脑干听觉诱发电位在小儿脑瘫诊断中的应用价值

目的分析研究脑干听觉诱发电位(BAEP)在小儿脑瘫诊断中的应用价值。方法本次研究所有研究对象均选自2013-08—2016-08间中山市博爱医院儿科收治的患儿,其中随机选择82例小儿脑瘫患儿作为观察组,随机选择同期正常健康患儿82例作为对照组,对两组患儿均进行脑干听觉诱发电位检查,观察分析两组患儿的检查结果。结果对照组患儿经脑干听觉诱发电位检查均为正常,异常率为0%;观察组患儿经脑干听觉诱发电位检查常率为81.70%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅰ波峰潜伏期、Ⅲ波峰潜伏期、Ⅴ波峰潜伏期、Ⅰ~Ⅲ波间期、Ⅰ~Ⅴ波间期和Ⅲ~Ⅴ波间期均显著高于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);颅内出血、黄疸、新生儿窒息、难产、新生儿感染为引起小儿脑干脑干听觉诱发电位检查结果的主要因素。结论对小儿脑瘫患儿采用脑干听觉诱发电位具有明显的诊断价值,其能够为明确患儿听路损害类型、病变部位提供异常波形依据,实现提高诊断率的目的,有效降低致残率。     

围产期缺氧对早产儿脑干功能的影响

目的用最大长度序列(MLS)脑干听觉诱发电位技术检测有围产期缺氧早产儿生后早期的脑干功能,研究不同程度缺氧对脑干功能的影响,并比较MLS脑干听觉诱发电位是否较常规法对异常的检出具有优越性。方法胎龄29~33+6周的早产儿,重度缺氧组51例,轻度缺氧组36例,对照组为相对正常早产儿41例。MLS脑干诱发电位的声刺激速率为91、227和455次/秒,选常规法21次/秒作为对照,观察指标为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期和振幅,Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ峰间期。结果随着缺氧程度加重,缺氧组早产儿V波潜伏期、Ⅲ-Ⅴ和Ⅰ-Ⅴ峰间期较正常对照组逐渐延长,V波振幅逐渐降低;通过MLS提高刺激速率后,缺氧早产儿Ⅲ波的潜伏期、Ⅰ-Ⅲ峰间期也表现出明显延长,Ⅲ波振幅也逐渐降低,并且随刺激速率逐渐增高,统计学差异逐渐明显。轻度缺氧组常规21次/秒时各参数与正常早产儿组无明显差异,但在MLS227及455次/秒时,Ⅲ、Ⅴ波潜伏期,各个峰间期也显示出延长[455次/秒时,轻度缺氧组Ⅲ波潜伏期为(6.55±0.53)ms,Ⅴ波潜伏期为(10.13±0.86)ms,Ⅰ-Ⅲ峰间期为(3.60±0.34)ms,Ⅲ-Ⅴ峰间期为(3.58±0.57)ms,Ⅰ-Ⅴ峰间期为(7.18±0.73)ms],同时部分振幅降低;重度缺氧组与轻度缺氧组的差异主要为Ⅴ波潜伏期、Ⅲ-Ⅴ和Ⅰ-Ⅴ峰间期延长及Ⅴ波振幅降低,而与正常早产儿组比较不仅上述差异更加显著,同时Ⅲ波的潜伏期及振幅、Ⅰ-Ⅲ峰间期也都显示出异常[455次/秒时,重度缺氧组Ⅴ波潜伏期为(10.57±0.93)ms,Ⅲ-Ⅴ峰间期为(3.93±0.53)ms,Ⅰ-Ⅴ峰间期为(7.60±0.73)ms,Ⅴ波振幅为(0.02±0.02)μV]。结论围产期缺氧会对早产儿生后早期的脑干功能造成损伤,且随缺氧程度加重诱发电位的变化也更加明显。MLS脑干听觉诱发电位通过提高刺激速率,加大神经元负荷,对脑损伤有更高的诊断价值。     

星状神经节阻滞治疗三叉神经痛脑干听觉诱发电位变化的临床研究

目的探讨三叉神经痛患者行星状神经节阻滞后脑干听觉诱发电位的变化。方法原发性三叉神经痛患者42例,行患侧星状神经节阻滞治疗,并对阻滞前、后的健侧和患侧脑干听觉诱发电位进行监测,记录Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期,并计算Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波间期。结果星状神经节阻滞前健侧和患侧脑干听觉诱发电位的I、Ⅲ波潜伏期和Ⅰ-Ⅲ波间期无统计学差异,Ⅴ波潜伏期、Ⅲ～Ⅴ波间期和Ⅰ～V波间期有统计学差异（P〈0．05）,阻滞后双侧脑干听觉诱发电位无统计学差异;星状神经节阻滞前、后患侧的Ⅰ、Ⅲ波潜伏期和Ⅰ-Ⅲ波间期无统计学差异,Ⅴ波潜伏期、Ⅲ～Ⅴ波间期和I～V波间期有统计学差异（P〈0．05）。结论原发性三叉神经痛患者行星状神经节阻滞后脑干听觉诱发电位可发生明显改变,脑干听觉诱发电位可作为观察三叉神经痛患者治疗效果的一个客观指标。     

成人偏头痛患者脑干听觉诱发电位的变化及机制

目的:探讨成人偏头痛患者脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化及机制。方法:收集偏头痛患者60例(偏头痛组)及健康体检中心正常人50名(对照组),均行BAEP及经颅多普勒检查。结果:与对照组相比,偏头痛组脑干左侧Ⅴ波潜伏期、右侧Ⅲ波潜伏期、右侧Ⅴ波潜伏期、左侧Ⅲ~Ⅴ峰间期、左侧Ⅰ~Ⅴ峰间期、右侧Ⅰ~Ⅲ峰间期、右侧Ⅰ~Ⅴ峰间期均延长(P0.05~P0.01);与对照组相比,偏头痛组双侧椎动脉、基底动脉及大脑后动脉的峰值血流速度及平均血流速度均减慢(P0.01)。结论:成人偏头痛患者急性发作期脑干右侧区域存在神经电生理改变,椎基底动脉系统血流速度减慢可能与此有关。     

手臂振动对中枢神经系统功能的影响及振动负荷试验意义的研究

目的 了解手臂振动及振动负荷试验对中枢神经系统功能的影响。方法 对振动性白指患者（白指组）、振动作业工人（接振组）进行振动负荷前后脑干听觉诱发电位的变化,并同对照组进行比较。结果振动负荷前后白指组脑干听觉诱发电位的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及各峰间期和接振组Ｉ波潜伏期均较对照组明显延长（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）;白指组脑干听觉诱发电位的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波、各峰间期及接振组Ⅰ、Ⅴ波潜伏期在振动负荷后较振动负荷     

性别和年龄对脑干听觉诱发电位的影响

目的 分析性别及年龄对脑干听觉诱发电位(BAEP)的影响.方法 对50例健康成人(100耳)进行BAEP检测,线性回归分析各波潜伏期及峰间期与年龄、性别、左右耳的关系.结果 成人BAEP左右耳无差别,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期及Ⅲ-Ⅴ峰间期与年龄呈正相关(P<0.05),Ⅲ、Ⅴ波潜伏期与性别有关(P<0.05),尤其是Ⅴ波潜伏...     

儿童OSAHS不同刺激重复率听性脑干反应的临床研究

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep Apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的脑干听觉诱发电位反应(Brain Auditory Evoked Potention,BAEP)的特征。方法对经多导睡眠检测确诊的儿童OSAHS患者87例,经声阻抗检查呈A型曲线,4~7岁,分别以11.13、3.1 Hz的不同刺激重复率进行BAEP测试,比较不同病变程度对两种刺激重复率听觉阈值、潜伏期及波间期差的影响。结果与对照组比较,OSAHS轻度组:两种刺激重复率的BAEPⅠ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期及波间期差均在正常范围,Ⅴ波听阈为25 dBnHL;中度组:刺激重复率33.1 Hz,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期及波间期差无异常,Ⅴ波听阈25 dBnHL;刺激重复率11.1 Hz,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期延长,差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅰ~Ⅲ、Ⅰ~Ⅴ波间期延长,Ⅲ~Ⅴ间期在正常范围,Ⅴ波听阈28 dBnHL;重度组:刺激重复率33.1 Hz,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期及各波间期差均延长,Ⅴ波听阈35 dBnHL;刺激重复率11.1 Hz,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期及波间期差均延长,Ⅴ波听阈40 dBnHL。重度OSAHS患者两种刺激重复率各波潜伏期、波间期差听阈改变均具有统计学意义。结论低频短声刺激能较早反映OSAHS患儿脑干功能的改变;重度OSAHS患儿的BAEP测试结果异常,提示OSAHS对听阈及听觉脑干传导功能都存在影响。     

脑干听觉诱发电位在椎基底动脉短暂性脑缺血发作中的应用价值

目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作(VBTIA)患者的诊断及转归的临床意义。方法:对确诊的VBTIA患者行BAEP监测, 以Ⅰ~Ⅴ波各波波峰潜伏期(PL)和/或Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ各峰间潜伏期及其比值为观察指标。结果:2组患者BAEP检测各波PL、IPL和Ⅰ~Ⅲ/Ⅲ~Ⅴ异常率差异均无统计学意义(P>0.05);VBTIA组患者BAEP各波PL和IPL值均明显低于后循环脑梗死组(P<0.01)。结论:BAEP可作为VBT早期诊断的辅助检查, 以Ⅰ~V波各波 PL和/或Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ各IPL及其比值为主要检测指标, 且其异常显著者易转归为脑梗死。     

冠心病脑干听觉诱发电位研究

为评价男女冠心病患者听神经和脑干听传导路的损害，检测了４２例男性和３８例女性冠心病患者的脑干听觉诱发电位。结果显示，男性冠心病组Ⅴ波潜太期及Ⅰ－Ⅴ，Ⅲ－Ⅴ性峰间期明显延迟；女性冠心病组Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ波潜伏期明显延迟，但各波峰间期正常。     

首发精神分裂症患者听觉脑干反应及其随访研究

目的 分析首发精神分裂症患者大脑脑干功能的特征.方法 对58例首发精神分裂症患者(患者组)和108名健康对照者(对照组)应用美国Nicolet Brova脑诱发电位仪进行听觉脑干反应(auditory brainstem response,ABR)指标评价,并记录随访3个月的变化.结果 ①对照组ABR的主要指标Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-Ⅲ峰间潜伏期的比值和Ⅴ/Ⅰ波幅的比值等指标在性别之间的差异无统计学意义(P>0.05).②与对照组比较,入组时患者组ABR的主要指标Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-Ⅲ峰间潜伏期的比值和Ⅴ/Ⅰ波幅的比值的差异无统计学意义(P>0.05).③患者组在随访期间ABR的主要指标Ⅲ-Ⅴ/Ⅰ-Ⅲ峰间潜伏期比值和Ⅴ/Ⅰ波幅比值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 首发精神分裂症患者听觉信息的脑干传导阶段无异常,可能与该病的发病机制无关.     

慢性酒精中毒患者的相关电生理检查分析

目的:探讨神经传导速度(NCV)和脑干听觉诱发电位(BAEP)对慢性酒精中毒性周围神经病(CAPN)的诊断价值。方法:用肌电图检测CAPN患者18例和对照者26例。检测正中、尺、腓、胫神经的NCV和BAEP测定。结果:CAPN组Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波的波间潜伏期均延长,其间差异具有显著意义(P<0.05);CAPN组的NCV异常率与对照组比较差异有极显著意义。结论:NCV及BAEP检测可作为CAPN的检测手段之一。     

围产期缺氧早产儿脑干听觉诱发电位分析

目的 观察围产期缺氧对出生3d内及生后1月的早产儿脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)的影响.方法 以正常早产儿为对照组,分别在出生3d内及1月后对有围产期缺氧的早产儿进行BEAR检测,观察其各波及波间潜伏期的变化.结果 ①生后3d,42例围产期缺氧的早产儿BEARⅤ波潜伏期及Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波波间潜伏期延长,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.01);②生后1月再次复查BEAR,Ⅴ波潜伏期及Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波波间潜伏期较前均明显好转,各波潜伏期及波间潜伏期与对照组比较差异无统计学意义.结论 围产期缺氧可造成早产儿中枢性听觉神经损害,但生后1月该损害可逐渐恢复,因此对围产期缺氧的早产儿临床上需要密切随访,早期干预,减少后遗症,同时也要避免过度治疗带来的不良影响.     

87例婴幼儿脑瘫脑干听觉诱发电位的分析

目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)在婴幼儿脑瘫中的诊断价值。方法检测87例婴幼儿脑瘫的BAEP,测量Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期(peaklatency,PL)和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波的峰间期(interpeaklatency,IPL);34例年龄性别匹配的健康婴幼儿作为对照;脑瘫患儿分为BAEP正常组和异常组,比较两组性别、年龄、头颅CT异常情况和脑瘫程度。结果脑瘫组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的PL和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波的IPL均较对照组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);BAEP的异常率为66.7%,多为中枢性听路损害,表现Ⅲ、Ⅴ波PL延长;脑瘫患儿BAEP异常组与BAEP正常组比较,两组的性别、年龄差异均无统计学意义(P>0.05),BAEP异常组头颅CT异常例数和中重度脑瘫例数高于BAEP正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿脑瘫的BAEP异常率高,主要是中枢听觉传导功能障碍,提示BAEP可反映脑瘫儿脑功能损害。     

成人耳聋患者BAEP的检测与临床意义

我院对90例(150耳)耳聋患者进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,结果中青年组中,Ⅰ波潜伏期较对照组延长;老年组中,各波潜伏期均较对照组延长,Ⅰ—Ⅲ、Ⅲ—Ⅴ、Ⅰ—Ⅴ峰间期延长,或Ⅲ—Ⅴ峰间期大于Ⅰ—Ⅲ峰间期。两个年龄组中各波出现率也各不相同。该检测可帮助临床医师了解耳聋的部位,病因,从而为治疗提供帮助。     

脑干听觉诱发电位和闪光视觉诱发电位检测在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值

目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)和闪光视觉诱发电位(FVEP)检测在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用价值。方法选择2016年5月至2017年6月新乡市中心医院收治的确诊为缺氧缺血性脑病的新生儿40例为HIE组,另选择同期正常足月新生儿20例作为对照组,分别于出生后20 d对2组新生儿进行BAEP和FVEP检测,并测定Ⅴ波阈值。结果 HIE组新生儿BAEP中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ峰间期显著长于对照组(P<0.05),HIE组新生儿BAEP中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的波幅显著低于对照组(P<0.05),HIE组新生儿BAEP中Ⅴ波阈值显著高于对照组(P<0.05),HIE组新生儿FVEP主波潜伏期显著长于对照组(P<0.05)。结论 BAEP和FVEP联合检测可以早期准确评估HIE新生儿脑损伤及听力损伤程度,对新生儿HIE的早期诊断、病情评估及指导治疗具有重要意义。     

正常足月儿与HIE患儿脑干诱发电位的对比研究

目的探讨正常足月儿与HIE患儿脑干诱发电位中波形、波幅及潜伏期的变化。方法对我院59例足月新生儿及56例HIE患儿的脑干诱发电位的波形、波幅及潜伏期进行对比研究。结果HIE患儿与正常足月儿组比较,脑干诱发电位的潜伏期和峰间期延长,出波率低、波形分化程度差和波幅显著下降,与正常足月儿组比较差异具有统计学意义。结论HIE患儿的脑干诱发电位在波形、波幅及潜伏期出现明显异常。因此,脑干诱发电位可作为诊断HIE的辅助检查之一。     

脑电图结果和脑干听觉诱发电位与急性脑干梗死患者吞咽功能障碍的关系探讨

目的：探讨急性脑干梗死患者吞咽功能障碍与脑电图结果和脑干听觉诱发电位之间的关系。方法：将2021年1月—2023年4月在厦门市仙岳医院接受治疗的80例急性脑干梗死患者纳入为观察组,并选取同期健康体检者80例纳入为对照组,纳入的160例研究对象均接受脑电图及脑干听觉诱发电位检查。分析两组脑干听觉诱发电位、脑电图检查异常率并进行组间比较;比较不同脑干听觉诱发电位表现的脑梗死患者吞咽困难及预后情况;比较不同脑电图表现的脑梗死患者吞咽困难及预后情况;比较不同预后情况的脑梗死患者脑干听觉诱发电位检查Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波、Ⅰ-Ⅲ波、Ⅲ-Ⅴ波。结果：观察组脑电图和脑干听觉诱发电位异常率均高于对照组（P<0.05）。与脑干听觉诱发电位异常患者比较,正常患者改良Rankin量表问卷（mRS）预后良好、吞咽困难情况较轻（P<0.05）;与脑电图异常患者比较,正常患者吞咽困难情况较轻（P<0.05）。脑干听觉诱发电位检查预后良好患者Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波、Ⅰ-Ⅲ波、Ⅲ-Ⅴ波均低于预后不良患者（P<0.05）。结论：脑电图和脑干听觉诱发电位检查异常患者的预后情况较差,吞咽功能障碍情况较为严重。     

不同病期儿童结核性脑膜炎脑干听觉诱发电位的分析

目的 探讨脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)在儿童结核性脑膜炎(简称结脑)不同病期中的应用价值.方法 对84例结核性脑膜炎患儿做BAEP检测.结脑患儿分为早期组26例,中期组30例,晚期组28例,24例年龄性别匹配的正常儿童作为对照组,比较各组BAEP异常率,比较各组BAEPⅠ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期(peak latency,PL)和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波峰间期(interpeak latency, IPL).结果 BAEP总异常率为56%(47/84),早期、中期和晚期结脑组BAEP异常率分别为34.6%、53.3%和78.6%,晚期结脑组BAEP的异常率明显升高,分别与早期和中期结脑组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);早期和中期结脑组BAEP异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05).晚期结脑组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的PL和Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波的IPL均较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05); 晚期结脑组Ⅲ、Ⅴ波PL和Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波IPL均较早期结脑组延长,差异有统计学意义(P<0.05);晚期结脑组Ⅲ波PL较中期结脑组延长,差异有统计学意义(P<0.05);中期结脑组Ⅰ波PL较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05);中期结脑组Ⅲ、Ⅴ波PL和Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波IPL与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);早期结脑组各波PL和IPL与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).BAEP异常多为轻度,表现为Ⅲ、Ⅴ波PL和Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ的IPL延长,或波形分化不清.结论 结脑患儿BAEP异常率高,多表现为中枢性脑干听路损害,BAEP异常与结脑分期有关,BAEP可作为判断结脑患儿病情严重程度的监测指标.     

大鼠红藻酸癫痫模型脑干听觉诱发电位变化

目的观察癫痫大鼠脑干听觉诱发电位的变化。方法将Wistar大鼠随机分为正常对照组和癫痫模型组(用红藻酸致痫),分别测定两组大鼠的脑干听觉诱发电位。结果癫痫大鼠脑干听觉诱发电位Ⅱ-Ⅴ波波幅与正常对照组比较有不同程度的升高,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波潜伏期及Ⅲ-Ⅴ峰间期与正常组对照比较有不同程度的延长。结论癫痫可能伴有脑干传导功能的障碍,脑干内与听觉中枢有关的神经元兴奋性有不同程度的升高,这种现象可能与兴奋性氨基酸有关。     

80例急性失血者的BAEP及Beam的观察

对８０例首次献血者献血４００ｍｌ前后的脑干听觉诱发电位及脑电地形图进行了观察，发现献血前献血后的脑干听觉诱发电位中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期，Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ，Ⅰ～Ⅴ波间期及脑电地形图中α、β、θ、δ频带功率强度均在正常范围。献血前及献血后各数据比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），说明失血４００ｍｌ对中枢神经系统机能无明显影响。