患者术后接受辅助性化疗后,其血清E2、P浓度降低,T浓度反馈性增高,最终可引起患者闭经。