空心拉力钉与钛缆治疗髌骨骨折的临床优势

目的探讨髌骨骨折患者应用空心钉钛缆内固定与克氏针张力带内固定的临床效果。方法空心钉钛缆组19例,克氏针张力带组22例,比较两组患者在手术时间、骨折愈合时间、术后并发症及膝关节功能评价方面的差异。结果空心钉钛缆组手术时间明显短于克氏针张力带组(P<0.01);空心钉钛缆组术后膝关节功能优于克氏针张力带组(P<0.05)。结论空心钉结合钛缆进行内固定治疗髌骨骨折不仅手术时间短,而且内固定牢靠,术后无需外固定,可以早期下床活动,术后功能恢复快,并发症少,值得临床广泛推广应用。     

镍钛聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨镍钛聚髌器内固定治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法对54例粉碎性髌骨骨折采用镍钛聚髌器内固定治疗，并与克氏针张力带法治疗的54例进行回顾性比较和分析。结果术后随访6个月-3年，克氏针张力带法治疗粉碎性骨折优良率50．0％，镍钛聚髌器法治疗粉碎性骨折优良率90．7％，两者比较差异有显著性（P〈0.05）。结论镍钛聚髌器可作为粉碎性髌骨骨折的首选方法。     

两种手术方式治疗横断型髌骨骨折的疗效比较

目的比较克氏针张力带和空心钉张力带治疗横断型髌骨骨折的疗效。方法回顾性分析我院于2014年1月至2016年5月收治的横断型髌骨骨折53例,分为观察组(空心钉张力带组)28例,对照组(克氏针张力带组)25例,比较骨折愈合时间、术后并发症、术后12个月膝关节最大屈曲角度和术后Bostman髌骨评分。结果观察组在骨折愈合时间、术后并发症、术后12个月膝关节最大屈曲角度和术后Bostman髌骨评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论空心钉张力带较克氏针张力带治疗横断型髌骨骨折具有操作简单、固定可靠、骨折愈合快、膝关节功能好及术后并发症少的优点,值得临床推广。     

形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折36例疗效分析

目的:总结分析采用形状记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折的疗效.方法:对自2008年7月～2012年8月36例髌骨骨折病例采用镍钛形状记忆合金聚髌器内固定术进行治疗,术后观察骨折复位固定情况及膝关节功能恢复情况.结果:术后疗效优良率(按照陆裕朴膝关节评定标准[1])达到97.2%,髌骨骨折复位固定及膝关节功能恢复满意.结论:镍钛形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折较传统的克氏针及张力带钢丝固定更加可靠,疗效确切,是治疗髌骨骨折的有效方法.     

分叉克氏针治疗髌骨骨折

目的 研究分叉克氏针治疗髌骨骨折的临床效果.方法 用分叉克氏针治疗髌骨骨折27例,用经典的克氏针钢丝张力带固定治疗髌骨骨折32例.比较术后两组手术所用时间、骨折愈合时间、术后并发症、术后3个月时膝关节屈曲角度.结果 分叉克氏针组临床骨折愈合时间平均(10±1.8)周,术后3个月关节屈曲角度平均为(120.5±11)°,手术时间平均65 min.并发症发生率3.7%;经典克氏针钢丝张力带组临床骨折愈合时间平均(12±1.8)周,术后3个月膝关节屈曲角度平均(110.0±15.5)°,手术时间平均61 min,并发症发生率28.1% .结论 分叉克氏针治疗髌骨骨折相比克氏针钢丝张力带治疗,并发症发生率低,骨折愈合时间相对较短,关节功能恢复好,是一种有效的治疗方法.     

髌骨骨折手术治疗分析

目的:报告治疗髌骨骨折采用的三种内固定方法,分析评价治疗效果。方法:应用克氏针张力带固定、镍钛-聚髌器、周围粗丝线缝合治疗72例髌骨骨折,术后短期石膏托外固定。结果:本组72例病例均获得6个月～6年的随访,伤口全部Ⅰ期愈合,骨折临床愈合时间1.5～4.5个月,优良率为88.9%。其中镍钛-聚髌器固定无并发症,优良率达96.0%;克氏针张力带固定有3例克氏针松动,1例钢丝断裂,优良率为90.0%;周围粗丝线缝合固定优良率为76.5%,有1例术后骨折再裂开,因术后过早大幅度活动导致。结论:镍钛-聚髌器具有固定确实、骨折愈合时间短、手术方法易于掌握、可尽早去除外固定和并发症少等优点,促进了伤膝功能的早期康复,是一种较理想的临床髌骨骨折内固定的新方法。     

髌骨横行骨折两种内固定方法比较

目的比较髌骨横行骨折采用克氏针张力带法与镍钛记忆合金髌骨爪法之疗效。方法2006-2012年共采用克氏针张力带法或镍钛记忆合金髌骨爪手术法治疗髌骨横行骨折77例,A组42例采用克氏针张力带治疗,B组35例采用镍钛记忆合金髌骨爪治疗,比较两组术后恢复情况。结果两组骨折愈合率、优良率均无明显差异(P >0.05)。结论克氏针张力带和镍钛记忆合金髌骨爪都是治疗髌骨横行骨折的有效方法,克氏针张力带治疗髌骨骨折具有费用低、手术简便、创伤小、并发症少等优点。     

髌骨针结合钛缆与克氏针张力带治疗髌骨骨折疗效研究

目的 探讨应用髌骨针结合钛缆与克氏针张力带治疗髌骨骨折疗效。方法 回顾性分析2015 年10 月～2018 年2 月因髌骨骨折于我院行手术治疗的113 例患者的临床资料,其中髌骨针结合钛缆组52 例,克氏针张力带组61 例,使用Bostman 髌骨骨折临床结果评估标准来评价两组术后膝关节功能,术后骨折愈合时间通过复查髌骨正侧位片评估,比较两组术后1 年内并发症总发生率。结果 113 例患者随访10～16 个月。髌骨针结合钛缆组的骨折愈合时间为（12.32±2.21）周,克氏针张力带组为（14.12±1.65）周,髌骨针结合钛缆组的骨折愈合时间更短（P＜0.05）。髌骨针结合钛缆组的并发症总发生率为5.77%,克氏针张力带组为11.48%,髌骨针结合钛缆组具有更少的并发症发生率（P＜0.05）。两组术后VAS 评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后功能优良率髌骨结合钛缆组为88.46%、克氏针张力带组为80.32%,髌骨针结合钛缆组可获得更好的膝关节功能,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 与传统的克氏针张力带相比,髌骨针结合钛缆可使骨折愈合时间缩短、获得更好的术后膝关节功能,减少并发症发生率。     

双头加压中空钉张力带与克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折效果比较

目的 比较双头加压中空钉张力带与克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的治疗效果.方法 将68例髌骨骨折患者随机分成两组,A组31例行AO克氏针张力带钢丝内固定术,B组37例行双头加压中空钉张力带内固定术,对两组患者术后恢复优良率及手术并发症进行比较.结果 B组患者恢复的优良率高于A组,且术后并发症例数少于A组.结论双头加压中空钉张力带内固定术是治疗髌骨骨折的有效内固定方法,治疗效果优于克氏针张力带内固定术.     

关节镜下微创治疗髌骨骨折的临床研究

目的探讨关节镜下微创张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法将关节镜下经皮空心钉张力带固定治疗髌骨骨折36例与经皮克氏针张力带固定治疗髌骨骨折30例的临床疗效进行对比分析。结果所有病例随访6～36个月,均骨性愈合。膝关节功能优良率：空心钉组97.22%、克氏针组96.67%,无显著性差异;骨折愈合时间无显著性差异。空心钉组术后无针尾刺激性疼痛和滑囊炎的形成。结论关节镜下微创治疗髌骨骨折两种方法均能取得较好的临床效果,其中空心钉组避免了克氏针钢针尾问题且易于手术操作。     

克氏针张力带治疗粉碎性髌骨骨折63例分析

目的 分析克氏针张力带钢丝治疗粉碎性髌骨骨折的特点,探讨其疗效.方法 采用克氏针张力带治疗粉碎性髌骨骨折63例.结果 随访6个月～1年,优40例,良15例,可5例,差3例.结论 粉碎性髌骨骨折可以张力带内固定.     

两种髌骨骨折内固定方法的回顾性疗效观察

目的观察克氏针钢丝张力带及镍钛聚髌器治疗不同类型髌骨骨折的疗效,探讨两种手术方式的临床适应证及治疗优点。方法选取2011年3月—2013年12月,成都中医药大学附属医院骨科住院部45例髌骨骨折患者,术后通过Lyshoml膝关节评分等标准,对患者康复情况进行评估,并对数据加以分析,比较两种治疗方法的临床效果。结果两种治疗方法在治疗效果上无差异,观察后分析:髌骨横形骨折可选克氏针钢丝张力带治疗;粉碎性骨折采用镍钛聚髌器疗效满意。结论两种髌骨骨折内固定方法临床疗效相似,但镍钛聚髌器兼有复位良好,固定稳定,操作简便等优点,对于粉碎性髌骨骨折更为适用。     

镍钛聚髌器治疗老年髌骨骨折62例的临床疗效观察

目的对镍钛聚髌器和克氏针张力带固定治疗老年髌骨粉碎性骨折的临床疗效进行比较。方法选择我院124例老年髌骨骨折患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用镍钛聚髌器固定,对照组采用克氏针张力带固定,治疗后随访0．5～3年,比较两组的优良率。结果所有骨折均临床愈合,平均愈合时间5个月,术后观察组和对照组的优良率分别为64．5％、93．5％,两组优良率差异有统计学意义（P〈0．01）。结论镍钛聚髌器用于老年髌骨骨折治疗效果显著,优于克氏针张力带固定,值得临床推广应用。     

空心钉联合张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折患者的效果

目的:观察空心钉联合张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折患者的效果。方法:选取140例髌骨骨折患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各70例。对照组采用克氏针联合张力带钢丝内固定,研究组采用空心钉联合张力带钢丝内固定,比较两组临床疗效、手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间)水平、膝关节功能评分、并发症发生率。结果:研究组优良率为95.71%(67/70),明显高于对照组的78.57%(55/70),差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间长于对照组,住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组膝关节功能评分明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:空心钉联合张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折患者的效果优于克氏针内固定,可有效促进术后康复,改善膝关节功能,降低术后并发症发生率,安全性更高。     

Cable-pin系统与克氏针张力带治疗髌骨骨折的疗效比较

目的探讨Cable-pin系统与克氏针张力带在治疗髌骨骨折方面的临床效果。方法选取2010年2月至2015年1月在骨科就诊的67例髌骨骨折患者,均为闭合性髌骨骨折。其中观察组33例给予Cable-pin系统固定,对照组34例给予克氏针张力带固定,比较两组患者手术时间,术中出血量,开始负重时间,骨折平均愈合时间,术后3、6个月膝关节屈曲活动度,并发症发生率及治疗效果。结果观察组患者在骨折平均愈合时间、开始负重时间、术后3个月的膝关节屈曲活动度、术后并发症发生率、改良Bostman髌骨评分及疗效方面均优于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;但观察组在手术时间、术中出血量及术后6个月膝关节屈曲活动度方面与对照组比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论应用Cable-pin系统相比于克氏针张力带在治疗髌骨骨折方面,具有操作简单、固定可靠、骨折愈合快、负重时间早、膝关节功能好及并发症少的优点,是一种理想的内固定方法。     

金属骨针与AO克氏针张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效对比分析

目的：比较金属骨针与AO克氏针张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：收治髌骨骨折患者58例,根据内固定情况分为金属骨针张力带和AO克氏针张力带固定治疗组。两组均采用切开复位内固定方式,比较两组治疗的手术及康复情况。综合以上指标判定两种内固定方式的疗效。结果：两组手术方式治疗髌骨骨折的临床疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。金属骨针组术后并发症较少,治疗效果优良率、膝关节活动度、骨折愈合优良率均高于AO克氏针张力带组。结论：金属骨针张力带内固定治疗髌骨骨折是一种成熟的技术,适用于髌骨骨折的治疗。符合生物力学内固定的原则,操作简便、固定牢靠、手术时间短、术后并发症少、利于术后早期功能锻炼。     

空心钉张力带与克氏针张力带治疗老年性髌骨骨折的效果比较

目的：比较空心钉张力带与克氏针张力带治疗老年性髌骨骨折的效果。方法选择2010年6月至2015年6月浙江省台州市中医院骨伤科收治的老年性髌骨骨折患者共140例,按随机数字表法分为克氏针组和空心钉组,每组70例。克氏针组患者给予克氏针张力带内固定,空心钉组患者给予空心钉张力带内固定。随访12个月后比较两组患者的治疗效果。结果空心钉组患者术中平均出血量为（143．1±39．4）mL,克氏针组患者术中平均出血量为（139．0±30．2）mL,组间比较差异无统计学意义（t＝0．019,P＞0．05）。空心钉组患者手术平均时间为（0．66±0．12）h,克氏针组患者手术平均时间为（0．62±0．09）h,组间比较差异无统计学意义（t＝0．021,P＞0．05）。两组患者术后12个月随访,空心钉组患者治疗优良率95．71％,克氏针组患者治疗优良率82．86％,空心钉组的治疗优良率明显高于克氏针组（χ2＝8．708,P＜0．05）。两组患者术后均未出现明显感染,切口未发生不愈合或延期愈合等情况,其中克氏针组中2例患者出现松动,1例患者接受二次手术治疗。结论空心钉张力带内固定治疗髌骨骨折的治疗效果优于克氏针张力带内固定,且不会对患者造成更大的损伤,安全性更好。     

髌骨骨折手术内固定治疗的方式比较

目的探讨比较克氏针张力带、生物降解张力带、分体式髌骨爪三种内固定方法治疗髌骨骨折的疗效。方法137例髌骨骨折患者,克氏针张力带63例,生物降解张力带41例,分体式髌骨爪33例。回顾Jf生分析比较其手术难易程度、治疗效果及并发症。结果分体式髌骨爪组术后优良率90．9％,生物降解张力带组85．4％,克氏针张力带组79．4％。结论分体式髌骨爪是治疗髌骨骨折较好的固定措施,固定坚强可靠,并发症少,优于其他术式。     

克氏针张力带治疗髌骨骨折疗效探讨

目的探讨克氏针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2006年1月—2011年1月期间使用克氏针张力带治疗髌骨骨折47例患者的临床资料。结果47例髌骨骨折均达到骨性愈合标准,无术后感染,无内固定钢丝断裂退针现象,膝关节功能恢复良好。骨折愈合时间为4个月~10个月（平均7个月）。结论克氏针张力带治疗髌骨骨折,适应证广泛,髌骨周围软组织刺激症状较少,手术操作简单,内固定稳定,可早期功能锻炼,愈合时间相对缩短,且较少发生并发症,费用低廉,值得基层医院推广。     

克氏针张力带加可吸收线内固定治疗粉碎性锁骨骨折69例体会

目的 观察克氏针张力带加可吸收线内固定治疗粉碎性锁骨骨折的效果,并对其进行探讨.方法 通过对69例移位及粉碎性锁骨骨折患者应用克氏针张力带加可吸收线内固定治疗,对手术效果进行观察.结果 通过2～6个月的随访,全部病例切口均1期愈合,无感染病例.骨折愈合时间为30～86天,无克氏针外滑脱落,肩关节功能良好.结论 用克氏针张力带加可吸收线内固定锁骨骨折,由于克氏针张力带对折端产生轴向加压使骨折端接触紧密,并使骨折固定牢靠,有效防止旋转移位,一方面加速了骨折的愈合时间,另一方面,术后可早期进行功能锻炼,最大限度减少肩关节并发症.可吸收线具有理想的张力强度、满意的组织相容性及较强的抗酸、抗感染作用.