常规MRCP检查用于胆囊结石患者行LC手术前的价值探讨

目的：在胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术前给予常规磁共振胰胆管造影,探讨其临床应用价值。方法采用随机数字表法选取该院于2014年3月—2016年3月期间收治入院的90例胆囊结石患者作为该次研究对象,纳入患者行腹腔镜胆囊切除术前均接受常规磁共振胰胆管造影以及B型超声检查诊断胆总管结石情况,对比分析两种检查方法的诊断效果。结果常规磁共振胰胆管造影检查在胆总管结石中的诊断灵敏性（85.71%）、特异性（100.00%）以及准确度（97.78%）均显著高于B型超声检查。结论对胆囊结石患者术前行常规磁共振胰胆管造影可有效检出其胆总管结石情况,并能发现存在的胆道变异等情况,最大程度避免术中胆道损伤及术后胆总管结石残留的发生。     

CT和磁共振胰胆管造影在胆石症患者诊断中的应用分析

目的探究CT和磁共振胰胆管造影在胆石症患者诊断中的应用。方法将100例胆石症患者分别进行CT和磁共振胰胆管造影,记录患者结石类别,计算其检出率。结果 100例患者经CT检测有30例单纯性胆囊结石,18例单纯性胆总管结石,16例胆囊合并胆管结石,20例单纯性肝内胆管结石,共检出结石84例,检出率为84.0%;经磁共振胰胆管造影检测出32例单纯性胆囊结石,17例单纯性胆总管结石,21例胆囊合并胆管结石,25例单纯性肝内胆管结石,共检出95例,检出率为95.0%,CT与磁共振胰胆管造影两组对比显示有显著差异性(P0.05)。CT检查的15例单纯性胆囊结石和9例胆囊合并胆管结石经磁共振胰胆管造影分析对胆囊结石数目、形态、位置等信息可进行确认;CT显示3例为单纯性胆囊结石,而磁共振胰胆管造影显示为合并性结石。结论 CT和磁共振胰胆管造影对胆石症都有较好的诊断结果,但磁共振胰胆管造影对结石的具体信息包括对结石的显示效果都明显优于CT,两者都值得在临床上应用和推广。     

磁共振胰胆管成像在胆囊结石并发胆总管扩张患者中的应用价值

目的 探讨磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)在胆囊结石并发胆总管扩张患者中的应用价值.方法 对200例超声诊断为胆囊结石并发胆总管扩张的患者实施MRCP检查,并根据MRCP诊断结果分为胆总管结石组和单纯胆囊结石组,对比分析2组患者的临床资料.结果 200例患者中胆总管结石组122例,单纯胆囊结石组78例,最终内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)证实胆总管结石119例.胆总管结石组患者胆总管直径、胆总管扩张程度分级、胆红素水平、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamylt ransferase,γ-GT)、胰腺炎病史均高于单纯胆囊结石组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于超声诊断为胆囊结石伴有胆总管扩张的患者,应积极行MRCP检查,以降低漏诊率.     

108例胆石症患者CT和磁共振胰胆管造影诊断效果研究

目的探讨胆石症患者CT和磁共振胰胆管造影诊断效果研究。方法对我院2009年2月-2012年11月收治的108例经手术证实的胆石症患者行CT和磁共振胰胆管造影检查。结果 108例胆石症患者中,胆管结石的CT和磁共振胰胆管造影检出率分别为72.1%和94.5%,胆囊结石的CT和磁共振胰胆管造影检出率分别为70.3%和98.5%。结论 CT和磁共振胰胆管造影技术对于胆石症均有较好的诊断效果,值得推广。     

磁共振胰胆管成像技术及内镜逆行胰胆管造影对70岁以上老年患者胆道结石的诊断意义分析

目的 探讨磁共振胰胆管成像技术及内镜逆行胰胆管造影对70岁以上老年患者胆道结石的诊断价值.方法 选取2017年1月至2020年1月于本院就诊的70岁以上老年胆道结石患者60例作为研究对象,患者均实施磁共振胰胆管成像技术及内镜逆行胰胆管造影诊断,以手术病理结果作标准,比较两种检查方法的诊断结果.结果 磁共振胰胆管成像技术(MRCP)诊断准确率为96.67％(58/60),内镜逆行胰胆管造影(ERCP)诊断准确率为93.33％(56/60),两者比较差异无统计学意义.结论 70岁以上老年胆道结石患者行磁共振胰胆管成像技术(MRCP)和内镜逆行胰胆管造影(ERCP)诊断,其诊断准确性无明显差异,两种诊断方法联合使用可相互弥补不足,提升诊断准确率.     

CT和磁共振胰胆管造影在胆石症患者诊断中的应用效果分析

目的 探究胆石症患者接受CT和磁共振胰胆管造影(MRCP)等方式诊断的临床具体操作、诊断具体表现以及临床推广价值.方法纳入该院近年来经手术确诊为胆石症患者为该研究对象,所有患者均同时接受CT和磁共振胰胆管造影诊断,随机抽取43例并对其临床资料以回顾性方法进行分析.结果胆管结石患者应用CT诊断检出率低于MRCP诊断检出率为95%;胆囊结石患者CT诊断检出率显著MRCP诊断检出率为98%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论对胆石症患者相对于CT诊断,MRCP检查更具优越性,值得临床重视推广.     

胆囊结石合并胆囊炎患者MRCP表现及其诊断价值

目的 探究胆囊结石合并胆囊炎患者磁共振胰胆管成像(MRCP)的表现及其诊断价值.方法 回顾性分析2018年7月至2021年4月安徽省安庆市第一人民医院者行腹腔镜下胆囊切除术的80例患者的临床资料,受试者在术前均接受上腹部MRCP检查和彩色超声检查.观察胆囊结石合并胆囊炎患者的MRCP、彩色超声表现,比较MRCP、彩色超...     

胆囊切除术中胆囊管变异类型的分析及处理

1资料与方法 一般资料:2000年1月至2002年6月我院536例胆囊切除术者中发现胆囊管变异57例,占10.6%,其中男性21例,女性36例,年龄21～65岁.原发疾病:急性胆囊炎、胆囊结石20例,慢性胆囊炎、胆囊结石35例,胆囊息肉2例.发生医源性胆道损伤4例.胆囊管解剖变异发现方法:经皮肝穿刺胆道造影(PTC)、内镜逆行胆道造影(ERCP)、磁共振胰胆管造影(MRCP)、术中解剖及术后T管造影等.     

内镜治疗胆总管结石的护理

目的:分析内镜治疗胆总管结石的护理体会.方法:应用十二指肠镜在X光机通过监视系统完成胰胆管造影检查(ERCP)及十二指肠乳头肌切开取石(EST).结果:内镜治疗胆总管结石(2004年6月-2005年8月)72例.经胰胆管造影检查确诊为胆总管结石,成功采用网篮加气囊一次排净结石70例,占97.2﹪.结论:通过对患者的术前护理,术中配合及术后护理指导减少并发症的发生,提高了手术的成功率.     

十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆总管结石合并胆囊结石30例疗效分析

目的 探讨胆总管结石合并胆囊结石的患者采取十二指肠镜联合腹腔镜的治疗效果.方法 回顾性分析经超声、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)确诊的胆总管结石合并胆囊结石的患者30例,行十二指肠镜联合腹腔镜取石.结果 患者胃肠功能恢复时间为(23.5±6.4)h,平均住院时间为(11.3±2.2)d,术后1例(3.33%)患者发生胆漏,术后随访无残留结石或结石复发.结论 十二指肠镜联合腹腔镜治疗胆总管结石合并胆囊结石具有微创、安全、有效、患者术后恢复快等优点,减少了开腹手术所引发的并发症,并保持了胆总管的完整性.     

不同方式胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石术后效果观察

目的分析探讨开腹手术、腹腔镜胆囊切除术、内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜三种方法治疗胆囊结石的疗效。方法选取2015年3月—2019年3月在医院接受治疗的90例胆囊结石患者,依据治疗方案不同分组,A组行开腹胆囊切除术,B组行腹腔镜胆囊切除术,C组内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗。研究术中出血量,术后疼痛时间,术后肛门排气时间及并发症切口感染、腹腔感染等情况。结果C组的手术中平均出血量、手术中平均时间、手术后疼痛的平均时间及术后肛门排气平均时间、住院时间均低于B组、A组,具有统计学差异性(P<0.05);A、B、C三组的术后并发症发生例数分别为12例,5例,2例,A组的术后并发症发生率最高。结论腹腔镜胆囊切除术、内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜治疗急性胆囊结石效果好于开腹手术组。     

EST胆总管取石加LC微创治疗胆囊结石合并胆总管结石25例分析

目的:总结分析胆囊结石合并胆总管结石的患者用EST胆总管取石加LC的微创治疗.方法:对25例胆总管结石合并胆囊结石的病人通过十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)和乳头括约肌切开(EST)取石后再行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗.结果:24例手术成功,避免开腹手术,1例因十二指肠乳头旁憩室改行开腹胆囊切除胆总管探查取石T管引流后痊愈.结论:胆囊结石合并胆总管结石用EST胆总管取石加LC治疗,属微创治疗、效果好、安全.     

磁共振胆胰管成像在腹腔镜胆囊切除术前的应用

目的评价磁共振胆胰管成像(MRCP)在腹腔镜胆囊切除术(LC)前的应用价值。方法对530例胆囊结石、胆囊息肉样病变患者在腹腔镜胆囊切除术前常规行磁共振胆胰管成像检查。结果530例发现胆总管结石13例,予先行逆行胰胆管造影(ERCP)和括约肌切开取石治疗;发现胆囊管解剖变异25例。所有患者均成功行腹腔镜胆囊切除术,术后无胆总管残余结石、胆管损伤等并发症发生。结论对胆囊结石、胆囊息肉样病变患者在腹腔镜胆囊切除术前行磁共振胆胰管成像检查,可对其胆道系统进行有效评估,能预防及减少胆总管残余结石、胆道损伤等并发症的发生。     

胰胆管造影对胆胰外科疾病诊断价值的探讨

经十二指肠纤维内窥镜行逆行胰胆管造影(简称胰胆管造影)是目前对胆胰疾病的一项有价值的诊断方法,我院自1978年至1981年底对269人次进行逆行胰胆管造影检查,其中60例经手术探查治疗。现对胰胆管造影在胆胰外科疾病治疗中的诊断价值予以探讨。     

CT和磁共振胰胆管造影诊断胆石症患者86例效果研究

目的比较CT和磁共振胰胆管造影(MRCP)技术对于胆石症的诊断效果。方法对86例经手术证实的胆石症患者行CT和MRCP检查。结果所有胆石症患者中,胆管结石的CT和MRCP检出率分别为71%和95%,胆囊结石的CT和MRCP检出率分别为69%和98%。结论 CT和MRCP技术对于胆石症均有较好的诊断效果,且后者较前者更具优势。     

逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头切开术(EST)术中的配合及观察

目的:探讨逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头切开术(EST)术中医护人员的配合及观察。方法:对52例患有胆道疾病或胰腺疾病患者行逆行胰胆管造影检查及十二指肠乳头切开术。结果:52例患者中其中有38例成功完成了手术。结论:逆行胰胆管造影检查及十二指肠乳头切开术是消化内镜手术的一部分,属于介入和微创手术,对多数胆系疾病或胰腺疾病的诊断和治疗有重要价值,而手术中的医护人员默契配合是手术成功的关键。     

腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石

随着腹腔镜胆囊切除术（LC）和经逆行胰胆管造影（ERCP）技术的广泛应用和成熟,双镜联合使用已能使多数胆囊结石合并胆总管结石患者免行传统开腹手术。2006—2007年对60例胆囊结石合并胆总管结石患者进行了LC和ERCP联合治疗,取得良好效果。     

应用内窥镜联合腹腔镜治疗胆道结石

目的:总结联合应用腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)、内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)和内镜括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:23例病人用十二指肠镜先行逆行胰胆管造影(ERCP),证实胆囊结石合并胆总管结石后先经内窥镜行Oddi括约肌切开术取石、碎石,再行腹腔镜胆囊切除术。结果:LC手术成功率为95.6%,2例出现急性胰腺炎,术后复查B超无结石残留,平均住院6.5d。结论:联合应用LC、ERCP和EST治疗胆囊结石合并胆总管结石是一种安全有效的方法。     

核磁胰胆管成像在肝外胆结石诊断中的应用

目的研究分析核磁胰胆管成像对肝外胆结石的诊断价值。方法 2013年5月至2017年5月期间我院收治的28例肝外胆结石患者,分别接受核磁胰胆管成像检查和CT检查,分析核磁胰胆管成像的诊断价值。结果 (1)两种检查方法阳性检出率比较:和CT阳性检出率相比,MRI阳性检出率明显提高(P0.05);(2)典型病例:患者,71岁,突发右侧腹部疼痛,既往胆囊结石行胆囊切除病史,来我院查核磁共振胆管成像,发现胆总管下段结石,第二天患者出现皮肤黄疸,后经ERCP取出结石,患者症状解除,痊愈出院。结论在肝外胆结石影像学诊断中,核磁胰胆管成像诊断准确率高,比CT检查更具有优势,值得临床积极推广和应用。     

16排CT和1.5T磁共振胰胆管成像用于临床分组诊断胆囊结石合并肝外胆总管结石的随机对照分析

目的研究16排CT和1.5T磁共振胰胆管成像在临床分组中诊断胆囊结石合并肝外胆总管结石的临床价值。方法将80例胆囊结石合并肝外胆总管结石的患者作为观察对象,采用16排CT检查(80例)作为对照组,采用1.5T磁共振胰胆管成像检查(80例)作为研究组,以手术结果为标准,比较两组临床确诊情况。结果手术证实80例结石患者,对照组确诊60例,研究组确诊75例,研究组确诊率高于对照组,组间差异明显(P0.05);研究组检查直径在0.8cm以下的无胆总管扩张的结石患者42例,对照组31例,研究组确诊率高于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论临床对胆囊结石合并肝外胆总管结石的诊断中,1.5T磁共振胰胆管成像较16排CT确诊率高,特别是在对直径相对低于0.8cm、无胆总管扩张的结石诊断中,1.5T磁共振胰胆管成像具有明显的优势。