浅析中医论治肾病综合征

肾病综合征在祖国医学中并无此病名 ,从其临床表现及病理机制上讲 ,它散在地记载于“水肿”、“癃闭”、“关格”、“肾风”、“虚损”等病证中。其病机根本在于肺、脾、肾、三焦气化功能失调、水液代谢失司。“盖水为至阴 ,其本在肾 ;气能化水 ,其标在肺 ;水唯畏土 ,其制在脾     

中西医结合治疗原发性肾病综合征59例

目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将117例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组59例,对照组57例,对照组采用单纯西药治疗,治疗组采用中西医结合治疗。观察两组总体疗效及两组患者治疗前后尿蛋白和血浆白蛋白的变化,并观察两组的毒副反应。结果:治疗组总有效率91.5%,对照组总有效率79.3%,差异有显著性(χ2=3.90,P<0.05);治疗组治疗后血浆白蛋白明显升高,尿蛋白明显减少,与治疗组治疗后比较差异有显著性(P<0.05);同时,治疗组和对照组副作用发生率分别是37.2%和87.9%,差异有非常显著性(χ2=28.9,P<0.005)。结论:中西医结合治疗原发性肾病综合征能增加机体对激素的敏感性,从而提高疗效,并减少激素毒副作用,确保激素的安全撤减,降低复发率,优于单纯西医治疗。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征临床观察

笔者采用中西医结合的方法 ,治疗原发性肾病综合征(ＰＮＳ) 5 2例 ,同时设西药治疗对照组 5 1例 ,观察比较 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　治疗组 5 2例中 ,男 3 0例 ,女 2 2例 ;年龄 13～ 2 5岁者 13例 ,2 6～ 5 0岁 3 9例 ;病程 <14天者 3 8例 ,15～4 0天 14例。对照组 5 1例中 ,男 2 8例 ,女 2 3例 ;年龄 13～ 2 5岁者 12例 ,2 6～ 5 0岁 3 9例 ;病程 <14天者 3 6例 ,15～ 4 0天15例。1.2　诊断标准　全部病例均有大量蛋白尿 (尿蛋白定量试验>3 .5 ｇ/2 4ｈ)、血浆蛋白明显降低 (血浆白蛋白 <3 0 ｇ/Ｌ)及浮肿、血脂…     

中西医结合治疗原发性肾病综合征26例

自 1997～ 1999年我科收治成人原发性肾病综合征 2 6例 ,采用中西医结合治疗疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　　 2 6例患者中男 18例 ,女 8例 ;平均年龄 2 8岁 ;病程半个月～ 1年 ;其中合并高血压者 4例 ,合并血肌酐升高者 3例 ,但血肌酐均小于 3ｍｌ/ｄｌ,合并急性肾衰者 1例 ,合并顽固性腹水者 1例。　　诊断标准 :①大量蛋白尿 ( >3.5ｇ/ｄ) ;②低白蛋白血症 ( <3ｇ/ｄｌ) ;③明显浮肿 ;④高脂血症。其中①②项为必备 ,并通过相应检查排除了继发性肾病综合征。2　治疗方法2 .1　所有病例均给予强的松 1ｍｇ/ (ｋｇ·日 )晨 1次顿服 ,…     

自拟方治疗原发性肾病综合征的临床研究

2004年1月～2004年12月,笔者采用自拟肾综方治疗原发性肾病综合征取得满意疗效,现报导如下.     

80例原发性肾病综合征患者临床治疗探讨

目的：探讨原发性肾病综合征（PNS）临床治疗效果。方法：收集2005年3月至2010年宽甸县中心医院收治的80例原发性肾病综合征（PNS）患者诊治资料,分析治疗前后24小时尿蛋白定量、凝血酶原时间（PT）、三酰甘油（TG）、胆固醇（CHOL）、血浆白蛋白（ALB）及不良反应。结果：本组患者80例,经临床治疗配合中医药调理疗效显著,各项指标均有明显好转。结论：原发性肾病综合征（PNS）中西结合治疗效果显著,对肾功能的保护、降低蛋白尿、改善肾脏功能有较好的效果。     

中医分期辨证治疗小儿原发性肾病综合征体会

介绍了中医辨证分期为主治疗小儿原发性肾病综合征的方法。具体分为以下几个时期；（1）水肿初期，健脾助运，宣肺利水；（2）水肿极期；温肾健脾，利水消肿；（3）水肿消退期；补肺健脾益肾；（4）激素副作用期。滋阴降火，滋阴温肾。     

中医药治疗小儿原发性肾病综合征的研究进展

原发性肾病综合征(primary nephtic sylldrome,PNS)是儿科的常见病,其发病率在泌尿系统疾病中仅次于急性肾炎,且有逐年上升的趋势,其病程迁延,严重影响儿童的身心健康。近年来中医药对小儿PNS的治疗已从单纯的中医治疗发展为与激素、细胞毒药物等有机配合的中西医结合治疗方法,从而明显提高了疗效。本文就近10年来中医药治疗小儿原发性肾病综合征的研究进展作一综述。     

辨证论治合肾上腺皮质激素治疗原发性肾病综合征临床对照观察

目的：观察辨证论治合肾上腺皮质激素治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法：１５２例患者随机分成两组,治疗组８２例予中医辨证论治合肾上腺皮质激素治疗,对照组７０例予肾上腺皮质激素治疗,观察两组治疗前后尿蛋白、血浆白蛋白、血脂、血液流变学变化及两组复发率和不良反应发生率的差异。结果：治疗组总有效率９０２％,高于对照组的７１４％（Ｐ＜００５）;治疗组在尿蛋白、血浆白蛋白、胆固醇及血液流变学等方面的改善均优于对照组（Ｐ＜００５～００１）;治疗组复发率与不良反应发生率分别为４９％和１５９％,低于对照组的２０％和４２９％（Ｐ＜００５）。结论：辨证论治合肾上腺皮质激素比单纯肾上腺皮质激素治疗原发性肾病综合征疗效好。     

原发性肾病综合征合并肺部感染的病原菌分布及中医证候分析

目的：分析原发性肾病综合征患者合并肺部感染的病原菌分布及耐药规律、中医证候特点,指导临床经验性用药。方法：对180 例原发性肾病综合征合并肺部感染患者的临床资料进行分析。结果：180 例患者中,男性117 例,占65%;40 岁以上患者占73.33%;膜性肾病为最常见的病理类型,占40%;革兰阴性菌为主要的致病菌,占51.72%;哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、丁胺卡那霉素、庆大霉素的耐药率最低,三代头孢、喹诺酮类抗生素居中;中医证候中气虚痰湿内阻证患者所占比例最高,为25.56%,其次是痰热阻肺证17.78%,风邪犯肺证13.33%,气虚痰热内阻证9.45%,气虚血瘀水停证8.89%;虚实夹杂证占59.45%,且以气虚为主。结论：中老年男性、病理类型为膜性肾病的肾病综合征患者合并肺部感染的几率高;致病菌以革兰氏阴性菌多见,抗生素选择应以哌拉西林/他唑巴坦、三代头孢类为主;中医证候以气虚痰湿内阻最为常见。     

健脾补肾化瘀汤治疗原发性肾病综合征60例

[目的]探讨健脾补肾化瘀汤治疗肾病综合征的疗效。[方法]对照组30例,以单纯使用西药治疗;治疗组30例,在对照组的基础上,加用健脾补肾化瘀汤治疗,疗程3个月。[结果]治疗组总有效率为86.67%,显著高于对照组的50%(P<0.01)。[结论]健脾补肾化瘀汤是治疗原发性肾病综合征的有效方药之一。     

中西医治疗干燥综合征的进展概述

干燥综合征是风湿免疫科的常见疾病之一,随着风湿免疫科的发展,该病的治疗也逐渐规范化,不管是西医治疗、中医治疗,还是中西医结合治疗,都取得一定的效果,笔者概述了近年来对于该病的治疗进展,对该病的治疗方法进行总结,权衡利弊,并加以简单归纳,以供风湿免疫科学者们参考。     

代谢综合征的中医药研究进展

代谢综合征的发病率呈逐年上升趋势,已成为威胁公众健康的重大疾病之一。本文从病因、病机、辨证论治等方面综述了近年来中医药对代谢综合征的研究概况,深化对该病的认识,提出今后的研究思路和方向,从而充分发挥中医药防治代谢综合征的特色和优势。     

益气利水中药治疗儿童原发性肾病综合征临床研究

目的:观察益气利水中药治疗儿童原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)的临床疗效。方法:将100例PNS患儿随机分为观察组52例和对照组48例,对照组使用常规西医治疗方案,主要药物为泼尼松,观察组在对照组治疗的基础上给予益气利水中药治疗。观察两组水肿消退时间、蛋白尿转阴时间、维持缓解情况和6个月内复发率、感染率、6个月时泼尼松常用剂量,并检测相关指标的变化。结果:1观察组复发率、感染率以及6个月时泼尼松常用剂量小于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05);2治疗1个月、6个月,两组TC、TG、ALB均持续改善,各时段与本组治疗前比较均有显著性差异(P均0.05),且观察组上述指标改善更明显,各时段与对照组同期比较均有显著性差异(P均0.05)。3治疗6个月后,观察组CD4、CD8、CD4/CD8、CD3与Ig M、Ig G、Ig A水平均有所上升,与本组治疗前比较有显著性差异(P均0.05);对照组除Ig G外其他指标与治疗前比较无显著性差异(P均0.05);治疗6个月后,观察组T细胞亚群和免疫球蛋白与对照组比较均有显著性差异(P均0.05)。4两组均未发现明显不良反应。结论:益气利水中药能调节PNS患儿免疫功能,减少感染率、复发率,减少糖皮质激素使用剂量,疗效显著。     

益气补肾化瘀通络中药对原发性肾病综合征激素维持治疗阶段的治疗作用研究

目的观察益气补肾化瘀通络中药对原发性肾病综合征（PNS）激素维持治疗阶段的治疗作用。方法将90例PNS在激素维持治疗阶段的患者随机分为2组,对照组45例予单纯激素治疗,治疗组45例在对照组基础上予益气补肾化瘀通络中药治疗。2组连续治疗6个月,观察治疗效果。结果治疗组总有效率84．62％,对照组58．33％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组;治疗组治疗前后在减轻患者临床症状、减少蛋白尿方面比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组的终点事件发生率低于对照组。结论益气补肾化瘀通络中药联合激素对PNS激素维持治疗阶段的治疗作用明显优于单纯激素治疗。     

激素治疗肾病综合征所致不良反应的中医药辨证防治观察

目的临床观察中药防治糖皮质激素治疗肾病综合征过程中所致不良作用的有效性。方法选取我科接受糖皮质激素治疗的肾病综合征患者73例,治疗组38例,对照组35例。两组均采用口服糖皮质激素醋酸泼尼松治疗。治疗组根据中医分期辨证论治加入中药汤剂治疗。结果治疗组发生不良作用机率明显低于对照组。结论中医药辨证论治法可有效防治糖皮质激素对肾病综合征患者产生的不良作用,对疾病本身具有治疗作用,可提高患者的生存质量。     

商陆治疗肾病综合征水肿的文献研究

目前由于西药利尿剂效果明显的原因,中医很少再重视峻下逐水药物在肾病水肿治疗的应用,所以对于峻下逐水药物是否仍具有临床应用价值持怀疑态度。鉴于此,笔者提出商陆具有理论和临床研究的意义,初步对历代本草以及古今医家对商陆的认识进行论述。     

6种中药注射剂联合激素治疗成人原发性肾病综合征的网状Meta分析

目的：利用网状Meta分析比较6种中药注射剂联合激素治疗成人原发性肾病综合征的疗效。方法：检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、Cochrane Library数据库中有关6种中药注射剂联合激素治疗成人原发性肾病综合征的随机临床对照试验,检索为建库至2021年4月,通过Stata 15.0软件对临床总有效率、血肌酐、24 h尿蛋白定量、总胆固醇、血浆白蛋白结局指标进行网状Meta分析。结果：共纳入文献28篇,共2 079例患者。在临床总有效率方面：银杏达莫注射液>黄芪注射液>肾康注射液>丹参注射液>丹红注射液>疏血通注射液;在降低血肌酐方面：疏血通注射液>丹参注射液>黄芪注射液>丹红注射液>肾康注射液>银杏达莫注射液;在降低24 h尿蛋白定量方面：肾康注射液>银杏达莫注射液>丹参注射液>疏血通注射液>黄芪注射液>丹红注射液;在降低总胆固醇方面：肾康注射液>黄芪注射液>银杏达莫...